呼吸困难完全版

呼吸困难的诊断提示及治疗措施呼吸困难（dyspnea）是指患者主观感觉空气不足、呼吸费力，而客观表现呼吸频率、深度和节律的异常，重者呼吸肌与辅助呼吸肌均参与呼吸运动或伴有鼻翼扇动、张口呼吸、端坐呼吸，甚至发绀等。

【诊断提示】1.病因（1）肺源性呼吸困难：临床常分三种类型。

①吸气性呼吸困难：由于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物等所引起的气道狭窄或梗阻所致。

其特点是吸气显著困难，严重者呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为"三凹"征），常伴干咳及吸气性喘鸣。

②呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱和小支气管痉挛狭窄所致，见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等，其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音或其他干啰音。

③混合性呼吸困难：由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少而影响换气功能所致，见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大面积肺不张、大量胸腔积液或气胸等。

其特点为吸气与呼气均感费力，呼吸浅而快，常伴有呼吸音减弱、消失和病理性呼吸音等。

（2）心源性呼吸困难：由于左、右心或全心功能不全所引起，其特点为活动时发生或加重，休息时缓解或减轻，仰卧时加重，坐位时减轻，故患者常取端坐呼吸体位或半坐位。

急性左心功能不全发作时，患者在睡中突感气急而憋醒，被迫坐起，轻者数分至数十分钟后症状消失，重者可有气喘、哮鸣音、发绀、双肺底部可出现中、小湿啰音。

心率加快，咳粉红色泡沫痰，这种阵发性呼吸困难又称为"心源性哮喘"，可见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等。

（3）中毒性呼吸困难：尿毒症或糖尿病酮症酸中毒时，由于血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢引起呼吸困难，使呼吸深大，称酸中毒性深大呼吸。

吗啡、巴比妥类等呼吸抑制药急性中毒时，由于呼吸中枢受到抑制，使呼吸缓慢或呈潮式呼吸。

（4）血源性呼吸困难：重度贫血、高铁血红蛋白血症或一氧化碳中毒时，由于红细胞携氧量减少、血含氧量降低，可引起呼吸浅表伴心率加快，尤以活动后加剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢也可出现呼吸困难。

呼吸困难主要护理问题和措施
呼吸困难是一种紧急状况，可能由多种原因引起，如哮喘、心脏病、肺部感染等。

在护理患者时，主要护理问题和相应的护理措施如下：
主要护理问题：
1. 缺氧：患者可能因呼吸困难而导致缺氧。

2. 呼吸肌疲劳：长时间呼吸困难可能导致呼吸肌肉疲劳。

3. 焦虑和恐惧：呼吸困难时患者可能感到焦虑和恐惧。

4. 体位问题：患者可能因呼吸不畅而难以保持适当的体位。

护理措施：
1. 氧疗：提供适当的氧疗，确保患者获得足够的氧气，可以通过面罩、导管等途径。

2. 监测生命体征：持续监测患者的呼吸频率、心率、血压和氧饱和度等生命体征。

3. 卧床休息：提供足够的卧床休息，减轻患者的呼吸肌肉负担。

4. 鼓励深呼吸：鼓励患者进行深呼吸练习，帮助改善肺功能。

5. 调整体位：采取适当的体位，例如半坐位，有助于减轻呼吸负担。

6. 提供情绪支持：与患者沟通，提供情绪支持，减轻焦虑和恐惧感。

7. 紧急药物管理：根据医嘱及时给予抢救性药物，如支气管扩张剂、抗生素等。

8. 及时呼叫急救：如果病情加重，及时呼叫急救服务，确保患者获得及时救治。

9. 监测液体摄入：监测患者的液体摄入，确保水分平衡。

10. 定期评估：定期评估患者的呼吸状况，及时调整护理计划。

在处理呼吸困难时，护理人员应根据患者的具体病情，采取综合性的护理措施，确保及时、科学、有效地处理患者的护理问题。

同时，密切配合医疗团队，及时调整治疗方案。

呼吸困难的8个表现呼吸困难指的是病人在主观上感觉到空气不足，认为自己在呼吸的时候比较费力难受，而在客观上则是会表现为病人的呼吸的动作比较用力夸张，如果病情比较严重的话，患者还会表现出张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至是出现嘴唇、颜面发绀的症状。

此外，出现呼吸困难时，也会伴有呼吸频率较快、呼吸深度和节奏与平常不同的症状。

从现实的实际情况来看，出现呼吸困难的问题，其实并不意味着都是病理性的情况，比如，普通人在进行了剧烈的运动后，身体由于相对缺氧，就会暂时出现呼吸困难的症状，这种情况并不严重，大多时候只需要经过一段时间的休息后就会恢复正常，并不需要去就医。

1 呼吸困难的概述呼吸困难一般可以分为两种，一种是急性的，一种是慢性的或者是间歇性的，即急性发作性呼吸困难和慢性或间断发作呼吸困难。

1.1急性呼吸困难具体而言，急性发作性呼吸困难多发生在安静的情况下，与那些因为工作太过劳累导致的呼吸困难问题加重的情况不同，指的是患者在几小时之内，就出现了中等程度以上情况的呼吸困难症状。

一旦发生急性发作性呼吸困难，患者需要尽快进行处理治疗，同时，还要做好相关的检查工作，避免呼吸困难加重。

1.2慢性或间断发作呼吸困难慢性或间断发作呼吸困难的问题较为复杂，大多时候是由很多因素造成，通常是在剧烈运动或者经过长期劳累之后发生，病人出现该症状一般都是在既往的症状上进行加重，出现这种情况后，病人家属一定要给予足够的关注，最好及时去附近的医院就医，面对这种情况，除了要做好急救措施之外，还要做一些必要的检查，确保患者的呼吸困难问题不会加重，进而不影响到患者的生命安全。

2 导致呼吸困难的病理因素事实上，人们在呼吸的过程中，受大脑皮质运动神经元和体液中的化学物质所控制。

可以说，由不同的原因引起的呼吸困难，其病情发生的原因是不尽相同的，内在的生理机制可谓是相当复杂。

不过，好在还可以根据患者的基本情况来进行确定，比如说，由呼吸系统疾病而引起的呼吸困难，多与呼吸肌的活动状况有一定的关系；患者存在心力衰竭的症状时，其出现的肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等症状，在很大程度上是由自身呼吸感受器发生某种变化导致的。

呼吸困难分度的标准
呼吸困难可以分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难以及混合性呼吸困难。

临床上呼吸困难分为四级，具体标准如下：
1. 第一级别：在安静状态下和正常人一样，走路短程的路程也不会出现气喘，但是在上楼的时候会出现明显气喘的情况。

2. 第二级别：表现为走平路快走时出现气喘，在安静时有轻微气短。

3. 第三级别：表现为吸气时有喉鸣音，并且出现特别明显的三凹征。

4. 第四级别：表现为呼吸比较困难，有严重缺氧的表现，比如嘴唇发紫等。

请注意，呼吸困难可能是因为呼吸道感染、支气管炎病变等原因引起的，具体症状和治疗方法因人而异。

如遇到相关症状，建议及时就医并遵医嘱治疗。

Chapter 3 慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎chronic bronchitis：咳嗽、咳痰、喘息，慢性反复发作，冬天寒冷时加重，回暖时缓解。

病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染。

急性发作期有散在干湿啰音于背部和肺底。

临床分三期：急性发作期（一周内出现脓性痰，或伴炎症表现，或咳痰喘症状之一加剧），慢性迁延期（咳痰喘症状迁延不愈一个月以上），临床缓解期（症状基本消失两个月以上）。

诊断依据：咳、痰、喘、症状，每年三个月，持续两年以上，排除其他疾患，或有明确客观检查依据（X线，肺功能）。

鉴别“爱惜阔小姐”（肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核）。

急性发作期治疗：控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘。

阻塞性肺气肿obstructive emphysema：吸烟、感染、大气污染有害因素，气道弹性减退，气道壁破坏。

呼吸困难（逐渐加重），桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊过清音，肺下界肝浊音界下移，心音遥远。

X线垂位心，ECG肢体导联低电压，肺功检查功能残气量FRV、残气量RV、肺总量TLC均升高，RV/TLC>40%。

慢性阻塞性肺病COPD：气道阻塞，慢性炎症性反应，气流受限不完全可逆（吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值，FEV1/FVC<70%）。

标志性症状是逐渐加重的呼吸困难。

听诊呼气延长。

COPD诊断标准：①中年发病，长期吸烟史，慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促，呼吸困难④不完全可逆性气流受限：支舒药后FEV1/FVC<70%， FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致COPD分级：FEV1>80%预计值，FEV1/FVC<70%为轻度COPD，FEV1>50%中度，FEV1>30％重度，FEV1<30%或呼衰极重度。

分期：稳定期（治疗：戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+激素或茶碱类、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT），急性加重期exacerbation(感染引发，并发呼衰和右心衰，应另外给予低流量氧疗和抗生素)。

呼吸困难的常见原因及处理方法呼吸是人类最基本的生理活动之一，无论何时都应该是自然而轻松的。

然而，许多人在某些情况下会感到呼吸困难，给他们的生活带来了诸多不便。

本文将探讨呼吸困难的常见原因，并提供处理方法，以帮助那些受到此问题困扰的人。

一、肺部疾病肺部疾病是引起呼吸困难的主要原因之一。

例如，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。

这些疾病导致炎症和气道堵塞，使得空气无法顺畅通过气管进入肺部，导致呼吸困难。

对于这类疾病的处理方法包括：定期进行呼吸道清理，使用药物（如支气管扩张剂）以放松肌肉、扩张气道，以及戒烟等。

二、心脏疾病呼吸困难也可能是心脏疾病的症状之一。

心脏病、心衰和心律失常等疾病通常导致心脏泵血能力下降，进而影响到肺部的正常功能。

当血液无法充分被泵入身体各部分时，人们就会感到呼吸困难。

处理这类问题的方法包括：定期体检，按医嘱服用药物（如利尿剂、β受体阻滞剂），以及生活方式的调整，例如减少盐分摄入和保持适度的运动。

三、过敏反应过敏反应也是导致呼吸困难的常见原因之一。

例如，气喘是许多过敏性反应的结果，包括对花粉、灰尘螨等过敏原物质产生的反应。

这种过敏性反应引起气道收缩，导致呼吸困难。

处理这一问题的方法主要包括：避免过敏原物质的接触，定期使用抗过敏药物，如抗组胺药和类固醇。

四、心理因素呼吸困难有时也可能是心理因素的结果，例如，焦虑和恐慌。

这种情况下，人们可能感觉呼吸困难，尽管他们的身体并没有实际的问题。

通过学习和实施相关的放松技巧，如深呼吸和冥想，可以帮助缓解这一问题。

五、其他原因除了上述几种常见原因外，呼吸困难还可能与其他因素有关。

例如，肥胖和体力活动不足可能导致体力不支，进而导致呼吸困难。

处理这一问题的方法包括：保持适度的体重和进行常规的锻炼，以增强肺部和心脏功能。

总之，呼吸困难可能是由多种原因引起的，包括肺部疾病、心脏疾病、过敏反应、心理因素以及其他因素。

呼吸困难名词解释诊断学
呼吸困难是指个体在呼吸过程中感到空气不足、呼吸费力，产生的一种主观感受。

这种感受在呼吸过程中表现为呼吸动作的用力，即需要用力吸气和呼气。

严重时，呼吸困难可能导致张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸等体征，甚至出现口唇、指甲发绀的现象。

呼吸困难的发生机制复杂，可能是由于呼吸系统、循环系统、神经系统等多种疾病所引起。

在呼吸系统疾病中，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺栓塞等，呼吸困难是常见的临床表现之一。

此外，循环系统疾病如心力衰竭、心肌梗死等也会导致呼吸困难。

对于呼吸困难的诊断，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查。

病史询问包括了解患者的症状出现的时间、程度、是否与活动有关等。

体格检查则包括观察患者的呼吸频率、深度、节律等指标，以及是否有张口呼吸、鼻翼扇动等体征。

辅助检查则包括心电图、胸片、肺功能检查等，以帮助确定呼吸困难的具体原因。

总之，呼吸困难是一种常见的临床症状，可能由多种疾病所引起。

正确的诊断和治疗对于缓解患者的症状、提高生活质量具有重要意义。

病症称号：呼吸困难之相礼和热创作基本定义呼吸困难(呼吸困顿)是呼吸功能不全的一个紧张病症,是患者客观上有空气缺乏或呼吸费力的感觉；而客观上表示为呼吸频率、深度、和节律的改变.次要类型根据次要的发病机理，可将呼吸困难分为下列六品种型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，次要表示为上面三种方式：1）吸气性呼吸困难：表示为喘叫、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征.稀有于喉、气管局促，如炎症、水肿、异物和肿瘤等.2）呼气性呼吸困难：呼气相延伸，伴随哮叫音，见于支气管哮喘和壅闭性肺病.3）混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等.二.心源性呼吸困难：稀有于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1）患者有严重的心脏病史.2）呈混合性呼吸困难，卧位及夜间分明3）肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变更.4） X线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征.（心源性呼吸困难心源性呼吸困难是由于各种缘故原由的心脏疾病发生左心功能不全时,病人盲目呼吸时空气缺乏,呼吸费力的形态.左心功能不全形成的呼吸哭那难,是由于淤血导致肺循环毛细血管压降低.组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,而构成肺水肿.肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换.妨碍肺的扩张和紧缩.惹起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压降低,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力.心源性呼吸困难按严重程度表示为:劳力性呼吸困难.阵发性夜间呼吸困难.心源性哮喘.端坐呼吸.记性肺水肿.(一)临床表示 1.劳力性呼吸困难是开始出现的呼吸困难,在膂力活动支气管痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又称心源性哮喘.重症者可咳粉红色泡沫痰,进展成急性肺水肿. 3.端坐呼吸心功能不全后期,病人苏息时亦感呼吸困难.不克不及平卧,自愿采纳坐位或半卧位以减轻呼吸困难,称端坐呼吸.坐位时膈肌下降,回心血量减少.故病人采纳的坐位越高,反映病人左心衰竭的程度越严重.(二) 护理措施1 调团体位安放病人坐位或半卧位,尤其对已故意力衰竭的呼吸困难病人夜间就寝亦应坚持半卧位.以减少回心血量,改善呼吸运动. 2. 波动感情了解病民气态,改善呼吸运动 3.苏息根据心功能状况,给予必要的生存护理,照顾病人的饮食起居,帮忙大小便,以减轻心脏负担,使心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻. 4.供给氧气给予中等流量(2-4L/MIN) 中等浓度29%-37%氧气吸入.5.静脉输液时严厉操纵滴速,20-30滴/分.防止急性肺水肿发生.6. 紧密观察病情变更观察呼吸困难的特点程度发生的工夫及伴随病症,及时发现心功能变更状况,加强夜间巡视及护理.一旦发生急性肺水肿,应驯熟给予两腿下垂座位,乙醇30%-50%湿化吸氧及其他对症措施.发病缘故原由左心衰竭发生呼吸困难的次要缘故原由是肺淤血和肺泡弹性降低.风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣局促及关闭不全、自动脉瓣局促及关闭不全等）、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心包炎、缩窄性心包炎等并发重度左、右心功能不全时，发生呼吸困难鉴别诊断心源性呼吸困难容易与下列病症混淆：一、肺源性呼吸困难由呼吸器官病变所致，次要表示为上面三种方式：吸气性呼吸困难：表示为喘叫、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征.稀有于喉、气管局促，如炎症、水肿、异物和肿瘤等. 呼气性呼吸困难：呼气相延伸，伴随哮叫音，见于支气管哮喘和壅闭性肺病. 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等.二、中毒性呼吸困难各种缘故原由所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳降低、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，添加呼吸通宇量，表示为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢.三、血源性呼吸困难重症血虚可因红细胞减少，血氧缺乏而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而惹起呼吸困难.四、神经精神性与肌病性呼吸困难重症脑部疾病如脑炎、脑血管不测、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌有力危象惹起呼吸肌麻木，导致严重的呼吸困难.另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸分明频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴随手足搐搦症.）三.中毒性呼吸困难：各种缘故原由所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳降低、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，添加呼吸通宇量，表示为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢.四.血源性呼吸困难：重症血虚可因红细胞减少，血氧缺乏而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而惹起呼吸困难.五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管不测、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌有力危象惹起呼吸肌麻木，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸分明频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴随手足搐襦症.六.胃胀气由于胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸困难胸闷是一种客观感觉，即呼吸费力或气不敷用.轻者若无其事，重者则觉得难熬，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表示，也可能是人体发生疾病的最早病症之一.分歧年事的人胸闷，其病因纷歧样，医治纷歧样，后果也纷歧样.四、检查与诊断呼吸困难应该做哪些检查？血惯例检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高，过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高.支气管-肺疾病应留意痰量、性子、气息并做细菌培育、真菌培育，痰中找结核菌等都有肯定诊断价值.X线检核对因心肺疾患惹起的呼吸困难均有分明的心肺X 线征象.支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌.心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查.对慢性肺疾病如慢性壅闭性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等做肺功能测定，诊断肺功能损害的性子和程度.纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、局促、异物的诊断和医治，肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义庞大.吸入性呼吸困难分度：一度：平静时无呼吸困难，活动时出现；二度：平静时有轻度呼吸困难，活动时加重，但不影响就寝和进食，无分明缺氧；三度：分明吸入性呼吸困难，喉叫音重，三凹征（肋骨间、胸骨、锁骨上的软组织内陷，像抽走空气的皮球一样）分明，缺氧和烦躁不安，不克不及入睡；四度：呼吸极度困难，严重缺氧和二氧化碳增多，嘴唇惨白或发绀、血压下降、大小便失禁、脉细弱，进而昏迷、心力衰竭，直至殒命.。

COPD综合评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）慢性阻塞性肺疾病（COPD）综合评估表2021 版GOLD包括对症状、气流受限、急性加重风险和合并症的评估。

其目的是减少疾病对日常生活的影响；降低气流受限严重度；降低可能的风险事件，如急性加重、住院、死亡等。

◆症状评估：●改良呼吸困难指数（mMRC）：评估呼吸困难严重程度。

●COPD 评估测试（CAT）：用来评估患者生活质量。

●mMRC分级≥2或者CAT分值≥10分表明症状较重◆COPD急性加重的风险评估：●GOLD的肺功能分级：即GOLD 3级或者GOLD 4级表明有高风险。

●急性加重病史：在过去的一年中有2次或2次以上的急性加重，表明具有高风险。

如果当肺功能评估获得的风险分类与急性加重史获得的结果不一致时，则以评估所得到的风险最高的结果为准。

表一：改良呼吸困难指数（mMRC）mMRC分级0 ●我仅在费力运动时出现呼吸困难mMRC分级1 ●我平地快步行走或步行爬小坡时出现气短mMRC分级2 ●我由于气短，平地行时比同龄人慢或者需要停下来休息mMRC 分级3 ●我在行走100m左右或数分钟后需要停下来休息mMRC分级4 ●我因严重呼吸困难以致不能离开家，或在穿衣服、脱衣时出现呼吸困难表二：气流受限分级（吸入支气管舒张剂后）分级患者肺功能（FEV1／FVC<70％）GOLD1：轻度●FEV1≥80％预计值GOLD2：中度●50％≤FEV1占预计值百分比<80％GOLD3：重度●30％≤FEV1占预计值百分比<50％GOLD4：极重度●FEV1占预计值百分比<30％表三COPD评估测试（CAT ）呼吸问卷合计总分：患者根据自身情况，对每个项目做出相应评分（0~5），CAT分值范围是0～40。

①0～10分的患者被评定为COPD“轻微影响”；②11～20者为“中等影响”；③21～30分者为“严重影响”；④31~40分者为“非常严重影响”。

新生儿急性呼吸窘迫综合征"蒙特勒标准(完整版)目前，儿童与成人急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)的诊断标准已经得到了广泛的认可，但是针对新生儿ARDS的诊断依然没有形成广泛共识。

在欧洲儿童与新生儿重症监护协会(ESPNIC)和欧洲儿童研究协会(ESPR)的支持下，2017年国际性多中心多学科协助组在回顾儿童与成人ARDS诊断标准的基础上，比较了新生儿与其他年龄段ARDS在生物学、病理生理学及组织学上的特征，制定了相应的新生儿ARDS诊断标准(蒙特勒标准)。

这是国际上首次有针对性地制定新生儿ARDS标准，是儿童ARDS共识指南(PALICC标准)的进一步发展，对于危重新生儿的诊断、治疗与研究协作将产生积极的影响。

1 ARDS定义的年龄特征及其演变过程ARDS的概念由Ashbaugh等[1]首先在1967年报道。

当时对于ARDS 的描述为"对氧疗不敏感的持续性呼吸困难、气促和发绀，肺顺应性降低及弥散性肺泡渗出。

尸检表现为肺不张、肺水肿和肺出血"。

其临床表现和组织学特征在早期被认为类似于肺泡表面活性物质缺乏引起的新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)[2,3]。

事实上，在最初的ARDS概念中的字母"A"具有代表"adult"和"acute"的双重含义，从而限制了其在儿童的应用；此外，尽管NRDS和ARDS有相似的临床特征，但由于在病理生理学和病因学上具有显著差异，导致在新生儿医学上很长一段时间难以建立ARDS的概念。

随着对表面活性物质的生物学和ARDS病理生理学的理解加深，ARDS的定义也相应演变。

如今ARDS特指"急性呼吸窘迫综合征"，而且没有年龄的限制。