沐舒坦联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效探讨

沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效分析作者：吴玉霞来源：《中国实用医药》2013年第33期【摘要】目的探讨沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效并进行分析。

方法选取 2012年1月～2013年 1月间于本院收治的 80例患肺炎新生儿作为研究对象，随机分为治疗组和对照组。

对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上，加用沐舒坦雾化吸入治疗。

观察比较两组的治疗效果及副作用出现情况。

结果经实施不同治疗方案后，治疗组的治疗效果和平均治疗时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（ P值均【关键词】沐舒坦；雾化吸入；新生儿肺炎；疗效新生儿肺炎是新生儿阶段最常见的疾病，为儿科常见急的 80例新生儿肺炎患者，均符合《实用新生儿学》新生儿症，起病急且发展迅速，感染率高，并发症较多 [1， 2]。

常规治肺炎的诊断标准。

将研究对象随机分为治疗组和对照组，治疗方法疗效欠佳，近几年，沐舒坦作为一类新型的痰液稀释疗组 40例，男 21例，女 19例，患儿日龄 2～28 d，平均日龄剂，在治疗新生儿肺炎上得到越来越多人的重视。

本研究对（14.3±3.2）d；对照组 40例，男 22例，女 18例，日龄 2～29 d，天津医科大学静海医院于 2012年 1月～2013年 1月期间收平均日龄为（14.1±2.9）d。

两组患儿的性别比、日龄、病情治的 40例新生儿肺炎患者采用了沐舒坦雾化吸入治疗，疗严重程度等差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。

效显著，现报告如下。

1. 2治疗方法对照组患儿给予抗感染、抗病毒、吸氧等常1资料与方法规治疗，治疗组在对照组的基础上，加用沐舒坦雾化吸入治1. 1 一般资料选取 2012年 1月～2013年 1月在本院治疗疗：喷雾剂为沐舒坦 10 mg+地塞米松 2 mg+生理盐水5 ml，采用氧驱动雾化装置，面罩给药，氧流量设置为 2～4 L/min，氧浓作者单位：301600天津医科大学静海医院新生儿科度为50%～60%，患儿每次吸入 10 min， b.i.d.， 3～4 d为一个疗程。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的研究进展摘要：在临床中小儿呼吸道感染属于十分常见的一项疾病，其中肺炎支原体感染导致的肺炎在小孩人群中极为高发。

目前得此病的治疗中主要以药物为主，以阿奇霉素为例，只要疗效显著，不良反应较低，也是当前小儿支原体肺炎一线用药。

本文对阿奇霉素在小儿支原体肺炎中的治疗展开深入研究，为后续提供参考，现报告如下。

关键词：阿奇霉素；支原体肺炎；疗效肺炎支原体入侵会导致什么呼吸道感染，不仅仅会造成肺部的病变，同时还可能造成心肌、消化系统等多个组织的损伤，严重时危及小孩的生命[1]。

此病的发病机制是由于感染肺炎支原体后破坏了患儿的呼吸道黏膜，进一步会导致免疫损害。

由于在小儿人群中发病率高，所以近年来引起临床高度重视。

1肺炎支原体的发病机制肺炎支原体的入侵人体后，会黏附于宿主细胞表层，进一步导致细胞破坏，释放核酸酶，导致细胞溶解，进一步则会引起严重反应[2]。

一般此病感染后潜伏期大约在2~3周，患病后持续数周不等。

2支原体肺炎的诊断目前在支原体肺炎的诊断中，主要通过实验室检查来明确病情，很多患儿在发病后，主要表现为体温上升以及阵发性咳嗽，在进行检查时发现，体内的白细胞指数无明显变化。

考虑到肺炎支原体生长十分缓慢，所以对于肺炎支原体不进行常规培养，相比之下，血清血检测则更为有效，例如酶联免疫吸附试验。

在进行肺部 X线检查时，可见模糊云雾罩状阴影[3]。

3阿奇霉素在支原体肺炎患儿中的应用现状由于支原体属于十分微小的微生物，会导致患儿出现急性呼吸道反应，目前此病在女性儿童中发病率要高于男性，尤其在季节交替时，发病率明显升高，合并呼吸道合胞病毒感染的风险极高。

在目前大量临床研究中指出，小儿支原体肺炎患儿在选择不同抗生素治疗时，疗效存在一定差异性。

阿奇霉素作为当前十分常用的一项抗生素，这一药物是在红霉素的化学结构上加以修改而制定的一种药物，目前在呼吸道感染中应用极其广泛。

部分情况下，也被用于治疗衣原体导致的感染疾病中、从阿奇霉素的应用来看，这一抗生素的耐药菌产生往往和不规范的治疗有密不可分的关联，而支原体耐药株的产生在临床大量的研究中指出，与抗菌药的不规律使用以及不规范次数呈正相关，一旦发现支原体耐药株感染后，合并肺外并发症的概率将大大提升，而且并发症相对极其严重，在治疗方面十分棘手。

沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效作者：黄宇来源：《中外医疗》2011年第16期【摘要】 目的探讨沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效。

方法将2008年9月至2010年9月在我科确诊为新生儿肺炎132例,随机分为2组,对照组采有常规吸氧、抗感染、雾化吸入、补液等常规处理;治疗组在对照组的治疗基础上加用沐舒坦7.5mg静脉滴注。

结果治疗组显效率及总有效率均优于对照组,沐舒坦可明显改善新生儿肺炎的症状和体,缩短病程。

结论沐舒坦佐治新生儿肺炎疗效显著、安全。

【关键词】 沐舒坦新生儿肺炎【中图分类号】 R722.13 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)06(a)-0108-02新生儿肺炎是新生儿期最常见疾病之一,以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,在新生儿感染性疾病中占首位,为新生儿死亡的重要原因之一[1]。

常规法治疗方法是及时清理呼吸道,分泌物,保持呼吸道通畅,氧疗,防治感染,保护肺功能,防止并发症,但治疗后仍有一部分效果不理想,为了了解新生儿肺炎治疗中的临床疗效及其安全性,本院儿科于2008年9月至2010年9月在常规治疗的基础上加用沐舒坦治疗新生儿肺炎68例,疗效满意,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组132例新生儿肺炎患儿,男69例,女63例。

均有不同程度的呼吸困难、呻吟、鼻翼扇动和“三凹征”,肺部有不同程度的干湿性音,均符合新生儿肺炎诊断标准[2],随机分为2组,沐舒坦治疗组(简称治疗组)68例,男33例,女35例,平均日龄6.7(6.7±0.3)d,发病时间3.3(3.3±0.6)d,其中足月儿55例,早产儿13例;对照组64例,男36例,女32例,平均日龄5.8(5.8±0.6)d,其中足月儿53例,早产儿11例,发病时间3.5(3.5±0.3)d。

临床表现反应差,哭声弱,以后出现口吐白沫,气促,呼吸暂停,发绀等,较大的新生儿可有咳嗽、呛奶、肺部啰音等。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.18.157阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床价值李健无锡市锡山人民医院儿科，江苏无锡214011[摘要]目的探讨对小儿肺炎支原体感染患儿采用阿奇霉素药物完成治疗后获得临床效果。

方法选取2020年2月—2023年5月无锡市锡山人民医院门诊收治的80例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象；以随机数表法进行分组；施以克林霉素棕榈酸酯分散片药物治疗的设为参照组（n=40）；施以阿奇霉素治疗的设为研究组（n=40）；对比两组小儿肺炎支原体感染患儿的治疗总有效率、临床症状改善情况（咳嗽消失时间、退热时间、喘息消失时间以及肺部湿啰音消失时间）以及不良反应（腹痛、恶心、呕吐以及腹泻）总发生率。

结果研究组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组咳嗽消失时间（4.15±1.72）d、退热时间（2.99±0.36）d、喘息消失时间（5.51±1.43）d以及肺部湿啰音消失时间（2.46±0.25）d短于参照组的（6.99±1.97）、（4.95±1.33）、（7.07±1.45）、（5.39±1.13）d，差异有统计学意义（t=14.123、8.996、4.844、16.011，P<0.05）；研究组不良反应总发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论临床对小儿肺炎支原体感染患儿采用阿奇霉素药物完成治疗后，可将治疗效果显著提升，将咳嗽消失时间、退热时间、喘息消失时间以及肺部湿啰音消失时间有效缩短，使腹痛、恶心、呕吐以及腹泻等不良反应发生率显著降低，从而对小儿肺炎支原体感染患儿的良好预后给予明显促进。

[关键词]阿奇霉素；小儿肺炎支原体感染；疗效；临床症状改善情况；不良反应[中图分类号]R72 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）09(b)-0157-04Clinical Value of Azithromycin in the Treatment of Mycoplasma Pneu⁃moniae Infection in ChildrenLI JianDepartment of Pediatrics, Wuxi Xishan People's Hospital, Wuxi, Jiangsu Province, 214011 China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of azithromycin in children with mycoplasma pneumoniae infec⁃tion. Methods 80 cases of children admitted to the outpatient department of Wuxi Xishan People's Hospital from Feb⁃ruary 2020 to May 2023 were selected as the research objects; Grouping by the random number table method; Drugs treated with clindamycin palmitate dispersing tablets were set as the reference group (n=40); Those treated with azithromycin were assigned as the study group (n=40); The total incidence of treatment response rate, improvement of clinical symptoms (disappearance time of cough, fever, wheezing, and lung wet rales), and the overall incidence of ad⁃verse effects (abdominal pain, nausea, vomiting, and diarrhea) were compared. Results The total response rate of the study group was higher than the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05); Time of cough disappearance (4.15±1.72) d, time of antipyretic (2.99±0.36) d, time of wheezing (5.51±1.43) d, and time of wet rale disappearance (2.46±0.25) d of the study group were shorter than the reference group (6.99±1.97) d, (4.95±1.33) d, (7.07±1.45) d, (5.39±1.13) d, and the differences were statistically significant (t=14.123, 8.996, 4.844, 16.011, P< 0.05); The overall incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Clinical treatment of children with mycoplasma pneu⁃moniae infection with azithromycin can significantly improve the therapeutic effect, effectively shorten the disappear⁃[作者简介] 李健（1981-），女，硕士，副主任医师，主要从事儿内科治疗工作。

Drugs and Clinic44药品评价 2019年第16卷第03期小儿支原体肺炎在儿科中较为常见，该病在小儿肺炎中占比较高，约为20%，具有高发性特点。

因环境变化、支原体繁殖、幼儿机体免疫系统发育较差等综合因素，该病的发病率逐年上升[1]。

幼儿呼吸系统处于发育期，各项机能尚不完整，一旦受到支原体感染，难以自行清除病菌，随着病菌的不断繁殖，患儿痰液难以排出，病情不断加剧。

临床有效应用抗菌药物，是控制患儿感染，提升治疗效果，促使患儿及早康复的关键[2]。

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对支原体肺炎具有良好治疗效果，沐舒坦用于小儿支原体肺炎中，具有较好的祛痰效果。

本文联合以上两种药物，用于治疗小儿支原体肺炎，疗效较为显著，先汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 于2017年1月至2017年4月间，选取小儿支原体肺炎患儿90例入组研究，以不同治疗方案分作治疗组、对照组，各有45例。

治疗组男28例，女17例；年龄2～8岁，平均(5.14±2.03)岁；病程5～20d ，平均(8.32±2.17)岁。

对照组男27例，女18例；年龄2～8岁，平均(5.37±2.15)岁；病程5～21d ，平均(8.66±2.37)岁。

P >0.05，组间差异无统计学意义。

患儿监护人均掌握本项研究相关内容，在知情前提下自愿参与，研究已上呈伦理委员会并获取许可。

患儿均符合相关诊断标准，X 线发现肺门部增粗阴影，白细胞计数检查发现显著升高，血沉加快，且出现呼吸急促、咳嗽发热等症状。

1.2 方法 ①对照组：给予患儿阿奇霉素(东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H20000197，规格：0.125g)治疗，用量：10mg/(kg·d)，与5%葡萄糖溶液充分溶解，行静脉滴注，每日给药1次，连续用药7d ；②治疗组：应用对照组方案后，额外增加沐舒坦(上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字：H20140032，规格：2mL:15mg)，用量：7.5mg ～15mg ，将其与生理盐水充分溶解，通过空气压缩泵行雾化吸入，每日给药2～基金项目：江西省卫生厅科技计划项目(编号：20171222)作者简介：童三强，主要从事药学研究。

沐舒坦注射液治疗新生儿肺炎的疗效及安全性评估李舫【摘要】目的分析沐舒坦注射液治疗新生儿肺炎的疗效及安全性.方法方便选取该院2013年1月-2017年2月收治的80例新生儿肺炎患儿作为研究对象并根据随机数字表分组,分别40例.常规组采用常规方法治疗,沐舒坦组增加沐舒坦注射液治疗.比较两组肺炎治疗效果;肺部啰音完全消失时间、肺功能指标复常时间、血气分析正常时间、住院时间;干预前后患儿C反应蛋白、PCT;干预前后血气分析指标的差异;不良反应发生率.结果沐舒坦组肺炎治疗效果95.00%高于常规组77.50%(P<0.05);沐舒坦组肺部啰音完全消失时间、肺功能指标复常时间、血气分析正常时间、住院时间(3.24±1.41)、(7.13±2.61)、(4.14±1.21)、(8.42±1.61)d 短于常规组(5.40±2.14)、(9.35±3.57)、(6.25±2.59)、(10.40±2.13)d(P<0.05);干预前两组C反应蛋白、PCT相近(P>0.05);干预后沐舒坦组C反应蛋白、PCT优于常规组(P<0.05).干预前血气分析指标相近(P>0.05);干预后沐舒坦组血气分析指标优于常规组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应(P>0.05).结论沐舒坦注射液治疗新生儿肺炎的疗效确切,可有效改善患儿临床症状,缩短疗程,降低炎症水平,改善血气分析指标,且无明显不良反应,安全性高,值得推广和应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)024【总页数】3页(P143-144,147)【关键词】沐舒坦注射液;新生儿肺炎;疗效;安全性【作者】李舫【作者单位】江苏省泰州市姜堰中医院儿科,江苏泰州 225500【正文语种】中文【中图分类】R4新生儿肺炎在临床多发，可分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎，其中，新生儿吸入性肺炎又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎疗效对比作者：张远会赵科来源：《中外医疗》 2013年第14期张远会1赵科21.贵州省黔西县中心医院儿科，贵州黔西 551500；2.贵州省人民医院，贵州贵阳550000[摘要] 目的对比红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎（MPP）的临床疗效，以期为临床治疗方案的选择提供参考。

方法选取于该院儿科治疗的MPP患儿80例，根据随机数表法均分为观察组和对照组。

在一般常规治疗和护理基础上，对照组给予阿奇霉素序贯疗法静脉滴注，观察组给予红霉素联合阿奇霉素序贯疗法静脉滴注。

随访观察两组患者的肺炎治疗效果及不良反应发生情况等结果。

结果经随访观察记录，观察组在治疗总有效率高，平均症状体征消失时间和住院时间较短，不良反应发生率较低，与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对小儿MPP使用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗可互补两药不足，疗效肯定，症状改善快，减少住院时间，安全有效，无明显毒副作用，明显提高患儿的预后生活治疗，值得临床推广。

[关键词] 支原体肺炎；小儿；红霉素联合阿奇霉素[中图分类号] R72[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１3）05（b）－０119-02肺炎支原体感染是临床上小儿肺炎常见的病因类型[1]，属于原发性非典型肺炎，主要有发热、头痛、咽喉痛等临床表现。

内科治疗小儿MPP最常用的药物为大环内酯类抗生素，如红霉素等，虽有一定疗效，但容易产生胃肠道反应，静脉穿刺处可发生静脉炎，产生疼痛[2]。

而阿奇霉素作为新大环内酯类抗生素使用范围越来越广泛。

该研究为对比红霉素联合阿奇霉素和单用阿奇霉素治疗小儿MPP的的疗效和安全性，选取2009年1月—2012年1月该院收治的80例MPP患儿进行分组对比治疗，取得差异性结果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料根据MPP诊断标准[3]，该研究中选取该儿科治疗的MPP患儿80例，根据随机数表法均分为观察组和对照组，均获得家长知情同意。