2012临床助理医师考试辅导：阑尾良性肿瘤

阑尾疾病精选习题及答案A1型题1.下列对阑尾大体解剖特点的描述，不正确的是（）A.为一与盲肠相通的呈蚓状的盲管，长6～8cm，直径0.6～0.8cmB.体表投影在脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处，又称McBurney点C.血供为回结肠动脉分支，有数个侧支D.静脉与动脉伴行，经回结肠、肠系膜上静脉汇入门静脉E.根部相对固定，而尖端则较游离，可在360°的任何位置2.阑尾根部的位置取决于盲肠的位置，阑尾尖端的位置以其根部为中心指向各个方向，决定了患者腹痛、压痛和肌紧张的位置，其指向中，最常见的是（）A.回肠前位、回肠后位B.盆位C.盲肠后位D.盲肠下位E.盲肠外侧位3.急性化脓性阑尾炎的病因中，最常见的是（）A.管腔梗阻B.细菌侵入C.胃肠功能紊乱D.先天性畸形E.饮食习惯4.下列选项中，哪项不是急性阑尾炎的病理学类型（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性坏性阑尾炎D.亚急性阑尾炎E.阑尾周围脓肿5.急性阑尾炎的腹痛特点中，最多见的是（）A.阵发性开始，后逐渐加重B.完全性梗阻为剧烈阵发性腹痛C.单纯性呈持续性钝痛或胀痛D.化脓呈阵发性剧痛或跳痛E.突发性和持续性开始6.急性阑尾炎的临床表现特点中，最具诊断意义的是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.白细胞和中性粒细胞计数增高D.右下腹麦氏点压痛E.全身疲乏，发热或头痛、头晕7.下列选项中，哪项不是急性阑尾炎的固定压痛点（）A.麦氏点（Mc Burney point）B.兰氏点（Lanz point）C.苏氏点（Sonmeberg point）D.中立点E.脐与耻骨中点8.麦氏点（McBurney point）是指（）A.在脐与右侧前上棘连线的下外1/3交界处B.在脐与右侧前上棘连线的中外1/3交界处C.在脐与右侧骼前上棘连线的上外1/3交界处D.在两侧骼前上棘连线的中、右1/3交界处E.在两侧前上棘连线的中、右2/3交界处9.兰氏点（Lanz point）是指（）A.在两侧骼前上棘连线的中外1/3交界处B.在脐与右侧骼前上棘连线的上外1/3交界处C.在两侧骼前上棘连线的中、右1/3交界处D.在脐与右侧骼前上棘连线的下外1/3交界处E. 在脐与耻骨中间连线的1/2交界处10.苏氏点（Sonmeberg point）是指（）A.在脐与耻骨联合连线的1/2交界处B.在麦氏点和兰氏点之间的区域处C.在两侧前上棘连线的中、右1/3交界处D.在脐和右骼前上棘连线与右侧腹直肌外缘相交处E.在两侧骼前上棘连线的中外1/3交界处11.中立点是指（）A.在麦氏点和兰氏点之间的区域内，距右骼前上棘约7cm腹直肌外侧缘处B.在脐与耻骨联合连线的中点处C.在两侧前上棘连线的中、右1/3交界处D.在脐和右骼前上棘连线与右侧腹直肌外缘相交处E.在两侧骼前上棘连线的中外1/3交界处12.急性阑尾炎的其他间接体征中，不包括（）A.结肠充气试验（Rovsing征）B.腰大肌试验（psoas征）C.闭孔内肌试验（obturator征)）D.影像学检查E.直肠指诊13.下列疾病中，不需与急性阑尾炎鉴别的是（）A.胃十二指肠溃疡穿孔B.细菌性痢疾C.妇科疾病D.右输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎14.急性阑尾炎最常见的并发症是（）A.细菌性肝脓肿B.阑尾周围脓肿C.内、外瘘形成D.化脓性门静脉炎E.脓毒血症、感染性休克15.下列选项中，哪项不是急性阑尾炎的手术适应证（）A.急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想，症状加重者B.急性化脓性或坏性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者C.急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者D.阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者E.慢性阑尾炎急性发作者16.下列对施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法的描述中，不正确的是（）A.用纱布垫将小肠向内上方推开，显露清楚右骼窝B.找到盲肠沿结肠带向下寻找阑尾根部，找出全部阑尾C.寻找阑尾困难时，应想到活动盲肠，立即扩大切口D.沿回肠末端追踪盲肠，找到阑尾E.过长的乙状结肠位于右下腹，不要误以为是盲肠17.下列选项中，哪项不是阑尾手术放置腹腔引流的适应证（）A.阑尾病变虽然轻，但有渗出者B.阑尾炎症较重，粘连广泛，切除后局部仍有少量渗血者C.阑尾附近有较多脓性渗出者D.阑尾位置较深，或盲肠后位，阑尾坏疽，切除不顺利者E.阑尾周围脓肿切开引流者18.阑尾炎术后最常见的并发症是（）A.出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.盲肠瘘E.腹腔脓肿19.阑尾炎术后最严重的并发症是（）A.腹腔内出血B.腹腔脓肿C.化脓性门静脉炎D.粘连性肠梗阻E.盲肠瘘20.下列选项中，哪项不是阑尾炎术后发生粪瘘的原因（）A.阑尾残端脆弱，结扎线脱落B.术中损伤盲肠壁C.引流物质地硬，压破盲肠壁引起坏死D.盲肠原有结核、癌等病变E.阑尾残端未用苯酚、乙醇、生理盐水处理21.阑尾穿孔所致腹膜炎，常见的致病菌是（）A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌22.下列对妊娠期急性阑尾炎特点的描述，错误的是（）A.随着妊娠发展子宫增大，阑尾位置开始时向上，以后向外改变B.妊娠最初3个月，临床表现与一般急性阑尾炎相同C.妊娠中晚期阑尾位置发生改变，触痛点随之升高D.妊娠晚期阑尾居于腹腔深处，触痛点常位于右腰部E.妊娠晚期阑尾穿孔较易局限23.下列选项中，哪项不符合妊娠期急性阑尾炎的临床表现及处理原则（）A.转移性右下腹痛是固有症状和诊断的重要依据B.炎症易扩散，可导致流产C.嘱患者右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛，提示阑尾炎可能D.以保守治疗为主E.腹膜刺激征不明显24.下列对老年急性阑尾炎特点的描述中，错误的是（）A.阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔B.腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致C.反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊D.常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因E.往往就诊晚，就诊时多数已坏穿孔或已形成脓肿25.下列选项中，哪项不符合异位急性阑尾炎的特点（）A.由于胚胎发育异常、导致阑尾的位置异位于腹腔的任何部位B.临床较多见的异位阑尾为盆腔位、肝下位和左侧位C.转移性腹痛是诊断的主要依据D.临床诊断有一定困难，易误诊E.异位阑尾炎的治疗原则与一般阑尾炎相同26.异位阑尾的类型，不会出现的是（）A.不转位畸形，阑尾异位于左下腹B.旋转不完全，可异位于左上腹或肝下（高位阑尾）C.升结肠固定不全，阑尾位置多变D.反向转位，阑尾异位于中位E.全逆向转位，阑尾异位于腹膜后27.诊断慢性阑尾炎，最重要的依据是（）A.既往有典型急性阑尾炎病史，右下腹反复疼痛B.灌肠造影阑尾不充盈C.右下腹有固定性压痛D.胃肠功能紊乱E.腹泻与便秘交替28.下列选项中，哪项不是慢性阑尾炎X线灌肠的影像学特征（）A.当阑尾充盈剂后，透视下压迫阑尾有压痛，压痛点随阑尾位置变化而异B.阑尾腔出现龛影C.阑尾部分显影或完全不显影，合并有肠石可见充盈缺损D.阑尾腔边缘粗糙不规则或多处狭窄，提示阑尾与周围器官粘连E.钡剂停留阑尾可达2～3日不易排空29.下列疾病中，不需与慢性阑尾炎鉴别的是（）A.慢性结肠炎B.盲肠结核C.肠癌D.输尿管结石E.慢性附件炎30.下列对阑尾类癌的描述中，错误的是（）A.胃肠道类癌中最常见的一种，70％～90%的阑尾类癌<1cmB.主要在阑尾黏膜层生长，不会发生转移C.临床无明显症状，常以急性阑尾炎在术中或术后发现，预后较其他部位类癌好D.起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞内颗粒，对银具很强亲和力，能分泌5-轻色胺E.多数为良性，肿瘤仅限于阑尾黏膜下层，无浆膜转移，恶性者直径>2cm31.下列选项中，哪项不是阑尾类癌施行右半结肠切除术的适应证（）A.类癌直径＞2cmB.类癌位于阑尾根部并已侵及盲肠C.类癌已侵及阑尾系膜、回盲部肠壁D.区域淋巴结肿大并快速活检证实有转移E.急性阑尾炎术后病理诊断为类癌者32.下列对阑尾腺癌的描述中，不正确的是（）A.为一罕见阑尾疾病，发病年龄为50岁左右B.无特殊症状和体征，往往在术中或术后发现已属晚期C.好发于阑尾根部，易侵犯回盲部和结肠D.阑尾腺癌的穿孔率较低E.右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现33.下列对阑尾黏液囊肿的描述中，错误的是（）A.阑尾根部管腔阻塞，远端黏膜分泌的黏液潴留形似囊肿B.约有10%为恶性型，属于真性肿瘤，一般不发生淋巴及血行转移C.发病率低，起病缓慢，症状和体征似慢性阑尾炎，常难以诊断D.穿孔率高易形成阑尾周围脓肿E.囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤31.下列选项中，哪项不是阑尾黏液囊肿外科治疗的要点（）A.手术后容易复发，切除要彻底B.注意隔离保护腹腔，避免发生腹腔种植等恶性行为C.手术中应特别注意防护，切除时避免其破裂D.术中发现囊肿破裂，要彻底清洗腹腔，注入5-FuE.术后全身化疗35.下列对阑尾假性黏液瘤临床特点的描述中，错误的是（）A.对放疗不敏感，而对化疗敏感B.是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点C.不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术D.局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别E.大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘A2型题1.患者男，38岁。

临床助理医师复习题考试方式：【闭卷】考试时间：【90分钟】总分：【100分】一、单项选择题（共50题，每小题2 分，共 100分）1、青春期与围绝经期功血治疗原则的不同点是( )A、减少经量B、恢复卵巢功能C、止血D、调整周期E、改善全身状况【答案】B2、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是A、尿路刺激征B、脓尿和菌尿C、高热、寒战、腰痛D、上输尿管肋腰点压痛E、尿蛋白不多【答案】B【解析】[考点]急性肾盂肾炎的诊断[分析]确诊急性肾盂肾炎的最主要依据是脓尿和菌尿，取中段尿作培养和菌落计数，或用清晨第一次尿。

一般菌数>105/ml为阳性。

3、药物依赖最主要表现在A、对药物强烈的渴求B、对药物的需要C、躯体依赖D、精神依赖E、服药后获得的特殊快感【答案】A【解析】[考点]依赖的概念[分析]依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。

程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。

依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。

4、男性，58岁。

右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，査：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断A、肾癌B、肾囊肿C、肾结核D、肾盂癌E、肾胚胎瘤【答案】A【解析】[考点]肾癌的诊断[分析]此患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大，应想到肾癌的可能。

肾盂静脉造影见肾中盏移位拉长变形等受肿瘤挤压的表现，进一步证实诊断。

5、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。

此患者生前可能患的疾病是A、肾盂肾炎B、高血压病C、肾小球肾炎D、药物中毒E、以上都不是【答案】B【解析】高血压分为良性高血压和恶性高血压两类。

临床助理医师考前模拟测试试题1、平静呼气末肺内的气体量为A.肺活量B.时间肺活量C.补呼气量和潮气量D.补吸气量和余气量E.功能余气量【答案】E2、对于肺炎链球菌的描述不正确的是A.呈对或呈链状排列B.为上呼吸道正常菌群C.为革兰阳性球菌D.在干燥痰中可生存数月E.无荚膜【答案】E3、4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。

体查：发育.营养差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。

诊断考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄【答案】D4、由血吸虫感染引起的急性虫卵结节中，最突出的炎症细胞是A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.单核巨噬细胞【答案】D5、心肌细胞绝对不应期等于A.收缩期B.舒张期C.收缩期＋舒张早期D.舒张早期E.舒张晚期【答案】C6、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A.上腹部胀痛B.呕吐大量宿食C.胃型和蠕动波D.空腹振水音E.代谢性酸中毒【答案】E7、右心衰竭体循环瘀血的表现是A.端坐呼吸B.心原性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈返流征阳性【答案】E8、心肌炎的病因不包括A.遗传B.放射线照射C.白喉杆菌D.结节病E.病毒【答案】A9、心包填塞时不出现A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉反流征阳性E.双肺满布干湿啰音【答案】E10、下列关于通气血流比值的描述哪一项是不正确的A.安静时正常值为0．84B.通气血流比值减少，意味着生理无效腔增大C.肺动脉栓塞时，比值增大D.肺尖部比值增大，可达3E.肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值减少【答案】B11、不属于阻塞性肺气肿的体征是A.桶状胸B.触觉语颤增强C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音.心浊音界缩小或不易叩出E.肺泡呼吸音降低.呼气明显延长【答案】B12、男.20岁.在一次体检中发现HBsAg阳性.当时无自觉症状及体征.肝功能正常。

临床助理医师考前模拟测试试题1、肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.钠与水的潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻【答案】D2、36岁已婚妇女.闭经8个月。

查子宫稍小。

肌注黄体酮20mg连用3日.未见撤药性流血.再给予己烯雌酚1mg连服20日.后3天加用安宫黄体酮10mg.出现撒药性流血。

本例应诊断为A.子宫性闭经B.第一度闭经C.第二度闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经【答案】C3、对已确证患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女.用一乳腺癌筛选的试验检查.结果发现前者有900名为阳性结果.后者有100名为阳性结果。

该试验的灵敏度是A.90％B.30%C.25%D.12％E.10%【答案】A4、患者女性，30岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管下端呈锥形狭窄，首先考虑哪一种食管疾病A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.食管外压性狭窄D.贲门失弛缓症E.食管功能紊乱【答案】D5、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为A.绿色瘤B.肝肿大C.脾肿大D.胸骨压痛E.浅表淋巴结肿大【答案】C6、下列哪种食物的特殊动力作用最强A.维生素B.糖C.脂肪D.混合型食物E.蛋白质【答案】E7、女性，15岁，近5天来低热.乏力.纳差.恶心伴呕吐，近3天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2．5cm触及.质软，有触痛和叩击痛。

检查，血清ALT.和AsT均异常升高，血清胆红素4mg／dl，其病因最可能是A.疱疹病毒感染B.巨细胞病毒感染C.EB病毒感染D.肝细胞癌E.肝炎病毒感染【答案】E8、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是A.利尿降压药B.β受体阻断药C.钙离子通道阻滞药D.血管紧张素转换酶抑制药E.α受体阻断药【答案】D9、妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的A.消化道症状明显B.产后大出血多见C.重症肝炎比例高D.病死率高E.对胎儿无影响【答案】E10、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A.持续性高血压B.血钠潴留过多C.持久尿量过多D.尿钾排出增多E.血钾浓度降低【答案】E11、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿.蛋白尿.高血压.高脂血症B.高血压.血尿.蛋白尿.低蛋白血症C.水肿.血尿.少尿.高血压D.少尿.水肿.蛋白尿.高脂血症E.少尿.水肿.血尿.低蛋白血症【答案】C12、残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】E13、感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是A.早期治疗B.选用有效的抑菌剂C.剂量足D.以静脉给药为主E.疗程长【答案】B14、左侧继发性三叉神经痛.除出现左面部痛觉减退外.尚有的体症为A.左角膜反射消失.下颌向右偏斜B.左角膜反射存在.下颌向右偏斜C.左角膜反射消失.下颌无偏斜D.左角膜反射消失.下颌向左偏斜E.左角膜反射存在.下颌无偏斜【答案】A15、男性.18岁右足和右小腿被开水烫伤.有水泡伴剧痛。

临床助理医师考前模拟测试试题1、肺动脉栓塞引起患者猝死的原因不包括A.肺动脉痉挛B.心冠状动脉痉挛C.支气管动脉痉挛D.支气管及肺泡管痉挛E.肺梗死【答案】E2、下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素【答案】D3、比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验.应计算的统计量为A.tB.x2C.FD.xE.p【答案】B4、男性，60岁，高血压病10年，发现双下肢浮肿2个月，加重1周。

患者双下肢可凹性水肿，说明体内水潴留超过A.1kgB.2kgC.3kgD.5kgE.体重的5％【答案】D5、急性胰腺炎诊断中.不正确的是A.血清淀粉酶在发病后1——12小时开始升高B.血清淀粉酶在发病后24——48小时开始升高C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位D.血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比E.尿清淀粉酶在发病后12——24小时后上升【答案】D6、广场恐怖的共同特征为A.怕接触人B.怕无力帮助C.怕空荡.怕风D.怕无法迅速离开E.怕被人迫害【答案】D7、患者女性40岁，雨淋后出现发热.胸痛.咳铁锈色痰。

体温39℃，肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。

实验室痰培养为G’双球菌，菊糖发酵试验(+)。

此病应诊断为A.继发性肺结核B.肺炭疽C.肺实变D.原发性肺结核E.大叶性肺炎【答案】E8、蚊虫叮咬人体时，随蚊唾液进入人体的是A.裂殖体B.裂殖子C.配子体D.动合子E.子孢子【答案】E9、早期慢性肺心病的诊断依据是A.长期肺.支气管疾病史B.发绀C.双肺干湿啰音D.肺动脉高压及右心室增大征象E.高碳酸血症【答案】D10、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.L-a-氨基酸B.D-a-氨基酸C.L-B-氨基酸D.D-β-氨基酸E.L-ω-氨基酸【答案】A11、有关神经系统发育，错误的是A.出生时神经细胞的数目已与成人相同B.3岁时神经细胞已基本分化完成C.神经纤维4岁时完成髓鞘化D.新纹状体较旧纹状体发育得早E.大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚【答案】D12、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过A.1小时B.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时【答案】C13、麻疹传染期为A.接触麻疹后7天至出疹后5天B.接触麻疹后5天至出疹后7天C.接触麻疹后3天至出疹后5天D.接触麻疹后14天至出疹后10天E.接触麻疹后5天至出疹后5天【答案】A14、手部创伤止血时止血带应缚于A.上臂上1／3处B.上臂中1／3处C.上臂下1／3处D.前臂中端E.腕部【答案】A15、HSV-1的原发感染多引起A.带状疱疹B.传染性单核细胞增多症C.成人生殖器疱疹D.幼儿丘疹E.半岁以上婴儿感染【答案】E16、初孕妇.26岁。

临床助理医师考前模拟测试试题1、正态分布的数值变量资料.描述离散趋势的指标最好选用A.全距B.百分位数C.方差D.标准差E.变异系数【答案】D2、男，35岁，三年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。

发病以来食欲好，体重增加。

但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。

应考虑A.胃泌素瘤B.癫痫C.脑血管疾病D.心血管疾病E.胰岛素瘤【答案】E3、不属于弥漫性结缔组织病的是A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】C4、目前效果最好的免疫抑制剂是A.硫唑嘌呤B.环孢霉素A(CsA)C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.FK-506【答案】E5、咳嗽变异性哮喘诊断依据中，不正确的是A.咳嗽持续>1个月B.咳嗽运动后加重C.临床常伴有发热D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解E.有家族过敏史【答案】C6、关于胰岛素的作用机制下列哪项是错误的A.通过细胞膜的胰岛素的受体发挥作用B.通过第二信使产生生物效应C.胰岛素属于多肽类激素D.促进钾进入细胞，降低血钾E.直接进入细胞内增加葡萄糖的代谢【答案】E7、不能为机体提供能量的营养素是A.糖类B.淀粉类C.蛋白质类D.维生素类E.脂肪类【答案】D8、心肌炎的病因不包括A.遗传B.放射线照射C.白喉杆菌D.结节病E.病毒【答案】A9、关于胰岛素的临床应用下列哪项是错误的A.是1型糖尿病最重要的治疗药物B.经饮食或者口服降糖药没有控制的2型糖尿病C.一经确诊糖尿病，就需要用胰岛素治疗D.发生各种急性并发症的糖尿病E.合并有重度感染的糖尿病患者【答案】C10、高血压脑病的特征，哪项是错误的A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E.大多数伴有急性肺水肿表现【答案】E11、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前壁支D.左冠状动脉回旋支E.以上都不是【答案】A12、生长激素的促生长作用依赖于A.肾上腺髓质激素介导B.生长激素介质的介导C.糖皮质激素的介导D.甲状腺激素的介导E.生长激素释放激素的介导【答案】B13、风湿性心肌炎下列哪项不正确A.心尖区可听到吹风样收缩期杂音B.可有心音低钝C.可出现心律失常D.不会出现心力衰竭E.心电图可有1度房室传导阻滞，ST段下移【答案】D14、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A.青霉素GB.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素【答案】D15、房室瓣关闭主要是由于A.心房收缩B.心室收缩C.乳头肌收缩D.室内压高于房内压E.房室瓣舒张【答案】D16、血液内存在的下列物质中，不属于代谢终产物的是A.尿素B.尿酸C.肌酐D.二氧化碳E.丙酮酸【答案】E17、介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞【答案】A18、下列哪项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值A.血清脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超或CT检查胰腺增大，轮廓边界模糊不清【答案】C19、根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压A.>140／90mmHgB.>120／80mmHgC.>130／85mmHgD.>135／80mmHgE.>120／75mmHg【答案】A20、主动脉瓣反流时心尖部可存在A.Graham——Stell杂音B.Austin——Flint杂音C.Duroziez征D.Traube征E.Musset征【答案】B21、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检【答案】E22、住院二天后.热退但症状加重.出血点增加.四肢厥冷.脉搏细弱.BP：80／60mmHg.此时对该患者的治疗原则是A.以扩容为主B.以应用血管活性药物为主C.以应用激素为主D.以纠正酸中毒为主E.以输入胶体液为主【答案】A23、下列哪项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值A.血清脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超或CT检查胰腺增大，轮廓边界模糊不清【答案】C24、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)，对哪种药物敏感A.苯唑西林B.红霉素C.林可霉素D.万古霉素E.青霉素【答案】D25、压颈试验旨在检查A.小脑病变B.大脑病变C.脊髓疾病有无椎管阻塞D.周围神经疾病E.脑干疾病【答案】C26、有一妇女，产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间。

临床执业医师-24-1(总分50,考试时间90分钟)A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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1. 妊娠期高血压疾病的发病因素，不包括A．既往有慢性高血压、肾炎病史B．孕妇过于年轻或高龄初产妇C．营养不良或过于肥胖D．有过流产史的经产妇E．双胎或羊水过多2. 关于纵隔肿瘤症状，不正确的为A．大部分患者在体检时偶然发现B．其症状与肿瘤的大小、部位、生长速度和方向、质地、性质等有关C．每一类肿瘤都有相应的症状D．一部分患者有胸闷、胸痛症状E．一部分患者有压迫相应器官的症状3. 婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿A．基础代谢所需较高B．生长发育所需较高C．食物特殊动力作用D．活动量大所需较高E．消化吸收功能差，丢失较多4. 关于协调性宫缩乏力，以下哪项恰当A．多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长B．宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱C．不适宜静脉滴注缩宫素D．容易发生胎儿窘迫E．不易发生胎盘残留5. 骨折X线检查的重要意义下列哪项不对A．了解骨折类型及移位情况B．明确骨折的诊断C．了解骨折的发生机制D．了解骨折的复位情况及有无再移位E．了解骨折的愈合情况6. 关于不孕症的定义，以下哪项恰当A．婚后2年未避孕未妊娠者称原发不孕B．婚后2年未妊娠者称原发不孕C．婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕D．曾妊娠而后1年未避孕未妊娠者为继发不孕E．不孕症一旦得到纠正均能受孕7. 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是A．全身加大抗生素剂量B．改用其他抗生素C．配合局部物理疗法D．加用肾上腺皮质激素E．立即切开引流8. 脑损伤的伤情分级，不正确的是A．按临床表现分三型B．轻型(1级)指无器质性脑损害，仅有短暂功能障碍者C．脑干损伤，外伤性颅内血肿属重型(Ⅲ级)D．颅骨骨折，脑挫裂伤属中型(Ⅱ级)E．按G1asgow昏迷评分法，总分≤8为轻型，≥14为重型9. 为评估胎儿胎盘单位功能，常测定孕妇尿中以下哪项A．雌二醇B．雌三醇C．孕酮D．雌激素/肌酐E．雌酮10. 对于卵巢上皮癌，血清CA125检测值最具有特异性意义的是A．黏液性癌B．浆液性腺癌C．未分化癌D．内膜样癌E．透明细胞癌11. 关于正常产褥期，以下哪项描述恰当A．产后24h内，体温可超过38℃B．产后第1天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC．产后24h后，白细胞恢复至正常范围D．产后脉搏一般偏快E．产后2周血性恶露开始转为浆液恶露12. 关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项恰当A．足月妊娠子宫容量增加至4000ml 左右B．足月妊娠子宫重量增加至1500g左右C．子宫峡部足月妊娠时可延伸至7～10cmD．子宫颈肥大、变软，黏液分泌量减少E．妊娠期阴道pH升高，容易导致一般致病菌生长13. 关于产褥期处理及保健，以下哪项恰当A．少量口服抗生素，预防乳头皲裂B．产后24h内，每3～4h哺乳1次C．会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗D．必须退奶时，可口服大剂量孕激素E．产后访视应在产后42d开始14. 关于口服避孕药的不良反应，不包括以下哪项A．卵巢肿瘤B．体重增加C．类早孕反应D．短期闭经E．色素沉着15. 关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A．本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成B．最常受累的部位是升结肠和回肠末端C．钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查D．主要症状是腹泻，带有脓血及黏液E．症状反复发作、久治不愈者癌变率高16. 关于高血压脑出血，下列哪项不恰当A．出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致B．出血50%～60%发生在壳核，其余为皮质下、丘脑、脑桥和小脑C．CT为首选的检查方法D．临床表现为颅内压增高和局灶征E．外科治疗的目的是止血17. 肺癌常见的症状是A．白色泡沫样痰B．脓性痰C．刺激性咳嗽和血痰D．胸闷，气短E．肺部干啰音18. 针对高钾血症伴发心律失常的治疗是A．口服山梨醇B．静脉注射乳酸林格液C．静脉注射乳酸钠D．静脉注射葡萄糖酸钙E．口服阴离子交换树脂19. 会阴侧切时，将切伤以下哪些肌肉A．会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分耻尾肌B．会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分坐尾肌C．会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌，部分耻尾肌D．会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，肛门外括约肌E．会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌20. 关于宫颈黏液结晶，以下哪项不正确A．正常周期第7天起，黏液中开始出现羊齿状结晶B．闭经病人持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高C．多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低D．周期第22天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体E．可用于无排卵或不孕症的辅助诊断21. 以下哪项与妊娠期高血压疾病无关A．胎盘前置B．眼底动脉痉挛，A:V＝1:2C．羊水过少D．胎儿生长受限E．肝肾功能受损22. 纵隔的划区法不正确的是A．以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上下两部B．含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)C．气管心包后面的间隙为后纵隔D．气管心包前面的间隙为前纵隔E．划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置23. 下列关于软产道损伤的说法，哪项不正确A．胎儿娩出后，芋宫收缩好，有鲜红色血持续流出B．会阴Ⅱ度裂伤时，肛门外括约肌也有损伤C．为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快D．会阴Ⅲ度裂伤时，阴道直肠隔及部分直肠前壁也有损伤E．分娩受阻时，子宫下段容易破裂24. 骨囊肿好发于A．长管状骨干骺端B．长管状骨骨端C．短管状骨骨端D．长管状骨骨干E．短管状骨骨干25. 引起代谢性碱中毒的原因中，不包括A．胃液丧失过多B．严重腹泻C．缺钾D．服用碱性药物过量E．长期使用呋塞米类利尿药26. 关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述恰当A．大部分是胆源性肝脓肿B．致病菌多为革兰阴性球菌C．多见于右叶，单发D．脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌E．手术引流是唯一有效的方法27. 以下哪项是对子宫内膜异位症进行，临床分期的最佳方法A．典型病史及妇科检查B．彩色超声多普勒检查C．宫腔镜检查D．腹腔镜检查E．血清CA125测定28. 下列哪项不是应该优先抢救的急症A．大出血B．心搏骤停C．休克D．骨折E．窒息29. 关于产褥感染的描述，以下哪项恰当A．产后病原菌侵入全身任何组织或器官，造成局部和全身感染B．产后病原菌侵入生殖道，造成的生殖系统的感染C．产褥感染是产妇死亡的第一原因D．产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织，造成局部和全身感染E．产后4周内，体温至少2次达到或超过38℃者，称为产褥病率30. 新生儿窒息紧急处理，首先应A．口对口呼吸B．清理呼吸道C．给予吸氧D．用乙醇擦胸E．脐静脉注射肾上腺素31. 胎盘早剥的病因，以下哪项不多见A．孕妇腹部受撞击B．妊高征或慢性高血压C．孕妇长期右侧卧位D．羊水过多破膜时羊水流出过快E．双胎妊娠第一胎儿娩出过快32. 关于子宫脱垂的描述．以下哪项不正确A．一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗B．子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出C．子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别D．子宫颈脱在阴道口以外，但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻型E．产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键33. 关于异位妊娠，最常见的原因为以下哪项A．输卵管周围的肿瘤压迫B．输卵管发育不良或功能异常C．输卵管黏膜炎和周围炎D．宫内节育器或其他节育措施后E．助孕技术或受精卵游走34. 关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不洽当A．大部分子痫发生在产前B．病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩C．子痫控制后6～12h应终止妊娠D．为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术E．第三产程需特别注意预防产后出血35. 输血的适应证中，不包括A．脱水及代谢性酸中毒B．贫血C．重症感染D．出血E．凝血机制障碍36. 下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的A．防止呕吐B．鼓励咳痰C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟37. 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为A．双上肢麻木B．头痛、头晕C．眼痛、面部出汗失常D．四肢麻、无力，病理反射(＋)E．肢体发凉，无或少汗38. 急性胆管炎的Charcot三联征是指A．腹痛、黄疸、低血压B．腹痛、畏寒发热、胆囊肿大C．腹痛、寒战高热、黄疸D．肝区胀痛、寒战高热、低血压E．黄疸、胆囊肿大、发热39. 卵巢肿瘤的治疗，以下哪项不正确A．凡良性病变的年轻患者，手术时应保留一侧卵巢B．凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除C．良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术D．一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗E．恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗40. 下列哪项不是导致早产的原因A．胎膜早破B．下生殖道感染C．羊水过少D．双角子宫E．多胎妊娠41. 妊娠期母体心血管系统的变化，以下哪项恰当A．血容量自妊娠12周开始增加，28～30周达高峰B．妊娠最后数周母体血容量趋向平稳，直至分娩C．孕期心脏听诊，闻及收缩期杂音可诊断心脏异常D．红细胞增加多于血浆量的增加E．孕中期收缩压可因外周血管扩张而轻度降低42. 急性胰腺炎发病12h以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A．血糖B．血钙C．血淀粉酶D．血脂肪酶E．尿淀粉酶43. 腹股沟管的内环是指A．腹膜的卵圆形裂隙B．腹横筋膜的卵圆形裂隙C．联合肌腱下方的薄弱部分D．腹外斜肌腱膜的三角形裂隙E．腹内斜肌的卵圆形裂隙44. 烧伤现场急救时，下列哪种做法不恰当A．剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖B．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部C．酌情使用安定、度冷丁等镇静止痛D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧E．有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理45. 产后出血最常见的原因是A．宫颈裂伤B．胎盘滞留C．胎盘部分剥离D．凝血功能障碍E．子宫收缩乏力46. 关于羊水栓塞，以下哪项不正确A．羊水进入母血循环引起的一系列严重症状的综合征B．与子宫有损伤并开放的血管有关C．典型症状为产妇突然烦躁不安、呛咳、呼吸困难、血压下降D．一般发生在破膜后、产程后期或分娩刚结束时E．一般不会发生DIC或肾功能衰竭47. 下列与阑尾相关的叙述，不正确的是A．阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡B．阑尾动脉是终末动脉C．阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛D．成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E．阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关48. 采集妇科病史、临床思维过程中，以下哪项不正确A．异常阴道出血常来自阴道、宫颈、子宫B．妇科最常见症状为阴道出血、下腹疼痛、下腹包块、异常排液C．异常阴道出血原因可有内分泌失调、异常妊娠、生殖器肿瘤、炎症或损伤D．性交后出血，首先应考虑是否阴道损伤E．下腹部实性包块，首先考虑子宫肌瘤的可能49. 下列关于肝门静脉的描述，哪项是不正确的A．肝门静脉压力增高时可出现交通支扩张、腹水等B．未阻断的情况下，肝门静脉压的正常值13～24cmH2OC．肝门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D．肝门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是腹膜后交通支E．肝门静脉无瓣膜50. 盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项恰当A．盆腔感染的主要菌种是厌氧菌B．盆腔炎与性生活没关系C．主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D．病原菌以血循环传播为主E．病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主。

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(282)(总分150,考试时间120分钟)一、A1型题1. 1.降低肺心病患者肺动脉高压的关键治疗是A. 呼吸兴奋剂B. 支气管扩张剂C. 强心剂D. 氧疗E. 利尿剂2. 2.选择性蛋白尿的特点是以A. 球蛋白为主B. 白蛋白为主C. 本-周蛋白为主D. IgA为主E. α2微球蛋白为主3. 3.甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是A. 抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合B. 抑制甲状腺球蛋白的分解C. 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合D. 抑制甲状腺释放T3、T4E. 抑制T4周围组织中转化为T34. 4.1型糖尿病的主要特点是A. 多见于40岁以上的成年人B. 易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷C. 早期常不需要胰岛素治疗D. 自身免疫介导的胰岛β细胞破坏E. 大部分有体重超重或肥胖5. 5.正常人在下列情况下可以出现错觉，但应除外A. 光线不足B. 恐惧C. 暗示D. 紧张情绪E. 期待状态6. 6.符合中枢性瘫痪的临床特征是A. 肌群瘫痪为主B. 有肌萎缩C. 肌张力增高D. 腱反射消失E. 无病理反射7. 7.Horner征瞳孔变化是A. 瞳孔缩小，对光反射灵敏B. 瞳孔缩小，对光反射消失C. 瞳孔扩大，对光反射灵敏D. 瞳孔扩大，对光反射消失E. 瞳孔没有改变8. 8.下列最易致低钾血症的是A. 大量出汗B. 严重肠瘘C. 大面积烧伤D. 感染性休克E. 大量输血9. 9.休克患者中心静脉压升高，血压正常，处理原则为A. 使用强心药物B. 用缩血管药C. 用扩血管药D. 补液试验E. 充分补液10. 10.以下哪项不是输血的禁忌证A. 充血性心力衰竭B. 急性肺水肿C. 恶性高血压D. 严重感染E. 肾功能衰竭11. 11.有效循环血量一般不依赖下列哪项A. 充足的血容量B. 通畅的微循环C. 有效的心排出量D. 良好的周围血管张力E. 正常的心功能12. 12.胸部语颤增强出现于下列哪项情况A. 肺气肿B. 大叶性肺炎C. 气胸D. 大量胸腔积液E. 胸膜增厚13. 13.行颈、胸手术后，病人应采取的体位A. 平卧位B. 侧卧位C. 低半坐位D. 高半坐位卧式E. 15°～30°头高脚低斜坡卧位14. 14.单人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A. 4:1B. 5:1C. 6:1D. 7:1E. 15:115. 15.用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A. 头颈部9％B. 两上肢18％C. 躯干27％D. 两臀部9％E. 双下肢41％16. 16.在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是A. 面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B. 胶体液首选是全血C. 第一个8小时应输入总量的1/3D. 基础水分量是3000mlE. 胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，重者1:117. 17.提高恶性肿瘤疗效的关键在于A. 综合治疗B. 早期治疗C. 手术治疗D. 免疫治疗E. 中西医结合疗法18. 18.下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A. 永不威胁生命B. 多呈膨胀性生长C. 细胞分化程度高D. 有包膜与周围有明显界限E. 少数可以恶变19. 19.贲门周围血管断流手术其主要优点不包括A. 明显降低门静脉压力，减少出血的机会B. 手术并发症少C. 既能控制出血，又能保证肝脏血液供应D. 手术简便，易于推广E. 手术创伤小，患者恢复快20. 20.结石梗阻胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联征，即腹痛A. 胆囊肿大和休克B. 寒战高热和黄疸C. 肝区叩痛和休克D. 精神症状和黄疸E. 腹部肿块和黄疸21. 21.无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是A. 十二指肠乳头炎B. 胆道蛔虫病C. 胰头癌D. 胆囊结石E. 硬化性胆管炎22. 22.直肠指诊可以扪到下列一些常见病变，除外A. 直肠下段肿瘤B. 肛管肿瘤C. 肛瘘D. 痔核E. 直肠上段肿瘤23. 23.Austin-Flint杂音见于A. 二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 肺动脉瓣关闭不全24. 24.难复性疝的内容物多数是A. 小肠B. 大网膜C. 盲肠D. 乙状结肠E. 膀胱25. 25.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是A. 肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低B. 出血被腹腔渗出液稀释C. 经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D. 肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E. 肝功能异常，凝血因子生成障碍26. 26.十二指肠溃疡的绝对手术指征是A. 多年病史，反复发作B. 有过或现有急性穿孔C. 有过反复多次出血D. 瘢痕性幽门梗阻E. 钡餐证实十二指肠球部变形27. 27.下列哪种情况应立即采取手术治疗A. 盆腔感染所致腹膜炎B. 败血症所致腹膜炎C. 急性胆囊炎所致局限性腹膜炎D. 阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿的形成E. 急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者28. 28.胃癌盆腔转移的途径是A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 腹腔内种植E. 尚不清楚29. 29.颅内压增高三主征是A. 头昏、呕吐、偏瘫B. 头痛、呕吐、头昏C. 头痛、呕吐、视盘水肿D. 恶心、呕吐、视盘水肿E. 头昏、呕吐、视盘水肿30. 30.易引起排尿突然中断的结石是A. 肾盏结石B. 肾盂结石C. 输尿管结石D. 膀胱结石E. 以上都不是31. 31.跟腱反射，是检查A. L1神经根B. L2神经根C. L4神经根D. L5神经根E. S1神经根32. 32.下列哪种骨折属于不稳定性骨折A. 横行骨折B. 斜行骨折C. 青枝骨折D. 嵌插骨折E. 裂缝骨折33. 33.下列哪种说法不正确A. 股骨干骨折常产生短缩移位B. 股骨干骨折移位与肌牵拉有关C. 成人股骨干骨折可采用持续骨牵引治疗D. 垂直悬吊牵引适用于3岁以下儿童股骨干骨折E. 儿童股骨干骨折可允许3cm短缩移位34. 34.以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准A. 基础心脏病B. 发热，体温≥38℃C. 栓塞、细菌性动脉瘤D. 超声心动图发现赘生物E. 肾小球肾炎、Osier结节35. 35.关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌证A. 有脊髓神经压迫症状B. 单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C. 窦道经久不愈D. 死骨形成E. 合并活动性肺结核36. 36.下列哪项是良性骨肿瘤的X线表现A. 边缘清楚，通常无骨膜反应B. 日光放射状阴影C. 边缘不清楚，有明显的骨膜反应D. 可见Codman三角E. 呈多处虫蛀状37. 37.骨折功能复位的标准下列哪项是错误的A. 成人下肢骨折缩短不超过1cmB. 长骨干骺端骨折对位3/4以上C. 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmD. 长骨干横行骨折对位1/3以上E. 可有轻度侧方成角移位38. 38.子宫峡部的上界为A. 组织学内口B. 组织学外口C. 解剖学内口D. 解剖学外口E. 宫颈内口39. 39.排卵后在体内卵子的寿命是A. 24小时B. 8小时C. 3天D. ＜8小时E. 2天40. 40.关于排卵机制下列不正确的是A. 促性腺释放激素的作用B. LH/FSH出现高峰C. E3的正反馈作用D. E2的正反馈作用E. 前列腺素增加41. 41.关于足月胎盘的大体结构，下列哪项错误A. 胎盘呈盘状B. 重450～650gC. 直径16～20cmD. 厚1～3cmE. 中间薄，边缘厚42. 42.关于正常产道下列哪项正确A. 中骨盆平面的横径是最短的横径B. 入口平面是前后径长而横径短C. 出口平面是前后径短而横径长D. 骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前E. 骨盆倾斜度正常值为70°43. 43.正常枕先露分娩机转，下述哪项正确A. 下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转B. 衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转C. 衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸，复位及外旋转，胎肩及胎儿娩出D. 下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸，复位及外旋转，胎肩及胎儿娩出E. 衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸，复位及外旋转，胎肩及胎儿娩出44. 44.关于病理缩复环不正确的是A. 是先兆子宫破裂的征象B. 多发生于头盆不称、持续性横位时C. 常伴有血尿D. 环痕之上宫体压痛E. 必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生45. 45.下列有助于诊断门脉高压的是A. 脾大B. 腹水C. 腹部超声肝硬化D. 消化道出血E. 胃底静脉曲张46. 46.心脏病孕妇，为防止分娩时发生心衰，下列哪项处理是错误的A. 高浓度面罩吸氧B. 尽量缩短第二产程C. 防止产后出血应给予麦角新碱D. 适当应用镇静剂E. 胎儿娩出后腹部放沙袋47. 47.下列哪项丕星羊水栓塞的病理生理变化A. 肺动脉高压及呼吸循环功能障碍B. 过敏性休克C. 弥漫性血管内凝血D. 全身小动脉痉挛E. 肾衰竭48. 48.关于产后出血的定义正确的是A. 胎儿娩出后的24小时内阴道流血＞500mlB. 胎盘娩出后阴道出血＞500mlC. 胎儿娩出后阴道流血＞500mlD. 分娩过程中的失血量＞500mlE. 产后24小时后到产后42天阴道流血＞500ml49. 49.妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是A. 全身小动脉痉挛B. 弥散性血管内凝血C. 水钠潴留D. 胎盘绒毛退行性变E. 肾小球肿胀50. 50.下列哪项结果不提示胎儿窘迫A. 胎儿头皮血pH小于7.25B. 胎儿监护仪提示迟发胎心减慢C. 羊膜镜检查羊水绿色D. 超声多普勒检查胎心小于120次/分E. OCT试验阳性51. 51.人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是A. 妊娠4～6周B. 妊娠8～10周C. 妊娠12～14周D. 妊娠16～18周E. 妊娠20～22周52. 52.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素A. 肥胖B. 高血压C. 糖尿病D. 多囊卵巢综合征E. HPV感染53. 53.子宫内膜异位症临床分期的依据是A. 彩色多普勒超声检查B. 典型病史及妇科检查C. 官腔镜检查D. 腹腔镜检查E. 盆腔淤血症54. 54.有关子宫脱垂病因下列哪项不正确A. 分娩时盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂B. 产褥期过早体力劳动C. 产褥期过早性生活D. 长期腹压增加E. 盆底组织先天发育不良或退行性变55. 55.药物避孕的机制不包括A. 抑制排卵B. 增加宫颈黏液黏稠度C. 抑制子宫内膜增殖变化D. 干扰受精卵着床E. 阻止精子与卵子结合56. 56.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症A. 中毒性巨结肠B. 直肠结肠出血C. 癌变D. 多发性瘘管E. 急性肠穿孔57. 57.人工流产吸宫术适用于A. 妊娠10周B. 急性生殖道炎症C. 各种慢性疾病的急性期D. 手术当天体温两次超过37.5℃E. 妊娠剧吐酸中毒58. 58.治疗具有严重细胞免疫缺陷患者的唯一有效措施是A. 保护性隔离B. 抗生素预防性治疗C. 输新鲜血D. 免疫重建E. 免疫球蛋白替代疗法59. 59.关于风湿热下列哪项是错误的A. 是一种累及多系统的炎症性疾病B. 初发或再发多与A组乙型溶血性链球菌感染有关C. 临床表现为发热，多数伴有关节炎、心脏炎D. 环形红斑和皮下结节、舞蹈病最常见E. 发病年龄以6～15岁多见60. 60.法洛四联症较少合并以下哪种疾病A. 脑缺氧发作B. 感染性心内膜炎C. 肺炎D. 脑栓塞E. 脑脓肿61. 61.肺炎病原检测哪项属于早期诊断A. 病毒分离B. IgG抗体检测C. IgM抗体检测D. 细菌分离E. 支原体培养62. 62.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为A. 结核中毒症状B. 脑膜刺激征C. 肺部原发感染灶D. 脑脊液糖和氯化物同时降低E. 脑脊液找到结核菌63. 63.婴儿腹泻高渗性脱水时第一天补液的张力应为A. 1/2张B. 1/3张C. 1/6张D. 等张E. 2/3张64. 64.患儿，3岁。

临床执业医师全册考试真题及答案解析1.下列肿瘤常见于后纵隔的是A.畸胎瘤B.神经源性肿瘤C.皮样囊肿D.胸腺瘤E.淋巴源性肿瘤【正确答案】B【答案解析】神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤。

主要源于肋间神经近脊椎段或行走于椎旁的交感神经链，极少数病例肿瘤源自膈神经或迷走神经。

神经源性肿瘤多数系良性。

神经源性肿瘤的治疗主要施行手术彻底切除。

2.2014 年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A.加强安全保卫措施B.推行感动服务C.积极化解纠纷D.加强媒体沟通E.加强临床风险管理正确答案：E答案解析：加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。

3.预防医学和心理学发现，克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与下列哪种疾病有关A.冠心病B.癌症C.自杀倾向D.高血压E.以上都不是【正确答案】B【答案解析】克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与癌症有关，属于癌症敏感型性格（C型性格）。

外界社会生活压力作用于有上述性格的人，产生抑郁、愤怒和悲观的情绪，影响内分泌的正常功能，造成肾上腺激素和肾上腺皮质激素分泌增加，使免疫功能下降，产生肿瘤。

4.不属于浆液性肿瘤的显微镜下表现的是A.良性瘤由单层立方或矮柱状上皮衬覆B.交界瘤上皮细胞2～3层C.交界瘤细胞核分裂象增加D.良性瘤细胞无异型性E.上皮细胞超过3层的没有间质浸润【正确答案】E【答案解析】良性瘤囊腔由单层立方状或矮柱状上皮衬覆，具有纤毛，与输卵管上皮相似，虽有乳头状结构形成，但一般乳头较宽，细胞形态较一致，无异型性。

交界瘤上皮细胞层次增加，达2～3层，乳头增多，细胞异型，核分裂象增加；浆液性囊腺癌除细胞层次增加超过3层外，最主要的特征是伴有明显的癌细胞破坏性间质浸润。

肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见，乳头分支多而复杂，呈树枝状分布，或呈未分化的特点，常可见砂粒体。