20160410工作联系单(临时用电)

公司
工作联系单（送电申请）编号：
申请单位：
申请用电部位：
申请单位负责人：
工作人数：
送电日期：年月日时至月日时
用电设备/电箱编号/使用部位：
审核单位意见审批人签名审批日期
申请单位：
监理单位：
业主单位：
安全措施及安全注意事项：
送电许可人：送电终结人：
备注：○1工作联系单在批准的工作日期内有效，工作联系单一式两份，工作方和运行值班方各执一份。

○2工作方确认运行值班方将本工作所涉的停电范围和带电范围、隔离情况交代清楚。

○3在已受电变配电站的工作，工作必须派专人监护，确保安全。

（停、送）电联系单
联系人：
联系时间年月日时分
接受人：
设备名称：
1、
2、
3、
4、
5、
操作人：监护人：
审核人：
操作结束时间：年月日时分已通知联系人：时分
（停、送）电联系单
联系人：
联系时间年月日时分
接受人：
设备名称：
1、
2、
3、
4、
5、
操作人：监护人：
审核人：
操作结束时间：年月日时分已通知联系人：时分
（停、送）电联系单
联系人：
联系时间年月日时分
接受人：
设备名称：
1、
2、
3、
4、
5、
操作人：监护人：
审核人：
操作结束时间：年月日时分已通知联系人：时分
（停、送）电联系单
联系人：
联系时间年月日时分
接受人：
设备名称：
1、
2、
3、
4、
5、
操作人：监护人：
审核人：
操作结束时间：年月日时分已通知联系人：时分。

工作联系单
编号：
说明：1.此表单为部门之间、基层单位之间、部门与基层单位之间的工作联系而设置。

2.工作联系包括：物资设备申购催促、设施设备维修保养、临时工作协调等内容。

3.签收单位（部门）负责人必须回复工作时限，在规定的时间内完成相关工作。

5.此表单经签收人签字确认后，以照片或扫描件等文档形式分别报发送单位（部
门）、综合办公室各一份，作为考核相关人员工作效能的参考依据。

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工作联系单格式范本
工作联系单。

日期，[填写日期]
联系人，[填写联系人姓名]
联系方式，[填写联系人电话/邮箱]
工作内容，[填写工作内容简要描述]
工作地点，[填写工作地点]
工作时间，[填写工作时间]
工作要求，[填写工作要求和期望达成的目标]
工作流程，[填写工作的具体流程和步骤]
工作分工，[填写工作涉及的相关人员和各自分工]
工作资源，[填写工作所需的资源，如设备、材料等]
工作风险及应对措施，[填写工作可能面临的风险和相应的应对措施]
工作评估与反馈，[填写工作完成后的评估标准和反馈机制]
其他备注，[填写其他需要注意的事项或备注]
以上是一份常见的工作联系单格式范本，你可以根据实际需要进行调整和修改。

记得在填写时要准确、清晰地表达每个部分的内容，以确保工作联系单的有效性和可操作性。