当前位置：文档之家 › 制作医院感染管理SOP的基本原则和步骤ppt课件

制作医院感染管理SOP的基本原则和步骤ppt课件

  • 格式：ppt
  • 大小：510.00 KB
  • 文档页数：61

下载文档原格式

  / 61

合集下载

最新医院重点部门感染重点部位预防与控制sop幻灯片

最新医院重点部门感染重点部位预防与控制sop幻灯片
，但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。 ❖ 2、应定期更换穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间
：无菌纱布为2天，无菌透明敷贴1~2次/周，但敷料 出现潮湿，松动，沾污时应立即更换。 ❖ 3、接触导管接口或更换敷料时，应进行严格的手 卫生，并戴检查手套，但不能以手套代替手卫生。 ❖ 4、保持三通管锁闭清洁，如有血迹等污染应立即 更换；保持导管连接口的清洁，注射药物前，应当 75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射 药物。
导管相关血流感染预防措施
❖ 一、置管时 ❖ 1、严格执行无菌操作规程，深静脉置管时应遵守 最大限度
的无菌屏障要求。插管部位应铺大无菌单；操作人员应戴帽 子、口罩，穿无菌手术衣;认真执行手消毒程序，戴外科手套 ，置管过程中手套意外破损应立即更换。 ❖ 2、置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须 达到灭菌水平。 ❖ 3、权衡利弊后选择合适的穿刺点，成人应首选锁骨下静脉 ，尽量避免使用股静脉。 ❖ 4、宜采用2%氯己定乙醇制剂消毒穿刺点皮肤。 ❖ 5、宜选用内层含有抗菌成分的导管。 ❖ 6、患有疖肿、湿疹等皮肤病，患有感冒等呼吸道疾病，感 染或携带MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）工作人员， 在未治愈前不应进行插管操作。
导尿管相关尿路感染预防措施
❖ 7、患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不应 把导管浸入水中。
❖ 8、导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时， 应更换导尿管。
❖ 9、疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应 更换导尿管。
❖ 10、长期留置导尿管患者，没有充分证据表明定期 更换导尿管可以预防导尿管相关感染，不提倡频繁 更换导尿管。建议更换频率可为导尿管2周1次，普 通集尿袋2次每周，精密集尿袋1次每周。
❖ 清洁工具应标识清楚、分区使用、使用后清 洗、消毒、晾干、分类放置

医院感染管理制度ppt课件

医院感染管理制度ppt课件

如何处理制度与实际操作之间的矛盾
严格遵循制度 医院感染管理制度的建立与实施需要严格遵循相关法规和标准，确保其 合法性和有效性。 强化培训与教育 通过定期培训和教育活动，提高医护人员对医院感染管理制度的认识和 理解，增强其执行力度。 完善监督机制 建立健全医院感染管理制度的监督机制，包括定期检查、评估和反馈， 及时发现并解决问题，确保制度的顺利实施。
定期的培训和考核
医院 感染管理培训
医护人员遵守制度
有效的监督和检查
医院 感染管理部门 监督和检查
合理的资源配置
医院 感染管理 人力资源 物力资源
定期评估和反馈机制
医院感染率的降低 根据世界卫生组织数据，建立与 医院感染率的降低 根据世界卫生组织数据，建立与实施定期评估和反馈机制的医院，其感 染率平均降低了20%。 医疗资源的合理利用 通过定期评估和反馈，可以发现并解决医院管理中的问题，使得医疗资 源得到更合理的分配和使用。
02.
制定医院感染管理制度的步骤
《制定医院感染管理制度的步骤》主要介绍了如何系统地构建和实施医院的预防控制策略。
03.
医院感染管理制度的主要内容
《医院感染管理制度的主要内容》涵盖了预防、控制和消除医院内感染的全过程管理措施。
04.
医院感染管理制度的实施与监督
《医院感染管理制度的实施与监督》详述了如何有效执行及监管医院内的感染管理措施。
将感染防控纳入医院的全面质量管理中
规范管理 医院感染管理制度的建立与实施，将 规范管理 医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中， 有助于规范医院感染管理工作，提高医院感染防控水平。 预防为主 医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中， 有助于实现预防为主，减少感染的发生和传播。 提升质量 医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中， 有助于提升医院感染防控工作的质量，提高患者满意度。 降低风险 医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中， 有助于降低医院感染防控工作的风险，保障医疗安全。

医院感染管理基本要求-PPT课件

医院感染管理基本要求-PPT课件

mhwsw/lb/
一、组织管理
Management of hospital infection
（三）医院感染管理专（兼）职人员负责对全体 职员开展医院感染管理知识培训。医疗机构工作 人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染 预防与控制知识。
mhwsw/lb/
二、基础措施
Management of hospital infection
ห้องสมุดไป่ตู้
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启 日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸 的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品（棉球、纱 布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用 小包装。 盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容 器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。 一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超 过7天。
LOGO
医院感染管理基本要求
2019年2月
适用范围
Management of hospital infection
为加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基 层医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传 染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标 准、规范，制定本要求。本要求适用于社区卫生 服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室 等基层医疗机构。
安全注射
药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切 接触的区域，疑有污染时应立即停止使用并按要求处置。
mhwsw/lb
四、重点环节
Management of hospital infection
气管插管：如无禁忌，患者应采用床头抬高30-45度体位， 且尽可能采用无创通气； 吸痰时严格无菌操作；重复使用的 呼吸机管道、雾化器须灭菌或高水平消毒。呼吸机管道如有明 显分泌物污染应及时更换；湿化器添加水应使用无菌水每天更 换。对危重病人须注意口腔卫生，实施正确的口腔护理。

医院感染管理规范_PPT课件

医院感染管理规范_PPT课件
9
三、常见的医院感染 3、 伤口感染
伤口 感染包括外科手术及外伤性 事件中的伤口感染，判断伤口感染主要 看伤口及附近组织有无炎性反应或出现 脓液，更确切是细菌培养。据统计伤口 感染发生率在医院感染中约占25％。
10
三、常见的医院感染
4、 病毒性肝炎 病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染，在病人中更
易传染。病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、 戊型五种。 甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是病人和无症状感染者， 经消化道传染。病人排出带有病毒的粪便，未经消毒处 理，污染了水源或食物，人们误食了未煮沸的水或未煮 熟的食物而被传染，即粪－口传染。
24
根据消毒物品的性质选择消毒方法
紫外线消毒
适用于室内空气、物体表面和水及其它液体的 消毒。
紫外线消毒：选用产生臭氧的紫外线灯。按 ≥1.5w/m3计算紫外线灯数。如需同时消毒物体 表面及空气，可安装在待消毒表面上方1m处； 只消毒空气时，可吸顶安装。照射时间为3060min，每天2-3次。
25
根据消毒物品的性质选择消毒方法
根据消毒灭菌要求对医疗器材的分类
高度危险器材：包括穿过皮肤粘膜而 进入无菌的组织或器官内部的器材与破损 的组织或粘膜密切接触的器材。如手术器 材、穿刺针、导尿管等。
中度危险器材：只与皮肤粘膜接触， 而不进入无菌组织内。如体温表、各种内 镜、呼吸机、麻醉机、压舌板等。
低度危险器材：仅直接或间接地和健 康无损的皮肤接触。如血压表、听诊器等。
22
一、消毒灭菌的方法
（3）中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌 芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法，包括超声波、 碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类、季铵盐（包括双链 季铵盐）类化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方 法。

医院感染管理制度PPT

医院感染管理制度PPT

01
从源头控制感染，提高预防意识
Control infection from the source and enhance prevention awareness
废物分类与标志
应当建立明确的标志系统，标识出不同类型的医疗废弃物，以便进行有效的 处理和管理。该标志系统应当符合国家相关标准和规定，充分考虑到不同类 型废弃物的特点和危害性，以及其对环境和人体健康的影响。同时，需要对 医疗废弃物进行分类管理，采取不同的处理方法，包括有效、安全的收集、 运输、贮存、处理和处置等措施，确保医院感染管理制度能够得到有效实施。
医院应加强医护人员的消毒知识、技能和意识教育，包括正确选择和使用消毒剂、掌握消毒操作规程、严格遵守手消毒和穿脱防护用品操作等方面。同 时，医院还应定期开展消毒技术培训、科普宣传和考核评估，提高大家的消毒意识和技能水平，保障医院的安全性和卫生质量。
严格手卫生管理
1.手卫生的重要性：
手是最常见的病原微生物传播途径，手卫生是预防医院感染最基本、最有效的 措施之一，它对保障患者健康和安全、消除医疗纠纷、提高医疗水平及医疗服 务质量有至关重要的作用。同时，正确的手卫生也是医护人员自身防护的必要 手段。
02
重视职工个人防护，提高规范意 识
Pay attention to personal protection of employees and enhance their awareness of standardization
重视职工个人防护，提高规范意识
为了提高医院感染管理制度的有效性，重视职工个人防护、提高规范意识非常重要。
3.手卫生的考核与督导：
为了保证医护人员能够正确执行手卫生操作，医院管理人员需要制定相关考核、 评价和督导机制，对医护人员进行定期考核和指导，及时发现问题和不足，并 采取相应的纠正措施。同时，医院管理人员还需要定期对医护人员进行培训和 教育，提高其手卫生意识和操作技能。

医院感染管理制度ppt课件

医院感染管理制度ppt课件

04
医院感染管理制度的效果评估
Evaluation of the effectiveness of hospital infection management system
数据收集：如何收集和分析医院感染管理的数据？
数据收集对医院感染管理至关重要 通过定期收集和分析医院感染管理的数据，可以及时发现问题、 制定改进措施，提高医疗质量和患者安全。 数据收集应全面覆盖医院感染管理的各个方面 数据收集应包括医院感染发生率、病原体分布、耐药性、预防措 施等多个方面，以确保全面了解医院感染管理的现状和挑战。 数据分析应结合实际情况进行针对性改进 通过对医院感染管理数据的深入分析，找出存在的问题和不足， 结合实际情况进行针对性的改进措施，提高医院感染管理水平。
02 医院感染管理制度的组成要素 Elements of Hospital Infection Management System
组织结构：如何构建有效的医院感染管理组织结构？
医院感染 管理制度
组织结构
顺利实 施
医院感 染管理
制度
感染控制 效果
组织结 构
医院感染 管理
人员配 置
资源分 配
职责划 分
组织结构对医院感染管理的重要性
构建有效的医院感染管理组织结构需考虑 多方面因素
规章制度：如何制定和执行医院感染管理规章制度？
规章制度是预防医院感染的关键 根据世界卫生组织的数据，全球每年有超过1000万人因医院感染而 死亡，其中大部分可以通过严格的规章制度来预防。 制定有效的规章制度需要科学的依据和严谨的流程 美国疾病控制与预防中心的研究显示，每一起医院感染事件背后都 有其复杂的成因，制定规章制度需要基于这些科学依据，并通过严 谨的流程进行。 执行规章制度需要全员参与和持续监督 英国国家卫生服务体系的经验表明，执行力是规章制度能否发挥作 用的关键，这需要医护人员、管理人员和患者等全员参与，并需要 通过定期的监督和评估来保证。 不断优化和完善规章制度是提高医院感染管理水平的必要途径 澳大利亚医疗质量管理局的研究显示，随着医疗技术和管理理念的 进步，医院感染管理的规章制度也需要不断优化和完善，以适应新 的挑战和需求。

医院感染管理制度ppt课件


1. 提高医疗质量
医院感染管理制度可以有效地减少医疗过程 中的感染风险，提高医疗质量和安全性。
2. 保障医护人员安全
医院感染管理制度可以规范医护人员的操作 流程，减少职业暴露和感染风险。
3. 控制疾病传播
医院感染管理制度可以有效地控制医院感染 性疾病的传播，保护患者和医护人员的健康。
4. 提高医院管理效率
03
3. 建立医院感染监测网络，包括医 04
4. 建立医院感染管理制度，包括医
院感染病例监测、环境卫生监测、
院感染控制标准、消毒隔离制度、
消毒灭菌监测等。
医院感染报告制度等。
05
5. 加强医疗质量管理，提高医疗 06
6. 定期进行医院感染知识和技能
护理水平，减少医院感染的发生。
的培训，提高医务人员的医院感染
1. 医院感染的定义和分类
医院感染定义为患者在医院接受治疗期间，由 于卫生条件不佳、医疗操作不当等原因，在原 有疾病的基础上发生的感染。医院感染的分类 可按照感染发生的时间、感染发生部位、感染 来源和感染性质进行。根据感染发生的时间， 医院感染可分为急性和慢性感染；根据感染发 生部位，医院感染可分为呼吸系统感染、泌尿 系统感染、消化系统感染等；根据感染来源， 医院感染可分为内源性感染和外源性感染；根 据感染性质，医院感染可分为病毒感染、细菌 感染和其他病原体感染。
进行追踪。
06
医院感染的预防与控制措施
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼。
1. 医院感染的预防措施
01
1. 强化医院卫 生管理，严格 执行消毒隔离
制度。
04
4. 做好患者及 家属的健康宣 教，降低感染
风险。
02
2. 规范医疗操 作流程，提高 医务人员防护

医院感染管理标准操作规程(SOP)1PPT课件

37
❖ （三）干手设施：提倡使用一次性纸巾，或 用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免 造成二次污染。
❖ （四）配备合格的快速手消毒剂，并放置在 医务人员便于取用的位置，包括流动使用诊 疗车上。
38
二、卫生洗手
❖ （一）洗手用品：洗手液（皂液）、可拆卸 重复使用的皂液容器、固体肥皂及有筛孔皂 盒、一次性抽纸巾或干手毛巾、护肤用品。
简洁明了便于记忆，强调可操作性
4
综合性SOP： 消毒内镜的清洗消毒管理SOP 新生儿病房感染管理SOP 病区环境清洁消毒SOP 医院常用物品清洗消毒SOP 手卫生SOP 医院感染暴发事件报告及处置SOP
强调主要方面，实用为主
5
❖ 新理念方面： ❖ 呼吸机相关肺炎预防与控制SOP ❖ 静脉置管感染预防与控制SOP ❖ 置管相关泌尿道感染预防与控制SOP ❖ 耐药菌感染预防与控制SOP
液污染时，应立即使用lOOOmg/L含氯消毒 剂擦拭； ❖ 3．各室抹布应分开使用，用后清洗消毒， 晾干分类放置；
19
❖ （二）地面 ❖ 1．所有地面包括走道、污物间、洗手间、
储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿 式擦拭，每个拖布清洁面积不超过20m2： ❖ 2．不同区域（污染与半污染区、清洁区） 使用的清洁工具，分开放置，每天 500mg/L含氯消毒剂消毒1次，清洗后悬挂。 ❖ 3．地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时， 应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；
20分钟 ❖ （七）痰盂、便器： ❖ 1．清洗：流动水冲洗、晾干 ❖ 2．消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，
流动水冲洗或热力消毒900C 3分钟
30
❖ （八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸 机管路、湿化瓶）：
❖ 1．清洗：流动水清洗、干燥 ❖ 2．消毒：自动清洗消毒机900C5分钟或新生

医院感染管理制度ppt课件


03
医院感染管理制度 的主要内容
PART THREE
医院感染管理制度的主要内容: 感染预防措施
严格消毒 医院感染管理制度中，严格的消毒措施是预防感染的关键。根据世界卫生 组织的数据，每年有数百万人死于与医院相关的感染。因此，医院必须定 期对医疗设备、病房和公共区域进行消毒，以确保患者的安全。 员工培训 员工的个人卫生习惯和技能对防止医院感染至关重要。根据美国疾病控制 和预防中心的报告，医院感染的主要原因是员工没有正确处理医疗废物和 患者分泌物。因此，医院需要定期对员工进行感染控制培训，以提高他们 的卫生意识和技能。 患者隔离 患者隔离是防止医院感染的重要措施。根据美国疾病控制和预防中心的数 据显示，医院感染的主要原因是患者之间的接触。因此，医院需要实施严 格的患者隔离政策，以防止病毒在患者之间传播。
02.
设计医院感染管理制度的步骤
设计医院感染管理制度需要从分析现状、制定目标、拟定策略到实施评估等步骤进行。
03. 04. 05.
医院感染管理制度的主要内容
《医院感染管理制度的主要内容》涵盖了预防、诊断、控制及追踪医院感染的各项规定和 操作程序。
实施医院感染管理制度的方法
《实施医院感染管理制度的方法》探讨了如何有效防止和控制医疗机构内部的感染传播问 题。
对感染管理工作进行定期评价
设计合理 医院感染管理制度的设计应遵循科学、合理的原则，包括预防为主、早期发现、及时处置等。根据世界卫生组织的数据，每年全 球有约70万人死于与感染相关的疾病，其中大部分是由于医院感染管理不善导致的。 实施有效 医院感染管理制度的实施是保证感染管理工作有效性的关键。通过定期评价，可以及时发现问题并进行调整，提高管理效率和效 果。例如，根据美国疾病控制与预防中心的数据，实施有效的医院感染管理制度可以使医院感染率降低20%以上。 评价全面 对感染管理工作进行定期评价，可以全面了解其运行情况，为改进提供依据。例如，根据中国疾病预防控制中心的数据显示，定 期评价可以帮助医院发现并解决感染管理中的瓶颈问题，提高服务质量和患者满意度。

医院感染管理制度ppt课件


监测与报告
监测方法：定期检查、随机抽查、 专项检查等
报告制度：建立报告制度，及时报 告感染事件
01
02
监测内容：医院环境、医疗器械、 医务人员等
03
04
报告内容：感染事件、原因分析、 处理措施等
培训与宣传
培训对象：医务人员、管理人员、后勤人员等 培训内容：医院感染管理知识、技能、法律法规等 培训方式：线上、线下、实践操作等 宣传方式：宣传栏、海报、网络平台等 宣传内容：医院感染管理重要性、预防措施、注意事项等
建立应急 处置机制， 明确各部 门职责
制定应急 预案，定 期进行演 练
建立信息 通报制度， 及时传递 疫情信息
加强部门 间协作， 形成联动 机制
提高应急 处置能力， 确保快速 响应和处 置
加强与外 部机构的 合作，共 同应对疫 情风险
事后评估与总结改进
评估感染事件的原因和影响 总结应对措施的有效性和不足 制定改进措施和预防方案 提高医院感染应急管理水平
04
医院感染质量控制 与改进
质量标准与目标
医院感染 率：控制 在一定范 围内，降 低感染风 险
医务人员 手卫生： 提高手卫 生依从性， 降低交叉 感染风险
医疗器械 消毒：确 保医疗器 械消毒效 果，防止 院内感染
环境清洁 与消毒： 保持环境 整洁，降 低环境污 染风险
培训与教 育：提高 医务人员 感染控制 意识，降 低感染风 险
制定政策法规：政府出台相关 政策法规，规范医院感染管理
制定行业标准：制定行业标准， 规范医院感染管理流程
制定医院内部制度：医院制定 内部制度，规范医院感染管理
制定培训计划：制定培训计划， 提高医务人员的感染管理意识 和技能
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
制作医院感染管理SOP的基本原 则和步骤
为什么要制作SOP
2018/10/21
Dr.HU Bijie
2
你被派遣到医院感染管理科的情形
• 医院感染管理科到底是做什么的？
– 全新的部门，业务科室还是职能科室？
• 医院感染监测怎么做？
– 从空气培养、消毒隔离，到查病史做报表
• 医院感染预防怎么做？
– 没有边际的工作范围
9
作战指导纲领 vs 标准操作规程
• 一个公司要有两本书
– 一本书是红皮书，是公司的策略，即作战指 导纲领（医院感染管理办法） – 另一本书是蓝皮书，即SOP，标准作业程序， 而且这个标准作业程序一定是要做到细化和 量化（医院感染管理手册或SOP）
2018/10/21
Dr.HU Bijie
10
目前医疗机构中应用SOP较多的部门
2018/10/21
纽约一所医院的感染控制手册
2018/10/21
Dr.HU Bijie
6
感染控制手册的目录
2018/10/21
Dr.HU Bijie
7
什么是SOP？
• 标准操作规程（标准作业程序） Standard Operation Procedure • 针对每一个工作环节或操作制订的标准和详细 的书面规程 • SOP精髓：将细节量化，用更通俗的语言来说
2018/10/21
Dr.HU Bijie
8
Sample SOP: Handwashing
• Policy: All food production personnel will follow proper handwashing practices to ensure the safety of food served to children. • Procedures: All employees in school food service should wash their nds using the following steps:
– Wash hand (including under the fingernails) and forearms vigorously and thoroughly with soap and warm water (a temperature of at least 110° is required) for a minimum of 20 seconds. Wash with soap, either liquid or powder soap. Use a sanitary nail brush to get under the fingernails. Wash between fingers thoroughly. Use only hand sinks designed for that purpose. Do not wash hands in sinks in the production area. Dry hands with single use towels. Turn off faucets in a sanitary fashion using a paper towel to prevent recontamination of clean hands.
【范 围】适用于静脉穿刺。 【规 程】静脉穿刺是实验室试验获取血液样本的主要技术和方法。 1. 静脉穿刺前准备 1.1 确保穿刺用托盘准备好，内容包括所有采血用具（手套、止血带 、注射器、 试管、消毒液、棉签等）。 1.2 所有的样本试管编号或贴上标签。 1.3请患者准备。做血液检验项目的病人，一般要求采血前禁食8--12小时，采 血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。 1.4查看检验单，查对检验单上病人姓名、性别、年龄等项目与病人是否吻合， 耐心检查需要空腹血检验的项目，询问病人是否 8小时以内没有能量摄入； 需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系。 1.5洗手，带上手套，并注意常规防护。 1.6在受试者的穿刺位以上约5～8厘米处。紧紧地系上止血带，但不能太紧以至 受试者不舒服, 止血带的捆绑时间不应超过1分钟。 1.7嘱受试者握紧拳头，选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉 即为合适血管。最常用选择部位是血管丰富且血管贴近皮肤表层的肘前区域。 1.8消毒：以穿刺点为圆心，用蘸有碘酒的棉签由内到外螺旋型涂抹，然后用 75 ％酒精棉签脱碘，消毒范围为直径大约3厘米，注意消毒过的地方不能重复 涂抹，在 涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净 的则需重新擦拭。 2018/10/21 Dr.HU Bijie 13 1.9 穿刺部位干燥。 1.10 在洁净后不要触摸穿刺部位 。
• The Unit Supervisor will:
– Monitor all employees to ensure that they are following proper procedures. Ensure adequate supplies are available for proper 2018/10/21 Dr.HU Bijie handwashing. Follow up as necessary.
基础护理技术标准操作规程
• • • • • • • • • • 铺床SOP 入院和出院护理 病人卧位与保护具的应用法 病人的清洁护理SOP 无菌技术基本操作规程 生命体征测量SOP 注射法SOP 药物过敏试验SOP 静脉输血输液SOP 口服给药SOP
2018/10/21
• • • • • • • • • • •
2018/10/21 Dr.HU Bijie 3
感控工作越做越糊涂
• • • • • • 空气培养还要不要做？ 进ICU要不要穿隔离衣？ 手术器械先清洗还是先消毒？ 胃镜检查前还要不要查HBV、HIV？ 2天内某病区出现了5例腹泻病人，要不要上报？ 给HIV抗体阳性的病人手术，如何做好感染控制工作？
2018/10/21
Dr.HU Bijie
4
感染管理不能是“师傅带徒弟”的方 式
• 需要建立全面的工作体系 • 科学、规范的工作方法和要求 • 怎么做？
– – – – 《医院感染管理办法》是框架 《医院感染控制指南》内容太泛，多为英文 《规范》、《标准》总体要求，针对性还不够 标准操作规程SOP
Dr.HU Bijie 5
• 检验科
– （例：西南检验医学网提供全套检验科SOP文件目录）
• 护理部
– （例：临床护理标准操作规程 ）
• 临床科室
– 临床药物试验
（例：临床试验机构研究者培训的标准操作规程； GLP实验室标准操作规程的制定和管理）
– 临床路径
• 医院感染管理科？
2018/10/21 Dr.HU Bijie 11
吸入疗法SOP 冷与热疗法SOP 鼻饲法SOP 灌肠法SOP 导尿术SOP 换药SOP 穿、脱隔离衣SOP 急救技术SOP 尸体料理SOP 标本采集SOP 护理文书书写标准
12
Dr.HU Bijie
静脉采血的 SOP （1，网上下载） 【目的】建立静脉穿刺标准操作规程，确保静脉穿刺操作的正确性和规范性。