(4)手术时，在患指侧面作纵形切口，切口尽能够长 些，但不可超越末节和中节交界处。
三、急性脓性腱鞘炎,滑囊炎 和手掌深部间隙感染
1.临床表现:
# 典型的腱鞘炎体征为：
1).患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度 紧张。
2).患指一切的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位 置，以减轻疼痛。
3).任何微小的被动的伸指运动，均能引起猛烈疼痛。
4).检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限 在坚韧的鞘套内，故不出现动摇。
# ①尺侧滑囊炎：小鱼际处和 小指腱鞘区压痛，尤为小鱼际隆 起与掌侧横纹交界处最为明显。 小指及无名指呈半屈位，如试行 将其伸直，那么引起猛烈疼痛。
②桡侧滑囊炎：拇指肿胀、微 屈、尚能外展和伸直，压痛在拇 指及大鱼际处。
此时多伴有全身病症，如发热、全身不适、白细 胞计数添加等。
脓性指头炎如不及时治疗， 常可引起指骨缺血性坏死，构成 慢性骨髓炎，伤口经久不愈。
4.治疗:
(1)热盐水浸泡或用药外敷。
(2)运用磺胺药或抗生素。
(3)一旦出现跳痛，指头的张力显 著增高时，即应切开减压、引流， 不能等待动摇出现后才手术。
# ①掌中间隙感染:手掌心正常凹陷 消逝、隆起、皮肤紧张、发白，压痛明 显。中指、无名指和小指处于半屈位， 被动伸指可引起剧痛。手背部水肿严重。
②鱼际间隙感染:大鱼际和拇指指蹼明 显肿胀，并有压痛，但掌心凹陷仍在； 拇指外展略屈，示指半屈，活动受限， 特别是拇指不能对掌。
2. 治 疗 :
手部急性化脓性感染 一、甲沟炎,指甲周围炎,甲下脓肿
二、脓性指头炎 1.概念:是手指末节掌面的皮下组织 的急性化脓性感染。
2.致病菌:多为金黄色葡萄球菌。
3.临床表现:
