讲课科学坐月子PPT课件

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一、注意休息及早下床活动
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1.每天保证10小时睡眠时间，避免久站、久蹲及体力劳 动。
顺产后3-5小时应搀扶下床自解小便（床边坐15--20分 钟再下床活动预防跌倒）。
2.剖宫产产后绝对卧床6小时，第二天可以在床上活动或 床边活动，第三四天可以下床活动，以后可逐渐增加活 动量。走路可以 促进术后的恢复，还有助于预防诸如血 栓等并发症的发生，但活动也不能过度。开始时候慢一 些，逐渐增加活动量
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2.第1次大便也很重要。不及时排大便，使大便在 肠道内停留时间过久，更加干硬，大便更困难，容 易引起肛裂、痔疮出血。特别对于做过侧切的产妇， 本来就使不上劲，再加上便秘，结果十分痛苦，甚 至影响伤口的愈合。应该多喝水、吃稀饭、喝面条 汤，防止便秘的发生。不要吃火气太大的食物。一 旦发生便秘，也不要急，可多吃些蔬菜、水果，再 多喝些水，能使粪便软化，而易排出。也可采取食 疗法润肠通便，蜂蜜、香蕉，苹果，果子露，三餐 吃稀饭，均可缓解便秘。必要时，可在医生指导下 服用导泄剂
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4、消化系统
胃液分泌盐酸减少，食欲不佳1-2周恢复，肠蠕动减慢，易发生便秘
5、泌尿系统
要排除体内多余的水分，尿量增多。但是在分娩过程中，膀胱受压粘膜水肿、 会阴切口疼痛会导致尿潴留。
6、内分泌系统的变化
不哺乳产妇在通常产后6—10周恢复月经，哺乳的月经恢复延迟
7、腹壁的变化
紧张度的恢复约需要6—8周时间
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七、产褥汗
分娩后汗出的一般比较多，这是由于妊娠期间母体内增 加了很多水分的缘故。分娩后这些水分就以出汗的形式 排泄出来，属生理现象。相反，如果产妇分娩后汗出的 比较少或不怎么出汗，那就需要找一找原因了。
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八、产后“三日闷”千万别忽视
常易出现情绪低落、烦闷、忧伤甚至哭泣等情绪 障碍现象。这种情况约占全部产妇的60%。这种郁闷 症状多发生于产后3天之内。持续到5—10天以后，症 状会减轻或消失，易被忽视。但有可能诱发较严重的 产后抑郁症。可能出现自残、自杀外、甚至杀死自己 的孩子。
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六、伤口愈合 1.剖宫产伤口4-6周完全愈合 （1）拆线前应避免剧烈活动，动作幅度要小 （2）采取侧卧微屈体位休息，减少腹壁张力 （3）产后补液，防止感染和血液浓缩 （4）有条件可以理疗 （5）腹部切口不要被汗液浸湿，否则不利 于愈合
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2.会阴伤口 （1）卧位 （2）保持清洁干燥 （3）如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且 越来越厉害，应马上与医生联系，怀疑是否有血 肿。 （4）有水肿的伤口可用95%的酒精纱布或者50%的 硫酸镁溶液热湿敷，抬高些臀部，以利回流而减 轻水肿。 （5）促进伤口愈合的药物 目前价格稍高，如果 经济条件好的建议使用，尤其是会阴切口水肿的。
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九、产后饮食要求与禁忌 目的是增强免疫力，迅速恢复体力。 保证分泌足够的乳汁，满足宝宝的需要。
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科学的安排坐月子饮食 （1）饮食多样化、营养均衡、充足的优质蛋 白质。 含优质蛋白质的食物包括鱼类、禽类、 红肉、奶制品和豆制品等。同时，还建议多吃 谷物、新鲜的水果和蔬菜、以及富含钙和铁的 食物。做到精粗搭配，荤素搭配。不偏食、挑 食，营养才能全面
（2）正餐之间穿插零食 比如酸奶、荷包蛋或水果等
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（3）坐月子期间多喝汤 如鱼汤和肉汤。猪蹄花生汤和鲫鱼豆芽汤以
及鸡汤和肉汤等 。喝汤的顺序先喝公鸡汤，再 喝母鸡汤。煮汤时不放花椒、大料。
（4）产后失血适当服用铁补 需要提醒注意的是，补充剂并不能作为健康
2、血液循环的变化
产后2-3周恢复到孕前。但是产后3天，子宫缩复，胎盘循环停止，大量血液 从子宫进入体循环，组织间液的回吸收血容量增加15%--25%，心脏负担最重。
3. 失血量 顺产大约是100-300毫升（ml）左右。 剖宫产的失血量还要多一些。 体力消耗 中医认为，失血和较多耗费体力多，伤元气。
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三、恶露
恶露有血腥味，但没有臭味。 有异常及时就医
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四、产后宫缩痛 哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加 重。产后宫缩痛，一般说来，无需处理。不可 以使用热水袋？
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五、子宫恢复
真正要恢复至未孕状态要用6-8周的时间，子宫逐渐收缩 到脐部以下，在腹部可触摸到子宫体，又圆又硬，宫底平均 每天下降1-2厘米，产后10天子宫降入骨盆腔内。
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8、伤口
会阴 3-4周完全愈合但是要完全长好，到 没有痛感，一般是42天。 剖宫产伤口4-6周完全愈合
9、恶露
正常4-6周，血腥味但不臭 。量约500ml,血性恶露3天 色红，量多；浆液性2周颜 色淡红；白色恶露2-3周粘稠色泽较白。
10、产后宫缩痛
11、忧郁和焦虑
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应该坐多久月子？
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1.传统的30天，个别的100天 2.现代的时间应该是 42--46 天
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3.有并发症者应相对增加休息，减少活动时间。
4.休养环境：安静 舒适 整洁 阳光充足 空气新鲜每 天开窗通风两次
5.温度： 22℃-24℃ 夏天24℃-27℃ 湿度： 6065%
6.衣着：舒适 整洁 冷暖适宜 不要穿紧身衣裤 不要 “捂”也不要着凉感冒
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二、要重视产后第一次大小便
1.产妇产后第一次排尿最晚不要超过产后 6小时，即使没有尿急，也必须主动排尿，避 免引起小便不畅甚至尿潴留。如果实在尿不 下来，可以用手按一按小腹部下方或使用暖 水袋热敷小腹，以利尿的排出。否则膀胱充 盈影响子宫收缩，导致出血增多。
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3.医学所说的坐月子就是产褥期。产褥期指的是：从
胎盘娩出到你身体各个器官（除了？外）恢复到怀孕
前状态的这段时期。分娩后的子宫和生殖道恢复到怀 孕前的状态，通常需要？周的时间。
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为什么要坐月子？
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1. 子宫的变化
从1000克降至50—60克，分娩结束1000克产后1周500克，产后2周300克，产后 6周50克。产后10天降到盆腔。
科学坐月子
主讲人：刘海侠
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什么是坐月子？
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1.通常情况下的坐月子” 是指在宝宝出生后的30 天，产妇需要得到一些特殊的照顾，并有一些特殊 的要求和禁忌。
2.传统观念的坐月子：不能出门。不能梳头、不能 洗澡、不能洗头、不能刷牙、不能碰凉水、不能看 书看电视、不能吃水果、多喝汤水，避免重体力劳 动。