2019年武汉大学353卫生综合考研真题(回忆版)

武汉大学考研辅导班：2019年武汉大学686医学综合考研真题（回忆版）
一、单选题（共60小题，每小题2分，共计120分）
低渗性脱水时尿氯及尿钠的变化；
诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据等题目。

二、简答题（共12小题，每小题10分，共计120分）
1.简述食管的三个生理狭窄。

2.简述门静脉的解剖特点。

3.骨盆骨折的常见并发症及预防。

4.简述慢性肾衰竭的心血管表现。

5.简述白血病细胞增殖浸润的表现。

6.简述甲状腺危象的常见诱因和临床表现。

7.胆固醇合成部位，原料，CHO合成限速酶以及胆固醇的去向。

8.简述DNA复制和蛋白质生物合成的参与体系及它们的作用。

9.肺泡表面张力和肺泡表面活性物质的概念及生理作用。

10.何为胆碱纤维？哪些神经属于胆碱神经？
11.某病人胃部有一处深达肌层的溃疡，机体如何修复？分子机制涉及及哪些方面？
12.一个5岁儿童，患原发性肺结核，身体抵抗力差，该病人可能发生哪些情况？
三、病例分析题（共3小题，每小题20分，共计60分）
1.急性阑尾炎，慢性肺心病和全心衰竭。

风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄（梨形心）诊断是什么？诊断依据，鉴别诊断，治疗原则。

2.忘了……。

2020年武汉大学353卫生综合真题（回忆版）一、选择题（2分/个，100分）50个（难度尚好，如果能够认真掌握视频课堂所讲内容，很多都是秒选的。

）二、简答题（10分/个，100分）1、队列研究原理及其特点。

（点睛课堂、红宝书）2、提高筛捡效益的方法。

（红宝书）3、卡方检验的原理和应用范围。

（点睛课堂、红宝书）4、多变量回归的自变量筛选的方法。

（红宝书）5、细菌性食物中毒的流行病学特点。

（点睛课堂、红宝书）6、矿物质的共同特点。

（红宝书）7、工作有关疾病的特点。

（视频课程、红宝书）8、何为高温作业，特点和分类。

（点睛课堂、红宝书）9、饮水的硬度与健康的关系。

（强化课堂、红宝书）10、室内污染的来源。

（点睛课堂、红宝书）（难度尚好，均在研习社所处的红宝书/视频课堂中找到原题或者类似题目。

）三、论述题（20分/个，100分）1、关于肺癌的数据，计算RR AR PAR ARP PARP五个指标并解释意义。

（点睛课堂、红宝书）暴露组51/10万，c对照5/10万，人群21/10万。

2、方差分析（完全随机设计方差分析的检验具体步骤）。

（点睛课堂、红宝书、最后的压题文件！）总变异490，组间变异120，一共40个人，三组降血压药物对高血压病人的影响有啥区别，第一问数据类型，第二问是什么设计，第三问做假设检验，需要画个方差分析表，给了F的一个表格找F进行比较。

3、膳食因素和动脉粥样硬化的关系。

（强化课堂、红宝书）4、生产性毒物进入体内的途径，影响毒物毒作用的因素。

（点睛课堂、红宝书）5、富营养化的形成，危害，防止措施。

（点睛课堂、红宝书）（难度尚好，均在研习社所处的红宝书/视频课堂中找到原题或者类似题目。

）小P班班对353卫生综合的总体评价（一）整体难度整体难度中等。

流行病和统计都在重点范围内，三大卫部分也都在教材范围内。

（二）题型和题量是否变化？题型没有改变，但是选择题由100道减为50道，简答题由5道增加至10道。

姓名：报考专业：准考证号码：密封线内不要写题2019年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题 科目名称：卫生综合（A 卷）科目代码：353 考试时间：3小时 满分:300分 可使用的常用工具：□√无 □计算器 □直尺 □圆规（请在使用工具前打√） 注意：所有答题内容必须写在答题纸上，写在试题或草稿纸上的一律无效；考完后试题随答题纸交回。

一、单选题(共100小题，每小题2分，共200分) 第一部分《职业卫生与职业医学》 1. 超标职业暴露铅作业人员的血铅水平不高的原因可能是 A.铅转移至神经组织 B.铅转移至肾脏 C.铅储存在骨骼 D.铅储存在头发 E. 没有铅吸收 2. 不符合工作有关疾病概念的情形是 A ．职业性有害因素只是有关疾病的发病因素之一 B ．职业性有害因素可导致潜在的有关疾病显露 C ．职业性有害因素可加重有关疾病病情 D ．控制职业性有害因素接触浓度或强度可降低有关疾病发病率 E ．消除职业性有害因素可避免有关疾病发生 3. 蓄电池制造工，男，41岁，从事工作3年后出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因可能是 A ．慢性锰中毒 B ．慢性苯中毒 C ．慢性铅中毒 D ．慢性镉中毒 E ．慢性铬中毒 4. 职业病具有下列几个特点，说法错误的是 A. 许多职业病的病因不明确，无法判断剂量-反应关系 B. 只有在接触职业性有害因素后才可能患职业病 C. 不同接触人群的发病特征不同 D. 仅治疗病人，无助于保护仍在接触职业有害因素的人群的健康 E. 矽肺病人的肺组织纤维化现在在治疗上仍是不可逆转的 5. 在同一劳动条件下，工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别，这与以下因素有关：遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。

这些因素又称为 A 、不良行为习惯 B 、个体危险因素 C 、个体特征 D 、个体易感性 E 、职业有害因素 6. 虽然职业病也属于职业相关疾病，但是与法定职业病有所区别的是，一般所称的职业相关疾病，是一些多因素相关的疾病，与工作有联系，但也见于非职业人群中，常见的职业相关疾病不包括A. 精神焦虑、忧郁、神经衰弱综合征B. 慢性非支气管炎C. 尘肺D. 心脑血管疾病E. 消化性胃溃疡7. 噪声职业暴露的特异性危害不包括下列哪项？A ．听力疲劳B ．高频听力损伤C ．心血管疾患D ．噪声性耳聋E ．暂时性听阈位移8. 急性CO 中毒的治疗，下列说法错误的是2019年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题《卫生综合》试题（A卷）参考答案一、单选题(共100小题，每小题2分，共200分)第一部分职业卫生与职业医学1~5 CECAB6~10 CCAAD11~15 BADBB16~20 ACBDA第二部分环境卫生学1~5 CCAAE6~10 ACEC A11~15 B DB AB16~20 ADEDD第三部分营养与食品卫生学1~5 EADCA6~10 EDDAD11~15 BCDBC16~20 ECEDD第四部分卫生统计学1~5 CEADA6~10 ABBBD11~15 ADAEB16~20 BBADE第五部分流行病学1~5 CDBB E;6~10 CDEBC;11~15 AEBDD;16~20 CABCC二、问答题(共5小题，每小题20分，共100分)1. 试论述职业卫生服务的内容？⑴工作环境监测，以判定和评价工作环境和工作过程中影响工人健康的危害因素的存在，种类，性质和浓（强）度；⑵作业者健康监护，包括就业前健康检查，定期检查等；⑶高危如何易感人群的随访观察；⑷收集，发布，上报和传播有关职业危害的判别和评价资料⑸工作场所急救设备的配置和组织的建立；⑹职业病和工伤的抢救，治疗和康复服务；⑺指导，监督合理选择，使用和评价个人防护用品；⑻改进或指导，监督改进工作场所的安全卫生措施；⑼估测和评价因职业病和工伤造成的人力和经济损失；⑽编制职业卫生与安全所需的经费预算；⑾健康教育和健康促进；⑿与作业者健康有关的其他初级卫生保健服务；⒀职业卫生标准的制定和修订；⒁职业健康质量评价体系，职业卫生管理体系及检验和服务机构的认证和管理。

卫生综合353必背简答题（2023年版）流行病学1.论述筛检试验的真实性、一致性和可靠性评价指标。

（1）真实性：①灵敏度/真阳性率:实际患病，且被筛检试验标准判断为阳性的百分比，它反映了筛检试验发现病人的能力。

灵敏度=TP/（TP+FN）×100%②假阴性率/漏诊率：实际有病，但被筛检试验确定为阴性的百分比，它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。

假阴性率=FN/（TP+FN）×100%灵敏度与假阴性率之间为互补关系，灵敏度=1-假阴性率。

③特异度/真阴性率：实际无病，且被筛检试验标准判断为阴性的百分比。

它反映了筛检试验鉴别排除病人的能力。

特异度=TN/（TN+FP）×100%④假阳性率/误诊率：实际无病，但被筛检试验判断为阳性的百分比。

它反映的是筛检试验误诊病人的情况。

假阳性率= FP/（TN+FP）×100%特异度与假阳性率之问为互补关系，特异度=1-假阳性率。

⑤正确指数/约登指数：灵敏度与特异度之和减去1，表示筛检方法识别真正病人与非病人的总能力。

范围在0-1之间。

指数越大，真实性越高。

正确指数=(灵敏度+特异度）-1⑥似然比：是同时反映灵敏度和特异度的综合指标，根据筛检结果阳性与阴性，可计算阳性似然比和阴性似然比。

a.阳性似然比：筛检结果的真阳性率与假阳性率之比。

比值越大，实验结果阳性时为真阳性的概率越大。

+LR=真阳性率/假阳性率=灵敏度/（1-特异度）b.阴性似然比：筛检结果的假阴性率与真阴性率之比。

比值越小，实验结果阴性时为真阴性的概率越大。

-LR=假阴性率/真阴性率=（1-灵敏度）/特异度（2）一致性：①符合率：又称一致率，计算公式：符合率=（A＋D）/（A+B+C+D）×100%②Kappa值：常用来评价两次检测结果的一致性，该指标的计算考虑机遇因素的影响，是更为客观的指标，计算公式：Kappa=（实际观察一致率-机遇一致率）/（1-机遇一致率）=[N(A+D)-（R1N1+R2N2）]/[N2-(R1N1+R2N2)]Kappa值的取值范围介于-1和+1之间。