初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识-第十一章 结缔组织疾病患儿的护理-10

结缔组织病患儿的护理(总分：39.50，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：23，分数：23.00)1.川崎病是指∙A．风湿热∙B．儿童类风湿∙C．皮肤黏膜淋巴结过敏性紫癜∙D．皮肤黏膜淋巴结综合征∙E．儿童舞蹈症（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.关于风湿热的治疗原则错误的是∙A．卧床休息∙B．控制感染灶用青霉素不少于2周∙C．控制急性症状用阿司匹林∙D．舞蹈症用巴比妥类∙E．心脏炎用肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜多见于∙A．头面部∙B．颈部、上肢∙C．腹部∙D．躯干部∙E．下肢及臀部（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.9岁女性急性风湿热患儿，心尖区出现舒张期隆隆样杂音时可能是∙A．二尖瓣狭窄∙B．发热可致∙C．二尖瓣关闭不全∙D．主动脉瓣关闭不全∙E．有先天性心脏病（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.关于舞蹈病的临床表现错误的是∙A．女婴多见∙B．常有不自主，不协调，无意识的快速运动∙C．快速运动以面部和四肢为主∙D．注意力集中时症状加剧，入睡后减轻（分数：1.00）A.B.C.D. √解析：6.过敏性紫癜多见于∙A．1岁以内小儿∙B．2岁以内小儿∙C．3岁以内小儿∙D．3～6岁小儿∙E．学龄儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.关于风湿热的病因叙述正确的是∙A．是一种病毒性感染∙B．是一种细菌性感染∙C．A组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应∙D．是由草绿色链球菌引起的炎症∙E．以上均不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.过敏性紫癜的首发症状常是∙A．皮肤紫癜∙B．腹痛便血∙C．恶心呕吐∙D．关节疼痛肿胀∙E．血尿（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：9.预防风湿热复发的首选药物是∙A．阿司匹林∙B．消炎痛∙C．强的松∙D．肾上腺皮质激素∙E．长效青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：10.关于风湿热患儿的休息与活动错误的是∙A．无心脏炎者绝对卧床休息2周∙B．有心脏炎时绝对卧床休息4周∙C．血沉接近正常时方可逐渐下床活动∙D．伴心力衰竭者侍心功能恢复后再卧床3～4周∙E．对于无心脏受累者一般恢复至正常活动量所需的时间是1个月（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.男性患儿12岁，患风湿热，自觉心慌，心跳，心脏听诊心率增快，第一心音低钝，提示此患儿损害较重的组织可能是∙A．关节∙B．皮肤∙C．心脏∙D．脑∙E．血管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.川崎病早期用丙种球蛋白的目的是∙A．减轻症状∙B．缩短疗程∙C．提高机体抵抗力∙D．减少冠状动脉病变发生∙E．减小淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.下列哪个组织的病变可发展成为慢性风湿性心瓣膜病∙A．关节炎∙B．舞蹈病∙C．心脏炎∙D．皮下结节∙E．环形红斑（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.伴有心脏炎的风湿热治疗首选∙A．镇静剂∙B．利尿剂∙C．肾上腺皮质激素∙D．阿司匹林∙E．抗生素（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.关于儿童风湿热的辅助检查错误的是∙A．血沉增快∙B．C反应蛋白阳性∙C．白细胞增多∙D．抗链球菌溶血素"O"增高∙E．X射线关节片可见骨质不同程度损害（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：16.小儿风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是∙A．二尖瓣∙B．三尖瓣∙C．主动脉瓣∙D．肺动脉瓣∙E．二尖瓣及三尖瓣（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.风湿热患儿控制感染灶，一般用青霉素不少于∙A．1周∙B．2周∙C．3周∙D．4周∙E．5周（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.关于儿童类风湿病的病理表现正确的是∙A．关节的慢性、游走性病变∙B．关节的慢性、多发性病变∙C．关节的慢性、非化脓性炎症病变∙D．关节的慢性、化脓性炎症病变∙E．以上均不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.小儿风湿热常见护理诊断不包括∙A．心输出量减少：与心脏受损有关∙B．疼痛：与关节受累有关∙C．焦虑：与疾病的威胁有关∙D．躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关∙E．潜在并发症：药物不良反应（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：20.女性风湿热患儿，8岁，关节受累比较突出，而无明显的心脏炎症状，治疗宜选用∙A．阿司匹林∙B．安乃近∙C．保泰松∙D．泼尼松∙E．可的松（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：21.川崎病的首选药物是∙A．阿司匹林∙B．安乃近∙C．保泰松∙D．泼尼松∙E．可的松（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：22.E 一般病程为6～12周，预后较好6．鉴别风湿性关节炎及类风湿性关节炎的主要依据是∙A．有无发热∙B．有无关节疼痛、肿胀∙C．有无关节活动受限∙D．有无关节畸形∙E．有无反复发作（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.一过敏性紫癜患儿，病情较重，治疗宜早期应用∙A．输血治疗∙B．血管活性药物∙C．镇静药∙D．肾上腺皮质激素∙E．解热镇痛药（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：二、A3型题(总题数：0，分数：0.00)三、7岁女性患儿，2周前患感冒，近2日发热达35℃左右，述说关节疼，查体前臂屈侧有环形红斑，听诊心率130次/分，心尖区有收缩期杂音。

十三、结缔组织疾病患儿的护理题库2-2-10问题：[单选]儿童类风湿病关节疼痛时下列正确的护理是A.A．利用夹板.沙袋固定患肢于舒适的位置以减轻疼痛B.B．强迫体位C.C．粗暴的移动肢体D.D．局部冷敷止痛E.E．指导家长帮助患儿做被动关节运动问题：[单选]儿童类风湿病全身型多见于A.A．新生儿B.B．1～2岁C.C．2～4岁D.D．6～7岁E.E．10～15岁问题：[单选]儿童类风湿病少关节型全身症状较轻，少数患儿可伴有A.A．脑炎B.B．心肌炎C.C．急性肾炎D.D．虹膜睫状体炎E.E．肠炎/ 经典街机游戏问题：[单选]急性风湿热的首次发作年龄多为A.A．2岁以下B.B．2～3岁C.C．3～5岁D.D．5～15岁E.E．15～20岁问题：[多选]川崎病皮肤护理措施应除外A.A．评估皮肤病损情况B.B．每天用刷子擦洗皮肤C.C．对半脱的痂皮应用干净剪刀剪除，切忌强行撕脱D.D．衣被质地无严格要求E.E．剪短指甲，保持手的清洁，防止抓伤问题：[多选]一般认为儿童类风湿病病因不妥是A.A．感染B.B．自身免疫C.C．遗传D.D．干燥E.E．运动损伤问题：[多选]川崎病的健康指导内容应除外A.A．指导家长规范治疗和长期随访B.B．有冠状动脉病变者应长期密切随访C.C．可以随时停药D.D．无冠状动脉病变患儿无需随访E.E．让家长了解病情及预后，并给予心理支持问题：[判断题]风湿热的病因是在B组A族溶血性链球菌感染后发生的。

A.正确B.错误。

2020相关专业知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理一、A11、抗风湿药物治疗，正确的是A、症状好转即可停用激素B、心脏炎时易早期使用肾上腺皮质激素C、激素总疗程一般不可太长，应在4周以下D、停用激素之前要用镇静剂治疗量接替E、阿司匹林在关节肿痛消失后可停药2、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是A、心脏炎B、多发性关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑3、符合过敏性紫癜的辅助检查为A、血小板降低B、凝血时间延长C、出血时间延长D、骨髓检查异常E、毛细血管脆性试验阳性4、抗风湿治疗的主要药物是A、肾上腺皮质激素B、维生素AC、维生素CD、青霉素E、维生素K5、儿童类风湿病治疗原则不包括A、减轻症状B、消除症状C、预防并发症D、保持关节功能E、维持正常生活6、诊断皮肤黏膜淋巴结综合征冠状动脉病变最佳检查是A、超声心动图B、冠脉造影C、心电图D、X线E、放射线核素7、风湿活动的正确判断指标是B、C-反应蛋白增高C、黏蛋白减慢D、白细胞增多E、血浆白蛋白增高8、治疗早期JIA必不可少的药物是A、萘普生B、羟氯喹C、甲氨蝶呤D、泼尼松E、硫唑嘌呤9、治疗川崎病的首选药物是A、阿司匹林B、丙种球蛋白C、双嘧达莫D、青霉素E、链霉素10、幼年特发性关节炎X线检查早期可见A、骨质疏松B、关节腔变窄C、关节附近软组织肿胀D、关节面融合E、关节半脱位11、风湿性心脏炎患者，抗风湿治疗疗程是A、1～2wB、3～4wC、4～8wD、8～12wE、12～15w12、幼年特发性关节炎患儿，易尽早使用激素的情况是A、高烧不退B、伴有心肌炎C、病情反复复发D、伴有严重并发症的重症JRDE、病情进展快13、川崎病急性期的最佳治疗药物是A、阿司匹林B、糖皮质激素C、丙种球蛋白D、丙种球蛋白＋阿司匹林14、皮质激素对哪种紫癜最为有效A、关节紫癜B、腹型紫癜C、上肢紫癜D、紫癜性肾炎E、血管性紫癜15、川崎病的治疗，除外A、主张应用大剂量抗生素抗炎B、有心肌损害者给予ATP、COAC、注意休息供给足够水分和营养D、首选阿司匹林抗凝E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注16、过敏性紫癜患儿辅助检查结果显示不正常的是A、尿液检查B、血小板计数C、出血和凝血时间D、血块退缩试验E、骨髓检查二、A21、7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（—），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体2、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500u/ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为A、阿司匹林B、阿司匹林＋强的松C、青霉素＋强的松D、青霉素E、青霉素＋阿司匹林3、患儿女，7岁，因一周前持续低热，食欲减退，右手指关节肿痛，拿杯子喝水时易打翻水杯来院就诊。

执业护士儿科护理学（结缔组织病患儿的护理、常见传染病患儿的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. B1型题 4. A1型题1．某女孩，9岁。

确诊为风湿热急性期收入院。

查体：神志清，面色稍苍白，听诊在安静状态下心率加快，心尖部第一心音低钝，胸片显示心脏扩大。

表明该患儿发生了( )A．心肌炎B．心内膜炎C．心包炎D．心律失常E．心动过速正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病患儿的护理患儿，男，10岁。

因低热、纳差伴消瘦2个月，腕、指关节肿胀、疼痛20天来诊。

查体：病变关节肿胀，功能障碍，不发红。

血常规：RBC3．6×1012／L，Hb100g／L，红细胞沉降率40mm／小时。

2．最可能的诊断是( )A．化脓性关节炎B．结核性关节炎C．风湿性关节炎D．类风湿关节炎E．过敏性紫癜性关节炎正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病患儿的护理3．对诊断最有帮助的检查是( )A．白细胞计数与分类B．类风湿因子C．x线检查D．结核菌素试验E．关节腔穿刺抽液化验正确答案：C 涉及知识点：结缔组织病患儿的护理4．对该患儿的饮食指导正确的是(>A．高热量、高蛋白、低维生素、易消化饮食B．高热量、低蛋白、高脂肪、高纤维素饮食C．低热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食D．高热量、高蛋白、高纤维素、易消化饮食E．高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食正确答案：E 涉及知识点：结缔组织病患儿的护理5．治疗首选的药物是( )A．肠溶阿司匹林B．泼尼松C．青霉素D．奈普生E．羟氯喹正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病患儿的护理患儿，7岁。

自幼体健。

1个月前曾患化脓性扁桃体炎。

近2周来发热，最近1周游走性关节疼痛，心前区不适来院就诊。

查体：急性病容，面色苍白，腕、肘关节肿、痛，周围皮肤红、热。

听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音。

胸片示心脏轻度扩大。

血化验结果白细胞总数增多，中性粒细胞比例增高。

护师考试《儿科护理学》模拟试题与答案第十一章结缔组织疾病患儿的护理一、A1型题第1题哪项是风湿热临床主要表现A、喂养困难B、反复感染C、心肌炎，关节炎，舞蹈病，皮下结节D、关节活动受限E、脊柱强直标准答案： C第2题对于小儿风湿热急性期有心肌炎者，下列哪项护理措施不正确A、观察病情B、定时测量血糖C、绝对卧床休息4～12周D、合理饮食护理E、遵医嘱用泼尼松治疗标准答案： B第3题皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则哪项除外A、对症治疗B、支持治疗C、抗血管治疗D、抗血小板凝集治疗E、保护性隔离标准答案： E第4题小儿风湿热的发病常与下列哪种病原感染有关A、A组A型溶血性链球菌B、A组B型溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、大肠杆菌标准答案： B第5题风湿性关节炎的临床特点除外A、多发性B、游走性C、大关节为主D、局部红肿热痛E、愈后留有关节畸形标准答案： E第6题无心肌炎急性风湿热患儿应绝对卧床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周标准答案： B第7题川崎病的主要症状除外A、持续发热1～2周B、两眼球结膜充血C、急性期四肢末端呈实性肿胀D、口腔黏膜漫性发红E、尿糖增高标准答案： E第8题过敏性紫癜的临床表现不包括哪项A、皮肤紫癜B、腹痛、便血C、关节疼痛及肿胀D、血尿E、血小板减少标准答案： E第9题有轻度心肌炎急性风湿热患者应绝对卧床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周标准答案： D第10题无心肌炎受累的急性风湿热患儿恢复正常活动时间B、3周C、4周D、6周E、8周标准答案： C第11题轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动时间A、1个月B、2～3个月C、4个月D、6个月E、8个月标准答案： B第12题关于风湿热的舞蹈病下列哪项不符A、女童多见B、四肢不自主运动C、入睡后症状消失D、面部无目的的'不自主运动E、入睡后症状加重标准答案： E第13题小儿风湿热最易受累的心瓣膜是A、主动脉瓣B、肺动脉瓣D、二尖瓣E、各瓣膜同时受累标准答案： D第14题患儿8岁，患有关节炎2个月，初为左指、趾关节痛，半月后右侧指、趾关节也痛，1月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。

2020基础知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理一、A11、下列关于幼年特发性关节炎的病因说法正确的是A、病因不清B、可能与感染有关C、可能与营养不良有关D、可能与精神因素有关E、以上说法均正确2、幼年特发性关节炎的主要特征为A、稽留热B、皮疹C、慢性关节滑膜炎D、急性关节滑膜炎E、环形红斑3、过敏性紫癜主要见于A、婴幼儿B、学龄前儿童C、学龄期儿童D、青春期E、新生儿4、过敏性紫癜男、女发病比例A、2:1B、3:1C、1:2D、1:3E、4:15、下列可能与风湿热病有关的致病因素为A、抗生素B、免疫抑制剂C、类固醇激素D、病毒感染E、抗风湿药6、与风湿热发病密切相关的细菌感染是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、A组乙型溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、脑膜炎双球菌7、一般认为川崎病可能与A、多种病原感染有关B、抵抗力低下有关C、先天性血管畸形有关D、与小儿皮肤敏感有关E、以上说法均正确8、目前认为过敏性紫癜与什么有关A、致敏因素引起的自身免疫反应B、皮肤抵抗力低C、遗传因素D、毛细血管通透性E、以上说法均正确9、风湿热发病年龄多见于A、1～5岁B、5～10岁C、5～15岁D、1～5个月E、5～10个月10、川崎病主要的死亡原因是A、感染B、心肌梗死C、脑血栓D、高热E、癫痫11、有关川崎病，下列说法哪项不妥A、系病因未明的血管炎综合征B、心肌梗死是主要死亡原因C、好发于婴幼儿，男多于女D、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管E、本病还可致肝、脑、肾等损害12、儿童时期最长见的风湿性疾病是A、幼年特发性关节炎B、红斑狼疮C、强直性脊柱炎D、骨性关节炎E、感染性关节炎答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】幼年特发性关节炎病因不清，一般认为与感染（病毒、支原体和其他病原持续感染）、自身免疫、遗传（患儿血中HLA-DW7、HLA-mF8抗原检出率高）及寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤、精神因素等有关。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------2019结缔组织病患儿的护理(医学必看试题带详细解析答案)结缔组织病患儿的护理一、 A1 型题：每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。

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1．小儿风湿热常见护理诊断不包括 A．心输出量减少：与心脏受损有关 B．疼痛：与关节受累有关 C．焦虑：与疾病的威胁有关 D．躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关 E．潜在并发症：药物不良反应正确答案:D 2．小儿风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是 A．二尖瓣 B．三尖瓣 C．主动脉瓣 D．肺动脉瓣E．二尖瓣及三尖瓣正确答案:A 3．预防小儿风湿热复发，长效青霉素应持续使用至 A． 1 年 B． 5 年甚至更长 C． 2 年 D．症状消失 E．半年正确答案:B 4．过敏性紫癜多见于 A． 1 岁以内小儿 B． 2 岁以内小儿 C． 3 岁以内小儿 D． 3～6 岁小儿E．学龄儿童正确答案:E 5．川崎病的首选药物是 A．阿司匹林 B．安乃近 C．保泰松 D．泼尼松 E．可的松正确答案:A 6．小儿风湿热最易受累的心瓣膜是 A．二尖瓣 B．肺动脉瓣C．各瓣膜同时受累 D．主动脉瓣 E．三尖瓣正确答案:A 7． E 一般病程为 6～12 周，预后较好 6．鉴别风湿性关节炎及类风湿1 / 10性关节炎的主要依据是 A．有无发热 B．有无关节疼痛、肿胀C．有无关节活动受限 D．有无关节畸形 E．有无反复发作正确答案:D 8．男性患儿 12 岁，患风湿热，自觉心慌，心跳，心脏听诊心率增快，第一心音低钝，提示此患儿损害较重的组织可能是 A．关节 B．皮肤 C．心脏 D．脑 E．血管正确答案:C 9．关于儿童风湿热的辅助检查错误的是 A．血沉增快 B． C 反应蛋白阳性 C．白细胞增多 D．抗链球菌溶血素O增高 E． X 射线关节片可见骨质不同程度损害正确答案:E 10．儿童类风湿病全身症状严重时，可首先应用 A．消炎痛 B．保泰松 C．环磷酰胺 D．阿司匹林 E．肾上腺皮质激素正确答案:E 11．关于风湿热的病因叙述正确的是 A．是一种病毒性感染 B．是一种细菌性感染 C． A 组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应 D．是由草绿色链球菌引起的炎症 E．以上均不是正确答案:C 12．伴有心脏炎的风湿热治疗首选 A．镇静剂 B．利尿剂 C．肾上腺皮质激素 D．阿司匹林 E．抗生素正确答案:C 13．患儿 4 周前感冒 3 天， 10 天来四肢末端伸侧反复出现散在紫红色出血性斑丘疹。

专业知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理一、A11、患儿过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，其中典型紫癜常见于A、躯干和面部B、面部和臀部C、上肢和臀部D、下肢和臀部E、面部和上肢2、下列符合川崎病皮疹特点的是A、呈对称性B、荨麻疹样皮疹C、可有水泡D、呈离心性E、以环形红斑多见3、③风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A、无心脏炎者3周B、轻度心脏炎者4周C、重度心脏炎者5周D、轻度关节障碍者6周E、重度关节障碍者7周二、A3/A41、③2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。

入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。

<1> 、对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是A、佩戴防护目镜B、减少用眼时间C、每日做眼保健操D、使用抗生素眼药膏E、每日用生理盐水擦洗双眼<2> 、护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测A、心血管系统症状B、呼吸系统症状C、消化系统症状D、泌尿系统症状E、骨骼关节症状2、③11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。

<1> 、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大<2> 、近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】皮肤紫癜，常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

【该题针对“专业知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】皮疹：在发热同时或发热后不久出现，呈向心性、多形性，最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹，其次为深红麻疹斑丘疹，还可见到猩红热样皮疹，无水疱或结痂。

第十一章结缔组织疾病患儿的护理结缔组织病：﹥结缔组织发炎、水肿、增生和变性为主要病变。

﹥出现关节、肌肉疼痛或僵硬等症状的一组疾患，亦称为风湿性疾病。

第一节风湿热﹥风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病，其发病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。

﹥临床表现为发热，多伴有关节炎、心脏炎，较少出现环形红斑和皮下结节或舞蹈病。

﹥发病年龄以5～15岁多见。

以冬春季节、寒冷、潮湿地区发病率高，如治疗不彻底可形成慢性风湿性心瓣膜病。

一、病因及发病机制﹥尚不完全清楚。

﹥多数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关。

①变态反应：Ⅱ型、Ⅲ型变态反应性组织损伤；②自身免疫：抗心肌抗体，损伤心肌组织发生心脏炎。

二、临床表现20%发生主动脉瓣关闭不全三、辅助检查四、治疗原则一般治疗：卧床休息，加强营养，补充维生素A、维生素C抗链球菌感染：青霉素肌注，2～3周；或红霉素口服抗风湿治疗：水杨酸盐或肾上腺皮质激素。

无心脏炎可用阿司匹林舞蹈病治疗：支持和对症疗法。

口服苯巴比妥、氯丙嗪和地西泮等镇静药五、护理措施第二节幼年特发性关节炎儿童时期常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害。

一、病因及发病机制病因不清，一般认为与感染（病毒、支原体和其他病原持续感染）、自身免疫、遗传、精神因素等多种有关。

二、临床表现三、辅助检查四、治疗原则：一减二维三保四防﹥减轻或消除症状﹥维持正常生活﹥保持关节功能﹥防止关节畸形五、护理措施第三节过敏性紫癜﹥又称舒-亨综合征，小儿时期最常见的一种血管炎。

﹥毛细血管变态反应性炎症为病理基础。

﹥临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。

﹥主要见于学龄期儿童，男女发病比例为2:1，四季均可发病，冬、春季多见。

病程有时迁延反复，但预后多良好。

一、病因及发病机制病因不清，目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。

致敏原：﹥病原体（细菌、病毒或寄生虫等）﹥药物（抗生素、磺胺药、异烟肼、苯巴比妥钠等）﹥食物（鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等）﹥其他（花粉吸入、昆虫叮咬、疫苗注射等）二、临床表现﹥急性起病，病前1～3周常有上呼吸道感染史。

免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理一、A11、JIA患儿应给予饮食是A、高热量、高蛋白、高维生素B、高热量、低蛋白、高维生素C、高热量、高蛋白、低维生素D、低热量、高蛋白、高维生素E、高热量、高蛋白、高维生素、严格按照出入量补充水分2、风湿热心脏炎严重时绝对卧床A、2周B、3周C、5周D、6～12周E、1周3、过敏性紫癜患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食4、过敏性紫癜患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大5、有轻度消化道出血的腹型紫癜患儿应当给予A、禁食B、流食C、半流食D、低盐饮食E、无渣饮食6、风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A、无心肌炎者3周B、轻度心肌炎者4周C、重度心肌炎者5周D、轻度关节障碍者6周E、重度关节障碍者7周二、A21、对残留有冠状动脉病变的患儿要密切随访，做超声心动图检查的时间为每A、1个月一次B、1～3个月一次C、3～6个月一次D、6～9个月一次E、半年一次2、某小儿5岁，今日因高热40℃，胸部皮疹来院就诊，诊断为幼年特发性关节炎，关于该患儿的护理措施说法错误的是A、患儿有皮疹所以忌用酒精擦浴B、关节疼痛利害者可以使用夹板固定患肢于舒适功能位C、患儿为关节炎，急性期过后康复治疗应尽量延迟D、长期服用非甾体类抗炎药应每2～3个月检查血象、肝、肾功能E、局部湿热敷帮助患儿止痛3、7岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。

近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是A、饭后服用阿司匹林B、停止使用阿司匹林C、这是青霉素的副作用D、两餐间服用阿司匹林E、阿司匹林与维生素C同服三、A3/A41、2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。

入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。