气压损伤性中耳炎的临床表现

高压氧治疗中耳气压伤应急处理预案
一、概述
由于患者患上呼吸道感染、中耳炎，均可引起咽鼓管通气不良或闭塞；或高压氧治疗时，患者未及时做调整耳压动作，如屏气时做吞咽动作或捏鼻闭嘴做鼓腮动作，造成鼓室内外压差，若压差达60mmHg时出现耳痛；如达100mmHg可出现剧烈耳痛，中耳室内出现渗液；超过120mmHg，鼓膜可破裂。

绝大多数患者均发生在升压初期。

二、诊断要点
一般确诊不难；有鼻咽部急、慢性炎症病史；高压氧治疗加压期间出现耳痛发作；耳镜检查可见鼓膜充血、渗出、破裂等。

三、治疗
1、一般耳痛及听力减退，鼓膜充血者可暂停高压氧治疗，用呋麻滴鼻液滴鼻，休息，待症状改善、鼓膜充血消失，再酌情恢复高压氧治疗。

2、鼓膜穿孔，耳鼻喉科就诊，清除外耳道分泌物、血痂，进行消毒，保持外耳道干燥，使用抗生素预防感染，暂停高压氧治疗，若病情急需，也可继续进行治疗，但需指定新的治疗方案，减慢加减压速度。

四、预防
1、进舱前对患者尤其是新患者进行宣讲，在加、减压时应不断做吞咽动作、捏鼻鼓气或少量饮水。

2、将新患者安排在老患者旁边，请老患者指导新患者进行调压动作。

3、婴幼儿、有意识障碍不能主动进行调压动作者，在加减压过程中不断向患者口内滴少量水，使患者做吞咽动作（有吞咽功能障碍患者除外）。

4、有新进舱患者，适当减慢加减压速度。

5、对急性中耳炎、上呼吸道感染患者禁止入舱，若咽鼓管稍有不畅，可进舱前半小时予以呋麻液滴鼻。

6、对意识障碍、不能配合，且其咽鼓管不通畅，但必须进行高压氧治疗患者，可行鼓膜切开术。

中耳炎诊断报告一、病情概述中耳炎是指中耳黏膜的感染和炎症，通常由病毒或细菌引起。

该疾病多发生在儿童和年轻人身上，但也可以在任何年龄段发生。

中耳炎的症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏、头痛等。

本次报告将详细描述中耳炎的诊断过程和治疗方法。

二、症状评估1.病史询问：医生会询问患者的病史，包括疼痛的性质、持续时间、发生频率以及是否伴随其他症状。

2.体格检查：医生会通过检查患者的耳朵来判断是否存在中耳炎。

检查包括观察耳道、鼓膜和淋巴结是否异常，以及检查听力是否受损。

三、诊断方法1.听力测试：医生会使用听力测试来评估患者的听力状况。

常见的听力测试方法包括声导抗听力、纯音听觉阈值测试等。

2.鼓膜检查：医生使用听诊器或显微镜等工具来检查患者的鼓膜。

鼓膜的异常表现可以提示中耳炎的存在，如鼓膜红肿、鼓膜破裂等。

3.影像学检查：在某些情况下，医生可能会建议患者进行影像学检查，如X射线、CT扫描或MRI。

这些检查可以帮助医生确定中耳炎的严重程度和是否存在并发症。

四、治疗方法1.药物治疗：对于细菌感染引起的中耳炎，医生通常会开具抗生素药物来抑制细菌的生长。

对于病毒感染引起的中耳炎，医生会建议患者使用退烧药、止痛药和抗组胺药来缓解症状。

2.疼痛管理：中耳炎常伴随耳痛，医生会建议患者使用局部麻醉滴耳液或口服止痛药来缓解疼痛。

3.手术治疗：对于反复发作或严重的中耳炎，医生可能会建议进行手术治疗。

常见的手术包括鼓室置管术、鼓膜切开术和中耳清创术等。

五、预防和注意事项1.保持耳部清洁：定期清洁耳朵，避免耳朵积聚过多的耳垢。

2.避免感染源：避免接触感染源，如避免与感染中耳炎的人密切接触。

3.避免过度使用耳机：过度使用耳机会增加中耳感染的风险，因此应尽量减少使用时间。

4.保持良好的免疫系统功能：通过均衡饮食、充足睡眠和体育锻炼来增强免疫力，减少中耳炎发生的可能性。

六、结论中耳炎是一种常见的疾病，早期诊断和及时治疗非常重要。

通过病史询问、体格检查和辅助检查可以确诊中耳炎。

中耳炎的症状及治疗方法中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。

下面是小编为大家整理的中耳炎的症状及治疗方法，喜欢可以收藏分享一下哟!中耳炎的症状一、耳朵疼痛在得了中耳炎的时候，由于炎症侵犯了耳朵的内部，所以大家会产生比较强烈的疼痛感。

一般情况下这种疼痛是搏动性的跳痛，它会由于血液的运输频率而出现疼痛加重减缓的交替状态。

并且在耳朵疼痛的时候，可能会由于体位的不同导致脓液位置的改变，而出现体位性的变化。

二、听力下降得了中耳炎的时候，大多数的患者都会有轻微的听力下降的情况，因为耳朵的严重会影响到声音的传导，并且会干扰细胞对于声音的感知能力，所以很多患者会感觉听声音模模糊糊断断续续的。

三、耳朵流脓在耳朵炎症急性期的时候，耳朵内部会产生比较多的脓液，这是由于身体自身的免疫防御系统发挥作用而产生的一种反应，这种脓液往往是黄色的，并且有可能会流出耳道。

四、头痛中耳炎并不一定只是表现出耳朵的症状，还会有一些患者具有其他部位的症状，就比如说头痛就是中耳炎非常常见的一种表现。

因为耳朵是人们维持平衡的一个重要的部位，耳朵出现了问题会导致人们的定位能力出现偏差，所以就会产生比较强的头痛感。

五、全身症状中耳炎如果不及时治疗导致炎症扩散的话，很有可能会出现一些全身的症状，尤其是在抵抗力比较低下的时候，很多患者会出现全身发热，全身乏力等情况，这提示大家严重的症状比较严重，需要及时的消炎抗感染。

中耳炎治疗方法中耳炎是中耳内发生了细菌感染，主要的症状为早期感到耳闷,听力渐降,伴耳鸣。

鼓膜未穿孔前,除了耳痛剧烈外,还伴有畏寒、发热等。

当鼓膜穿孔后疼痛骤然减轻,但脓液自中耳流入外耳道,初为血水脓性,以后变为脓液。

一般主要是采取滴耳消炎药物治疗，如果无法改善，是可以采取手术治疗。

中耳炎危害在耳朵方面的疾病中，中耳炎是比较常见的，一般在小孩当中是最多见的。

孩子的抵抗力比较差，很容易患上各种疾病。

航空性中耳炎的致病因素及治疗对策研究发布时间：2022-12-26T06:02:47.140Z 来源：《医师在线》2022年26期作者：朱丽娅[导读] 航空性中耳炎是一种常见的中耳炎疾病，在飞行员中的发病率较高，也是导致飞行人员永久停飞的主朱丽娅95935部队 150100摘要：航空性中耳炎是一种常见的中耳炎疾病，在飞行员中的发病率较高，也是导致飞行人员永久停飞的主要因素。

航空性中耳炎主要为气压损伤中耳腔，在飞机上升及降落的过程中，座舱内的气压发生明显变化，当中耳腔的内外牙难以及时取得平衡，极易引发各种症候群。

患者多伴随程度不一的听力降低、耳鸣、耳痛等症状。

为了保障飞行安全，降低停飞率，近年来对该疾病的研究较多，本文对航空性中耳炎的致病因素及治疗对策展开分析。

关键词：航空性中耳炎；致病因素；治疗对策飞机处于升降状态时，当人体耳腔内外压难以及时获得平衡，极易引发各类症候群，也被称作气压损伤，对中耳腔造成伤害，进而引发航空性中耳炎。

航空性中耳炎是飞行活动的高发、常见疾病，对飞行造成严重影响。

相关统计数据显示，由于航空性中耳炎导致停飞人数约占耳鼻喉科疾病停飞人数的20%，约占整个医学疾病停飞人数的2%[1]。

因此，加强对航空性中耳炎的防治具有重要意义，有助于保障飞行安全，是目前需要重点研究的一大问题。

1.航空性中耳炎的致病因素随着海拔高度的持续提高，大气压力不断降低。

在航行时，随着飞机的升降，座舱内的气压也会发生明显的变化，含气腔的气体随着扩张或缩小。

在升降阶段，当耳咽管的通气功能处于正常状态，通过主动通气动作，有助于调节耳咽管，能保持鼓膜内外压力的平衡性，不会导致损伤。

在航空特定情况下，飞机处于升降状态时，外界气压也会发生明显变化，鼓室内产生正压或负压，咽喉管张开或者产生单向活瓣样作用，在周围高气压的影响下，开放困难，进而导致耳膜存在一定的鼓胀感、压迫感，但是通常情况下程度轻微。

而负压提升至一定程度，而咽鼓管仍无法及时开发，导致鼓室内外压力差增加，进而导致鼓膜内陷、充血，鼓室内血管处于扩张状态，极易损伤中耳气压，导致出血等症状，多存在鼓室积液、积血等情况，部分患者伴随鼓膜充血破裂，情况严重可导致耳膜穿孔、失听。

鼓膜穿孔的症状1、耳道经常会出现脓液或者少量血水,鼓膜穿孔初期血流不明显,通过设备检查才会发现穿孔边缘有很少的血迹,在外耳道可以见到血迹或者血痂。

当污水,细菌从穿孔处进来使中耳感染的话,就会造成类似中毒样的症状。

2、鼓膜穿孔会造成鼓膜内外耳朵的气压出现变化,外耳道的气压就会冲击鼓膜损伤部位,使得耳朵闷沉,大脑钝痛,问题严重的,还会引起耳鸣和耳痛的情况。

3、引起听力下降,病人需要侧耳才能听到别人的对话,在看电视听音乐的时候会把声音放的很大,而自己却没什么感觉,而且和人说话的时候,经常要别人重复才能听清,这都是因为音源的有效振动面积变少而造成的。

4、造成耳鸣耳聋,开始的时候感觉耳闷,之后听力会慢慢下降,伴有耳鸣,当出现穿孔以后,耳聋症状会减轻,同时伴随有眩晕。

急性中耳炎导致的鼓膜穿孔:鼓膜弥漫性充血肿胀,正常标志难以辨识,穿孔处可见脓液流出或见波动性亮点灯塔征,听力检查多为传导性耳聋,少数可呈混合性和神经性耳聋。

外伤导致的鼓膜穿孔:鼓膜多呈不规则或裂隙状穿孔,伴有淤血、血迹和血痂,如出血量多或伴水样液流出,要考虑脑脊液耳漏可能。

听力检查属传导性或混合性耳聋。

加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。

取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。

遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。

鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合。

因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。

但必须注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了。

保持外耳道清洁干燥。

外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。

不要取下附在鼓膜上的血痂。

以免引起细菌感染。

用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。

禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何处方物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。

不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸中吐出。

也可服些消炎处方物,以免感染。

西医五官科治疗中耳炎诊疗规范【病史采集】L病因：多为上呼吸道感染所致，亦可由头颈部肿瘤放疗后而产生，目前认为咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和变态反应、气压损伤等为其主要原因。

2.症状：急性中耳炎常表现为听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷，化脓性中耳炎可有流脓，伴或不伴全身症状：如畏寒、发热、倦怠、食欲减退等中毒症状；慢性中耳炎其临床表现为反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降。

【体格检查】1.鼓膜：充血、水肿、膨隆，穿孔时可见鼓膜穿孔处有博动性亮点甚至溢脓，少见大穿孔；2.触诊：部分患者乳突部可有压痛【辅助检查】(1)听力检查：多为传导性耳聋，程度为气导下降轻、中度不等。

(2)血常规：部分患者白细胞及中性粒细胞增多(3)乳突X片或^骨CT可辅助诊断。

【诊断要点】必须满足三个标准：急性病史，中耳渗液的存在，中耳感染的症状和体征。

当急性中耳炎症病程超过6-8周时，病变侵袭中耳黏膜、骨膜或深达骨质，造成不可逆损伤，常合并存在慢性乳突炎，成为慢性化脓性中耳炎。

【鉴别诊断】1.脑脊液耳漏：根据头部外伤史，鼓室液体的实验室检查结果及颛骨X线摄片等辅助检查可资鉴别。

2.急性鼓膜炎：大多并发于流感及耳带状疱疹，耳痛剧烈，无耳漏，听力下降不明显。

检查见鼓膜充血形成大疱。

一般无鼓膜穿孔。

3.慢性中耳炎注意与中耳癌相鉴别。

【治疗原则】一、急性中耳炎治疗。

L全身治疗：早期足量使用抗生素，全身症状重者可给予补液等支持治疗。

用药时间不可过短，一般以7T0天为一疗程，切不可仅用药2-3天，患者临床症状减轻即停药。

这种易致急性中耳炎复发和促使细菌产生耐药性。

如患者就诊时病情较重或已用过青霉素类药物无效，则可选用广谱的头花类抗生素，待细菌培养和药物敏感试验结果出来后根据药敏结果更换敏感药物。

4.局部治疗：1)局部滴耳(1)鼓膜未穿孔：a. 2%酚甘油减轻局部充血、止痛或者使用水溶性抗生素滴耳剂滴耳:（2）鼓膜穿孔后:a. 3%双氧水清洗耳道脓液或者吸引器将脓液吸净：b.水溶性抗生素滴耳剂滴耳，禁止使用粉剂2） 0.5%麻黄碱滴鼻液滴鼻3.病因治疗：同时治疗鼻部（如鼻炎、鼻窦炎）、鼻咽部（如腺样体肥大）、咽部（如扁桃体炎）疾病4.手术治疗：（1）鼓膜切开：若使用抗生素及局部用药无效，鼓膜膨隆明显，可行鼓膜切开术。

耳气压损伤诊疗规范耳气压损伤(OtiCbarotrauma)也称气压损伤性中耳炎(barotitismedia),是由于在乘飞机、潜水、沉箱作业或高压氧治疗时，体外气压急剧变化使中耳内外形成一定的压力差所致的中耳损伤，主要症状有耳闷、耳痛及听力损害，偶有眩晕等。

【病因】1.咽鼓管功能失调由于上呼吸道的急慢性炎症、下颌位置不正、腭裂、鼻咽肿瘤等，不能在外界压力急剧变化时起到开放调节作用；外界压力变化时患者处于唾眠状态或昏迷，不能作适当的动作使咽鼓管开放。

2.外界压力急剧变化如飞机下降速度过快或潜水时下沉过深过快以致中耳内外压力差达10.7~12kPa时，吞咽动作或自行吹张不能使咽鼓管开放，压力差得不到调整即引起急性气压损伤性中耳炎。

高空的气压和气温变化可使咽鼓管粘膜发生水肿，表面活性物质分泌减少或被渗出液稀释而造成咽鼓管功能失调。

【发病机制】咽鼓管是调节中耳腔内外气压的主要通道，该通道相当于单向活塞，腔内的空气易逸出，而外界空气难以进入。

正常人的咽鼓管平时处于关闭状态，仅在吞咽、打嗝、咀嚼、作下颌运动及用力揭鼻时才瞬间开放，空气进入中耳，使内外压力保持平衡。

当外界大气压发生急剧变化时，如咽鼓管不能及时开放，鼓室内外的气压差不能及时得到调整，中耳内将处于相对正压或负压的状态，导致中耳粘膜产生病理改变，形成气压损伤性中耳炎。

【病理】气压损伤性中耳炎的病理变化与中耳内外压力差程度、变化速度和持续时间有关。

轻度病变仅有鼓膜内陷和毛细血管扩张，严重时鼓膜有瘀点状出血，在松弛部最为显著。

数小时后，若中耳负压(数据)未及时纠正，则鼓室内出现浆液性渗出物。

当气压差变化非常迅速时，甚至可引起鼓膜破裂或/及圆窗膜破裂，前庭阶和鼓阶内有浆液性渗出及红细胞。

严重或屡次急性气压创伤可导致慢性病变，鼓室内有纤维组织或肉芽形成。

咽鼓管粘膜水肿、圆细胞浸润、粘膜下组织玻璃样变性，粘膜上皮增生和腺体增多，纤毛上皮有时为立方上皮所代替。

航空性中耳炎的急救和预防春季是人们出游的好季节。

旅行过程中.飞机是比较常见的交通工具.但有些人在乘坐飞机过程中往往会发生耳闷.耳痛及听力损害.严重者甚至并发鼓膜充血内陷、锤骨柄周围充血和散在出血点、鼓膜线形穿孔. 这时就需要去医院治疗了。

引发航空性中耳炎的原W临床上把这种病症称作航空性中耳炎.也叫气压损伤性中耳炎.主要是因中耳腔气压与外界大气压不平衡所致。

除乘飞机外.潜水、沉箱作业或高压氧治疗时.也可由于体外气压急剧变化使中耳内外形成一定的压力差.导致中耳损伤。

人在正常情况下.咽鼓管会在吞咽、打呵欠和擤鼻时瞬间开放，使鼓室内气压和外界气压保持平衡。

在大气压骤然改变时.咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力.因而引起鼓室损伤，类似 无菌性中耳炎。

航空性中耳炎发病往往与咽鼓管功能失调相关。

高空的气压变化可使咽鼓管黏膜发生水肿. 表面活性物质分泌减少或被渗出液稀释而造成咽鼓管功能失调。

哪些情况容易发生航空性中耳炎由于上呼吸道的急慢性炎症、下颌位置不正、腭裂、鼻咽肿瘤等.咽鼓管不能在外界压力急剧变化时起到开放调节作用；外界压力变化时患者处于睡眠状态不能做适当的动作.使咽鼓管开放.导致航空性中耳炎：外界压力急剧变化也是造成航空性中耳炎的重要原因。

另外.飞机下降速度过快或潜水时下沉过深过快.以致中耳内外压力差达10.7 ~ 12.0k P a时.吞咽动作或自行吹张不能使咽鼓管开放.压力差得不到调整，B P引起急性气压损伤性中耳炎。

航空性中耳炎的治疗航空性中耳炎的治疗原则：预防为主，及时治疗.恢复中耳内外压力平衡。

对已发病者，局部使用减充血剂短期滴鼻.如鼻腔内喷入盐酸麻黄碱溶液.使咽鼓管口处黏膜收缩.保持咽鼓管通畅.利于引流。

外耳道内滴入苯酚甘油滴耳液.可止痛、消炎。

需要提醒的是.对于鼓膜破裂者.禁止滴药及冲洗。

鼓室积液者行鼓膜穿刺、切开或激光打孔：鼓膜破裂者预防感染.保持干燥：圆窗膜破裂者行手术修补。

全身应用抗生素，预防中耳继发感染。

1高空低气压低气压或气压剧变可以引起高空减压病、体液沸腾、胃肠胀气、肺损伤、航空性中耳炎、航空性鼻窦炎。

在不超过5000米的高原机场，其气压及气压变化大多只影响人体的含气空腔器官，如引起胃肠胀气进而腹痛，或引起耳痛、鼓膜充血、鼻窦部疼痛等。

在这个高度的气压变化极少造成肺损伤。

1.1高空胃肠胀气1.1.1主要症状为腹部不适、腹胀，严重时出现剧烈疼痛、呼吸困难以至晕厥等。

1.1.2预防措施a）降低座舱高度；b）饮食结构：少食产气多、纤维多以及脂肪类食品；忌食太油腻和含大量动物蛋白质的食物，如肥肉等，这些食物在空中会使胃肠膨胀，加重消化不良；忌食多纤维和易使胃肠产生气体的食物如黄豆、豌豆、萝卜、韭菜、芹菜等及含气饮料，以免飞行中加重胸闷腹胀感；c）饮食习惯：不暴饮暴食及吃得过饱。

因为那样不仅会引起消化不良加重胃肠道负担，同时在高空环境可使食物在体内产生大量气体引起恶心呕吐等现象；d）上机前可选食物：面包、面条、酸牛奶、绿叶蔬菜、瘦肉、蜜饯、巧克力、水果、蜂蜜等。

1.2高空减压病1.2.1主要症状高空减压病是机舱突然迅速减压时发生的一种特殊病症，发病与氮气泡形成有关。

主要症状为关节疼痛，有时出现皮肤刺痛或瘙痒，以及咳嗽、胸痛等，严重时可有头痛、视物模糊、感觉麻木等中枢神经系统症状，甚至休克。

高空减压病绝大多数发生在人体在8000米以上高空停留一段时间后出现，回到8000米以下，症状一般都能消失。

1.2.2防治原则：a）降低座舱高度；b）制动、局部压迫，或浸入水中；c）吸氧排氮；d）高压舱治疗；e）避免饮酒、避免带病飞行、控制体重。

1.3体液沸腾：当人体暴露于19200米及以上的外界环境时，人体摄氏37度的体温会使体液沸腾，产生大量水蒸汽，出现身体膨胀。

1.4肺损伤：人体突然暴露于环境气压明显低于肺内气压的低气压环境时，肺内较高的气压造成肺部急剧膨胀，引起肺损伤，又称为气压性肺损伤。

1.5气压损伤性中耳炎：即航空性中耳炎，指因气压变化引起的中耳损伤，主要表现为耳痛、耳鸣、听力减退及眩晕等，严重时可致鼓膜穿孔，鼻及鼻咽腔疾病或感冒时执行飞行任务容易导致航空性中耳炎的发生。

中耳炎的表现及药物治疗方案中耳炎是一种常见的耳部感染性疾病，主要发生在儿童和年轻人群体中。

它可以引起耳部不适、听力受损以及其他严重的并发症。

了解中耳炎的表现并采取适当的药物治疗非常重要，有助于减轻患者的不适和促进康复。

本文将介绍中耳炎的常见表现，并对目前常用的治疗方案进行详细阐述。

一、中耳炎的表现1. 耳朵不适：患者可能感到耳朵沉重、堵塞或闷闷作响。

这是由于中耳内积聚了液体或脓液所致。

2. 疼痛：患者可能经历剧烈而持续的耳痛，特别是在夜间或咀嚼时。

这种疼痛可能会向脸部和颈部放射，并引起头晕。

3. 听力丧失：由于中耳被液体充满，声音传导被阻断，导致暂时的听力受损。

这可能对儿童的语言和社会交往能力产生负面影响。

4. 头晕：中耳炎可能导致平衡系统受损，引起患者感到头晕、旋转或摇晃，严重时甚至导致坠落。

5. 发热与乏力：某些类型的中耳炎可能会引发发热、乏力等全身性不适症状。

二、药物治疗方案1. 抗生素：抗生素是治疗中耳炎最常用的药物。

一般情况下，如果患者年龄在6个月以上并且有明确的中耳感染证据，医生通常会考虑开具抗生素处方。

常见的抗生素药物包括阿莫西林、头孢菌素等。

在使用抗生素时，患者应按医嘱完成完整的药物疗程。

2. 镇疼药：镇疼药可以帮助缓解中耳炎引起的剧烈耳痛。

非处方镇疼药如布洛芬或对乙酰氨基酚（泰诺）可能会减轻疼痛和不适。

然而，应遵循医生的建议，并在使用镇疼药时注意剂量和用药频率。

3. 塞入耳塞：某些慢性中耳炎患者可能需要定期将耳塞放置在外耳道内，以保持通畅和干燥。

这有助于防止细菌感染并减少症状发作的次数。

耳塞可能需要通过专业医生进行定制并及时更换。

4. 切开引流术：对于复发性或严重的中耳炎患者，切开引流术是一种常用的治疗选择。

在手术过程中，医生会切开鼓膜，并允许积聚在中耳中的液体排出。

此外，为预防再次堵塞，还可以安置乳突管（鼓膜供气通道）。

5. 其他治疗方法：除了上述药物治疗方案外，还有其他一些辅助性治疗可以帮助缓解中耳炎引起的不适，如局部加温、使用器具吹气等。

中耳炎的日常护理常识有哪些？四川省屏山县人民医院罗孝容中耳炎，顾名思义，是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）部分或者全部结构的炎性疾病，发病年龄好发于8岁以下的幼儿。

临床分类中主要分为非化脓性中耳炎及化脓性中耳炎两大类。

非化脓性中耳炎主要包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性主要分为急性和慢性中耳炎。

还有一部分临床中特别少见的特异性炎症导致的中耳炎，比如结核性中耳炎等。

由于中耳炎主要发生在幼儿人群中，所以我们就在这里主要谈一谈宝宝中耳炎的一般知识点和护理常识。

一、临床表现：（一）化脓性中耳炎1、急性化脓性中耳炎最主要为细菌感染引发的中耳炎症性疾病，它的症状主要是耳朵疼痛、经外耳道可以看见脓性的液体流出，比较粘稠。

由于宝宝年纪较小，表达症状方面不是很清楚，所以爸爸妈妈需要从孩子的一些小动作中发现异常，比如宝宝会时不时挠自己的耳朵，这时爸爸妈妈需要当心是不是因为孩子耳朵里面痒或者疼痛引起的一些小动作。

由于宝宝免疫系统尚未建立完全，免疫力比较低下，所以宝宝的全身症状要比大人明显很多，可能出现发热、恶心、呕吐等症状。

更严重的并发症还有颅内并发症，比如说脑膜炎、脑脓肿等等。

还有一些严重的并发症比如面神经麻痹等，这时候摸宝宝的脸的时候宝宝会感觉麻麻的，没有真实感。

2、慢性化脓性中耳炎临床中主要是指由于中耳黏膜、骨膜或者骨质感染或破坏导致的慢性化脓性炎症性疾病。

这种类型的中耳炎在临床上相对来说比较常见，常常表现为耳朵内间断或者持续性地流脓、鼓膜穿孔、听力进行性下降等症状，严重的时候还可以引起宝宝颅内或者颅外的一些并发症。

宝宝的一些全身症状，在临床表现上轻重不一。

轻的时候宝宝常常表现出怕冷、发热，没有力气，宝宝对爱吃的“好吃的”失去了食欲。

宝宝全身症状较重的时候，常常会有吃东西会吐、拉肚子等消化道症状。

当鼓膜破裂穿孔的时候，体温就会逐渐降下来，全身的症状就会明显的减轻。

宝宝常常还会出现耳朵里面疼痛的症状，而且这种疼痛会一点一点的加重。

中耳炎诊断标准耳朵疼可是个很重要的信号哦。

就像有个小坏蛋在耳朵里捣乱一样，那种疼有时候是一阵一阵的，有时候是一直隐隐作痛。

特别是小朋友啊，耳朵疼起来就会哭闹个不停，因为真的很不舒服呢。

要是耳朵疼还伴随着听力好像有点下降，就像耳朵里被塞了团棉花似的，听声音模模糊糊的，这时候就得小心中耳炎啦。

再有呢，耳朵里面的分泌物也能透露不少信息。

正常的耳朵不会有太多奇怪的东西流出来。

要是得了中耳炎，耳朵里可能会流出一些黏黏的、黄色或者白色的液体，就像耳朵在偷偷地流眼泪一样。

这可不能不当回事，这可能就是中耳炎在捣乱的证据呢。

耳朵闷胀感也很常见哦。

就感觉耳朵像是被什么东西堵住了，又胀又闷，可难受了。

有时候打个哈欠或者吞咽一下，这种感觉也不会消失，这就很可能是中耳炎在搞鬼。

还有哦，如果感觉耳朵里面痒痒的，老想挠，可又挠不到实处，这也可能是中耳炎的症状呢。

就像有个小虫子在耳朵里轻轻爬，但是又看不到它，这种痒痒的感觉真的很折磨人。

要是发烧和中耳炎的这些症状一起出现，那可能性就更大了。

身体像是在和耳朵里的炎症打仗一样，体温升高，整个人都没什么精神，耳朵又疼又难受。

另外啊，要是之前有过感冒或者上呼吸道感染的情况，然后耳朵就开始出现这些不舒服的症状，那也得怀疑是不是中耳炎。

因为感冒就像打开了通往中耳炎的一扇小窗户，病菌很容易就跑到耳朵里捣乱了。

不过呢，这些症状也不一定就完全能确定是中耳炎，毕竟耳朵的问题还是很复杂的。

如果发现有这些情况呀，可别自己瞎猜，最好赶紧去看医生。

医生会用专业的工具，像耳镜之类的，仔细看看耳朵里面的情况，这样才能准确地判断到底是不是中耳炎呢。

毕竟，只有确定了病因，才能对症下药，让耳朵快点好起来呀。

什么是中耳炎中耳炎是由于中耳内发生了细菌感染，故医学上全称是急性化脓性中耳炎。

如果孩子患了中耳炎，主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，其整个临床过程大致可分4个阶段：（1）早期（医学上称咽鼓管阻塞期）：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等（小儿不会表达），但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。

医生在此期检查可发现有耳膜（医学上称鼓膜）内陷，中耳内有积液。

（2）进展期（医学上称化脓前期）：表现为发高烧，体温可达39℃-40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。

检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。

（3）高峰期（医学上称化脓期）：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。

检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。

（4）后期（医学上称消散期）：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。

患中耳炎的原因中耳炎是中耳部位受到细菌或病毒感染造成，儿童感冒常会并发中耳炎，是造成儿童听力受损的常见原因。

中耳炎可发生在一侧耳朵，亦可同时发生在两侧耳朵。

儿童中耳受到感染的原因有可能是：1、集体生活增加感染机会：在幼儿园里，孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加，从而增加患中耳炎的可能性。

日常要多提醒孩子自己注意卫生，饭前便后都要洗手。

2、人口密集的公共场所容易感染细菌：在密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在通风不好、人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易让宝宝患上中耳炎。

所以，带孩子外出，要尽可能避开人群拥挤的场所。

多带孩子到郊外亲近大自然，呼吸新鲜空气。

3、感冒：小儿的中耳炎与感冒有密切的关系，主要原因有两个方面：（1）一般感冒刚开始大多数是病毒感染引起的，由于宝宝的抵抗力差，细菌容易趁虚而入，继发细菌感染引起中耳炎，常见的细菌是肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。