各种常见导管护理
- 格式:ppt
- 大小:5.65 MB
- 文档页数:81
【护士】外科常见各种导管护理管道的分类:供给性管道、排出性管道、监测性管道、综合性管道1、供给性管道: 特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。
在危重抢救时,这些管道被称为“生命管”。
如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。
例:创伤性失血性休克的病人,血容量明显不足,心、脑、肾等重要脏器缺血缺氧,通过通畅的管道及时补充液体进行扩充血容量和供给氧气,抢救伤员生命。
2、排出性管道:指通过专用性管道引流出液体、气体等。
常作为治疗、判断预后的有效指标。
如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
例:留置导尿管,它不仅排出尿液,消除代谢的产物,而且通过尿量测定,计算液体平衡,量出为入,指导输液,同时还可借助尿量来评估抗休克的效果。
3、监测性管道: 指放置在体内的观察和监护,不少供给性或排出性管道也兼有此作用.如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
例:上腔静脉导管,既可快速大量补液,也可测中心静脉压,表明右心前荷,对指导补液有意义。
4、合性管道:具有供给性、排出性、监测性的功能,在特定的情况下发挥特定的功能。
如胃管等。
胃管有三重作用:1。
在昏迷或下颌骨折时,可通过胃管进食。
2。
在胃肠大手术后,肠胀气、胃液滞留可通过胃管减压,减轻腹部压力和不适. 3。
当上消化道出血时,胃管可监测出血的速度和量,了解治疗的效果。
护理对策1、保持通畅:必须保证进出通畅,经常检查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压。
不通畅不仅起不到应有的作用,而且易误导观察结果.经常观察记录引流物的性质和量。
如无液体流出应检查可能管道被堵塞。
2、标志分明:各种管道应标志分清,分别记录,不可混淆。
3、准确留置:有的管子要做到准确留置,如鼻导管吸氧,对立即给氧病人以9.5cm 为固定插入长度;对定时给氧及按时更换鼻导管的病人测鼻尖至耳垂长度的2/3插入较为适宜。
鼻饲管插入长度45~55cm为宜,注入食物后,其食道蠕动及括约肌功能仍存在,不会发生食物返流及呕吐。
ICU常见管道的护理1.导尿管护理:导尿管是ICU患者常见的管道,它用于排尿。
护理人员需要定期检查导尿管是否畅通,并保持导尿袋的定时清理。
此外,护理人员还应检查导尿管有无褶皱、压迫等情况,并保持导尿管的正常位置。
2.血管穿刺管护理:血管穿刺管用于给予患者输液、输血、药物等,因此护理人员需要定期检查血管穿刺管是否正常。
护理人员应保持穿刺点周围的皮肤清洁,防止感染并减少局部压力。
并定期更换穿刺点附近的固定带,避免固定带过紧造成压迫。
3.中心静脉导管(CVC)护理:CVC是在大血管或心脏内插入的导管,用于输液、输血以及进行血液透析等治疗。
护理人员需要每日检查CVC周围情况,包括有无明显红肿、渗液、滑脱等情况。
护理人员还需要定期更换CVC固定带,检查导管是否无缝、无堵塞,并保持导管干燥和清洁。
4.气管插管护理:气管插管是将插管放入气管内,用于机械通气。
护理人员需每日检查插管的位置是否正确,咳嗽是否明显,是否有乏力等情况。
同时,还需要定时检查气囊压力,保持正常通气。
注意插管患者的口腔卫生,避免感染。
5.胃管护理:胃管用于进食或排除胃内容物。
护理人员需要每日检查胃管是否排出胃液,并注意胃液的性质、颜色、气味等情况。
保持胃管通畅的同时,定期清洁胃口、固定胃管,并记录排出的胃液量。
6.气管切开导管护理:气管切开导管是在颈部进行切开后插入气管内,用于机械通气。
护理人员需要每日检查切口有无红肿、渗液,保持并定期更换气管切口敷料。
同时要定期吸痰,清洁口腔,防止感染。
7.膀胱间歇引流护理:膀胱间歇引流是一种通过导尿管进行排尿的方法,该导尿管每隔一段时间就引流一次尿液。
护理人员需要定期清洁导尿管口、更换导尿管,确保引流尿液的畅通。
8.鼻饲管护理:鼻饲管是将导管插入鼻腔,经食管进入胃内,用于进食。
护理人员要每日检查鼻腔有无红肿、渗液、皮肤压迫等情况,并保持鼻饲管的通畅。
同时还要定期更换导管,保持口腔卫生。
以上是对ICU常见管道护理的详细介绍。
各种常见导管护理导管是医疗中常见的一种治疗手段,用于输液、给药、引流、监测等目的。
当我们管理导管时,需要注意一系列的护理措施,以确保患者的安全和舒适。
下面将介绍各种常见导管的护理方法。
一、中心静脉导管护理(Central Venous Catheter Care)中心静脉导管是插入至胸部或颈部大静脉(如锁骨下静脉、颈内静脉)的导管,用于输液、输血、药物给予、营养支持等目的。
以下是中心静脉导管的护理要点:1.导管固定:确保导管充分固定,可以使用透明敷料和导管固定器。
导管固定应该牢固,但不应过紧,同时应定期更换固定敷料。
2.皮肤清洁:每天至少一次清洁导管周围皮肤,可使用适量的无菌盐水或氯己定清洁局部皮肤,由导管出口向外方向擦拭。
3.导管连接:在接合或更换导管连接器时应遵循无菌技术,进行手卫生,穿戴严密的无菌手套。
4.导管通畅性检查:每天至少护理人员应该检查导管通畅性。
可以用生理盐水进行冲洗,以清除阻塞物质。
5.导管穿刺点观察:每日检查导管插入点的皮肤是否有红肿、渗出、疼痛等不适症状,如有异常应及时报告。
二、动脉导管护理(Arterial Catheter Care)动脉导管插入到患者体内的动脉血管中,用于监测血液动力学及连续动脉血气分析。
以下是动脉导管的护理要点:1.导管固定:确保导管固定牢固,常用透明敷料和导管固定器,固定器不紧密,以免影响血管灌注。
2.导管连接:在插入导管连接器时应使用无菌技术,穿戴严密的无菌手套。
3.血压监测:监测血压应定时进行,可使用无菌生理盐水冲洗导管以防止堵塞。
4.皮肤观察:每日检查导管插入点的皮肤是否有红肿、渗出或其他异常,以及患者有无手术指征。
三、气管插管护理(Endotracheal Tube Care)气管插管是气管内插入管道,用于机械通气或是保持气道通畅。
下面是气管插管护理的关键要点:1.定期翻身:翻身要通过小幅移动而不是在插管时拔出。
在翻身时要注意保护气管插管,确保其位置不会改变。
不同管道护理常规
管道护理是医院日常护理工作的重要内容之一,正确的管道护理能够有效地减少患者发生并发症的风险,提高护理质量。
不同的管道需要采用不同的护理方法,以下是各种管道的护理常规:
1. 导尿管护理
导尿管护理是一项关键性的护理工作。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,清洁和尿道口,用无菌液体清洗导尿管,保持导尿管通畅,定期更换导尿管。
当发现患者有腹痛、尿频等症状时,要及时检查导尿管是否存在并发症。
2. 胃管护理
胃管护理的目的是保持胃的通畅,避免并发症的发生。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,检查胃管位置,定期排空胃管内的余食和胃液,保持胃管畅通,定期更换胃管。
3. 气管插管护理
气管插管护理是一种高危护理,误操作易导致严重并发症。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,定期检查气管插管位置,保持口腔清洁,定期吸痰,避免插管脱落。
4. 静脉输液护理
静脉输液护理是最为常见的管道护理。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,选择适当的静脉穿刺部位,定期更换输液器和静脉针头,避免感染。
5. 留置针护理
留置针护理是一种常见的需长期使用的管道护理。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,保持接口干燥和清洁,避免留置针移位和感染。
总之,不同的管道需要采用不同的护理方法,医护人员要详细了解每种管道的特点,并严格按照护理常规进行操作,确保患者的健康和安全。
ICU常见各种管道的护理在重症监护病房(ICU)中,各种管道的护理是非常重要的一项工作。
这些管道用于维持患者的生命体征,保证患者的呼吸、循环和排泄功能的正常运作。
本文将介绍ICU中常见的各种管道及其护理方法。
1. 气管插管(Endotracheal Tube)气管插管常用于需要辅助通气的患者,以维持呼吸道通畅。
以下是气管插管的护理要点: - 定期检查管道位置,确保其正确放置于气管中。
可依靠X光或呼气末二氧化碳检测法进行确认。
- 定期翻动患者的头部,避免气管插管固定在同一位置导致皮肤破溃。
- 维持插管畅通,定期吸除分泌物,注意手法温和,避免刺激气管。
- 定期更换气囊,避免漏气。
- 监测呼吸道压力和肺泡内峰压,避免气压过高导致肺损伤。
2. 中心静脉导管(Central Venous Catheter)中心静脉导管常用于监测中心静脉压力、输注液体、药物或营养物质。
以下是中心静脉导管的护理要点: - 保持导管通畅,定期检查导管是否存在阻塞或漏气。
- 定期更换透明敷料,观察导管插入部位的红肿、渗血等情况。
- 定期检查导管是否与周围组织发生摩擦或移位,避免引起血栓形成。
- 保持导管周围皮肤清洁干燥,定期更换固定带。
- 防止导管脱落,遵循导管固定原则。
3. 胃肠管(Gastrointestinal Tube)胃肠管常用于辅助患者排空胃肠内容物、营养支持或给药。
以下是胃肠管的护理要点: - 定期检查管道通畅,注意排气、引流和排泄功能。
- 定期检查管道位置,确保其正确放置于胃或肠道中。
- 定期冲洗胃肠管,避免管道被食物或分泌物堵塞。
- 定期更换胃肠管固定带和透明敷料,保持周围清洁。
4. 尿液引流管(Urinary Catheter)尿液引流管常用于监测尿液排泄情况、测量尿量和减轻膀胱压力。
以下是尿液引流管的护理要点: - 定期检查导尿管通畅情况,避免导尿管被尿石或凝血块堵塞。
- 定期冲洗导尿管,保持通畅。
各类导管的护理范文导管护理是指对患有插管或留置导管的患者进行的一系列护理措施。
导管包括各种不同类型的管道,如静脉导管、导尿管、胃管、气管插管等等。
导管护理的目的是确保导管正常畅通,预防并减少感染风险,并提供患者在插管或留管期间的舒适和安全。
静脉导管护理:1.导管位置的监测:定期检查导管插入部位及固定情况,确保导管没有脱位、移位或扭曲,并避免导管的压迫和交叉。
2.静脉输液的管理:定期更换输液袋、输液管和输液装置,确保输液的连续性和正确性。
注意输液速率、输液温度及输液的搅拌。
3.导管留置的清洁:定期进行导管插入口的清洁,可采用无菌生理盐水或酒精擦拭,避免导管周围皮肤的感染。
导尿管护理:1.导尿管的定期检查:每天检查导尿管是否畅通,是否有结石、血块等堵塞物,及时处理堵塞情况。
2.导尿袋的管理:保持导尿袋离地面高度合适,避免导尿管反流。
每隔一段时间更换导尿袋,注意导尿袋的密闭性,避免气体或液体的滞留。
3.导尿管周围皮肤的护理:保持导尿管插入口的清洁和干燥,可使用适当的无菌敷料。
定期更换尿袋固定带、固定带应适当松紧。
胃管护理:1.定期检查胃管畅通:每隔一段时间通过胃管测量胃液的pH值来判断胃管是否正常畅通。
2.定期清洁胃管:根据医嘱,每隔一段时间进行胃管的冲洗或排空。
胃管周围皮肤的清洁也需要关注,以防止感染的发生。
3.插入胃管时的注意事项:定期更换胃管固定带,避免过紧和长时间的压迫。
胃管插入后,避免过度活动,以防止胃管移位或脱落。
气管插管护理:1.导管位置的监控:定期通过X射线检查气管导管的位置,以确保导管不会移位或脱落。
2.护理气管插管周围皮肤:保持插管处的皮肤干燥、清洁,定期更换固定带,避免固定带过紧或过松。
3.呼吸机的管理:调整合适的呼气末正压水平,保持适当的呼吸频率和潮气量。
定期清洗和更换呼吸机相关装置,以避免感染的发生。
以上仅为导管护理的一些常见措施,实际应根据患者的具体情况和医嘱进行护理。
护士在实施导管护理时需要严格遵守无菌操作原则,并密切观察患者的症状和反应,及时进行记录和汇报。
xxx医院各种导管护理常规术后病人一般放置多种导管,如胃管、尿管、胸腔引流管、腹腔引流管、镇痛泵管道、吸氧管、膀胱造瘘管、胃造瘘管、胆道引流管、空肠造瘘管、“T”管等,病人返回病房后,护士应逐一检查各种管道是否通畅、转科时,应正确理解各种导管放置位置及作用,各引流管标识清楚(导管名称、置管时间等),将各种导管妥善固定,保持各种引流管通畅,使其有效引流;防止牵拉、滑脱、扭曲、受压,堵塞和污染;并观察各种引流物的颜色、量、性状;作好记录。
翻身时,必须确保各种管道不扭曲、不打折,并定期挤压引流管及引流瓶,注意无菌操作。
引流袋的高度不能高于导管出口的水平,以免引流液倒流。
一、留置尿管护理常规(一)外固定导尿管及集尿袋应低于耻骨联合,翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱,引流袋始终低于膀胱水平,避免接触地面。
(二)观察尿流情况,检查衔接部位是否紧密,尿道口有无溢尿。
尿袋的位置,尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
(三)保持引流通畅,根据病情定时观察尿的颜色、性状,记录每小时尿量,结算12小时及24小时尿量。
(四)应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器 ,预防感染。
(五)保持外阴及床单元清洁,每天2次外阴清洗,定期更换尿管及尿袋,3天一次更换尿袋,14天更换导硅胶尿管。
(六)尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。
因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
二、胃肠减压管的护理固定方法:一般采用系带法。
即先用绸胶布粘贴胃管作为标记,再用丝线缠绕并系于边带上,边带的两端绕过患者枕部相系。
(一)保持胃管负压引流通畅,要检查负压袋有无漏气,是否保持负压状态;胃管与引流管衔接处管口径要大,防止胃内容物及血块堵塞管道。
(二)妥善固定,防止引流管扭曲、受压及脱落.(三)密切观察病人腹部情况,如腹痛、腹胀、肛门排气等应作详细记录。
各种管路的护理知识引言在医疗护理中,各种管路的使用都扮演着重要的角色。
管路的正确护理是确保患者安全和预防感染的重要环节。
本文将介绍几种常见管路的护理知识,包括导尿管护理、气管插管护理和静脉导管护理。
导尿管护理导尿管是一种常见的管路,用于排除尿液和减轻患者的膀胱压力。
以下是导尿管护理的一些要点:1.消毒洗手:在进行导尿管护理之前,护士应该首先进行有效的手部消毒洗手,以减少交叉感染的风险。
2.定期清洁:床边护理人员应该按照规定的时间表对导尿管进行定期清洁,以确保导尿管通畅,并防止感染。
3.液体摄入:患者应饮用足够的液体,以保持尿液的正常产生和排出,避免导尿管堵塞。
4.定期更换:导尿管应根据医嘱定期更换,通常为每2周一次,以减少感染的风险。
5.观察并报告:床边护理人员应密切观察导尿管的情况,包括颜色、气味和尿液量等,并及时向医生报告任何异常情况。
气管插管护理气管插管是一种用于维持呼吸道通畅的管路,用于支持患者的呼吸功能。
以下是气管插管护理的几个重要事项:1.定期护理:气管插管应定期清洁和护理,以防止分泌物积聚和感染的发生。
一般建议每4-6小时更换一次口腔护理棉球,每天至少拭洗2次患者的口腔。
2.吸痰:床边护理人员应按照医嘱的要求进行定期吸痰,以清除气管中的分泌物,保持呼吸道通畅。
3.固定管路:气管插管应该固定在合适的位置,以防止移位或拔管。
使用透明敷料和固定器可以帮助保持管路的稳定。
4.定期更换:建议每7-14天更换气管插管,并在更换前进行喉部护理,以减少感染的风险。
5.观察并报告:床边护理人员应密切观察气管插管的情况,包括呼吸音、呼吸频率和氧饱和度等,并及时向医生报告任何异常情况。
静脉导管护理静脉导管是一种用于输液和给药的管路,常见于各类医疗场所。
以下是静脉导管护理的一些建议:1.消毒洗手:在进行静脉导管护理之前,护士应当进行彻底的手部消毒洗手,以减少感染的风险。
2.定期更换:根据医嘱的要求,静脉导管应定期更换,通常为每3-7天一次,以减少感染的风险。