儿童难治性过敏性紫癜的药物治疗与预后分析

过敏性紫癜的中西医结合用这些药物治疗效果好过敏性紫癜又被称为lgA血管炎，是一种常见的血管变态反应性疾病。

主要是由于机体对某些物质产生变态反应，导致毛细血管脆性以及通透性增加，从而引起皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血。

此病并不具有传染性，但是具有一定的遗传倾向，可发生在任何年龄段人群当中，2-6岁儿童较为常见，约75%的患者＜8岁，约90%的患者＜10岁。

因此对于此病人们应该引起高度重视，发现异常情况积极就医选择正确、合适、有效的治疗方法。

本文即分析过敏性紫癜采用中西药物结合治疗效果，主要内容见下文：过敏性紫癜在进行西药治疗时一般常用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗过敏以及抗组胺药物、抗凝剂、丙种球蛋白等药物治疗。

①糖皮质激素：具有较强的抗炎和调节免疫的功能，主要适用于严重关节肿痛、腹痛和肾病综合征型紫癜肾炎患者。

使用此药后患者症状得到明显缓解、控制后，需要根据身体实际情况调整剂量，防止过多或者过少影响病情。

常用的糖皮质激素药物有甲泼尼龙、地塞米松、泼尼松等。

②免疫抑制剂：免疫抑制剂主要针对糖皮质激素治疗效果不佳或者治疗依赖感较强的患者，可以选择改用免疫抑制剂。

免疫抑制剂能够改善胃肠道症状、关节炎症状和皮疹反复发作型。

在使用此药时，需要密切对肝肾功能进行检测、观察，防止引起肝肾功能损坏。

常用的免疫抑制剂主要有吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、他克莫司等。

③抗过敏以及抗组胺药物：抗过敏以及抗组胺药物能够有效缓解皮疹和水肿症状，常用的抗过敏以及抗组胺药物有维生素C、葡萄糖酸钙注射液、孟鲁司特钠等。

在使用时需要注意用药后身体变化，极容易引起头晕、嗜睡等不良反应。

④抗凝剂：常用的抗凝剂药物有阿司匹林和双嘧达莫，两种药物能够有效抑制血小板聚集或者血栓形成。

⑤丙种球蛋白：主要用于严重过敏性紫癜采用糖皮质激素治疗无效果的患者，采用丙种蛋白球能够有效改善紫癜坏死、皮疹、脑血管炎、肠道出血等症状。

在治疗过程中也需要密切关注患者用药后反应，对肾功能进行密切监测，防止发生肾衰竭。

·298·药品评价 Drug Evaluation 2021,18（05）过敏性紫癜是一种血管炎，7~14岁儿童的发病率最高［1］。

临床症状一般表现为胃肠道症状、黏膜出血、皮肤紫癜、关节肿痛腹痛等，随着病情发展可能会造成肾衰竭。

目前，此病的病因尚不清楚，还未研究出特效的治疗方法，积极寻找病因、对症治疗，也能取得良好的预后效果。

以往的常规治疗，采用脱敏、抗感染、饮食控制等，效果不太理想。

目前主要以抗组胺、抗血小板聚集、抗凝治疗等为主进行综合治疗［2-3］。

氯雷他定是一种抗组胺药物，能抑制因组胺导致的变态反应，并能抑制炎性介质，减轻血管损伤；泼尼松具有抗炎作用，与氯雷他定的作用机制不同［4］。

本研究在常规治疗的基础上，对照组配合氯雷他定治疗，观察组配合两种药物共同治疗，分别探究两种治疗方法对小儿过敏性紫癜的疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2019年1月抚州市第一人民医院的过敏性紫癜患儿60例，随机分为观察组（n=30）以及对照组（n=30）两组。

两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

见表1。

泼尼松联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的效果及对炎症因子的影响李燕燕抚州市第一人民医院，江西抚州 344000［摘要］目的：探究泼尼松联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的效果以及对炎症因子的影响。

方法：选取2017年1月至2019年1月就诊于抚州市第一人民医院的过敏性紫癜患儿60例，随机分为两组，分别为观察组（n=30）和对照组（n=30）。

对照组给予常规治疗，并配合使用氯雷他定，观察组在此基础上联合泼尼松治疗。

治疗2周后，记录两组患者的治愈率、总有效率；检测治疗前和治疗1周后的炎症因子水平以及细胞集群分化4（CD4+）、集群分化3（CD3+）、集群分化8（CD8+）水平。

结果：治疗2周后，观察组的总有效率、治愈率均高于对照组（P<0.05），炎症因子水平低于对照组（P<0.05），CD4+、CD3+水平高于对照组（P<0.05），CD8+水平低于对照组（P<0.05）。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.20.146过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特钠联合氯雷他定的治疗效果分析佟杰，于珍梅，王照月烟台市北海医院儿科，山东烟台265701[摘要]目的评估孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的有效性。

方法选择2020年1月—2023年1月期间烟台市北海医院收治的70例过敏性紫癜患儿作为研究对象，根据随机数表法分为对照组、观察组，每组35例。

对照组采用孟鲁司特钠治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗。

比较两组治疗总有效率、炎症因子水平、症状消失时间、不良反应发生率。

结果观察组总有效率为97.14%，高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（χ2=8.737，P<0.05）。

治疗后观察组血清骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组腹痛、皮肤紫癜、恶心呕吐、关节肿痛症状消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。

结论孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜具有显著效果，可以增强疗效，降低炎症反应，并且缩短患儿临床症状消失时间。

[关键词]孟鲁司特钠；氯雷他定；小儿过敏性紫癜；不良反应；治疗有效率[中图分类号]R725 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）10(b)-0146-04Analysis of the Therapeutic Effect of the Application of Montelukast So⁃dium Combined with Loratadine in Children with Pediatric Anaphylactic PurpuraTONG Jie, YU Zhenmei, WANG ZhaoyueDepartment of Pediatrics, Yantai Beihai Hospital, Yantai, Shandong Province, 265701 China[Abstract] Objective To evaluate the effectiveness of Montelukast Sodium combined with Loratadine treatment in pe⁃diatric allergic purpura. Methods 70 children with anaphylactoid purpura admitted to Beihai Hospital of Yantai City from January 2020 to January 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group and obser⁃vation group according to random number table method, with 35 cases in each group. The control group was treated with Montelukast Sodium, and the observation group was treated with Montelukast Sodium combined with Loratadine. The total effective rate, the level of inflammatory factors, the time of symptom disappearance and the incidence of ad⁃verse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 97.14%, higher than that of the control group (71.43%), and the difference was statistically significant (χ2=8.737, P< 0.05). After treatment, the serum levels of osteopontin, tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The disappearance time of abdominal pain, skin purpura, nausea and vomiting, joint swelling and pain in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statisti⁃cally significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Monte⁃lukast Sodium combined with Loratadine has a significant effect in the treatment of pediatric allergic purpura, which can enhance the efficacy, reduce the inflammatory reaction, and shorten the disappearance time of clinical symptoms in children.[作者简介] 佟杰（1982-），女，本科，主治医师，研究方向为变态反应性疾病。

导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫瘢经验**基金项目：云南中医药大学第一附属医院中医药防治皮肤病创新团队（2019HC001）第一作者简介:李梦琪（1996 -），女，硕士研究生，研究方向:皮肤病的中医防治与研究。

△通信作者:欧阳晓勇，E - mail ：oyxy68@ 126- com李梦琪】，黄 南】，张成丹】，邓 洋】，邹纯燕】，车朝敏】，谢太琴2,欧阳晓勇仏（1-云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院，云南昆明650021 ；2.红河州哈尼族彝族自治州第二人民医院，云南建水654399%摘要：过敏性紫瘢是皮肤科多发难治的细小血管炎，常见儿童皮肤病，中西医治疗本病各有优0,中医药 在缩短病程、提高疗效、降低复发率、减少副作用等方面具有优势。

笔者运用国家级名老中医刘复兴的自拟方四草汤，结合欧阳晓勇教授临证经验，道驭法术，合方治之，多有佳效。

关键词：儿童；过敏性紫瘢；四草汤；刘复兴中图分类号:R554- 6文献标志码:A文章编号：1007 - 2349 （2021 %04 - 0044 - 04过敏性紫瘢是皮肤科常见的多发生于儿童的 变态反应性疾病，吾师治疗儿童过敏性紫瘢奏效显 著,擅长化裁国家级名老中医刘复兴的自拟方——四草汤。

导师欧阳晓勇教授是刘复兴教授学术继 承人，第四批“全国中医临床优秀人才”，系云南省 中医医院皮肤内科主任，尤善经方治疗皮肤病，临床尤重辨证，用药精炼，现将欧阳晓勇教授运用四 草汤治疗儿童过敏性紫瘢的临床经验总结如下，望同道斧正。

1中西医对过敏性紫瘢的认识过敏性紫瘢是一种自身免疫性疾病，是IgA 抗 体介导的超敏反应性细小血管炎，其特点为非血小板减少的皮肤紫瘢，可伴有腹痛、关节痛及肾脏病 变。

本病冬春季易发，男性发病多于女性，发病前常有上呼吸道感染、低热及全身不适等症状，皮损 好发于下肢，以小腿伸侧为主，重者可延及上肢或躯干。

研究显示儿童过敏性紫瘢每年发病率高达 （3〜26.7 ）/10万#1］，且有逐年上升趋势。

儿童过敏性紫癜的最佳治疗方案儿童过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病，主要表现为皮肤紫红色斑点和出血性病变。

对于这种疾病的治疗，选择正确的方案至关重要，以确保儿童能够快速有效地康复。

本文将介绍一种最佳治疗方案，以帮助儿童恢复健康。

1. 确定过敏原并避免接触在治疗儿童过敏性紫癜之前，首要任务是确定引起过敏反应的过敏原，并尽可能避免接触。

常见的过敏原包括食物、药物、化学品、环境因素等。

通过细致的观察和过敏原试验，医生可以帮助确定引发过敏性紫癜的具体原因，并指导家长和孩子采取避免接触的措施。

2. 抗过敏治疗抗过敏治疗是儿童过敏性紫癜的重要治疗手段。

在医生的指导下，可以使用抗过敏药物，如抗组胺药物、类固醇等，以减轻过敏反应和炎症症状。

根据孩子的具体病情和年龄，医生会给予适当的药物剂量和疗程。

3. 补充维生素C和维生素K维生素C和维生素K对于儿童过敏性紫癜的治疗也具有重要作用。

维生素C可以增强血管壁的弹性，减少皮下血管破裂引起的紫癜；而维生素K则有助于促进血液凝固，减少皮下出血。

医生可以根据孩子的年龄和体重，建议适当的维生素C和维生素K剂量，帮助儿童更好地康复。

4. 免疫调节治疗对于复发性和顽固性的儿童过敏性紫癜病例，免疫调节治疗可能是一个有效的选择。

这种治疗方法通过改变儿童的免疫系统功能，减少过敏反应，达到治疗的效果。

常见的免疫调节治疗包括免疫抑制剂、免疫增强剂等，但需要在专业医生的指导下进行。

5. 纠正血小板功能异常儿童过敏性紫癜患者常伴有血小板功能异常，因此，在治疗过程中，纠正血小板功能异常也是必不可少的。

这可以通过补充血小板活化因子、输血等方式来实现。

医生会根据儿童的具体状况，制定相应的治疗计划。

总结起来，儿童过敏性紫癜的最佳治疗方案应包括确定过敏原并避免接触、抗过敏治疗、补充维生素C和维生素K、免疫调节治疗以及纠正血小板功能异常。

然而，每个儿童的状况都不尽相同，因此在治疗过程中一定要与专业医生密切合作，根据具体情况调整治疗方案。

药物化学在抗过敏性紫癜治疗中的应用过敏性紫癜（简称紫癜）是一种常见的自身免疫性疾病，其主要特征是皮肤和黏膜出现紫红色瘀点，伴有皮肤瘙痒、关节疼痛等症状。

药物化学作为现代医学的重要学科，通过研发和应用药物，为紫癜的治疗做出了重要贡献。

本文将探讨药物化学在抗过敏性紫癜治疗中的应用，并介绍其中几种常用药物。

一、皮质激素类药物皮质激素类药物是治疗过敏性紫癜的主要选择，具有抗炎、抗过敏和免疫调节等作用。

其中，氢化可的松、泼尼松龙等是常用的皮质激素。

这些药物通过抑制炎症反应和免疫系统的异常活动，减轻紫癜患者的症状。

此外，皮质激素还能减少皮损和血小板凝聚，对改善紫癜患者的微循环功能也有一定的帮助。

二、抗组胺类药物组胺是引起过敏反应的重要介质之一，因此抗组胺类药物在治疗过敏性紫癜中具有重要地位。

常用的抗组胺药物包括氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。

这些药物能够竞争性抑制组胺H1受体的结合，从而阻断组胺介导的过敏反应。

使用抗组胺类药物可以减轻紫癜患者的症状，缓解皮肤瘙痒和瘀点。

三、免疫抑制剂免疫抑制剂在治疗过敏性紫癜中起到了重要的作用。

常用的免疫抑制剂包括环孢素A、甲氨蝶呤等。

这些药物通过抑制免疫系统的异常活动，减少免疫反应和炎症反应的发生，从而改善紫癜患者的症状。

免疫抑制剂的应用需要严密监测患者的血常规和肝肾功能，以及注意药物的剂量和疗程的控制。

四、免疫球蛋白免疫球蛋白是一种被用于治疗过敏性紫癜的靶向药物。

通过注射免疫球蛋白，可以提供被破坏或异常的抗体，帮助患者补充免疫球蛋白的缺失和异常。

免疫球蛋白的应用可以增强免疫系统的功能，减轻紫癜患者的症状，并预防感染的发生。

综上所述，药物化学在抗过敏性紫癜治疗中起到了重要的作用。

通过研发和应用皮质激素、抗组胺药物、免疫抑制剂和免疫球蛋白等药物，可以有效缓解紫癜患者的症状，改善其生活质量。

当然，药物治疗还需要合理的用药方案和监测，以确保安全有效地进行。

随着药物化学的不断发展和研究的深入，相信将会有更多针对过敏性紫癜的新药物问世，为患者带来更好的治疗效果。

孟鲁司特钠+地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果过敏性紫癜是一种常见的小儿全身性血管炎症性疾病，主要症状包括皮肤紫癜、关节疼痛和腹痛等。

过敏性紫癜的发病机制复杂，目前尚无特效的治疗方法，但是临床研究表明孟鲁司特钠和地氯雷他定在治疗过敏性紫癜方面表现出了很好的疗效。

本文将重点介绍孟鲁司特钠和地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果。

第一部分：孟鲁司特钠和地氯雷他定的药理作用孟鲁司特钠是一种选择性的白三烯受体拮抗剂，通过抑制白三烯的释放和白三烯受体的结合，可以减少炎症反应和血管通透性，从而减轻过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜和关节疼痛等症状。

地氯雷他定是一种次世代的抗组胺药物，可以选择性地抑制组胺H1受体，减少组胺介导的炎症反应，有助于减轻过敏性紫癜患儿的皮肤瘙痒和过敏反应。

孟鲁司特钠和地氯雷他定在小儿过敏性紫癜的治疗中通常以口服药物的形式使用。

根据患儿的年龄、体重和病情严重程度，医生会合理地确定孟鲁司特钠和地氯雷他定的剂量和用药频率。

在治疗过程中，医生会密切观察患儿的病情变化，根据需要调整药物剂量和疗程。

临床研究表明，孟鲁司特钠和地氯雷他定在小儿过敏性紫癜的治疗中具有显著的疗效。

这两种药物可以有效减轻过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜和瘙痒感，缓解患儿的不适症状。

孟鲁司特钠和地氯雷他定可以降低过敏性紫癜患儿的血管通透性，减轻炎症反应，预防病情恶化。

孟鲁司特钠和地氯雷他定的联合应用可以有效控制过敏性紫癜的发作，减少复发率，提高治疗效果持续时间。

孟鲁司特钠和地氯雷他定在治疗过敏性紫癜的过程中，可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心、食欲减退等。

患儿在接受治疗期间应避免接触过敏原，保持充足的睡眠和营养，避免剧烈运动和疲劳，及时就医治疗其他合并症。

总结：孟鲁司特钠和地氯雷他定是目前治疗小儿过敏性紫癜的常用药物，具有显著的疗效和良好的安全性。

在使用这两种药物的过程中，家长和医护人员应密切配合，遵照医嘱合理用药，加强患儿的护理和康复工作，提高治疗效果，降低复发率，为患儿的健康和生活质量保驾护航。

过敏性紫癜的治疗方法
一、药物治疗
1. 糖皮质激素：口服或静脉注射糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，以控制炎症反应，并减轻紫癜症状。

随着症状减轻，激素的剂量会逐渐减少。

2. 免疫抑制剂：某些情况下，如症状严重或激素不能有效控制疾病，可使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，以调节免疫系统功能。

3. 抗过敏药物：如卡曲普坦、氯雷他定等，可以缓解过敏反应，减轻紫癜症状。

4. 血浆置换：在严重肾损伤或肾功能不全的情况下，可通过血浆置换来清除体内异常免疫复合物，减轻病理损害。

二、辅助治疗
1. 休息：患者需要适当休息，减少体力活动，有助于恢复和康复。

2. 饮食调理：避免食用刺激性食物，如辛辣食物、油腻食物等，同时增加高蛋白、高维生素、高纤维的食物摄入，以促进身体康复。

3. 病因治疗：在可能的情况下，尽量去除或避免接触导致过敏性紫癜的致敏原，如药物、食物、环境等。

三、预防和避免复发
1. 强调个人卫生，保持环境清洁。

2. 注意食物选择，避免食用过敏原。

3. 注意用药安全，避免过敏性紫癜相关药物的使用。

4. 避免激发因素，如感染、剧烈运动、寒冷刺激等。

5. 定期复查，监测病情变化，并根据医生建议进行治疗和调整。

请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据医生的指导和个体条件进行制定。

儿童过敏性紫癜治疗经验总结引言儿童过敏性紫癜是一种常见的儿童过敏性疾病，其特点是紫癜在皮肤和黏膜上的出血斑点。

它通常由各种过敏原引起，如食物、药物、感染等。

儿童过敏性紫癜的治疗需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度以及过敏原的性质等因素。

本文将总结治疗过程中的经验，并分享一些有效的治疗方法。

诊断要正确诊断儿童过敏性紫癜，首先需要仔细观察患儿的症状。

通常，患儿会出现皮肤和黏膜上出血斑点、瘙痒、水肿等症状。

医生还会通过血液检查来确认诊断，例如血小板计数、凝血功能等指标。

除此之外，医生还应排除其他可能导致类似症状的疾病，如血小板减少性紫癜、血小板功能障碍等。

治疗经验1. 避免过敏原首要的治疗方法是避免儿童接触过敏原。

根据过敏原的性质，可采取一系列措施，如调整饮食、使用无刺激性的洗涤用品和化妆品等。

此外，要注意室内空气的清洁，减少过敏原的存在，如宠物毛发、尘螨等。

2. 药物治疗对于儿童过敏性紫癜的药物治疗，主要包括抗过敏药物和免疫抑制剂。

抗过敏药物包括抗组胺药、肾上腺素类药物等，可缓解瘙痒、减轻水肿等症状。

免疫抑制剂用于控制过敏反应，常用的有皮质类固醇、免疫球蛋白等。

3. 中医中药辅助治疗儿童过敏性紫癜的中医中药辅助治疗，可以将体质调理和药物治疗相结合。

常用的中药有桂枝、连翘、黄芩等，可调整体内的阴阳平衡，增强免疫功能。

此外，中医还注重调整饮食，如忌辛辣刺激食物，多食用清淡易消化的食物。

4. 改善生活习惯儿童过敏性紫癜的治疗还需要改善患儿的生活习惯。

首先，保持良好的卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物，减少接触过敏原的机会。

其次，保持充足的休息和良好的心态，避免情绪波动。

此外，适当的运动也有助于增强抵抗力。

小结儿童过敏性紫癜是一种常见的儿童过敏性疾病，对患儿的生活造成了一定的困扰。

治疗儿童过敏性紫癜需要综合考虑多个因素，如年龄、病情严重程度和过敏原的性质等。

通过避免过敏原的接触、药物治疗、中医中药辅助治疗和改善生活习惯，可以有效控制疾病的发展，改善患儿的生活质量。

小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗?近几年，小儿过敏性紫癜受到了社会各界的广泛关注，作为儿童时期较为常见的血管炎病症，小儿过敏性紫癜以急性病居多，一般多数儿童在发病前的1周到3周都会伴有严重的呼吸道感染，并且会出现不规则的低热问题、乏力现象以及头痛、腹痛、四肢关节疼痛等症状。

专家对小儿过敏性紫癜的治疗一般会采取中西医结合治疗的方式。

那么，小儿罹患小儿过敏性紫癜能否彻底治愈呢？小儿罹患小儿过敏性紫癜的原因以及治疗方法有哪些呢？下面我们一起了解一下。

1.小儿过敏性紫癜的病因小儿过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病，最突出的特征就是发病较急，尤其是近几年，受到多种因素的影响，小儿过敏性紫癜的发病率呈现出增长的趋势，尤其是6岁到14岁的儿童，并且多数罹患小儿过敏性紫癜的儿童本身就是过敏体质。

而究竟是什么原因造成小儿过敏性紫癜的呢？主要分为以下几类：（1）感染主要包括小儿感冒、扁桃体炎以及肺炎等，炎症会降低儿童自身免疫水平和能力，并且会增大儿童罹患疾病的几率。

另外，腹泻、尿路感染等都是较为常见的问题。

值得一提的是，罹患小儿过敏性紫癜的患儿基本都会在疾病发生前的一周到三周出现上呼吸道感染问题。

（2）食物除了患儿自身的免疫类问题，患儿的饮食也是造成小儿过敏性紫癜的主要原因之一，其中，鱼类、虾类、蛋类、牛奶、饮料、豆制品以及牛肉干等可能会造成过敏的高蛋白食物也是引发小儿过敏性紫癜的关键。

这些食物不仅仅会造成小儿过敏性紫癜的发生，也会导致疾病加重及一些治愈的患儿再次复发。

（3）药物一些会造成患儿出现过敏类的药物也是诱发小儿过敏性紫癜的重要因素，其中，青霉素、磺胺类药物、生物制剂以及不同类型的预防针、血浆制品等都会造成小儿过敏性紫癜几率的增大，严重影响患儿的身体健康。

（4）毒素主要是来自于外界的影响，其中，蜜蜂、蛇、蚊虫叮咬等，都会通过血液形成毒素的传播，造成儿童罹患小儿过敏性紫癜，诱发疾病的概率较高。

（5）异物基本上都是一些过敏原，其中较为常见的就是花粉、柳絮、油漆、化学药品以及纤维等，造成患儿出现过敏问题，诱发严重的并发症，也会一定程度上增大小儿过敏性紫癜的患病几率。

孟鲁司特钠+地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果引言小儿过敏性紫癜，是一种常见的儿童常见疾病。

它主要是由于过敏性血管炎所致，表现为皮肤出现散在性紫癜，有时伴有关节疼痛、腹痛等症状。

在过敏性紫癜的治疗中，孟鲁司特钠和地氯雷他定是常用的药物，它们可以减轻症状、缩短发作时间。

本文将探讨孟鲁司特钠和地氯雷他定在小儿过敏性紫癜治疗中的效果及其临床意义。

1. 作用机制孟鲁司特钠是一种选择性的白细胞趋化因子受体拮抗剂，主要通过抑制白细胞与血管内皮细胞的相互作用，减少白细胞在皮肤和器官中的浸润，从而减轻血管通透性增加所引起的皮肤紫癜。

2. 临床研究证据许多临床研究表明，孟鲁司特钠对小儿过敏性紫癜具有显著的治疗效果。

一项针对儿童过敏性紫癜的多中心随机对照研究显示，孟鲁司特钠治疗组的治愈率和病情缓解率明显高于对照组，且治疗组的发作次数和发作持续时间也较对照组减少。

3. 安全性孟鲁司特钠安全性较高，在临床应用中很少出现严重不良反应，常见的不良反应包括头痛、乏力、恶心等轻度不适，对小儿患者的肝肾功能也无明显影响。

地氯雷他定在小儿过敏性紫癜的治疗中也具有显著的疗效。

一项对小儿过敏性紫癜的临床研究显示，地氯雷他定治疗组的疗效明显优于安慰剂组，治疗组患儿的皮肤紫癜面积和数量减少明显，且症状缓解时间明显缩短。

1. 综合效果显著3. 提高患儿生活质量小儿过敏性紫癜是一种需要长期治疗的慢性疾病，影响患儿的生活质量。

孟鲁司特钠和地氯雷他定联合治疗能够减轻症状、缩短发作时间，大大提高患儿的生活质量，减轻患儿和家长的负担。

结论孟鲁司特钠和地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果显著，且联合应用能够提高治疗效果，安全性良好，可以改善患儿的生活质量。

需要注意的是，药物的使用需要在医生的指导下进行，避免不良反应的发生。

由于小儿用药需要特别谨慎，患儿的年龄、体重等因素也需要考虑在内。

希望在未来的临床实践中，孟鲁司特钠和地氯雷他定能够为小儿过敏性紫癜的治疗提供更多的选择，为患儿带来更多的希望。

1422020年12月第6卷第12期*临床药物应用*儿童过敏性紫'采用甲氧咪-治疗的临床效果分析和石圣云南省丽江市人民医院儿科，云南丽江674100摘要目的探讨对过敏性紫+患儿予以甲氤咪弧治疗的效果。

方法在2017年9月一2019年9月来该院就诊的过敏性紫+患儿中选取52例，依照计算机表法分组，各26例。

对参照组过敏性紫+患儿予以赛庚'和维生素C治疗,对实验组过敏性紫+患儿予以甲氤咪弧治疗o探讨两组过敏性紫+患儿的临床效果、IgG水平、IgM水平、临床症状改善时间以及治疗时间。

结果实验组过敏性紫+患儿的临床效果为96.151(25/26)明显高于参照组过敏性紫+患儿的临床效果为69.23%(18/26),差异有统计学意义(！2二6.584,!<0.05)；实验组过敏性紫+儿童的IgG水平高于参照组、IgM水平低于参照组，差异有统计学意义(！<0.05)；实验组过敏性紫+患儿的临床症状改善时间以及治疗，(！<0.05)。

结论对过敏性紫+患儿予以甲rst治疗，临床指标处于正常范围内，临床症状在短时间改善。

关键词过敏性紫+；儿童；甲rst；临床效果中图分类号R72文献标志码A doil0.11966/j.issn.2095-994X.2020.06.12.47Analysis of the Clinical Effect of Cimetidine Treatment in Children with Henoch-Schonlein PurpuraHE Shi-shengDepartment of Pediatrics,People's Hospital of Lijiang City,Lijiang,Yunnan Province,674100ChinaAbstract Objective To investigate the effect of cimetidine treatment on children with allergic purpura.Methods From September2017 to September2019,52cases of Henoch-Schonlein purpura were selected and grouped according to computer table method,26cases in each group.Cyproheptadine and vitamin C were given to children with Henoch-Schonlein purpura in the reference group,and cimetidine was given to children with Henoch-Schonlein purpura in the experimental group.To investigate the clinical effect,IgG lev­el,IgM level,improvement time and treatment time of the two groups of children with Henoch-Schonlein purpura.Results The clini­cal effect of96.15%(25/26)in experimental group was significantly higher than that of69.231(18/26),the difference was statistically significant(x2=6.584,!<0.05);in reference group,the IgG level in experimental group was higher than that in reference group and the IgM level was lower than that in reference group,the difference was statistically significant(!<0.05).The clinical symptoms improve­ment time and treatment time of children with Henoch-schonlein purpura in the experimental group were shorter than those in the reference group，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion For children with Henoch-Schonlein purpura treated with cimetidine,the clinical indicators were within the normal range,and the clinical symptoms improved in a short time.Key words Henoch-schonlein purpura;Children;Cimetidine;Clinical effects过敏性紫瘢主要表现为小血管炎病变的变态反应性毛细血管脆性和通透性升高，进而发生岀血情况。

成绩：评阅老师：过敏性紫癜的临床药物治疗综述【内容摘要】过敏性紫癜是一种较常见的血管变态反应性出血性疾病，基本病变是广泛的毛细血管和小动脉无菌性炎症，累及皮肤、胃肠、关节和肾脏等，引起相应的临床表现。

过敏性紫癜一经确诊，通过传统治疗方法有糖皮质激素、抗过敏、抗感染等，除过敏性紫癜性肾炎外，多数病例即可取得良好疗效［1，2］，但是部分迁延型和重型病例经上述治疗不太满意，临床症状仅能减轻，不能完全控制［3］。

【关键词】过敏性紫癜药物治疗随着药理学的研究进展，发现很多药物治疗过敏性紫癜效果良好，本文就有关文献综述如下。

1 、H2 受体阻滞剂西咪替丁:赵林玉等［1］报道用西咪替丁治疗腹部典型症状的过敏性紫癜效果良好。

方法是西咪替丁400mg加入10%葡萄糖500ml静脉点滴，1次/d，疗程1～2周。

该法具有见效快、效果显著、复发率低之特点。

王积岚［2］用西咪替丁治疗，开始剂量每天20mg/kg，分2次静滴，用药1周后改口服维持，每天15～20mg/kg，分3次，维持1～2周停药。

治疗期间不接受其他药物治疗，全部显效。

西咪替丁治疗过敏性紫癜的机制可能是:能竞争拮抗组胺，阻滞组胺激活小血管H 2 受体，使其通透性降低，减轻皮下组织粘膜及内脏器官水肿和出血。

它还能封闭抑制性淋巴细胞（Ts）的H 2 受体而抑制Ts 细胞，增强机体的免疫反应，切断免疫的中间环节，恢复机体的免疫功能，起到免疫调节作用，减轻免疫性肾脏损害［2］。

2、抗凝剂2.1 肝素汪永华［3］在常规用激素治疗的基础上用肝素1～1.5mg/kg·d，开始第1天1次/6h，次日起2次/d，连用5～7天，治疗31例，总有效率93.5%;而对照组常规激素治疗，治愈率仅为55%，两组差异显著（P<0.05）。

本组用肝素未发现出血、过敏及血小板减少等症状。

肝素治疗过敏性紫癜可能与该药的抗凝血、溶解血栓、降低血粘滞性、加速血流速度有关，并可通过对抗多种致炎因子和毒素，增强网状内皮系统的作用，降低内皮细胞的通透性，刺激肾上腺皮质激素释放而发挥抗炎抗过敏作用。

小儿过敏性紫癜的治疗及临床预后研究作者：王颖奕来源：《中外女性健康研究》2020年第19期【摘要】; 目的：研究小儿过敏性紫癜患儿进行氯雷他定联合地塞米松治疗的治疗效果以及对患儿的预后情况影响。

方法：选取本院接收的50例小儿过敏性紫癜患儿，本次研究的时间范围为2016年6月1日至2019年6月1日，采用抽签分组法将其分为联合治疗组与常规治疗组，联合治疗组患儿采取了氯雷他定联合地塞米松的方案进行治疗，常规治疗组患儿采用常规的治疗方法进行治疗。

将两组患儿的治疗效果、不良反应发生率进行比较。

结果： 1）联合治疗组患儿的治疗效果优于常规治疗组患儿，组间差异明显（P【关键词】; 小儿过敏性紫癜;氯雷他定;地塞米松;治疗效果;不良反应小儿过敏性紫癜是我国临床上极为常见的一种儿科疾病，该病主要是由于患儿免疫复合物沉积于血管壁，使其毛细血管脆性以及通透性增加，从而产生皮肤紫癜情况。

在患儿发病过程中其黏膜以及某些器官将会出现出血情况，并且极容易使患儿皮肤、胃肠道、关节以及肾功能出现不同程度的损伤，若不及时接受治疗将会对患儿身体健康产生严重影响，从而阻碍其正常发育[1-2]。

因此，探究科学、有效的治疗方式已经成为临床实践中的重点内容，对提高临床治疗效率具有重要意义。

目前我国对该疾病并没有明确的治疗方法以及治疗手段。

患儿在罹患该疾病之后，将会对患儿的日常生活带来严重的影响。

近些年来，氯雷他定、地塞米松等药物已经成为了该疾病的主要治疗手段[3]。

本次研究将对50例小儿过敏性紫癜患儿进行观察分析，并深入探究小儿过敏性紫癜患儿的治疗效果以及预后情况，从而为临床实践提供相应理论参考。

1 资料与方法1.1 临床资料选取本院收治的50例小儿过敏性紫癜患儿，本次研究的时间范围为2016年6月1日至2019年6月1日，采用抽签分组法将其分为联合治疗组与常规治疗组，组间分布为联合治疗组（n=25），常规治疗组（n=25）。

联合治疗组患儿的男女比例为12 ∶13，年龄为3～12岁，平均年龄为（8.45±0.29）岁，病程为2～14d，平均病程为（6.36±0.84）d。