医疗卫生人才考试：中医眼科学上的中医“五轮学说”

中医眼科学总复习五脏与眼关系五轮学说《灵枢·大惑论》脾肉轮胞睑（眼睑）肺气轮白睛（结膜和前部巩膜）心血轮两眦（内外眦与泪器）肝风轮黑睛（角膜/虹膜）肾水轮瞳神（瞳孔及其眼内一切组织）1、胞睑针眼（内麦粒肿、外麦粒肿）：指胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，易成脓溃破的眼病。

（1）风热客睑证——疏风清热，消肿散结——银翘散加减（2）热毒壅盛证——清热解毒，消肿止痛——仙方活命饮加减（3）脾虚夹实证——健脾益气，扶正祛邪——四君子汤加减椒疮（沙眼）：指胞睑内面颗粒累累，色红而坚，状若花椒的眼病。

（1）风热客睑证——疏风清热——银翘散加减（2）热毒壅盛证——清热解毒，除风散邪——除风清脾饮加减（3）血热瘀滞证——清热凉血，活血化瘀——归芍红花散加减2、白睛暴风客热（急性结膜炎）：指外感风热，猝然发病，以白睛红赤，眵多黏稠，痒痛交作为主要特征的眼病。

（1）风重于热证——疏风清热——银翘散加减（2）热重于风证——清热疏风——泻肺饮加减（3）风热并重证——疏风清热，表里双解——防风通圣散加减。

天行赤眼（流行性结膜炎）：指外感疫疠之气，白睛爆发红赤，点片溢血，常累及双眼，能迅速传染并引起广泛流行的眼病。

（1）初感疠气证——疏风清热——驱风散热饮子加减（2）热毒炽盛证——泻火解毒——普济消毒饮加减4、黑睛聚星障（单疱病毒角膜炎）：指黑睛骤生多个细小星翳，其形或连缀，或团聚，伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。

（1）风热客目证——疏风清热——银翘散加减（2）肝胆火炽证——清肝泻火——龙胆泻肝汤加减（3）湿热犯目证——清热除湿——三仁汤加减（4）阴虚夹风证——滋阴祛风——加减地黄丸加减圆翳内障（老年性白内障）：指随年龄增长而晶珠逐渐混浊，视力缓慢下降，终致失明的眼病。

（1）肝热上扰证——清热平肝，明目退翳——石决明散加减（2）肝肾不足证——补益肝肾，清热明目——杞菊地黄丸加减（3）脾气虚弱证——益气健脾，利水渗湿——四君子汤加减视瞻昏渺（老年性黄斑变性）：指外观无异常，视物昏朦，随年龄增长而视力减退日渐加重，且终致失明的眼病。

中医眼科学试题及答案1、因眼与肺气有着密切的关系,故《灵枢·决气》中说:气脱者（）A.目不明B.络不畅C.血不行D.肠不通E.水不利【答案】A2、散瞳合剂的组成是A.阿托品.托品酰胺.肾上腺素B.阿托品.可卡因.新福林C.阿托品.可卡因.肾上腺素D.后阿托品.可卡因.肾上腺素E.阿托品.托品酰胺.可卡因【答案】C3、在现存古代医籍中,最早记载五轮学说的是A.《灵枢·大惑论》B.《诸病源候论》C.《太平圣惠方》D.《证治准绳》E.《审视瑶函》【答案】C4、湿翳的角膜刮片常可找到A.病毒B.细菌C.阿米巴D.衣原体E.真菌【答案】E5、视网膜的最外层是A.内界膜B.神经纤维层C.神经节细胞层D.视细胞层E.视网膜色素上皮层【答案】E6、天行赤眼暴翳症见患眼碜涩刺痛,羞明流泪,视物模糊,黑睛星翳簇生,抱轮红赤;兼见口苦咽干,便秘溲赤;舌质红,苔黄,脉弦数。

治方宜用A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.新制柴连汤D.泻肺饮E.以上都不是【答案】A7、视衣脱离的视野表现是A.视野检查可见与病灶对侧的视野缺损,缺损大小与病灶范围呈正相关B.视野检查可见中心暗点C.视野检查可见弧形视野D.视野检查可见生理盲点扩大E.视野检查可见上方视野缺损【答案】A8、凝脂翳的局部用药常选用A.抗病毒滴眼液B.抗生素滴眼液C.抗真菌滴眼液D.抗霉菌滴眼液E.激素类滴眼液【答案】B9、临床上,若先发白睛红赤,继而出现黑睛星翳,属于A.土壅木郁B.肝木尅脾土C.肺金凌木D.心火乘肺金E.水不涵木【答案】C10、《证治准绳.杂病.七资门》“若人年五十而以外而昏者,虽治不复光明,其时犹月之过望,天真日衰,自然光渐谢”所描述的疾病是指A.圆翳内障B.黑风内障C.视瞻昏渺D.高风内障E.黄风内障【答案】C11、风牵偏视的临床特征是A.受风后发病B.视一为二C.视力突降D.剧烈眼痛E.儿童多见【答案】B12、过熟期白内障,晶状体皮质分解.乳化成乳白色颗粒,名称为A.KPB.Kayser-Fleischer环C.Morgagnian小体D.Fuchs斑E.以上都不是【答案】C13、患者,男,35岁,视力下降,眼前黑影,视大为小,视物变性;黄斑水肿.渗出;兼见食少便溏.面黄无华.少气乏力,舌淡苔白,脉细,其治法为A.益气养阴,化瘀利水B.补脾益肾,利水消滞C.益气健脾,利水渗湿D.补益肝肾,软坚散结E.滋阴养血,行气散结【答案】C14、没有起止.经过目内眦的经脉是A.足阳明胃经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经E.以上都对【答案】B15、黑睛疾病的特点除外以下哪一项A.碜涩疼痛B.视力下降C.羞明流泪D.胞睑肿块E.抱轮红赤【答案】D16、患者眦帷赤烂,症见眦角红赤发热,湿烂刺痒,脓汁胶黏,痂壳积聚,兼见脘腹痞满,便溏溲赤,舌苔黄膩,脉濡数者,下列哪一方剂适用治疗A.黄连解毒汤B.导赤散C.泻脾除热饮D.除湿汤E.驱风散热饮子【答案】D17、《银海精微》为医家托名孙思邈撰成的眼科专书,实际成书年代为A.隋唐时期B.宋元时期C.明清时期D.南北朝时期E.鸦片战争以后【答案】B【解析】18、治疗近视心气不足者,首选方剂为A.补阳还五汤B.肾气丸C.定志丸D.济生肾气丸E.附子理中丸【答案】C19、房水总量约占眼内容积的(A.0.01B.0.02C.0.03D.0.04E.0.05【答案】D20、患者双眼外观端好,而视物昏蒙,兼有头晕.耳鸣.健忘.腰膝酸软,舌红少苔,脉细无力,应采用以下何种方法A.退翳明目法B.补益肝肾法C.疏肝理气法D.滋阴降火法E.以上都不是【答案】B21、患者突然视一为二,兼见头晕目眩,舌淡,脉浮数,宜采用下列何方加减治疗A.银翘散B.桂枝汤C.羌活胜风汤合牵正散D.白薇丸合正容汤E.以上都不是【答案】C22、外障与内障区分主要根据A.发病原因B.病情轻重C.病变部位D.病情虚实E.有无症状【答案】C23、六淫所致两眦疾病中,尤以A.风邪为患居多B.寒湿为患居多C.风湿为患居多D.火热为患居多E.风燥为患居多【答案】A24、风牵偏视的临床特征是A.受风后发病B.视一为二C.视力突降D.剧烈眼痛E.儿童多见【答案】B25、中医眼科名词“黄仁”指现代眼科哪一解剖部位A.虹膜B.瞳孔C.晶状体D.玻璃体E.黄斑【答案】A26、中医眼科名词“黄仁”指现代眼科哪一解剖部位A.虹膜B.瞳孔C.晶状体D.玻璃体E.黄斑【答案】A27、平素无他病,一眼或双眼视力骤然丧失或视力迅速下降的内障眼病,称为A.视瞻昏渺B.高风内障C.青风内障D.青盲E.暴盲【答案】E28、患者视物昏蒙日久,眩晕耳鸣,健忘失眠,眼干口燥,五心烦热,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

中医眼科学试题及答案1、脓漏眼相当于西医学的眼病是A.真菌性角膜炎B.病毒性结膜炎C.细菌性结膜炎D.化脓性角膜炎E.超急性细菌性结膜炎【答案】E2、原有漏睛再加何因常可引起凝脂翳A.游泳B.黑晴损伤C.年老体弱D.饮食不节E.过度劳累【答案】B3、根据眼部解剖,目系归属于()范畴A.气轮B.瞳神C.眼外肌D.水轮E.肉轮【答案】B4、眼乃五脏六腑之精华上注于目而为明。

”上述论述引自A.《增广补注黄帝内经素问》B.《素问·金匮真言论》C.《太平圣惠方·眼论》D.《灵枢·大惑论》E.《审视瑶函·内外二障论》【答案】E5、眼压是指A.眼球内容物对眼眶所施加的压力B.眼球内容物对眼底所施加的压力C.眼球内容物对眼球壁所施加的压力D.眼球内容物对视网膜所施加的压力E.以上都不对【答案】C6、绿风内障的诊断依据是A.白睛混赤,黑睛透明,瞳神散大,展缩失灵,瞳色呈淡绿色。

前房变浅,房角关闭。

眼压明显升高,多在50mmHg以上B.白睛混赤,黑睛雾状混浊,瞳神缩小,展缩失灵,瞳色呈淡绿色。

前房变浅,房角关闭。

眼压明显升高,多在50mmHg以上C.白睛混赤,黑睛雾状混浊,瞳神散大,展缩失灵,瞳色呈淡绿色。

前房变浅,房角正常。

眼压明显升高,多在50mmHg以上D.白睛混赤,黑睛雾状混浊,瞳神散大,展缩失灵,瞳色呈淡绿色。

前房变浅,房角关闭。

眼压升高,多在25mmHg以上E.白睛混赤,黑睛雾状混浊,瞳神散大,展缩失灵,瞳色呈淡绿色。

前房变浅,房角关闭。

眼压明显升高,多在50mmHg以上【答案】E7、根据五轮学说,两眦属于A.气轮B.火轮C.血轮D.水轮E.肉轮【答案】C8、《银海精微》为医家托名孙思邈撰成的眼科专书,实际成书年代为A.隋唐时期B.宋元时期C.明清时期D.南北朝时期E.鸦片战争以后【答案】B【解析】9、眼周穴针刺后出针时应按压针孔,目的是A.施以补法B.加强疗效C.防止出血D.止痛E.临床习惯【答案】D10、血液之所以运行于眼络之中不致外溢,是有赖于A.脾气的统摄B.肝气的疏泄C.心气的推动D.肺气的宣降E.肾精的濡养【答案】A11、天行赤眼暴翳病发于眼睛的部位是A.白睛B.黑睛C.白睛和黑晴同时发病D.睑胞和白睛同时发病E.白睛和眦部同时发病【答案】B12、中医称角膜为A.白睛B.黑睛C.视衣D.瞳神E.神水【答案】B【解析】13、患者上胞下垂,无力抬起,劳累后尤甚,辦证为A.肺气亏虚B.脾虚气陷C.肝血不足D.肝肾亏虚E.风痰阻络14、患者右眼患“红眼病”2天,以下做法错误者是A.不用手揉擦眼部B.卧位取右侧C.耳尖穴放血D.流动水洗脸E.包扎右眼【答案】E15、五轮学说中,黑睛属于()A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮【答案】D16、原有漏睛再加何因常可引起凝脂翳A.游泳B.黑晴损伤C.年老体弱E.过度劳累【答案】B17、根据五轮学说,白晴属于A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮【答案】C18、绿风内障的西医治疗宜用A.缩瞳剂B.扩瞳剂C.抗生素D.房水抑制剂E.脱水剂【答案】ADE19、在五轮辨证中,险弦红赤湿烂当属A.肝胆火盛B.肝胆湿热C.牌胃湿热D.心火亢盛E.肺脾实热【答案】C20、患眼起病急骤,眼胀,头痛如劈.连及目眶,视力急降或仅存光感。

中医眼科三基试题及答案一、单项选择题1. 中医眼科中，“五轮”学说指的是以下哪五个部分？A. 眼球、眼睑、泪腺、眼肌、视神经B. 黑睛、白睛、瞳仁、睛明、眼胞C. 内眦、外眦、上睑、下睑、眼球D. 角膜、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜答案：B2. 在中医理论中，肝开窍于以下哪个器官？A. 耳B. 目C. 口D. 鼻答案：B3. 下列哪项不是中医眼科常用的外治法？A. 点眼药B. 洗眼法C. 拔罐D. 熨眼法答案：C二、多项选择题4. 中医眼科治疗中，以下哪些属于内治法？A. 草药内服B. 针灸C. 拔罐D. 食疗E. 按摩答案：A、D5. 下列哪些因素可能导致中医眼科中的“目赤肿痛”？A. 外感风热B. 肝火上炎C. 肾阴虚D. 脾胃湿热E. 气血瘀滞答案：A、B、D、E三、判断题6. 中医眼科认为“目为肝之窍”，因此肝脏疾病常常会影响到眼睛的健康。

（）答案：正确7. 在中医眼科中，所有的眼部疾病都可以通过调整饮食和改变生活习惯来治疗。

（）答案：错误四、简答题8. 简述中医眼科中“内障”和“外障”的区别。

答案：中医眼科中的“内障”指的是由内脏功能失调引起的眼部疾病，如由肝火、肾虚等因素引起的眼病。

而“外障”则是指由外邪侵袭眼部所致的疾病，如由风热、湿热等外邪引起的急性结膜炎等。

9. 中医眼科如何通过辨证施治来治疗干眼症？答案：中医眼科治疗干眼症会根据辨证施治的原则，首先确定干眼症的病因病机，如肝肾阴虚、气血不足等。

然后根据具体情况选择相应的草药内服、针灸、按摩等治疗方法，同时配合适当的食疗和生活调整，以达到滋润眼部、改善症状的目的。

五、案例分析题10. 患者，男，42岁，因长时间使用电脑工作，出现视力模糊、眼睛干涩、头晕等症状。

请根据中医眼科理论，分析可能的病因，并给出相应的治疗建议。

答案：根据中医眼科理论，该患者的症状可能由肝肾阴虚引起，长时间的电脑工作导致眼部疲劳，肝肾阴虚无法滋养眼部，从而出现视力模糊、干涩等症状。