急性白血病患儿的护理

小儿急性白血病的护理方法文章目录*一、小儿急性白血病的护理方法1. 小儿急性白血病的护理方法2. 急性白血病的病因3. 白血病的症状*二、白血病吃什么好*三、怎么预防白血病小儿急性白血病的护理方法1、小儿急性白血病的护理方法 1.1、身体清洁:白血病的本身及化学治疗均会造成白血球降低、抵抗力差,此时应注意个人卫生,每天沐浴、更换衣服、保持身体清洁。

进食前后都要洗手、漱口,用软毛牙刷刷牙,避免牙龈出血。

因此,这是属于急性白血病的护理方式之一。

1.2、饮食方面:因白血病细胞抢走大量养份,故白血病患者应多补充高蛋白食物,如:瘦肉、蛋、牛奶等,为避免用力解便造成出血,应食用高纤维食品,如:绿叶疏菜、水果,饮水每天3000cc 以上。

急性白血病的护理要注意食品选择须考虑清洁卫生,同时不吃生食,尽量避免咖啡、酒精及辛辣调味品,以预防肠胃道受伤害。

2、急性白血病的病因 2.1、病毒(10%):人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的,其他类白血病尚无法证实其病毒因素,并不具有传染性。

2.2、电离辐射和化学物质(15%):电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小和照射部位有关,一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。

苯致白血病作用比较肯定,苯致急性白血病以急粒和红白血病为住。

2.3、遗传因素 (15%):遗传是指经由基因的传递,使后代获得亲代的特征。

遗传学是研究此一现象的学科,目前已知地球上现存的生命主要是以DNA作为遗传物质。

除了遗传之外,决定生物特征的因素还有环境,以及环境与遗传的交互作用。

某些白血病发病与遗传因素有关。

3、白血病的症状 3.1、口腔和皮肤:AL尤其是M和M,由于白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀;皮肤可出现蓝灰色斑丘45疹,局部皮肤隆起、变硬,呈紫蓝色结节。

3.2、骨骼和关节:常有胸骨下段局部压痛。

可出现骨骼、关节疼痛。

3.3、中枢神经系统白血病(CNSL):常发生在治疗后缓解期。

小儿急性白血病的护理【观察要点】贫血观察：观察皮肤和粘膜的变化，有无虚弱无力，活动后气促等。

发热：定时监测体温变化，高热时要给予降温处理，慎用退热剂。

出血观察：密切观察皮肤粘膜出血情况如紫癜、瘀斑、鼻腔、齿龈出血和血尿，注意颅内出血引起颅高压和脑膜刺激征。

【护理措施】1、按一般儿科护理常规。

2、在急性期及活动期，为避免出血应绝对卧床，保持合适的体位，环境安静、舒适，护理时动作应轻柔。

病情控制后，可逐渐恢复正常活动。

3、加强营养：食欲下降和吞咽困难常妨碍正常进食应千方百计提高食欲，口腔有溃疡时在饭前可局部使用止痛药。

4、观察皮肤出血点、瘀斑的增减情况。

出血时要使患儿安静、平卧，立即通知医生。

并做好止血、输血输液及抢救准备。

关节出血应减少患肢活动，局部冷敷。

5、预防感染：对患儿进行保护性隔离，做好口腔护理。

保持皮肤清洁，经常更换体位以防止压疮，经常擦浴、更换内衣，有利于汗液排泄以减少毛囊炎及皮肤疖肿。

6、进行化疗时，应掌握所用药物的药理作用、细胞周期特异性、给药途径、常用剂量及可能产生的副作用。

注意滴注的速度，防止漏在血管外而引起局部坏死。

若有漏出应立即用地塞米松及奴佛卡因局部封闭。

7、中枢神经系统白血病可影响延髓生命中枢而致死亡，作鞘内注射进行治疗时，术后须平卧4—6小时，并注意观察有无头痛、恶心、呕吐、感觉障碍等毒性反应。

【健康教育】注意休息，劳逸结合，注意安全，防止跌伤、碰撞伤。

经常检查皮肤有无出血点及瘀斑，注意有无血尿、便血，口腔经常以漱口液漱口，刷牙时以软毛牙刷为宜。

肛周经常以1：5000高锰酸钾溶液坐浴，以防感染。

鼻腔出血时，嘱患儿平卧，鼻部、额头部位冷敷，经常用石蜡油涂抹口鼻处。

合理安排生活，饮食营养丰富，增强抵抗力。

定期评估患儿的 营养状况，调整 饮食计划
与营养师合作， 制定个性化的饮 食方案
定期监测体温、血常规等指标，及时发现感染迹象。 保持病房空气流通，定期消毒，减少人员探视。 强化口腔、皮肤等易感部位的护理。 密切观察患儿出血症状，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，及时处理。
家庭护理和康复指导
保持室内空气流 通，减少病菌滋 生
分类：根据细胞的分化程度和特点，急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓细胞 白血病（AML）。
病因：急性白血病的病因尚未完全明确，但可能与遗传、环境、免疫等因素有关。
症状：小儿急性白血病的症状包括贫血、出血、发热、肝脾肿大等，严重时可出现颅内出血、呼吸 困难等。
病因：多种因素导致胞克隆性增殖异常，导致正常造血功能受到抑制，并可能引发感染、出血等症状
临床表现：发热、 贫血、出血、骨痛 等
诊断方法：血常规 检查、骨髓检查、 细胞遗传学检查等
早期症状：乏力、 食欲不振、精神萎 靡等
并发症：感染、出 血、贫血等
小儿急性白血病的特点
发病年龄：小儿急性白血病多发生于3岁以下儿童 性别差异：男孩发病率略高于女孩
症状表现多样，早期不易察觉
白细胞计数异常，分类异常
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汇报人：
01
急性白血病基础知 识
小儿急性白血病的 02 特 点
小儿急性白血病的 03 护 理 干 预
家庭护理和康复指 04 导
护理效果评估和预 05 后
急性白血病基础知识
定义：小儿急性白血病是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，导致骨髓中异常的原始细胞和 幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血。
建立患儿及家长互 助支持群体，让家 长之间互相交流经 验，减轻心理压力 。

可以通过组织讲座或发放资料进行教育。
如何支持家庭？
提供情感支持
倾听家庭的担忧和情感，提供必要的支持和鼓励 。
建立良好的沟通渠道，帮助家庭减轻心理负担。
如何支持家庭？
协助寻找资源
帮助家庭寻找社会资源和支持小组，以获得更多 的帮助。
可以向社会工作者或相关机构咨询。
谢谢观看
由于正常血细胞减少，患者可能会出现多种并发 症。
如何进行护理？
如何进行护理？
监测生命体征
定期监测患者的心率、呼吸、血压和体温， 以便及时发现异常。
及时的监测可以帮助识别并发症，确保患者 安全。
如何进行护理？ 营养支持
提供高热量、高蛋白的饮食，以帮助维持能 量和营养状态。
必要时可以考虑使用营养补充剂。
在医生指导下，确保患者接种必要的疫苗， 以增强免疫力。
有些疫苗可能需要推迟接种时间。
何以预防并发症？
科学管理并发症
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计 划，预防常见并发症。
例如，针对贫血可以使用红细胞生成刺激剂 。
如何支持家庭？
如何支持家庭？
增强家庭教育
为家庭提供关于疾病、护理和治疗的知识，以便 更好地照顾患者。
如何进行护理？ 心理支持
为患者和家庭提供心理支持，以应对疾病带 来的焦虑和压力。
可以通过专业心理咨询或支持小组来实现。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如果患者出现新的或加重的症状，应立即就医。
如高烧、持续出血或严重感染等。
何时寻求医疗帮助？ 治疗反应
在化疗或其他治疗过程中，注意观察患者对治疗 的反应。如出现严重的副作用，需及 Nhomakorabea与医生沟通。
何时寻求医疗帮助？ 定期复查

文章来源：北京蓝海中医医院血液科
第一，居家环境要安全
对于护理急性白血病这一问题，要特别的重视，而研究发现，城市急性白血病患儿有接近三分之一是因为室内装修而患病。

为了保护孩子的身体健康，装修住宅最好选用符合环保要求对人体无害的材料，入住前最好开窗通风一周以上，请室内环境监测部门进行监测，合格后再入住，入住后一旦孩子出现了不明原因的出血、低烧、头晕等症状就要到医院接受检查。

第二，避免辐射的影响
最新研究发现，辐射也是影响疾病的一项原因，所以开灯睡觉的儿童或自然睡眠模式受人造光线干扰的人，患癌症的可能性比平常人要大。

而且研究人员提出，儿童白血病发病率增多与夜晚暴露在灯光下有关系。

因此，急性白血病护理细节要求家长在孩子上床睡觉后立即把灯关掉。

第三，不要滥用医学制剂
大家一定要做好急性白血病护理问题，这不仅孩子会患白血病，成人也会，所以在使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等制剂时要小心谨慎，最好有专业医生的指导，切勿长期使用或滥用。

此外，尽量少用或不用染发剂，因为研究发现使用染发剂的人患白血病的危险是普通人的3.8倍。

而且经常接触染发剂的理发师、美容师也有患病的潜在危害，大家一定要特别的重视白血病的护理问题。

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急性白血病患儿化疗期间需要全面、专业的护理干预，以降低并发症的 发生率，提高治疗效果和生活质量。
护理干预措施包括心理支持、营养支持、预防感染、疼痛管理等方面， 这些措施有助于减轻患儿的痛苦和焦虑，提高治疗依从性和治疗效果。
家长在急性白血病患儿化疗期间的护理中扮演着重要的角色，家长的心 理状态和护理能力对患儿的治疗效果和生活质量产生直接影响。
对急性白血病患儿化疗期间护理的建议
建立专业的护理团队，为急性白血病 患儿提供全面、专业的护理服务，包 括心理支持、营养支持、预防感染、 疼痛管理等方面。
定期评估患儿的生理和心理状态，及 时发现并处理不良反应和并发症，减 轻患儿的痛苦和焦虑，提高治疗依从 性和治疗效果。
加强家长培训和心理支持，提高家长 对急性白血病和化疗知识的了解，增 强家长的护理能力和信心，为患儿提 供更好的家庭护理。
研究目的和意 义
研究目的
探讨急性白血病患儿化疗期间的有效护理干预措施，为临床护理提供参考依据。
研究意 义
通过研究急性白血病患儿化疗期间的护理干预，提高患儿的治疗效果和生活质 量，为患儿提供更好的护理服务，同时也为临床护理工作提供理论支持和实践 指导。
CHAPTER
ห้องสมุดไป่ตู้
急性白血病的定义和特点
急性白血病是一种血液系统恶性 肿瘤，其特点是异常白细胞在骨 髓中大量增殖，并浸润到其他组
根据患儿的个体差异和病情需要，制 定个性化的护理计划，提供针对性的 护理服务，以提高患儿的生活质量。
CHAPTER
参考文献
参考文献1：急性白血病患儿化疗期间的心理护理干预研究
心理护理干预
心理护理干预在急性白血病患儿化疗期间具有重要意义，可以帮助缓解患儿的焦虑、抑郁等 情绪问题，提高他们的生活质量。

小儿急性白血病有哪些护理方案（专业文档）1、首先做好家属和患儿的心理护理，消除恐惧感，增强治疗的信心。

2、预防感染，减少探视人次。

数。

凡进入病室者均戴口罩，接触患儿前先洗手，每天用紫外线灯照射病室1-2次；每天用消毒剂擦拭桌面，餐具消毒；定时开窗通气，保持室内空气新鲜。

3、加强口腔、皮肤护理。

每天用2%碳酸氢钠、制霉素搽口2-3次，朵贝氏液漱口数次。

观察口腔粘膜情况；每天沐浴更衣，每次便后用1：5000高锰酸钾坐盆。

避免肛周感染。

4、限制剧烈活动，忌玩锐利或不安全的玩具；不挖鼻孔；宜用软毛牙刷；当血小板低于20×109/L时绝对卧床休息，如鼻、牙龈出血，可用浸有1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉球或纱条或明胶海绵压迫止血，白细胞低于正常，谢绝探访，进行保护性隔离。

5、静脉化疗时选择粗直、弹性好的静脉进行穿刺，有计划地安排保护血管。

化疗药物对血管刺激大，易引起静脉炎，发生静脉炎即拔针，局部封闭，冷敷，或用50%硫酸镁温敷，忌热敷。

化疗药物需现配现用，严格避光，确保药物的效价。

6、化疗前口服、静脉点滴碳酸氢钠进行碱化，饮水量3000ml以上，减少肾损害和预防尿道感染，注意尿液的量和颜色。

7、指导家属给高热量、高蛋白饮食，变换食物品种，注意色、香、味。

少食多餐，忌过硬、刺激性强的食物，避免引起口腔和消化道出血，忌生、冷、不洁食物。

每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。

回溯上个世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至1977年，世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一；进入21世纪，“健，康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。

同时，大家保持好心情锻炼好身体，一定会健健康康！以上内容仅供参考，如有必要请去医院咨询。

小儿白血病的 8个护理措施小儿白血病是血液系统常见的恶性肿瘤，其中最常见的白血病类型为急性白血病。

急性白血病中又以急性淋巴细胞白血病为多见。

小儿急性白血病最主要的治疗方法为全身化疗，分为诱导缓解治疗以及缓解后治疗[1]。

应用全身化疗诱导缓解治疗达到完全缓解之后，进入缓解后治疗阶段。

此阶段治疗根据危险度分两种治疗，一种为应用大剂量全身化疗，继续巩固治疗；另一种为做骨髓移植治疗[2]。

如何对小儿白血病患者进行护理呢？本文根据参考文献所记载内容总结出以下8个护理措施。

（1）家庭护理。

（1.1）小儿白血病患者往往存在免疫力低下的问题，因此家长千万要注意患儿感染这个问题，如果家里有人感冒或是出现感染者，应该严格避免患儿与他们接触，如果非要接触，带好口罩，接触后立马洗手消毒，密切观察患儿后续情况，一旦出现发热等症状，一定立马送医；（1.2）引导患儿养成勤洗手的习惯，千万保证患儿食物及饮水干净卫生，避免病从口入；（1.3）另外家庭垃圾尽量不要放置超过两个小时，定期对家里进行通风消毒，保证患儿处于较为优质干净的生活环境，不受病毒所困扰[3]。

并且保证家中不要放置鲜花或盆花之类的，尽量为患儿创造一个利于病情恢复的家庭环境。

（2）心理护理。

白血病治疗带给患儿的不仅仅是身体上的伤害和折磨，还有不能与同龄人一起读书玩耍的心理折磨，患儿非常有可能在治疗环节出现心理问题，首先医护人员和患儿家属发现患儿出现这个情况后，千万不要大惊小怪，这样会导致患儿觉得自己与其他小孩更加不一样，从而造成更加自闭的情况，正确处理方法是护理人员应当耐心倾听患儿心中的疑虑，耐心向患儿白血病是可以被战胜的[4]。

并且在卫生条件允许的情况下，可以让患儿维持与外界的接触，避免患儿过于脱离社会生活，如果患儿的心理问题已经很严重不愿意向护理人员和家属敞开心扉，可以借助心理医生对患儿进行定期的心理辅导，帮助患儿摆脱心理问题。

（3）休息与运动护理。

首先，白血病患儿需要保持充足的睡眠，所以医护人员应当调暗病房灯光，督促患儿按时上床睡觉，如果有个别患儿不肯睡觉，可以通过讲睡眠故事等方法帮助患儿进入睡眠，其次，严格控制探视时间，保证患儿能够有充足的休息时间。

临床表现
4.白血病细胞浸润引起的表现
（1）髓外造血表现：
可有不同程度的肝、脾肿大。全身浅表淋巴结均可肿大，多局限于颈部、颌下、腋下和腹股沟等处， 以急淋较为显著。
（2）骨和关节浸润：
以四肢长骨、肩、膝、腕、踝等关节疼痛为首发症状，部分呈游走性关节痛，常伴胸骨压痛。骨和 关节痛多见于急淋患儿。
（3）中枢神经系统浸润：
学习小结
急性白血病临床特征为贫血、出血、反复感染及各种浸润症状； 治疗原则是以化疗为主的综合疗法； 护理措施主要为预防感染、防治出血、用药的护理、提供情感支持和心理疏导等。
谢谢
（3）皮肤黏膜的护理：保持患儿口腔清洁，进食前后及睡前用漱口液漱口；选用软毛牙刷刷牙，避免损伤口 腔黏膜。保持肛周、会阴部皮肤清洁，大便后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐盆，防止肛周脓肿。勤换内衣裤， 养成良好的个人卫生习惯。
（4）避免预防接种：免疫功能低下者，避免接种麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等减毒活疫苗和脊髓灰质 炎糖丸。
（5）及早发现感染征象：监测生命体征尤其是体温变化，检查口腔有无齿龈红肿，咽红、肿、痛，肛周及外 阴有无异常。
护理措施
4.密切观察病情 （1）防治出血：白血病本身及化疗后都会引起血小板减少，当血小板＜50×109/L时可出现出血症 状。护理措施参见本章免疫性血小板减少症的护理措施。 （2）熟悉各种化疗药物的药理作用和毒性作用，了解化疗方案及给药途径，遵医嘱正确给药。 1）化疗药物刺激性较大，药液渗出容易引起局部疼痛、红肿、坏死，应熟练掌握穿刺技术。注射 前应确认静脉通畅，若药液渗出，立即停止给药，局部给予封闭治疗。 2）由于化疗的疗程较长，静脉给药者需有计划选择血管，目前多选择应用PICC。 3）用药前应详细询问用药史及过敏史，门冬酰胺酶按规定做皮试，用药过程中注意观察有无过敏 反应。 4）某些药物遇光分解，如甲氨蝶呤静注时应注意避光。 5）鞘内注射时浓度不宜过大，缓慢推入，术后去枕平卧4～6小时。

小儿急性白血病要怎么护理一、概述白血病，在以前对于大家来说，一直是噩梦般的存在，随着医学的不断进步，现在白血病已并非绝症，通过积极的治疗护理，一般都可以得到很好的康复。

某同事有一个表哥，他的女儿不幸得了急性白血病，下面大家来看这种急性白血病是要怎么护理的吧。

二、步骤/方法：1、表哥的女儿在治疗期间由于免疫力弱，抵抗力较低，是非常容易受到感染的，所以给她的治疗室也只能是她自己一个人，防止其他病儿在一起引起交叉感染，同时要经常给她换洗被褥、勤洗澡、勤洗内衣内裤。

尤其要保证口腔内的感染。

2、另外，为预防各种病菌的感染，进入病房，表哥都必须戴口罩，而且表哥女儿接触过的东西一般都经过消毒处理。

某同事曾经要去探访他的女儿，也因为要防止感染而被阻止。

3、儿童急性白血病是要做好预防出血的护理：她们病儿要用软毛牙刷刷牙，动作轻柔，防止牙龈出血。

不能玩刀、剪等利器，并要限制剧烈活动，避免可能会造成身体伤害的活动。

总之，针对患儿的预防措施是非常严格的。

4、当然，对于急性白血病的患儿还要进行饮食的节制，医生一般给予患儿高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。

而食物不能过热、过冷或粗糙，以免损伤口腔粘膜。

食物要经过加热消毒，尽量少食多餐，生、冷、不洁食物是不能吃的，防止孩子肠道感染。

5、以上就是某同事表哥女儿治疗期间的护理措施，家长们一定要注意。

白血病是可以通过积极的治疗来改善病情的，望各位不幸的患儿家长一定要调整好心态，和孩子一起战胜病魔，重拾健康。

三、注意事项：大家应该多与患儿沟通，给病患多一份信心和温暖，必要时可以带他们到户外走走，漫步公园，呼吸新鲜的空气也是一直不错的护理方法。

急性淋巴细胞白血病患儿并发后部可逆性脑病综合征的护理急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL）是常见的儿童恶性肿瘤之一、后部可逆性脑病综合征（Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome, PRES）是一种临床病理综合征，其特点是癫痫发作、视力障碍、意识模糊、头痛和高血压。

本文将介绍急性淋巴细胞白血病患儿并发后部可逆性脑病综合征的护理措施。

一、护理评估1.详细了解患儿的病史，包括淋巴细胞白血病的确诊时间、治疗经过和病情变化等。

2.注意患儿的主观症状，如头痛、恶心、呕吐等，以及客观症状，如神经系统异常、高血压、视力障碍等。

3.注意观察患儿的血压变化，密切监测高血压情况，及时记录血压数据，如有需要，及时通知医生调整抗高血压药物。

4.定期检测患儿的神经功能状态，重点观察患儿的意识水平、瞳孔反应、肢体活动度等。

二、护理干预1.保持环境安静，避免刺激，营造良好的休息环境，有助于患儿的神经功能恢复。

2.提供充足的休息和睡眠时间，有助于恢复神经系统功能和减轻症状。

3.保持患儿自然通气通道畅通，及时翻身，预防褥疮发生，减少并发症的发生。

4.规范患儿的饮食，保证营养的均衡摄入，增强抵抗力，促进康复。

5.注意患儿的体温变化，及时采取措施进行退热。

6.加强患儿的疼痛评估和疼痛干预，减轻患儿的不适感，提高生活质量。

三、药物治疗1.根据患儿的病情，积极配合医生进行药物治疗，如抗高血压药物、抗癫痫药物等。

2.规范药物的给药途径和时间，确保患儿按时按量进行药物治疗。

3.定期检测患儿的血压、心率等生命体征，及时调整药物剂量和给药方式。

4.注意监测患儿的血常规和肝功能等指标，及时发现异常情况并及时处理。

四、心理支持1.与患儿及家长进行交流，了解他们的需求和疑虑，提供专业的护理指导和安慰。

2.为患儿提供良好的心理环境，提供娱乐活动和游戏等，分散患儿的注意力，减轻疾病对患儿心理的影响。

一
／ ］ ｘ Ｊ Ｌ 急 性 白血 病 的护理
王 秀 荣
关键词： 小儿 急性 白血病 ； 发热； 出血 ； 护理 中图分 类号 ： Ｒ ４ ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ５ — ０ １ ５ １ — ０ １
２ ０ １ ３ 年第 ２ ５ 期
和难 为 情 ， 有 的甚至 会拒 绝 。 这是 就 需要 护理 人员 ， 主 动关心 体贴 病人 及 时帮 助病 人解 决一 些 生活 上 的 困难 ， 并 帮 助他 们熟 悉 医 院 环境 ， 使 其 在短 时间 适应 病房 的生 活 ， 有 利 于病 体的康 复 。 曾有一 位 年 轻 的 高位 截瘫 男 性病 人 ， 刚人 院时 ， 每 天 双 眼直 视天 花 板 ，对 于 治 疗 失去 信 心 ，他 认 为 自 己这 么活 着 还不 如 死 了 。对 此 ， 首 先应 让 他懂 得 ， 虽然 肢体 瘫 痪 ， 但 大脑 健 在 ， 双 手 还 能 做 出对 人类 、 对社 会 有 意 的事 情 ， 并 给他 讲 述 了 当代 许多 残 疾 青年 自强 不息 的 事 迹 ， 使 他 明 白残 疾 者 不一 定 就是 弱 者 。 而健 全 久不 一定 就 是 强 者 。反 复多 次 的 教育 ， 使 他鼓 起 了生 活 的 勇气 ， 并 保 证 一定 积 极 配合 治 疗 ， 由于护 理 人员 的辛 勤护 理 ， 在 治 疗上
受了 ， 手术 治 疗 。
１ ５ １
心 理护 理的疏 导工 作 是很 重要 的 ， 主要 是 向病 人 说 明她得 了 什么病， 病因、 治疗 或 预后 、 医护人 员 必 须 详细 的 搜集 资 料 ， 用 科 学 的道 理和 简单 易懂 的话 ， 使病 人 明 白 ， 不 要发 生 误解 ， 对 病人 有 疑 问 的地 方要 耐 心解 释 ， 不 能 遮掩 隐 瞒 ， 解 释工 作 除 了 医护 人 员 外， 还 可 以动员 其他 人 ， 尤 其 是被 治愈 的病人 进 行现 身说 法 。 ３ 在病 房 管理 中的 心理 护 理 病 人 的气 质 不 同 ，表 现 形势 也 不 同 ，气 质 大致 可 以分 为 ４ 类： 胆汁 质 、 多血质、 黏液 质 、 抑 郁质 。 属于 多 血 质 的病 人 往 往在 病 中就显 得 比胆 汁质 的病 人 娇气 ， 忍 耐 性差 。这 种 人 ， 需 要 护士 达 到 了 预期 的 目的 。 在 打 针 和吃 药 时动 作要 特 别 轻柔 ， 多 做些 心 理 上 的 安慰 ， 使 病 人 从这个病人身上 ， 我感到鼓励和安慰 ， 对这种情绪低落 ， 悲 在 心 理 上得 到 同情 ， 他 就 会很 好 地配 合 治疗 。 但 这 种病 人 一旦 病 观 失望 ， 缺 乏信 心 的病 人 是 得 到很 好 地心 理 治疗 。 要 给予 这 种人 情 好转 后 ， 就 显 得异 常 活跃 ， 做 出在病 房 中不 应该 做 的事 。如 病 同情 和 安 慰 ， 指 出他 们 心 理 上 的不 利 因素 。 更 主要 的是 指 出他 身 房 应 安 静 ， 但 是 他 由于身 体 上 的康 复 ， 心情愉快 ， 会大 声 说 话 或 上 的有 利 因 素 ， 帮助 病 人 建立 信 心振 作 精 神 的 。 唱歌 ， 这 样 就 影 响 了 同病 房 其 他 病 人 的休 息 ， 别人干涉 ， 他 会 不 ２ 根据个体差异。 进行 不 同 的心 理 护理 高 兴甚 至 是 吵架 ， 这 是 护士 应祝 贺他 的康 复 ， 另 一 方 面要 指 出他 病 人对 问题 的认 识 上存 在 着 个 体差 异 ，在心 理 护 理 中就 要 的缺 点 ， 让 他 回忆在 病 重 时 的心 情 ， 这 样 他 会 接 受 你 的要 求 ， 遵 做 到 因人 而异 。 如 有 的病 人 恐惧 治 疗 ， 若 稍 加解 释 就能 愉快 接 受 守病 房 规定 。 并 积 极 配 合 。而有 的 病人 虽 然反 复 多次 做 工 作 ， 也难 以接受 。 如 召 开 公 休 座 谈 会 时沟 通 护 理人 员 和 病 人 心 理 的 一 种 好 方 外 科 一 位 患不 完 全 性肠 梗 塞 的女 病人 ， 有 反 复 梗 史 。这 次 住 院 ， 法。 通 过 开公 休 座谈 会 ， 让 病 人畅 所 欲言 ， 多提意见 ， 这是 取 得 呼 由 于反 复 呕 吐 身 体 消 瘦 ， 精神极差 ， 但就是惧怕手术 ， 当大 夫 告 唤 之间 相互 谅 解 的最 好 方法 。在 会 上病 人 对 我 们 的 工作 提 出批 诉 她 希 望 能手 术 治 疗时 ， 她 为 了 达到 不手 术 的 目的 ， 呕 吐后 不 告 评 ， 如 果 我 们 能及 时纠 正 ， 这 样 就 更 是 他 们 得 到极 大 的安 慰 ， 解 诉 护 士 并把 呕 吐 物 自己倒掉 ， 而第 ２天大 夫 查 房 时 ， 她 就 说 不 吐 除 了忧 虑 同时 增 加 了安 全 感 ， 对他 们 提 出的 要求 ， 会愿意接受 ， 了， 或 者 说 吐得 次 数 少 了 。我们 及 时做 了心 理 护理 ， 把 医学 知 识 并 能积极 配 合 。 通俗化 ， 耐 心 细致 的 向 她做 解 释工 作 。 讲 手 术 的好 处 和 不手 术 的 综 上 所述 ， 心理 学 在临 床 护理 中起着 至 关重 要 的 作用 。 我 们 危害性 ， 并 让手 术 后 痊愈 的病人 进 行 现身 说 教 。 还 向她保 证 手 术 定 要做 好 心 理护 理 工作 ， 从 而 提 高护 理 质量 及 患 者 的满 意 度 ， 后 一 定积 极 护 理 。 通过 心 理 护理 使她 摆 脱 了消 极 情绪 ， 愉 快 的 接 增 进 和谐 护 患 关 系 ， 有 助 于 患者 早 日康 复 。

小儿急性白血病护理一、什么是小儿急性白血病？小儿急性白血病（Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia，简称ALL）是一种常见的白血病类型，主要发生在儿童和青少年身上。

它起源于骨髓中发育不正常的淋巴细胞，而非正常的淋巴细胞会大量增殖并取代正常的造血细胞。

由于这些淋巴细胞的异常状态和大量增殖，患者会出现贫血、出血倾向、感染等症状。

二、小儿急性白血病的护理1. 做好病情观察对于小儿急性白血病患者，护理人员需要密切观察其病情变化。

包括监测患者的体温、呼吸、心率，观察是否有出血、感染等情况发生。

及时发现并处理任何异常情况，与医生保持良好的沟通，及时沟通患者病情的变化。

2. 定期进行血液检查小儿急性白血病患者需要定期进行血液检查，包括血常规、骨髓穿刺等。

护理人员需要协助医生进行血液检查，确保操作无菌、准确无误。

根据检查结果及时调整治疗方案，并监测治疗效果。

3. 维持良好的卫生环境小儿急性白血病患者的免疫功能通常较差，容易受到感染。

为了预防感染的发生，护理人员需要维持良好的卫生环境。

包括定期清洁病房、保持空气流通、消毒使用的工具等。

同时，护理人员也需要注意自身的卫生习惯，勤洗手，佩戴口罩和手套等防护措施。

4. 饮食护理小儿急性白血病患者的饮食护理很重要。

护理人员需要注意患者的饮食调理，提供富含营养的食物，增强患者的免疫功能。

针对患者可能出现的食欲不振、味觉改变等问题，可以根据患者的喜好和医生的指导进行调整。

5. 疼痛管理小儿急性白血病患者在治疗过程中可能会出现疼痛。

护理人员需要密切观察患者疼痛的表现，及时给予镇痛药物或其他疼痛缓解措施。

同时，护理人员也需要提供心理支持，帮助患者缓解疼痛，减轻痛苦感。

6. 心理护理小儿急性白血病患者长期接受治疗，心理护理也是很重要的一环。

护理人员需要与患者建立良好的关系，给予关怀和支持，帮助患者克服恐惧和焦虑，积极面对疾病。

同时，护理人员也需要关注患者家属的心理状态，提供适当的心理支持。

急性白血病患儿的护理白血病是造血系统的恶性增生性疾病，为造血组织中某一血细胞系统过度增生，并浸润至其他组织与器官，引起一系列临床症状。

小儿白血病占小儿各种恶性肿瘤的首位。

据统计，我国10岁以下小儿白血病发病率为2.28/10万，男孩多见，多数于学龄前期和学龄期发病。

急性白血病占儿童白血病的90%以上。

由于治疗方法的不断改进，白血病5年持续完全缓解率已可达70%～80%。

早期诊断、早期治疗可使白血病患儿有望达到长期无病生存。

1 临床表现各型急性白血病的临床表现大致相同。

起病多较急，早期症状有精神不振、乏力、食欲差、鼻衄、齿龈出血等；少数以发热和关节痛为首发症状。

典型症状如下：1.1 发热发热为急性白血病最常见症状。

可能与核酸代谢亢进、继发感染等有关。

热型不定，抗生素治疗无效，合并感染时可出现高热。

常见感染有呼吸道炎症、齿龈炎、皮肤疖肿、肾盂肾炎、败血症等。

1.2 贫血贫血出现较早，呈进行性加重。

其原因主要是骨髓造血干细胞受到抑制。

1.3 出血以皮肤、黏膜出血多见，表现为紫癜、淤斑、鼻衄、齿龈出血等；其次为消化道出血和血尿；偶见颅内出血，是急性白血病患儿死亡的重要原因之一。

出血原因主要是骨髓巨核细胞受抑制使血小板减少。

2 护理措施2.1 维持正常体温定时测量体温，观察体温变化，有高热者遵医嘱采取适当方法进行降温处理，忌用安乃近和酒精擦浴，以免降低白细胞和增加出血倾向。

2.2 休息患儿活动无耐力，故应注意休息，有气促、心悸者应卧床休息，必要时吸氧。

长期卧床者应注意更换体位，以免发生褥疮。

2.3 防治感染患儿免疫力低下，化疗使成熟的中性粒细胞减少，机体免疫力进一步下降，极易发生感染。

而继发感染可导致病情加重，是白血病死亡的重要原因。

故预防感染非常重要。

(1)保护性隔离。

白血病患儿应与其他病种患儿分室居住；免疫功能明显低下者应住单间；有条件者住空气层流室或无菌单人层流床。

房间应每日消毒，限制探视人次，有感染者禁止探视。

优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用效果引言急性白血病是儿童常见的一种白血病类型，它具有发病急、病情变化快、治疗难度大等特点，给患儿及其家庭带来了严重的心理和生理负担。

对于儿童急性白血病患者而言，优质的护理对于加速康复、缓解痛苦、提高生活质量至关重要。

本文旨在探讨优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用效果，并总结实际经验，为临床护理工作提供参考依据。

一、儿童急性白血病的护理特点1.1 患病年龄小，心理脆弱儿童急性白血病患者大多处于幼儿或学龄前儿童时期，他们的认知能力还不够成熟，对于疾病的理解有限，容易产生恐惧、焦虑的情绪。

在长时间住院治疗的过程中，他们需要面对疼痛、恶心、呕吐、脱发等痛苦的副作用，需要家庭和医护人员的支持和鼓励，以帮助他们更好地适应治疗，增强抗病能力。

1.2 治疗过程复杂，护理要求高急性白血病的治疗过程较长，包括化疗、放疗、造血干细胞移植等多种方法，需求皮下注射、静脉输液、留置导管、输血等操作，医学护理技能要求较高。

患儿免疫力低下，对周围环境的抵抗力也较差，需要严格的无菌操作和环境控制，以确保患儿的安全。

1.3 家庭关爱的重要性儿童急性白血病患者多是独生子女，家庭对于他们的陪伴和关爱至关重要。

在治疗过程中，父母需要全心全意地照顾患儿，这不仅需要付出大量的精力和时间，还需要具备丰富的护理知识和技能，为患儿提供良好的家庭护理环境。

二、优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用效果2.1 全面评估，制定个性化护理计划在接诊儿童急性白血病患者后，护理人员应充分了解患儿的病情、家庭情况和心理状态，制定个性化的护理方案。

对于不同年龄段的患儿，要进行不同程度的心理疏导和康复指导，减轻其对疾病的恐惧和焦虑情绪，增强治疗信心。

2.2 专业护理技能，确保安全有效在护理儿童急性白血病患者时，护理人员要具备丰富的护理经验和专业技能，确保各种护理操作的安全可靠。

例如静脉置管、留置引流管、皮下注射、输血等操作，需要细心、耐心和细致，严格按照操作规范进行，避免感染和并发症的发生。

小儿急性淋巴细胞性白血病护理小儿急性淋巴细胞性白血病（ALL）是一种常见的儿童恶性血液病，对小儿的身心健康造成了严重威胁。

护理是小儿ALL患者治疗过程中非常重要的一环，下面将以1200字以上的篇幅介绍小儿急性淋巴细胞性白血病的护理。

一、了解小儿ALL病情护士首先要对小儿ALL病情有全面的了解，包括病因、病变过程、病理特点、临床表现等。

这样护士可以及时发现病情的变化，并制定相应的护理措施。

二、患者入院护理小儿ALL患者一般要长期住院治疗，入院时护士要做好相应的护理工作。

首先要消除患者和家属的紧张情绪，让他们尽快适应住院环境。

然后对患者进行全面的体格检查，评估患者的病情以便于制定个性化的护理计划。

同时，给予患者和家属关于病情、治疗过程、并发症等方面的详细解释，增加他们对治疗的信心。

三、护理计划制定在了解患者病情的基础上，护士需要制定个性化的护理计划。

护理目标包括减轻患者的痛苦和病痛感，提升患者的生活质量。

护理措施应包括:1.饮食护理：根据患者的实际情况制定合理的饮食方案，营养均衡，无刺激性，易于消化吸收。

护士可以根据患者的口味和喜好提供一些可口的食物，增加患者的食欲。

2.药物管理：护士要严格按照医嘱给予患者的药物，并进行记录。

根据患者的年龄和情况，选择适当的给药方式，如口服、静脉注射等。

同时，要仔细观察药物的不良反应和副作用，并及时向医生报告。

3.心理护理：小儿ALL患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题。

护士要给予他们良好的心理支持，鼓励他们积极面对疾病，保持乐观的态度。

可以采用游戏、音乐、绘画等方式，丰富患者的精神生活，促进他们的康复。

4.基础护理：包括体温测量、皮肤护理、口腔护理等。

特别要注意预防感染，采取洁净措施，保持患者周围环境的清洁卫生。

5.安全护理：小儿ALL患者由于治疗药物和疾病本身的原因，易出现出血、感染和贫血等问题。

护士要保持患者的安全，减少潜在的危害。

定期检查患者的血常规和出血指标，避免擦伤及剧烈活动，避免生活中的事故发生。

01
室按时消毒。
02
（2）注意个人卫生，保持口腔清 洁，勤换内衣裤，保持会阴部卫生，
防止肛周脓肿。
（4）避免预防接种，以防发病。
04
03
（3）严格无菌操作，遵守操作规 程。
防止出血
观察有无出血征象，饮食不宜过硬，避免刺激性食物，保持大便通畅。
正确输血
严格执行输血查对制度，观察疗效及有无输血反应。
评 估 / 观 察 要 点 02
健康史
评估既往史、接触史、家族史、现病史。
身体状况
评估生命体征，有无发热；观察贫血程度，有无紫癜、瘀斑、鼻 衄等出血倾向，肝、脾、淋巴结肿大情况，及有无骨痛、关节痛 等。
辅助检查
血常规、骨髓象、其他检查。
心理-社会状况
评估患儿及家长的心理状态，对突发事件的应对能力，对病 情的认识程度和对护理的需求，家庭经济状况及其支持系统。
01
（1）嘱患儿卧床休息，保持病室 安静，减少探视。
02
（2）严重血小板减少引起的颅 内出血，及时输注新鲜的血小板。
03
（3）腰穿或鞘内注射后，应去枕平 卧4~6小时，颅压高者平卧12~24 小时，密切观察有无头痛、腰痛、 恶心等症状。
感染
感染是白血病患儿最常见最危险的合并症，主要是由于白血病本身及治疗引起的免 疫功能下降。 （1）保持病室整洁，地面、用具定期消毒。中性粒细胞<0.5×109/L（粒细胞缺乏 症）时，保护性隔离，提供单人房间。 （2）做好皮肤护理，注意饮食卫生。 （3）预防呼吸道感染，及时发现感染迹象。 （4）严格执行无菌操作。 （5）监测体温、热型，观察感染部位的变化。
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儿童急性白血病治疗的护理
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