中国近代(1840-1949年)兽医高等教育溯源及发展

特别关注 兽医导刊 2011年第7期2005年9月，由中国大陆、台湾，日本，韩国等国的中兽医专家发起的民间组织——亚洲传统兽医学会成立，并形成了亚洲传统兽医学会宣言。

在美国，早在1974年就成立了国际兽医针灸学会（IVAS）。

IVAS 每年都会召开一次年会，每次都会吸引上千人参加。

这样规模的中兽医年会在国内是很难做到的。

中兽医在美国受关注的程度远远要高于我国，在美国，利用中医针灸为宠物治病的兽医从业者大约有8000人，反观国内，在临床使用这项技术的估计不足80人。

IVAS 对针灸课程的培训达200学时，此外还有180学时的中药培训。

而我国对于整个中兽医课程的学习投入时间最长的中国农业大学也只不过才150学时。

1998年，美国还成立兽医针灸研究院，专门开展兽医针灸方面的研究。

英国爱丁堡大学、美国北卡州立大学、衣阿华大学、韩国建国大学等都设有兽医针灸课程，在有些国家中兽医已经进入了兽医专业的本科教学。

四、虚构的前景纵观我国中兽医现状，结合国外经验，提出以下建议，希望能从政府管理、人才培养、科学研究方面重视中兽医事业，加大对中兽医的投入，发扬我国的传统兽医学。

1.管理层面。

农业部兽医局应设立中兽医管理机构，各省市兽医局设立对应的管理机构。

2.人才培养。

设立中兽医本科专业，列为动物医学（兽医）一级学科下的二级学科，单独招收中兽医研究生（硕士、博士）。

3.科学研究。

建立国家级和省级中兽医药研究机构、加大中兽医药科研投入、设立专项资金。

五、中兽医药的现代化中国工程院夏咸柱院士曾经提出对中兽医的保护和继承原则，即保护从业人员队伍和热情、保护中兽医药的传统体系、保护知识产权，继承中兽医药的精髓。

夏院士表示：“中兽医的诊疗和方药是以中兽医的理论为基础的，并且有不少已为现代医学所解释。

但无庸讳言，也有不少尚不能被现代医学所解释，怎么办？我认为对我们尚未认知的事物，最好的态度是努力学习，并且在我们认识之前，不要轻易否定、丢弃，应先保留下来，留待后人去发掘提高”。

2019年 第 11 期文化与教育作者单位：杨瑞，山东省临沂第一中学。

中国近现代医学教育发展历程梳理杨 瑞摘要：通过在中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库等文献数据库中检索有关我国近现代医学学科发展的相关文献和书籍，阅读整理文献资料，梳理出我国近现代医学教育发展状况以及在不同历史时期的发展特点，为促进对我国现代医学发展的了解提供不同视角。

关键词：医学；医学教育；学科发展医学教育是指根据国家和社会对卫生与健康的需求，在专门设立的培训机构或者单位，对相关医学从业人员进行的专业、有计划的培养和教育的过程。

医学教育伴随着医学、教育学等学科的发展而发展，具有悠久的历史，在最初阶段，医学教育的目的是为了将人们与疾病斗争过程中积累的经验和知识保存、传递给下一代，后来逐渐演化成一个专门的学科。

在不同的历史时期，医学教育有着不同的形式与特点，例如初期阶段以师徒授业的形式为主，后随着知识量的不断扩大，为满足大众对医疗人员日益增长的需求，才逐步发展出以学校形式为主的医学教育。

一、医学教育发展的萌芽阶段这一阶段主要是指1840年鸦片战争之前，当时我国以发展传统医学（中医学、民族医学）为主，传统医学教育还停留在医馆师徒授业的阶段。

后随着快速发展的西方医学传入我国，现代医学教育开始萌芽，我国最早的西医人才培养与教会医院有着莫大的关系，早在16世纪，西医就通过西方传教士进入中国，这些传教士在中国开设诊所，接诊病人，但是受种种条件的限制，传教士在中国的行动范围不广，西医在我国的影响甚微。

二、现代医学教育的起步阶段在1840年鸦片战争爆发之后，大量国外的先进科学技术涌入中国，以基督教为主的教会组织大规模进入我国，其中就有传教医生开展医疗活动，最初医药被确认为“福音的婢女”，是作为教会组织在我国扩大其影响力的手段。

在此期间，由于传教医生人员匮乏，无法满足医疗需要，他们在医院或诊所招收中国学徒，传授浅显的医学知识，训练其担任护理工作或传教士，这成为中国西医教育的开端。

第三节兽医内科学的发展史兽医内科学，是前人在与畜禽疾病长期斗争的实践中逐步形成发展起来的。

中国是一个历史悠久的农业大国，也是世界上栽培植物，豢养动物，医药卫生的重要起源中心之一，因此我国的兽医内科学源远流长，成就辉煌，在古代曾位居世界前列。

兽医内科学的起源与发展历史早在西周时已经出现专职医疗家畜的兽医，在王室中兽医隶属于医师之下，与食医、疾医、疡医平行，兽医掌疗兽病，疗兽疡，虽不分内外科，但其在医疗实践中强调，内科病以五味、五谷、五药疗其病，显然已有兽医内科学的萌芽。

春秋战国时期的《晏子春秋》说：“大暑而疾驰，甚者马死，薄者马伤”。

当时已认识到暑热和疾驰使两阳相并，则令马中暑和黑汗，重者则导致马匹死亡。

晏婴不是兽医，而是用防治马病作譬喻一个邦国的治理，但从另一个侧面反映当时却已有精于中暑等内科病的优秀马医。

汉代对马痉挛性腹痛病的辩证论治和方药选用上已达相当水平，如《流沙坠简》、《居延汉简》中记载：马伤水症是由于饮冷水过多而引起的一种腹痛起卧症，并已知用止腹痛、整肠理气的药草来治疗，而此时已出现了专治牛病的牛医。

马属动物最常见的内科病如肠便秘，在晋代已应用“以手内（纳）大孔（肛门），探却粪，大效；探法：剪却指甲，以油凃手，恐损破马肠”，此乃是直肠触诊和掏结，打碎结粪以治粪结症的最早记载。

隋唐五代时期，畜牧业生产欣欣向荣，促进了兽医实践和兽医教育的发展，又以唐代的马政建设最出色，当时中央设太仆寺，机构庞大，仅从业的兽医即达600余人，从隋朝开始设立兽医学博士与太仆寺中，用于培养高级兽医师。

《隋书˙百官志》：“太仆寺又有兽医博士员120人”，《旧唐书》记载，神龙年间（公元705-707年）太仆寺中有兽医600人，兽医博士4人，教育生徒百人。

生指贡生，即各地选送至中央培训人员；徒即随师学艺的人；博士学生，以相传授，这是世界上最早的兽医培训机构，世界上其他国家的兽医高等教育在18世纪开始创立，较我国迟1000余年。

中兽医学：又称中国传统兽医学，是研究和应用中国传统兽医学的理、法、方、药及针灸技术，防治家畜病症的一门综合性学科。

一、中兽医发展时期（1）起源时期（2）知识积累时期（3）学术体系时期1．我国最早的人畜通用的药学专著是《神农本草经》2．我国现存最早的医学巨著是《黄帝内经》3．我国现存最早的，较完整的一部中兽医学古籍和最早的兽医教科书《司牧安骥集》4．我国现存最早，最珍贵的一部医学典籍是《黄帝内经》5．最早的人畜通用药典是《新修本草》6．《肘后备急方》的作者是晋代的葛洪，提出治疗狂犬病7．《伤寒杂病论》，汉代名医张仲景，六经辨证8．明代《元亨疗马集》—国内外流传最广中兽医学古典著作（4）发展停滞时期（5）复兴时期二、中兽医学的基本特点整体观念和辨证论治（1）整体观念1.机体本身是一个完整的统一体。

2.动物体与自然环境是一个完整的统一体四季口色：春如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪四季脉象：春弦夏洪，秋毛冬石（2）辨证论治中兽医认识疾病证型和确定治疗措施的过程。

1.辨证：是把通过四诊所获取的病情资料，进行分析综合，以判断为某种性质的“证”的过程，即识别疾病证候的过程。

2.论治：是根据证的性质确定治则和治法的过程。

A、“证”是对是对疾病发展过程中，不同阶段和不同类型病机的本质，包括病因、病位、病性和邪正关系的概括。

B、病：疾病的全过程C、症：疾病各种各样的症状辨证论治、对症治疗、辨病治疗三、中兽医学科优势1.医学模式的先进性2.临床诊疗的安全性3.防病保健的科学性四、学习方法1.以辩证法思想为指导2.理论联系实际3.中兽医与西兽医理论体系不同4.预习、理解和复习三环节。

五、学习中兽医学史的意义1、以史为鉴。

2、学习历代医学家的学习成长道路、治学态度及学术思想。

3、探索社会、政治经济、哲学思想、宗教、伦理、科技与中兽医学发展的关系。

思考题1.中兽医学和现代兽医学有何异同？中兽医学与现代兽医学的比较形成背景指导思想诊断方法疾病认识治病手段治病材料现代兽医实验验证现代医学现代综合辨病微观西药、手术、理化西药中兽医实践经验古代哲学四诊辨证宏观针药中药、针灸、按摩2.你对中兽医未来的发展有何看法？第一章阴阳五行学说第一节阴阳学说一、阴阳的相互关系，交感相错，对立制约，互根互用，消长平衡，相互转化思考题1.阴阳概念的规定性。

近代中国高等医学教育的历史变迁与启示王广义【摘要】近代中国高等医学教育在继承与发展传统中医教育的同时,也引进西方医学教育,中西医并存,开启中国医学教育近代化历程.文章着重阐述近代高等医学教育的发展历程,体现了其多元化、科学化、人文化的主要特征,并揭示发展中的不足,力求为当下高等医学教育改革提供历史经验与借鉴.【期刊名称】《医学与社会》【年(卷),期】2014(027)001【总页数】3页(P91-93)【关键词】医学教育;近代中国【作者】王广义【作者单位】吉林大学马克思主义学院,长春,130012【正文语种】中文【中图分类】R193近代中国，高等医学教育在继承与发展传统中医教育的同时，也引进西方医学教育，中西医并存，在学术上起到了百家争鸣的作用，客观上促进了民国西医学术的发展,开启了中国医学教育近代化历程。

1 近代高等医学教育的发展历程1.1 初始阶段晚清时期(1840-1911年)。

1862年，洋务派将在京师开设的同文馆、太医院教习厅改为医学馆，首开学习西方医学教育的办学经验的先河，同时传承和发展了传统的中医教育，为我国近现代医学教育学科分类和课程体系框架的形成奠定了一定基础[1]。

而真正意义上的中国第一所近代新式中医学校是1885年陈虬在浙江瑞安县创办的利济医学堂。

1866年，美国传教医师嘉约翰在广州创立中国最早的西医教会学校——博济学堂(今中山医科大学的前身)。

在中国，博济医学校最早开展了解剖学、生理学、病理学、微生物学的教学工作[2]。

这时期，在学制改革中也有关于医学教育的具体规定。

光绪二十四年(1898年)4月，清政府戊戌变法，创办京师大学堂，在专门学中设立卫生学(包括医学)。

7月，光绪帝谕管学大臣孙家鼐认为“医学一门，所关至重，亟应另设医学堂，考求中西医理，令大学堂兼辖，以期医学精进”[3]。

可见，西医在清末终于得到中国最高统治者的正式认可。

在孙氏筹办京师大学堂疏中，分为10科，第10科为医学科，但未实行。