发生输液反应的应急预案

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输液反应的应急预案及处理流程

【应急预案】

一、立即停止输液并更换输液器，改输生理盐水，保留静脉通道。

二、通知医生按反应类型及程度处理：

A、发热反应：减慢输液速度，遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。

B、循环负荷过重：减慢输液速度，端坐位、高浓度吸氧、遵医嘱用药。

C、空气栓塞：减慢输液速度，头低足高左侧卧位，高浓度吸氧，对症处理。

D、静脉炎：更换输液部位，患肢抬高制动局部处理。

三、严重者就地抢救，必要时行CPR

四、严密观察病情变化，做好记录。

五、应保留输液器的药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。家属有异议时按有关程序对输液器具进行封存。

六、上报医务科、护理部。

【处理流程图】

发生输液反应

立即停止输液并更换液体和输液器，输生理盐水，保留静脉通道。同时通知医生，按反应类型及程度处理

发热反应：

减慢输液

物理降温

解热镇痛 循环负荷过重：

减慢输液

端坐位

高浓度吸氧 空气栓塞：

减慢输液速度

头低足高左侧卧位

高流量吸氧对静脉炎：

更换输液部位

患肢抬高制动

局部处理

严重者就地抢救，必要时行CPR

严密观察病情变化，做好记录

保留液体及输液器具，必要时送检或封存

上报医务部、护理部

发生输液反应时的应急预案及程序

【应急预案】

1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】

立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检

【过敏反应应急预案】

询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验

→皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性禁用

→该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，并告知患者及其家属

→停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药

→抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备有肾上腺素

→试验阴性者，第一次注射后观察20~30分钟，有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应

[过敏性休克应急预案]

患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生

→立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保暖

→给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气管切开

→发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施

→迅速建立静脉通路，补充血容量

→密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化

→准确地记录抢救过程

㈠过敏反应防护过程

询问过敏史→有过敏史者禁做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记告知

家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20~30分钟

患者发生输液反应时的应急预案流程及处理

输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基础疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。

1.患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

2.病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。

3.情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4.建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

5.发生输液反应时，应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。

6.将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应室。

7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。 ㈠发热反应处理方法：

⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；

⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；

⒊用药： ①吸氧；②静注地塞米松10--15mg（小儿0.5-1mg/kg.次）或氢化可的松100mg（小儿5--10mg/kg.次）；③肌注或静注苯海拉明20--40mg（小儿0.5--1mg/kg.次）；④肌注复方氨基比林2ml（小儿0.1ml/kg.次）或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg（小儿0.1--0.5mg/kg.次）。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。 ㈡ 急性肺水肿

处理方法：

①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。

②一旦出现上述症状， 立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流， 减轻心脏负担。

第1篇

一、演练背景

某医院急诊科，因连续接到多起输液反应的报警，为确保患者安全，提高医护人员应对输液反应的能力，特组织本次输液应急预案演练。

二、演练目的

1. 提高医护人员对输液反应的识别和处理能力。

2. 优化输液应急预案的流程，确保应急处理迅速、准确。

3. 增强医护人员之间的协作能力，提高团队应对突发事件的能力。

三、演练时间

2023年10月26日，上午9:00-11:30

四、演练地点

医院急诊科输液室

五、参演人员

1. 医生：2名

2. 护士：5名

3. 患者模拟人员：2名

4. 观摩人员：5名

六、演练场景

急诊科输液室，正常进行输液治疗。

七、演练流程

（一）情景设定

1. 患者A（模拟人员）正在接受静脉输液治疗，护士小李负责护理。

2. 患者B（模拟人员）正在接受静脉输液治疗，护士小张负责护理。

（二）情景发展 1. 输液过程中，患者A出现寒战、发热、恶心、呕吐等症状，护士小李立即停止输液，询问患者情况。

2. 输液过程中，患者B出现皮疹、瘙痒等症状，护士小张立即停止输液，询问患者情况。

（三）应急处理

1. 护士小李、小张立即报告值班医生。

2. 值班医生接到报告后，立即查看患者病情，判断为输液反应。

3. 值班医生根据患者病情，给予相应的治疗措施，如抗过敏、退热、补液等。

4. 护士小李、小张协助医生进行抢救，同时做好患者的心理护理。

（四）应急结束

1. 患者病情稳定，症状缓解，医生宣布应急结束。

2. 护士小李、小张对患者的病情进行观察，确保患者安全。

八、演练内容

（一）模拟患者输液反应

1. 患者A模拟输液反应，出现寒战、发热、恶心、呕吐等症状。

2. 患者B模拟输液反应，出现皮疹、瘙痒等症状。

（二）医护人员应急处理

1. 护士小李、小张立即停止输液，报告值班医生。

2. 值班医生接到报告后，立即查看患者病情，判断为输液反应。

3. 值班医生根据患者病情，给予相应的治疗措施。