脑出血 脑血栓 脑梗塞的鉴别诊断

脑梗定位诊断的口诀
摘要：
1.脑梗塞的定义和病因
2.脑梗塞的早期诊断方法
3.脑梗塞的鉴别诊断
4.脑梗塞的治疗方案
正文：
脑梗塞是由于脑血管堵塞造成的脑组织缺血缺氧性坏死，它主要由动脉粥样硬化斑块脱落、堵塞脑血管引起。

脑梗塞的范围更广，包括脑血栓和脑栓塞。

脑血栓是脑梗塞的一种类型，是由于动脉粥样硬化导致脑血管局部形成血栓。

脑梗塞应注意与脑出血鉴别诊断，两者都会表现有半身不遂、口角歪斜、言语不利、肢体麻木、乏力等临床症状。

但在头部CT 扫描中，脑出血可表现有一块较亮的暗区，而脑梗塞通常为暗性暗区。

脑梗塞的早期诊断方法主要包括以下几种：
1.磁共振检查：可检查有无梗塞灶，对评估血管情况有参考意义。

2.颈血管彩超：可直观排查颈动脉硬化斑块问题。

3.椎动脉血流欠佳：可考虑动脉硬化，建议进一步检查MRA 或CTA。

4.DSA 评估：可明确大动脉狭窄情况，对制定治疗方案有参考意义。

当患者出现肢体无力、或语言障碍情况时，建议首选神经内科检查确诊。

脑梗塞的鉴别诊断主要需要注意以下几点：
1.脑梗塞与脑栓塞的鉴别：脑梗塞是由于动脉粥样硬化斑块脱落堵塞脑血
管所致，而脑栓塞是由于血栓阻塞了脑血管引起的。

2.脑梗塞与脑出血的鉴别：脑梗塞在头部CT 扫描中通常为暗性暗区，而脑出血可表现有一块较亮的暗区。

脑梗塞的治疗方案主要包括以下几种：
1.急性期治疗：主要是改善脑血液循环，增加缺血区的血液灌注，减少脑细胞坏死。

2.康复期治疗：主要是进行康复训练，帮助患者恢复肢体功能和语言能力。

脑梗和脑血栓的区别关于《脑梗和脑血栓的区别》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

一般55-65岁的中老年人的身上非常容易产生脑血栓，要是没有及时处理而且多方面医治，非常容易造成中风的产生，且男士的占比远远地超过女士。

是我们应当十分警醒的一种病症，假如家里有中老年人得话特别是在应当留意，在其中有的病症归属于脑梗，不可以混为一谈，应当与脑血栓开展有所差异。

尽管脑血栓形成和脑栓塞全是脑缺血心脑血管病，在临床医学上通称为脑梗塞。

可是因为二者病症极其类似，经常统一搞混，但由于二者发病原因不一样，我们不能混为一谈，如果不多方面差别就开展医治，很可能出現不明状况。

在沒有标准开展CT或磁共振查验的状况下，可按下列几个辨别：(1)脑出血患者多有高血压和脑动脉硬化病历，而脑梗塞患者多有暂时性脑缺血灶发病或心脏病史。

(2)脑出血多在情绪激动或用劲的状况下病发，脑梗塞多在清静歇息时病发。

(3)脑出血病发急、进度快，经常在数钟头内达高峰期，病发前多无前兆。

而脑梗塞进度迟缓，经常在1～2天之后慢慢加剧，病发前经常出现暂时性脑缺血灶发病病历。

(4)脑出血患者病发后经常出现头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的病症，血压亦高，意识障碍重。

脑梗塞病发时血压多较一切正常，亦无头痛、呕吐等病症，神智不清保持清醒。

(5)脑出血患者腰穿脑脊液压力高，多见顽强，而脑梗塞患者脑脊液压力不高，清楚无血。

(6)脑出血患者中枢神经系统吸气阻碍多见，眼瞳常不一样，或双瞳孔缩小，目光同方向偏视、波动。

脑梗塞患者中枢神经系统吸气阻碍罕见，眼瞳两边对称性，目光罕见偏视、波动。

自然，某些轻微脑出血患者临床表现轻，与脑梗塞类似，二者无法辨别。

而大面积脑梗塞患者，出現颅内压增高，意识障碍时，也神似脑出血，临床医学上不太好区别。

脑出血的CT主要表现为密度高的黑影，而脑梗塞主要表现为密度低黑影，二者迥然不同。

脑出血、脑栓塞、脑血栓三者有啥区别作者：夜鹰来源：《健康博览》2017年第06期脑出血、脑栓塞、脑血栓三者通常共享名字：脑中风、脑卒中或脑血管意外。

那它们到底是不是一回事？从现场识别与急救的角度讲，三者并无不同。

无论是脑血管破裂还是脑血管堵塞，都是脑功能的损害，导致意识与运动功能障碍，严重者导致脑疝、呼吸循环衰竭。

因此，一旦患者出现神志、言语、运动功能障碍，就有可能是三者之一，就需要即刻取得医疗救治。

清醒者，早就医或呼叫急救车：昏迷且有呼吸者，侧卧位，不要喂任何东西，包括药物和水，等待急救车到来。

从致病机制讲，三者是有明显不同的，在医院内的救治手段也不同。

脑出血是血管的破裂出血，血肿压迫脑组织，引发功能障碍。

脑血栓形成是血管动脉粥样硬化，造成狭窄，斑块破裂在原位形成血栓，堵塞血管，造成脑功能损害。

脑栓塞与脑血栓形成致病机制都是血管的堵塞。

但脑栓塞患者血管阻塞的栓子是来自其他地方例如颈内动脉或者心脏，脱落之后随着血流堵塞在脑血管。

而脑血栓形成是指血栓在堵塞部位原位产生。

因此，脑出血的救治原则是止血、清除血肿，解除脑组织压迫。

而脑血管堵塞（脑栓塞、脑血栓形成）的救治原则是溶解血栓，让堵塞的血管再通。

止血与溶血，治疗方向刚好相反。

至于脑梗死、脑梗塞这两个词，说的都是脑血管堵塞，可理解为其包括了脑血栓形成和脑栓塞。

从发病过程与征象上，有程度不一的差别。

脑出血多出现在老年、高血压病患者，年轻人脑血管先天畸形破裂出血也有发生。

患者发病突然，头痛呕吐多见，快速加重甚至危及生命。

脑栓塞多见于心脏病、房颤患者，栓子在心脏形成，脱落之后随血流堵塞在脑血管，发病突然，多表现为偏瘫，语言、活动障碍。

脑血栓形成多见于老年动脉粥样硬化、高血压、糖尿病患者，可有前驱短暂脑缺血发作，常于安静或睡眠中发病。

小灶的脑出血可能与脑栓塞、脑血栓形成并无症状上的分别。

而大面积的脑栓塞或脑血栓形成造成快速的颅内压增高引发意识障碍，在症状上也难与脑出血鉴别。

脑血栓形成、脑栓塞、脑出血,三者区别说到脑血栓形成、脑栓塞、脑出血这三种疾病，大家应该很熟悉，它们都是临床上常见的心脑血管疾病，相互有着密切的联系，又存在着区别，其中脑血栓形成又可以称之为“脑梗”，且脑血栓形成和脑栓塞都是脑梗死当中常见的类型，此外，还有腔隙性脑梗塞，其也是脑梗死当中的类型，而腔隙性脑梗塞则会引发脑出血。

说到这里，我估计大家会听的云里雾里，还是不明白它们究竟有什么关系，又有什么区别？那好，我们先介绍一下这三种疾病的各自定义，再讲述它们的区别。

1.脑血栓形成定义脑血栓形成又称“脑梗”，是脑梗死当中最为常见的类型，其主要是指因为脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化，从而导致管腔狭窄闭塞、血管增厚以及血栓形成，使得脑部中的血液流通情况异常（减少或中断），最终导致局灶性神经系统因脑组织缺氧或者缺血呈现出功能缺损情况。

该疾病的主要病因为动脉粥样硬化，此外，红细胞增多症、血小板增多症等血液系统疾病等也会造成该疾病的产生。

常见的临床表现为无力、口眼歪斜、头晕、肢体麻木、言语不清等。

该疾病具有较高的致残率，会影响自身的生活质量。

常见的并发症为上消化道出血、肺部感染、情绪异常以及压疮等。

2.脑栓塞定义脑栓塞是指血液当中的栓子随着血流进入了脑动脉，从而使得血管受到堵塞，使得侧枝循环处于不能代偿的情况，最终引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死的情况，出现局灶性神经功能缺损。

该疾病好发于存在房颤、风湿性心瓣膜病的患者身上，此外，年龄、骨折、妊娠等也是该疾病的影响因素，年龄越年长，患病几率越高。

3.脑出血定义脑出血主要是因非外伤引起的实质性血管破裂的疾病，病死率较高，又称“脑溢血”，是脑卒中疾病当中的一种，是中老年高血压患者常见的严重性脑部并发症。

该疾病的发生与脑血管疾病有关，例如：糖尿病、高血压、高血脂以及血管软化等，通常发病于突然费劲用力或者情绪激动时。

常见的临床症状有头痛、呕吐、昏迷以及嗜睡等。

患有该疾病后，及时接受治疗，很多患者自身也会存在认知障碍、言语障碍以及运动障碍等后遗症。

脑梗塞、脑血栓、脑出血的区别如今，由于许多人对脑血管病知识的缺乏，导致得了脑血管病却无法分清是哪一种，常会把脑梗塞说成脑血栓，又把脑血栓当成脑出血。

这三种虽同属脑血管疾病，但是这三种的临床表现以及发病机制还是不同的，治疗的方式也是各异，那么这三种脑血管疾病到底该如何区分呢？下面我们就一起来看一看吧！脑梗塞篇1、脑梗塞：临床上又将其称为缺血性脑卒中，是指由于脑部的血液供应出现了障碍，缺血、缺氧而导致脑组织的缺血性坏死。

发病的机制为血栓的形成、栓塞或腔隙性梗死，其症状因病变累及血管的不同而异。

该病占全部脑卒中的80%。

2、病因：与之相关的疾病包括：肥胖、糖尿病、心律失常、高血压、各种动脉炎、各种原因导致的脱水、休克等。

其作为一种突发性的脑部疾病，可发生在任何的年龄段，但多见于70岁以下，45岁以上的中老年人群。

临床上常见的血栓形成是因为动脉狭窄，导致管腔内逐渐形成血栓，最终导致动脉阻塞所引起；另外栓塞也是临床临床上常见的病因之一，其主要是因为动脉被血流中的栓子（异常物质）所阻塞而引起。

3、临床症状：该病的临床症状相对复杂，其与缺血是否严重、脑部受损的位置、脑缺血性血管的大小、在发病前是否有其他疾病发生以及患者是否伴有其他脏器疾病等有关。

其临床症状可分为轻、重等俩个等级，轻者即无症状性脑梗死/短暂性脑缺血，也就是完全没有任何的症状，或者仅表现为眩晕或肢体瘫痪（反复发作）；而重者不仅会出现肢体瘫痪的症状，还有可能发生急性昏迷，甚至迎来死亡。

比如：病变影响到了大脑皮质，那么患者在脑血管病急性期就会发生癫痫，且在病后的1天内发生的几率最大。

但是以癫痫为首发的脑血管疾病很少见。

5、治疗：（1）急性期治疗：针对急性期患者主要以尽早改善其脑缺血区域的血液循环为主，以促进其神经功能的恢复。

建议：急性期患者应多卧床休养，并做好口腔、皮肤以及呼吸道等护理工作，维持水电解质的平衡。

并将患者生活上的护理、饮食上的护理以及合并症的治疗放在首位。

鉴别脑出血与脑梗塞集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]鉴别脑出血与脑梗塞脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。

在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几点鉴别：1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病。

3.脑出血发病急、进展快，常在数小时内达到高峰，发病前多无先兆。

而脑梗塞进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

4.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，且血压高、意识障碍重。

脑梗塞发病时血压多较正常，神志清醒。

5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性。

而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无色。

6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。

脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。

脑梗塞先兆许多人发生脑梗塞前有先兆表现,如果善于识别,早加防范,可以减少脑梗塞的发生.如有以下表现要考虑到脑梗塞先兆：远期先兆反复发作性或持续性头痛,眩晕或头昏,记忆力衰退,健忘,四肢麻木,肢体颤动,口角抽动,眼皮跳,鼻出血等,需要注意是否有患脑梗塞的可能,应该到医院检查.即将发生脑梗塞的先兆征象当出现以下现象时提示近期可能发生脑梗塞,需积极治疗.值得注意的是,下面所谈的先兆症状并不是脑梗塞先兆的特异性表现,也可以在其他疾病中出现.需要中老年人及其家属注意的是：一旦发现这些先兆症状,及时去医院就诊,不可等闲视之,也不要被它们吓倒.一,头晕,头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛.一般认为头痛,头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心,呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆.二,一过性黑檬,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心,头晕,也无任何意识障碍.这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号.三,短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预报信号. 四,语言与精神改变,指发音困难,失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言,表情淡漠或急躁多语,烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡.五,其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血,常为高血庇脑拙血的近期先兆. 六,困倦与嗜睡,表现为哈欠连连是脑缺氧,特别是呼吸中枢缺氧的反应.随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠.所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号。

腰椎间盘突出症鉴别诊断：1.腰椎小关节病：主要表现为腰痛，多呈持续性钝痛，活动时加剧，小关节处有固定的压痛点，可出现L5、S1神经根刺激症状或神经根损伤表现。

CT可清晰的显示出小关节的狭窄、骨赘及变形，牵引、手法纠正效果明显。

CT检查可鉴别。

2.腰背肌筋膜炎：多发生于颈肩腰背部，大多数患者有长期、持续在特殊姿势下工作的慢性损伤。

本病主要表现为疼痛，有明显痛点，疼痛程度不剧烈，特点为晨起重，日间轻，傍晚复重；劳累时症状加重，休息时减轻，背肌牵伸试验（+）。

3.强直性脊柱炎：多发生于20-30岁的高发，男性多见，多数患者以下肢大关节如髋、膝、踝炎症为首发症状，为非对称性、反复发作与缓解，典型早期表现为腰骶部不适或疼痛、晨僵，臀部和腹股沟区酸痛，可向下肢放射，类似坐骨神经痛，休息时加重，活动时缓解，夜间痛明显。

“4”字试验（+），类风湿因子（—），血清HLA-B27（+）。

患者还存在关节外表现，包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、心传导系统受累等表现。

脊柱X线可见“竹节样”改变，骨盆正位片可观察骶髂关节和髋关节、坐骨等部位的病变。

脑血管病鉴别诊断：1.脑血栓形成：多发生于60岁以上，安静休息时发病，迅速出现局灶性神经功能缺失症状并持续24小时，多数患者意识清醒，但偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显，头颅CT早期正常，24-48小时后出现低密度灶。

CT检查可鉴别。

2.脑栓塞：起病急骤，多数秒或数分达到高峰，常有心脏病史，特别是心房纤颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时应考虑本病。

3.脑出血：多发生于60岁以下，发病急，数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征，常伴有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍。

多数患者有高血压病病史。

CT检查可见高密度灶，头CT，MRI可以鉴别。

4.颅内占位病变：颅内肿瘤虽可出现偏瘫等局灶性体征，患者起病后早期无明显颅内压增高表现，结合CT结果，可排除颅内占位病变。

脑梗塞、脑血栓、脑出血的区别发布时间：2021-12-28T08:23:23.802Z 来源：《中国医学人文》2021年28期作者：杨芳[导读] 很多人分不清什么是脑出血，什么是脑血栓或脑梗塞，常把这三种疾病混淆，甚至认为其是一种疾病。

其是这三者虽然都是脑血管疾病，但却不是一种疾病，其临床表现、发病机理都各不同杨芳彭州市丹景山镇卫生院四川省彭州市611941很多人分不清什么是脑出血，什么是脑血栓或脑梗塞，常把这三种疾病混淆，甚至认为其是一种疾病。

其是这三者虽然都是脑血管疾病，但却不是一种疾病，其临床表现、发病机理都各不同。

基于此，本文为各位读者讲讲脑出血、脑血栓、脑梗塞，以便各位正确区分这三种疾病，进而给予正确治疗。

一、何谓脑出血、脑血栓、脑梗塞？(1)脑出血(ICH)：在急性脑血管疾病中脑出血是病死率最高的一种病症，是指非外伤、原发性脑实质出血，其在急性脑血管病中占比20%-30%，大多数患者出血部位处于大脑半球，少数病人出血部位处于小脑、脑干等部位。

①病因：基本病因有烟雾病、动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动脉炎、血液病、瘤卒中、梗死后出血、抗凝治疗、脑淀粉样血管病、溶栓治疗等。

诱发因素包括生活方式、医学等风险因素，其生活方面的风险因素包括狂欢、肥胖、酗酒、超重、接触二手烟、吸烟、食用管制类药物(甲基苯丙胺、可卡因)等，而医学方面的风险因素包括高胆固醇、阻塞性睡眠呼吸暂停、高血压(>130/80mmHg)、糖尿病、心脑血管疾病(包括心力衰竭、短暂性脑缺血发作、卒中、心律失常、心脏感染等)。

②临床症状：大多数脑出血病人无前兆症状，少数病人会出现肢体无力、头晕、头痛等先兆症状。

于此同时，大部分病人无明显的早期临床症状，少数病人会出现肢体无力、头痛、头晕等症状。

但一般情况下，数分钟或数小时之后患者就会出现各种典型症状，表现为四肢麻木、面部麻木、理解困难、说话困难、头痛、行走困难、视力障碍等，且出血部位、出血量决定了临床症状的轻重。

糖尿病鉴别:⑴甲状腺功能亢进症:因碳水化合物在肠道吸收快,可引起进食后1/2-1小时血糖过高，出现糖尿，但FPG与2h PG正常、表现手抖，心慌，休息时不减轻，腹泻，消瘦，多汗，紧张焦虑，焦躁易怒等，化验血T6升高T S II降低，抗甲状腺药物治疗有效可鉴別、（2）1型糖尿病:大多青少年发病，多饮、多尿、多食及消瘦症状明显，往查体化验血糖高,很易发生酮症酸中毒，需依赖胰岛素维持生命』IL浆胰岛素与C肽测泄可鉴别、脑病鉴别：1、脑出血:发病急，进展快,头痛、呕吐剧烈，常岀现意识障碍，呼吸困难,一侧肢体活动不灵，颈部抵抗感，病理征阳性等体征，颅脑CT检査示髙密度灶可鉴别、2、蛛网膜下腔出血:有剧烈头痛，呕吐，颈部抵抗，多无局灶神经损害表现，头CT示脑沟内高密度改变。

可鉴別、3o脑梗塞:发病相对较缓,表现为头痛、头晕，口角偏斜，语言不淸，一侧肢体活动不灵或者麻木不适，大而积脑梗塞可出现意识障碍，呼吸困难，瞳孔改变等，颅脑CT检查示低密度灶可鉴别。

4•脑血栓:有眩晕、呕吐、四肢瘫痪等症状，起病急骤，既往有栓子来源得基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重件折等病史，有神经功能缺损得体征，头颅CT可明确诊断5 .颅内占位病变:颅内肿瘤、硬膜下血肿与脑脓肿可呈卒中样发病，出现偏瘫等局灶性体征,CT或MR I检査可以确诊、6o梅尼埃病:有发作性眩晕、恶心、呕吐症状,与椎基底动脉TIA相似，但每次发作持续时间往往超过24小时，伴有耳鸣、耳塞感，反复发作后听力减退等症状多发于青年女性，脑血管超声示血流正常。

7、Gu订1 ai n—综合症:可出现周用性而瘫，多为双侧，对称性肢体瘫痪与脑积液蛋白一细胞分离现象就是特征性表现。

8、中耳炎、迷路炎与乳突炎:可并发耳源性而神经麻痹，腮腺炎、肿瘤与化脓性下颌淋巴结炎所致者有原发病史与特殊症状。

颅后窝肿瘤或脑膜炎引起得周围性而瘫起病缓慢，有原发病表现及其她脑神经受损。

肺部疾病鉴别：1。

脑出血、脑血栓、脑梗塞、脑中风的鉴别诊断许多人得了脑血管病，分不清是哪一种，常把脑血栓说成脑梗塞，脑出血说成脑血栓等。

虽然这都是脑血管疾病，但发病机理和临床表现不同，治疗也各异。

脑出血是脑血管破裂后，血液渗入脑实质引起的临床症状，病情较急，一般较脑血栓、脑梗塞严重。

常见的原因是高血压、脑动脉硬化等，其次是脑血管畸形、先天性动脉瘤等。

脑出血常在活动或情绪激动时发病，一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状，不同程度的意识障碍，还可有面肌瘫痪、嘴歪及流口水等。

出血部位不同表现不同。

脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高，导致脑血管局部形成血栓，堵塞血管引起的症状。

脑血栓形成起病较缓慢，往往在睡眠或休息时发病。

部分病人症状起初较轻，以后逐渐加重，甚至有病后2～3天达到高峰的。

患者昏迷较少见，一般症状较轻，可有偏瘫及单侧肢体瘫痪，也可能有失语症，有的病人有头或肢体麻木等症状。

脑梗塞是血管其他部位的栓子如心脏病的附壁血栓，主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落，盆腔及下肢静脉血栓脱落，骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血栓塞时出现的症状，多发生于心脏病病人。

该病发病急，常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍，但很少有昏迷出现。

治疗脑出血常用止血剂疗法。

对脑出血病人应尽可能避免搬动，保持安静，防止再出血。

目前采用手术治疗脑出血有一定效果。

对脑血栓及脑梗塞采用扩血管治疗。

应用外血管药物可改变局部缺血及促进症状迅速缓解，愈后较好。

脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压和脑动脉硬化，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。

发病后，患者很快进入昏迷状态；并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经乳头水肿等颅内高压表现；多数伴有中枢性高热。

由于出血部位不同，其神经定位表现也不相同：（1）内囊出血最常见主要是出现"三偏症"：对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。

脑血栓形成、脑栓塞、脑出血三者区别脑梗死与脑出血鉴别诊断脑梗死的种类很多，大致分为以下几种类型：1、脑血栓形成2、脑栓塞3、腔隙性脑梗塞定义1、脑血栓是脑血管疾病中最常见的一种,颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变(如动脉粥样硬化)，使血管腔变狭窄，或在此基础上形成血栓，最终完全闭塞，引起某一血管供血范围内的脑梗死，称为脑血栓形成。

2、脑栓塞是指血液中的各种栓子,如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等，随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。

3、脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，是由于脑实质内动脉血管破裂致使血液流出形成血肿，在颅内造成急性占位性病变，俗称脑溢血，属于脑中风一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。

病因1、脑血栓是最常见病因是动脉粥样硬化，且患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。

脑血栓危险因素包括高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、过量饮酒、过度的精神压力及抑郁、有基础心脏疾病和高脂血症。

脑梗发病年龄一般比脑出血略高，多在55-65岁之间。

2、脑栓塞根据栓子来源分为心源性、非心源性、原因不明的。

心源性脑栓塞最常见，患者多伴有心脏方面的疾病，如心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗塞、心肌病、心脏手术、先天性心脏病、心脏粘液瘤等。

非心源性脑栓塞多见于主动脉弓和颅外动脉动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流，能形成栓子导致栓塞；同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓，当血栓脱落时也可致脑栓塞；其它少见的栓子有脂肪滴其他还有空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。

所以脑栓塞任何年龄均可发病，以青壮年多见。

3、脑出血最常见病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，最多见于伴有高血压疾病的老年患者，常因诱因有用力、情绪激动等，大多在活动中突然发病,青年人也可发病，这类患者多伴有先天性颅内血管畸形。

脑血栓和脑梗的区别是什么
有关于人体的医学的问题，常常是非常复杂又很是难以理解的。

就像我们一般人，对于医学，都是一知半解，而医学，也是非常难学需要一辈子学习的一门科目。

但是，一些简单的医学常识，我们还是要去学习和了解的，才能在出现之后有应对的措施。

那么，今天就来讲一讲，脑血栓和脑梗的区别是什么？
是一个病哦,只是脑梗塞是血栓堵塞了血管,
脑血栓分初期,中期,后期,初期症状基本是四肢使不上力气,不灵活,中期也就是多处血栓堵塞,引起面部表情,语言功能障碍,流口水,嘴巴歪斜,后期会引起瘫痪,记忆功能障碍,脑出血.
要看哪个阶段的,脑血栓的治疗主要还是控制病情,抑制血
栓再度形成同时溶解血栓.
脑血栓并不是一个病,而是很多心血管问题引起的病症反应,所以治疗是多方面进行的.
常见,高血脂或高血糖会引起血液粘稠,造成血小板凝结成
血栓,动脉硬化,高血压,饮食上必须控制,不能油腻,清淡为主,
少吃肉,超标如果很多,则需要服用降血脂的药物;此外还须长期
服用溶解血栓的药物,如阿斯匹灵或日研纳豆激酶。

血栓不溶解掉,还会复发.还可以配合服用活血的中药,促进
血液的循环,让血管恢复弹性.
脑血栓和脑梗的区别是什么？其实，被看这是两个一样的病，但是其实发病的原因和机制还是会有不同的。

我们每个人，都是希望自己一辈子都没有病痛是最好的，所以，我们就要好好地照顾自己的身体，及时预防疾病，健健康康。

脑梗塞、脑血栓、脑出血的区别汇总报考执业医师考试的考生，或者从事医学工作的医生，需要对脑梗塞，脑出血、脑血栓这三个概念有所甄别，这三种病症发病机理和临床表现不同，治疗也各异。

为了帮助执业医师考试考生更好备考，医学教育网特别整理这篇文章，仅供参考。

脑梗塞1.脑梗塞（脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中）：脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。

发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。

脑梗占全部脑卒中的70%~80%。

2.病因：脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。

3.主要因素：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。

多见于45～70岁中老年人。

4.临床症状：脑梗的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。

如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。

5.治疗：本病应注意重视高血压的治疗，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。

（1）急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1）缓解脑水肿梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2）改善微循环可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3）稀释血液：①等容量血液稀释疗法通过静脉放血，同时予置换等量液体。

②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4）溶栓：链激酶、尿激酶。

5）抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生（肝素、双香豆素）。