医疗卫生招聘药学专业考试之丙磺舒的知识点梳理

口服后吸收迅速、完全。

血浆蛋白结合率为65%～90%，主要与白蛋白结合。

成人一次口服1g，2～4小时血药浓度达峰值，血药峰值浓度为30？g/ml以上；一次口服2g时4小时达峰值，血药峰值为150～200g/ml，小儿按体重一次口服25mg/kg，3～9小时血药浓度达峰值。

T1/2随用药量而改变，口服0.5g为3～8小时，2g为6～12小时。

排尿酸有效血药浓度需100～200？g/ml.丙磺舒片在肝内代谢成羧基化代谢物及羟基化合物，这些代谢物均具有促尿酸排泄的活性。

代谢物主要经肾排出，在24～48小时中约有5%～10%的给药量以原形排出。

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2020医疗事业单位招聘—药学题库及答案一、判断题1. 抗肿瘤药物阿霉素对心脏没有毒性作用。

A.对B.错【正确答案】2. 注射用水是指纯化水经过蒸馏所得的水。

A.对【正确答案】B.错3. 脑疝的最有效脱水药是地塞米松。

A.对B.错【正确答案】4. 药剂学的宗旨是制备安全，有效，稳定，使用方便的药物制剂。

A.对【正确答案】B.错5. 维A酸在治疗恶性肿瘤时，主要作用机制是诱导细胞分化。

A.对【正确答案】B.错6. 用手术期抗菌药物宜在手术开始前30min给药并使用有效药物浓度覆盖手术全过程并坚持短程用药的原则避免滥用。

A.对B.错【正确答案】7. 肝炎病毒的传播途径是呼吸道传播。

A.对B.错【正确答案】8. 吗啡是天然的生物碱类镇药具有征光性天然存在吗啡为右旋体。

A.对B.错【正确答案】9. 卡托普利是以酶的作用靶点的降压药物。

A.对【正确答案】B.错10. 泡腾片可避免肝脏首过作用A.对B.错【正确答案】11. 具有苦味及臭味的药物宜制成胶囊剂。

A.对【正确答案】B.错12. 《处方管理办法》所称的医疗机构不包括卫生院、疗养院、门诊部。

A.对B.错【正确答案】13. 停药后血药浓度将至有效浓度下，仍残生物效应，此效应称为毒性反应。

A.对B.错【正确答案】14. 抢救肝素所致严重出血的药物是维生素K。

A.对【正确答案】B.错15. 糖皮质激素适用于急性淋巴性血病。

A.对【正确答案】B.错16. 甲状腺低下的替代疗法，主要选用丙基硫氧嘧啶。

A.对B.错【正确答案】17. 胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是缓放和吸收。

A.对【正确答案】B.错18. 阿奇霉素是唯一半合成的大环内酯类抗生素，可每天一次给药A.对B.错【正确答案】19. 茶碱的安全范围较窄，当血药浓度超过20mg/L时易发生不良反应。

A.对【正确答案】B.错20. 口服铁剂主要是三价铁，因为三价铁吸收好。

A.对B.错【正确答案】21. 二、单选题21．先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在：A.药物体内分布变化B.口服吸收速度改变C.药物在体内生物转化异常【正确答案】D.肾脏排泄速度改变E.血浆蛋白结合率改变22. 下列哪一项不属于药物的功能：A.预防脑血栓B.避孕C.缓解胃痛D.去除脸上皱纹【正确答案】E.碱化尿液，避免乙酰磺胺在尿中结晶23. 没有抗急性痛风作用的药物是：A.萘普生B.萘丁美酮【正确答案】C.吡罗昔康D.阿司匹林E.双氯芬酸钠24. 阿司匹林产生的瑞夷综合征与下述无关的是：A.抑制体内干扰素的合成，使机体抗病毒能力下降B.抑制脑及肝细胞线粒体氧化磷酸化作用，致使线粒体损伤C.使用剂量有关【正确答案】D.病毒感染类型(尤其A、B型流感和水痘)E.长期用药(治疗风湿热、类风湿性关节炎时)有关25. 胃溃疡患者因感冒发热引发的头痛宜选用：A.对乙酰氨基酚【正确答案】B.吲哚美辛C.羟基保泰松D.布洛芬E.双氯芬酸26. 治疗风湿性关节炎宜选用药物：A.别嘌醇B.奎尼丁C.美沙酮D.氯氮平E.吲哚美辛【正确答案】27. 有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用：A.选择性COX-2抑制剂【正确答案】B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类E.乙酰苯胺类28. 痛风治疗中，秋水仙碱停药的标准：A.尿酸恢复正常B.血肌酐恢复正常C.出现腹痛，腹泻【正确答案】D.出现眩晕E.累计总量10mg29. 钙通道阻滞药的作用机制是：A.阻止细胞钙离子外流B.阻止细胞钙离子内流【正确答案】C.增加细胞钠离子内流D.增加细胞钾离子内流E.减少细胞钠离子内流30. 关于地尔硫䓬的药理作用，不正确的是：A.能明显抑制窦房结的自律性B.对房室传导有明显抑制作用C.治疗房室颤动可使心室频率减弱D.口服吸收完全【正确答案】E.对血管舒张作用大大弱于硝苯地平31. 奎尼丁的禁忌症和慎用证不包括：A.完全性房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.新发病的心房纤颤【正确答案】D.严重低血压E.地高辛中毒32. 患者，男性，32岁，长期工作性劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸、心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常的药物是：A.奎尼丁B.普萘洛尔【正确答案】C.美西律D.洋地黄E.苯妥英钠33. 首选用于治疗变异型心绞痛的药物：A.亚硝酸异戊酯B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.硝苯地平【正确答案】E.维拉帕米34. 下列药物长期应用可出现高血钾不良反应的是：A.呋塞米B.氨苯蝶啶【正确答案】D.环戊噻嗪E.高渗葡萄糖35. 下列关于卡巴胆碱作用错误的是：A.激动M胆碱受体B.激动N胆碱受体C.用于术后腹气胀与尿潴留D.作用广泛，副作用大E.禁用于青光眼【正确答案】36. “首剂现象”可发生于下列哪种抗高血压药治疗过程中：A.β受体阻断药B.利尿药C.α受体阻断药【正确答案】D.钙通道阻断药E.钾通道开放药37. 妊娠期高血压首选治疗药物：A.利血平B.硝苯地平C.酒石酸美托洛尔D.卡托普利E.甲基多巴【正确答案】38. 遇光容易分解，配置和应用时必须避光的药物是：B.硝普钠【正确答案】C.哌唑嗪D.硝酸甘油E.肼屈嗪39. 心源性休克最常见的病因是：A.心脏破裂B.心绞痛C.急性心肌梗死【正确答案】D.房颤E.高血压40. 下列哪种维生素过量摄入时，可以引起蓄积中毒：A.维生素CB.维生素B1C.维生素B4D.维生素A【正确答案】E.维生素B1241. 他汀类调血脂药的作用机制是：A.抑制胆固醇的吸收B.抑制胆固醇的合成【正确答案】C.抑制胆固醇的转化D.抑制乙酰辅酶A羧化酶E.抑制脂肪酶42. 关于烟酸的说法，错误的是：A.属于维生素B类B.在体内迅速转化成烟酰胺C.具有扩张微血管作用D.可以用作降脂药E.其作用主要是降胆固醇【正确答案】43. 山莨菪碱的作用机制主要是阻断：A.M和N胆碱受体B.N1和N2胆碱受体C.M胆碱受体【正确答案】D.N1胆碱受体E.N2胆碱受体44. 强心苷减慢心房纤颤的心室率是由于：A.负性频率作用B.减慢房室结传导作用【正确答案】C.纠正心肌缺氧D.抑制心房异位起博点E.抑制心室异味起搏点45. 抑制肾小管髓袢升枝粗段的利尿药是：A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.呋喃苯胺酸【正确答案】D.螺内酯E.乙酰唑胺46. 下列那种药物不会导致耳毒性：A.呋塞米B.螺内酯【正确答案】C.依他尼酸D.布美他尼E.庆大霉素47. 对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是：A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇【正确答案】E.色甘酸钠48. 重度支气管哮喘最主要的治疗药物：A.茶碱类B.β-受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素【正确答案】E.抗过敏类49. 中枢性镇咳药是：A.克伦特罗B.可待因【正确答案】C.苯佐那酯D.溴已新E.氯化铵50. 下列药物中无中枢抑制作用的镇咳药是：A.右美沙芬B.可待因C.苯佐那酯【正确答案】D.吗啡E.喷托维林51. 支气管扩张症常用的祛痰剂是：A.阿米卡星B.青霉素C.氨溴索【正确答案】D.头孢曲松E.维生素K52. 哌仑西平的药理作用包括：A.抑制胃酸分泌【正确答案】B.减少唾液分泌C.解除胃肠痉挛D.加速心率E.促进胆囊收缩，治疗胰腺炎53. 米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是：A.中和胃酸，降低胃内酸度B.阻断壁细胞H2受体C.阻断壁细胞M1受体D.阻断壁细胞胃泌素受体E.保护细胞或黏膜作用【正确答案】54. 关于鼻黏膜给药的叙述不正确的是：A.鼻黏膜内丰富的毛细血管B.可避开肝首过效应C.吸收速度和程度比静脉给药差很多【正确答案】D.方便易行E.鼻腔组织的渗透性相对较高55. 微囊质量要求不包括：A.形态与粒径B.载药量C.包封率D.含量均匀度【正确答案】E.药物释放速率56. 下列表面活性剂，口服毒性最大的是：A.硬脂酸钠B.吐温80C.卵磷脂D.洁尔灭【正确答案】E.司盘57. 下列哪种方法不能增加药物的溶解度：A.使用增溶剂B.加入助溶剂C.使用混合溶剂D.制成盐类E.加入助悬剂【正确答案】58. 下列经皮给药的说法不正确的是：A.可避免口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活B.延长有效作用时间，减少用药次数C.可维持恒定的最佳血药浓度或生理效应D.患者可以自主用药E.不存在皮肤的代谢与储库作用【正确答案】59. 低分子溶液不包括：A.甘油剂B.芳香水剂C.明胶溶剂【正确答案】D.溶液剂E.糖浆剂60. 下列关于糖浆剂的说法，错误的是：A.低浓度的糖浆剂应添加防腐剂B.含糖量不低于45%(g/ml)C.应密封，置阴凉干燥处贮存D.应澄清，不允许有任何摇之易散的沉淀【正确答案】E.根据需要可加入色素、稳定剂等附加剂61. 大剂量多巴胺明显升高血压的机制是：A.激动DA受体B.激动α受体【正确答案】C.激动β受体D.激动α和β受体E.激动α、β和DA受体62. 下列有关含漱剂的叙述中错误的是：A.应呈微酸性【正确答案】B.主要用于清洗明胶C.多为药物溶液D.溶液中常加适量着色剂，以示外用E.含在嘴里的或漱口的药水63. 制药用水是配制药液的主要溶剂，以下关于纯化水的说法，错误的是：A.可作为制备中药注射剂时所用饮片的提取溶剂B.可作为制备中药滴眼剂时所用的饮片的提取溶剂C.可作为配制口服制剂的溶剂D.可作为配制注射剂的溶剂【正确答案】E.反渗透法或离子交换法得到的制药用水64. 热压灭菌用蒸汽为：A.流通蒸汽B.饱和蒸汽【正确答案】C.过滤蒸汽D.含湿蒸气E.低压蒸汽65. 下列关于注射剂特点的说法，错误的是：A.药效迅速B.剂量准确C.使用方便【正确答案】D.适用于不宜口服的药物E.易发生交叉污染66. 直接接触药品的人员应每( )进行一次健康查体：A.二年B.六个月C.九个月D.一年【正确答案】E.三年67. 注射用无菌粉末物理化学性质的测定项目不包括：A.物料热稳定性的测定B.临界相对湿度的测定C.流变学的测定【正确答案】D.粉末晶型的检查E.松密度的测定68. 不作滴眼剂附加剂的是：A.渗透压调节剂B.着色剂【正确答案】C.缓冲液D.增黏剂E.抑菌剂69. 按照《中国药典》(2015年版)药物剂型分类方法，颗粒剂所属的剂型是：A.口服给药剂型【正确答案】B.口腔给药剂型C.注射给药剂型D.呼吸道给药剂型E.腔道给药70. 常用作蛋白多肽类药物制剂的填充剂的是：A.淀粉B.糊精C.甘露醇【正确答案】D.微晶纤维素E.羟丙甲基纤维素71. 以下不属于润滑剂的辅料是：A.硬脂酸镁B.微粉硅胶C.滑石粉D.十二烷基硫酸钠E.微晶纤维素【正确答案】72. 粉末直接压片常选用的助流剂是：A.PEG6000B.糖浆C.硬脂酸镁D.滑石粉E.微粉硅胶【正确答案】73. 下列叙述错误的是：A.糖衣片应在包衣后检查片剂重量差异【正确答案】B.栓剂应进行融变限时检查C.检查含量均匀度制剂不再检查重量差异D.凡检查溶出度制剂不再进行崩解时限检查E.糖衣片应在包衣前检查片芯的重量差异74. 普通片剂的崩解时限要求为：A.15min【正确答案】B.30minC.45minD.60minE.1h75. 以下可作为软胶囊内容物的是：A.药物的水溶液B.易风化性药物C.药物的油溶液【正确答案】D.药物稀的醇溶液E.易吸湿的药物76. 荧光分光光度法测定的是：A.发射光的强度【正确答案】B.激发光的强度C.吸收光的强度D.散射光的强度E.发射光的频率77. AAS是表示：A.紫外分光光度法B.外分光光度法C.原子吸收分光光度法【正确答案】D.气相色谱法E.以上方法均不对78. 关于硫代乙酰胺法错误的叙述是：A.是检查氯化物的方法【正确答案】B.是检查重金属的方法C.反应结果是以黑色为背景D.在弱酸性条件下水解，产生硫化氢E.可以用于检查铅79. 将点好样品的薄层板放入展开剂中至展开距离为：A.22～25cmB.20～25cmC.12～15cmD.10～15cm【正确答案】E.15～20cm80. 两步滴定法测定阿司匹林片的含量时，每1ml氢氧化钠溶液(0.1mol/L)相当于阿司匹林(分子量＝180.16)的量是：A.18.02mg【正确答案】B.180.2mgC.90.08mgD.45.04mgE.60.04mg81. 某药物的乙醚溶液，加盐酸羟胺与三氯化铁试液，在适当条件下可生成紫色化合物，该药物为：A.阿司匹林B.对氨基水杨酸C.丙磺舒【正确答案】D.氯贝丁酯E.苯甲酸82. 中国药典规定的一般杂质检查中不包括的项目：A.硫酸盐检查B.氯化物检查C.溶出度检查【正确答案】D.重金属检查E.铁盐检查83. 砷盐检查采用：A.古蔡法【正确答案】B.硫代乙酰胺法C.干燥失重D.气相色谱法E.薄层色谱法84. 含芳环药物的氧化代谢产物主要是：A.二羟基化合物B.酚类化合物【正确答案】C.环氧化合物D.醛类化合物E.羧酸类化合物85. 苯妥英钠的化学结构属于：A.丁二酰亚胺类B.巴比妥类C.苯二氮类D.乙内酰脲类【正确答案】E.苯并咪唑结构86. 含有手性中心的药物称为手性药物，手性药物的对映体之间药物活性的差异有所不同。

等级考试药学专业知识二单选题50题含答案，练习题50题含答案单选题1、具有心脏毒性的抗肿瘤药物A柔红霉素B长春新碱C紫杉醇D博来霉素E环磷酰胺答案：A柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。

单选题2、主要用于治疗痛风急性发作的药物是A秋水仙碱B别嘌醇C阿司匹林D丙磺舒E萘普生答案：A丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石，用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。

别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。

痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。

单选题3、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。

常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。

单选题4、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A环丙沙星B克霉唑C灰黄霉素D咪康唑答案：A环丙沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物，氟喹诺酮典型不良反应包括肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。

单选题5、四环素类引起的不良反应是A青霉素B庆大霉素C链霉素D四环素E多黏菌素答案：D四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。

单选题6、下列用于深部真菌感染的治疗药物有A伊曲康唑B甲硝唑C特比萘芬D氟胞嘧啶答案：C特比萘芬对皮肤癣菌具杀菌效应；对酵母菌多呈抑菌作用，对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性；对曲霉具杀菌效应，活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高，与后两者有协同作用；对孢子丝菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、利什曼原虫、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。

1.①嗜睡、步履蹒跚、共济失调。

②精神依赖性；③突然停药后可能发生撤药症状。

4.巴比妥类小剂量---镇静、催眠，中剂量---麻醉作用，大剂量---昏迷，甚至死亡。

扎来普隆、唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆(雷美替胺) ：对褪黑素受体有高亲和力，雷美替胺常见有嗜睡、头晕、恶心、乏力(难以入睡) 和维持睡眠质量 (夜间觉醒或早间觉醒过早)用。

11.二苯并氮䓬类 (卡马西平、奥卡西平) ：增强钠通道的灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发散，阻断突触前 Na+通道与动作电位发放，阻断神经递质释放。

12.乙内酰脲类 (苯妥英钠) Na+通道介导的发作性放电的扩散。

13.丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪和托吡酯：通过减少γ-氨基丁酸转氨酶 (GABA-T) 对 GABA 的代谢、减少神经元和神经胶质细胞对 GABA 的再摄取或增加经谷氨酸脱氢酶 (GAD) 生成的 GABA，来增加 GABA 的供应。

15.Stevens-Johnson 综合征或中毒性表HLA-B* 1502等位基因。

(。

17.18.再摄取。

：通过抑制 A 5-HT 及多巴胺的降解。

5-HT 再摄取抑制剂需停用 5-HT 再摄取抑制剂。

25.一般 (米氮平、文拉法辛) 。

26.乙酰胆碱酯酶抑制剂27.28.29.尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的加重便秘，增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

增加呼吸抑制和低血压风险。

33.镇痛原则：(1)剂量由小到大。

34.①心动过缓：肌内注射或静脉注射阿托品；②注射给药后出现危象，静注纳洛酮。

35.PDT苯海索是最常用的抗胆碱能药，对于经左旋多巴或 DA 治疗后仍有持续性震颤的较晚期 PD 患者也有用。

39.选择性 COX-2 抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡41.42.阿司匹林五大不良反应：①，减少单抑制中性粒细胞浸润 (急性炎症) ，抑制磷脂酶 A2核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，抑制局部细胞产生 IL-6。

2011执业药师（药理学）自己整理复习资料青霉素：丙磺舒可与青霉素竞争肾小管分泌，两药合用能提高青霉素的血药浓度，延长半衰期。

【抗菌作用】1.抗菌谱：对敏感菌的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。

（注意——G-杆菌无效！）1）G+球菌——溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和厌氧的阳性球菌。

2）G-球菌——脑膜炎奈瑟球菌、淋病奈瑟菌，但淋病奈瑟菌（淋球菌）对青霉素耐药已相当普遍。

3）G+杆菌——白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、放线菌属、丙酸杆菌。

4）螺旋体——梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体。

【临床应用】①链球菌和脑膜炎感染。

·协同：丙磺舒与青霉素竞争肾小管的分泌，对青霉素有增效作用；·拮抗：与四环素、氯霉素和大环内酯类合用有拮抗作用——为什么？二、半合成青霉素——要求抗菌作用和临床应用（注意特殊性）第二节头孢菌素1.第一代（头孢氨苄、头孢拉定）：主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染，口服用于轻、中度呼吸道和尿路感染，皮肤及软组织、骨关节、妇产科感染，及耐青霉素的淋病奈瑟菌感染。

2.第二代（头孢呋辛、头孢克洛）：其有抗菌谱广，抗菌活性强，对β-内酰胺酶稳定，血药浓度高，能透入痰液、骨组织和炎症脑脊液，肾毒性小等优点。

3.第三代（头孢曲松、头孢哌酮）：用于重症耐药甚至威胁生命的严重革兰阴性杆菌感染，也可用于以革兰阴性杆菌为主要致病菌兼有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染。

可治疗尿路感染以及败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染，对大肠杆菌、克雷伯肺炎为首选药。

4.第四代（头孢吡肟）：除具有第三代头孢菌素类对革兰阴性菌的抗菌作用外，对革兰阳性菌的作用增强，对β-内酰胺酶稳定。

半衰期延长，无肾毒性，用于第三代头孢耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染。

第三节非典型β-内酰胺类抗生素1.氨曲南：对β-内酰胺酶稳定，对青霉素无交叉过敏，与氨基糖苷类合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌属的作用。

卫生专业知识—药师专业知识精选练习题一
下面为2013年医疗卫生招聘考试药师练习题，勤奋是取得优异成绩的首要前提，考生们一定要认真练习、勤于总结。

多项选择题
1.丙磺舒所具有的生理活性为
A、抗痛风
B、解热镇痛
C、与青霉素合用，可增强青霉素的抗菌作用
D、抑制对氨基水杨酸的排泄
E、抗菌药物
2.表面活性剂的特点是
A、增溶作用
B、杀菌作用
C、HLB值
D、吸附作用
E、形成胶束
单项选择题
3.崩解剂加入方法有内加法、外加法、内外加法，下面正确表述是
A、崩解速度：内加法>内外加法>外加法
B、溶出速率：外加法>内外加法>内加法
C、崩解速度：外加法>内外加法>内加法
D、溶出速率：内加法>内外加法>外加法
E、崩解速度：内外加法>内加法>外加法
4.吡罗昔康不具有的性质和特点
A、非甾体抗炎药
B、具有苯并噻嗪结构
C、具有酰胺结构
D、加三氯化铁试液，不显色
E、具有芳香羟基
5.吡唑酮类解热镇痛药
A、贝诺酯
B、安乃近
C、吲哚美辛
D、布洛芬
E、吡罗西康
参考答案：
1.ACD
2.ACE
3.C
4.D
5.B。

第七节　抗感染药 >>抗生素类抗菌药：β－内酰胺类（青霉素类、头孢菌素类和单环β－内酰胺类）； >>合成抗菌药：喹诺酮类（沙星类）、磺胺类（磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶和甲氧苄啶）、抗真菌类（多烯类、咪唑类和三唑类）； >>抗病毒药：抗非逆转录病毒药（洛韦类）、抗逆转录病毒药（夫定类）； >>抗疟药：青蒿素类。

考点考点1　抗生素　抗生素类抗菌药：类抗菌药：β-内酰胺类内酰胺类抗菌药抗菌药 1.青霉素类：四元β-内酰胺环与四氢噻唑环骈合。

杂质蛋白及青霉噻唑高聚物是其过敏源。

交叉过敏反应。

（1）耐酸青霉素：非奈西林（6位侧链苯氧乙酰氨基）、阿度西林（6位侧链叠氮）。

（2）耐酶青霉素：耐β-内酰胺酶。

甲氧西林（第一个用于临床，但对酸不稳定）、苯唑西林（对酸稳定，可口服）。

（3）广谱抗生素：氨苄西林（苯甘氨酸，可口服，生物利用度低）、阿莫西林（羟氨苄西林，提高口服生物利用度）、哌拉西林、羧苄西林、磺苄西林。

2.头孢菌素类抗生素：β-内酰胺环与氢化噻嗪环骈合。

第一代：耐青霉素酶，但不耐β-内酰胺酶。

头孢氨苄、头孢唑林和头孢拉定。

第二代：对多数β-内酰胺酶稳定，抗菌谱广。

头孢克洛、头孢呋辛和头孢呋辛酯（前药）、氯碳头孢（碳头孢）。

第三代：对多数β-内酰胺酶高度稳定，抗菌谱更广。

头孢哌酮、头孢他啶、头孢克肟、头孢曲松、头孢泊肟酯（前药）、拉氧头孢。

第四代：引入季铵。

头孢匹罗、头孢吡肟、头孢噻利。

3.其他β－内酰胺类抗生素 （1）氧青霉烷类：克拉维酸，“自杀性”酶抑制剂。

（2）青霉烷砜类：不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制剂。

舒巴坦、舒他西林（氨苄西林＋舒巴坦1：1，前药）、他唑巴坦。

（3）碳青霉烯类：亚胺培南、西司他丁（肾肽酶抑制剂）、美罗培南（对肾脱氢肽酶稳定）、比阿培南（不需并用酶抑制剂）、厄他培南、法罗培南（不属碳青霉烯类，青霉烯）。

（4）单环β-内酰胺类：氨曲南（耐受性好，副作用发生率低，不发生交叉过敏反应）。

《药学专业知识（一）》精编高频考点知识点1：药物的名称药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。

（1）通用名：也称为国际非专利药品名称（INN）。

通常是指有活性的药物物质，而不是最终的药品，一个药物只有一个通用名（唯一性）。

药典使用药品通用名。

（2）化学名：根据药物的化学结构式，参照国际纯化学和应用化学会（IUPAC）和中国化学会的有关原则命名，以一个母体为基本结构，然后将其他取代基的位置和名称标出。

例如：（3）商品名（品牌名）：通常是针对药物的最终产品，剂型和剂量确定，制药企业拥有专利权，不得冒用、顶替。

选用的商品名不能暗示疗效和用途，最好简单顺口。

知识点2：药物制剂的稳定性变化稳定性变化具体变化方式具体药物化学不稳定酯类：盐酸普鲁卡因水解酰胺类药物：青霉素、头孢、氯霉素、巴比妥类氧化酚类：肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠烯醇类：维生素C异构化肾上腺素、毛果芸香碱聚合氨苄西林、塞替派脱羧对氨基水杨酸钠物理不稳定混悬剂药物颗粒结块、结晶生长，乳剂的分层、破裂，胶体制剂的老化，片剂崩解度、溶出速度的改变 生物不稳定微生物污染引起药物酶败分解变质知识点3：影响药物制剂稳定性的因素及稳定化方法 1.影响药物制剂稳定性的因素 影响因素 具体内容处方因素 pH 、溶剂、广义酸碱催化、离子强度、表面活性剂、基质或赋形剂 外界因素温度、光线、空气（氧）、金属离子、湿度和水分、包装材料2.提高药物制剂稳定化方法 稳定化方法 具体内容控制温度热特别敏感的药物，如某些抗生素、生物制品，则采用无菌操作及冷冻干燥调节pH固体制剂和半固体制剂中的药物若对pH 较敏感，在选择赋形剂或基质时应注意改变溶剂在水中很不稳定的药物，可采用乙醇、丙二醇、甘油等极性溶剂，或加入适量非水溶剂，延缓水解控制水分及湿度 采用干法制粒、流化喷雾制粒代替湿法制粒，可提高易水解药物片剂的稳定性遮光 光敏感的药物，采用棕色玻璃瓶包装或在包装容器内衬垫黑纸等 驱逐氧气 通入惰性气体，如二氧化碳或氮气 焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠（适用于弱酸性溶液） 亚硫酸钠、硫代硫酸钠（适用于偏碱性药物溶液） 水溶性抗氧剂硫脲、维生素C 、半胱氨酸油溶性抗氧剂 叔丁基对羟基茴香醚（BHA ）、2，6-二叔丁基对甲酚（BHT ）、维生素E 加入抗氧剂或金属离子络合金属离子络合剂依地酸二钠（EDTA-2Na ）、枸橼酸、酒石酸稳定化的其他方法改进剂型或生产工艺①在水溶液中不稳定的药物，制成固体制剂（青霉素：制成无菌粉针；硝酸甘油制成膜剂）； ②制成微囊或包合物（维生素 A 、维生素 C 、 硫酸亚铁制成微囊；盐酸异丙嗪、苯佐卡因制成包合物）；③采用直接压片或包衣工艺（遇湿热不稳定的药物）制备稳定的衍生物将有效成分制成前体药物加入干燥剂及改善包装如用3%二氧化硅作干燥剂可提高阿司匹林的稳定性知识点4：常用抗氧剂或金属离子络合剂抗氧剂/金属离子络合剂名称焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠（适用于弱酸性溶液）亚硫酸钠、硫代硫酸钠（适用于偏碱性药物溶液）水溶性抗氧剂硫脲、维生素C、半胱氨酸油溶性抗氧剂叔丁基对羟基茴香醚（BHA）、2，6-二叔丁基对甲酚（BHT）、维生素E金属离子络合剂依地酸二钠（EDTA-2Na）、枸橼酸、酒石酸知识点5：药品有效期药品有效期考点内容概念对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记作t0.9公式t0.9＝0.1054/k若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天有效期标注原则若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月标注格式①有效期至XXXX年XX月或者有效期至XXXX年XX月XX日②有效期至XXXX.XX.或者有效期至XXXX/XX/XX知识点6：药品标准体系《中国药典》分部介绍分部收载内容《中国药典》一部中药《中国药典》二部化学药品（第一部分收载化学药品、抗生素、生化药品及各类药物制剂；第二部分收载放射性药物制剂）《中国药典》三部生物制品《中国药典》四部通则和药用辅料《中国药典》的主要结构与内容主要结构作用内容凡例对共性问题的统一规定①总则；②正文；③通则；④名称与编排；⑤项目与要求；⑥检验方法和限度；⑦标准品与对照品；⑧计量；⑨精确度；⑩试药、试液、指示剂；⑪动物试验；⑫说明书、包装和标签正文标淮的主体内容①品名；②有机药物的结构式；③分子式；④分子量；⑤来源或有机药物的化学名称；⑥含量或效价限度；⑦处方；⑧制法；⑨性状；⑩鉴别；⑪检查：⑫含量测定；⑬类别；⑭规格；⑬贮藏；⑯杂质信息通则对药品质量指标的检测方法或原则的统规定①制剂通则与其他通则；②通用分析与检测方法；③指导原则国际药品标准国际药品标准缩写《美国药典》USP《美国国家处方集》NF《欧洲药典》Ph.Eur.或EP《曰本药典》JP知识点7：常用的鉴别方法鉴别方法内容化学鉴别法①盐酸麻黄碱在碱性条件下与硫酸铜形成蓝色配位化合物；②吗啡与甲醛-硫酸试液反应显紫堇色；③氢化可的松在乙醇溶液中与硫酸苯肼加热显黄色；④盐酸四环素与硫酸反应显深紫色，加入三氯化铁溶液变为红棕色；⑤维生素B1在碱性条件下与铁氰化钾反应生成具有蓝色荧光的硫色素；⑥维生素C可使二氯靛酚钠褪色；⑦肾上腺素与三氯化铁试液反应则显翠绿色；⑧葡萄糖溶液遇碱性酒石酸铜试液，即生成红色氧化亚铜（Cu2O）沉淀；⑨尼可刹米与氢氧化钠试液加热，即发生二乙胺臭气，能使湿润的红色石蕊试纸变蓝色紫外-可见分光光度法①盐酸氯丙嗪用盐酸溶液（9→1000）制成每1ml含5μg的溶液，在254nm与306nm的波长处有最大吸收，在254nm的波长处吸光度约为0.4；②布洛芬的0.4%氢氧化钠溶液，在265nm与273nm的波长处有最大吸收，在245nm与271nm的波长处有最小吸收，在259nm的波长处有一肩峰；③硝西泮的无水乙醇溶液，在220nm、260nm与310nm 的波长处有最大吸收，260nm与310nm波长处的吸光度的比值应为1.45〜1.65光谱鉴别法红外分光光度法化合物的红外吸收光谱具有人指纹一样的特征专属性，几乎没有两个化合物具有相同的红外光谱优点具有高灵敏度、高选择性、高效能、应用范围广等优点，是分析混合物的最有效手段色谱鉴别法鉴别高效液相色谱法（HPLC）；保留时间（t R）作为鉴别依据生物学方法利用微生物或实验动物进行鉴别，主要用于抗生素和生化药品的鉴别知识点8：贮藏条件的定义贮藏条件定义药物举例避光避免日光直射-遮光用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器二氢吡啶类、维生素A、盐酸异丙嗪、异烟肼、盐酸四环素密闭用可防止尘土及异物进入的容器包装-密封用可防止风化、吸潮、挥发或异物进入的容器包装乙琥胺、阿司匹林、水合氯醛、氨茶碱熔封或严封用可防止空气、水分的侵入与微生物污染的容器或适宜的材料包-装阴凉处贮藏处温度不超过20℃锭剂、丙酸倍氯米松乳膏、如头孢地尼凉暗处 贮藏处避光并温度不超过20℃丙酸倍氯米松吸入气雾剂、阿法骨化醇软胶囊、头孢他啶 贮藏处温度为2～10℃阿法骨化醇、门冬酰胺酶 冷处 《中国药典》规定于2℃〜8℃保存和运输重组人胰岛素、重组人生长激素常温 10～30℃ -知识点9：药物与生物大分子的结合形式键合类型 举例共价键（不可逆）烷化剂类抗肿瘤药、β内酰胺类抗生素药物、拉唑类抗溃疡药物离子型去甲肾上腺素结构中的氨基在体内质子化成铵盐后，与β2肾上腺素受体形成离子键作用；拟胆碱药物氯贝胆碱通过与M 胆碱受体相结合产生激动作用氢键（最常见的非共价键形式） 磺酰胺类利尿药通过氢键和碳酸酐酶结合；水杨酸甲酯形成分子内氢键治疗肌肉疼痛 离子-偶极和偶极-偶极羰基化合物乙酰胆碱和受体的作用电荷转移复合物 抗疟药氯喹与疟原虫的DNA 碱基对之间的作用 疏水性相互作用药物非极性部分与生物大分子非极性部分相互作用范德华力 非极性分子中的暂时不对称电荷分布 非共价键（可逆）金属离子络合物抗肿瘤药：铂金属络合物； 金属中毒解毒剂：二巯基丙醇知识点10：生物药剂学分类 分类特征归属体内吸收决定因素代表药 Ⅰ 高水溶性、高渗透性 两亲性 溶出度普萘洛尔、马来酸依那普利、盐酸地尔硫䓬Ⅱ 低水溶性、高渗透性 亲脂性 溶解度双氯芬酸、卡马西平、吡罗昔康 Ⅲ 高水溶性、低渗透性 水溶性 渗透率雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔 Ⅳ 低水溶性、低渗透性 疏水性 难吸收特非那定、酮洛芬、呋塞米独家记忆：脂水分配系数，脂前水后，所以是脂相除以水相（脂上水下）；P 值越大，脂相中浓度相对越高，脂溶性越高。

学习攻略—收藏助考锦囊系统复习资料汇编考试复习重点推荐资料百炼成金模拟考试汇编阶段复习重点难点梳理适应性全真模拟考试卷考前高效率过关手册集高效率刷题好资料分享学霸上岸重点笔记总结注：下载前请仔细阅读资料，以实际预览内容为准助：逢考必胜高分稳过执业药师《药学专业知识二》记忆口诀：第二章1.解热、镇痛、抗炎药典型不良反应(1)胃肠道不良反应——最常见。

(2)出血，血小板计数减少，贫血;(3)哮喘、支气管痉挛加重;(4)过敏——塞来昔布：类磺胺过敏反应。

(5)肝坏死、肝衰竭;尼美舒利——12岁以下禁用。

(6)肾功能——一过性受损。

非甾抗炎胃溃疡，阿司出血小板降。

气管痉挛会哮喘，双肾双酶一过伤。

尼美舒利伤肝脏，塞来昔布有点黄。

2.NSAIDs分类NSAIDs分类记忆口诀1.乙酰苯胺类对乙酰氨基酚2.吡唑酮类保泰松保泰松，比作铜。

3.芳基乙酸类双氯芬酸、吲哚美辛两朵美丽的花4.芳基丙酸类布洛芬、萘普生丙——不生（丁克）5.水杨酸类阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林阿司匹林被无赖说——水性杨花……6.非酸性类尼美舒利、萘丁美酮你美还是萘丁美？不酸么？7.1，2-苯并噻嗪类——昔康类——吡罗/美洛昔康怎么选？8.选择性COX-2抑制剂依托考昔、塞来昔布依托考试和比赛来决定。

3.抗风湿药米醋绿了黄金甲，两瓶醋才一块钱。

假的蝴蝶两片叶，特仑苏奶来两袋。

①双醋瑞因——IL-1(白细胞介素)抑制剂——骨关节炎②甲氨蝶呤——二氢叶酸还原酶抑制剂③来氟米特——二氢乳清酸脱氢酶抑制剂④柳氮磺吡啶——磺胺类，肠道⑤羟氯喹和氯喹——抗疟药⑥金制剂(金诺芬)——与NSAID合用。

4.抗痛风药小结（1）抑制粒细胞浸润炎症反应药——秋水仙碱（2）抑制尿酸生成药——抑制黄嘌呤氧化酶别嘌醇、非布司他（别/非，不许生成）（3）促进尿酸排泄药苯溴马隆、丙磺舒（皇马排泄）（4）碱化尿液药碳酸氢钠。

初级药师考试《药物分析》考点总结一、芳酸类药物总结1.可与三氯化铁发生反应的药物：丙磺舒2.水解后可与三氯化铁发生反应的药物：阿司匹林3.用酸碱滴定法测定含量的药物：阿司匹林、布洛芬、丙磺舒二、巴比妥类药物总结鉴别反应：1.与银盐反应生成白色沉淀的药物：苯巴比妥、司可巴比妥钠、硫喷妥钠2.与铜盐反应生成紫色或紫色沉淀的药物：苯巴比妥、司可巴比妥钠与铜盐反应生成绿色沉淀的药物：硫喷妥钠3.与亚硝酸钠-硫酸的反应生成橙黄色产物，随即转为橙红色的药物：苯巴比妥4.与甲醛-硫酸的反应反应生成玫瑰红色产物的药物：苯巴比妥5.制备衍生物测定熔点进行鉴别的药物：司可巴比妥钠、硫喷妥钠6.使碘试液褪色的药物：司可巴比妥钠7.与醋酸铅反应生成白色沉淀，加热变成黑色的药物：硫喷妥钠8.具有火焰反应的药物：司可巴比妥钠、硫喷妥钠含量测定：1.银量法测定含量的药物：苯巴比妥2.溴量法测定含量的药物：司可巴比妥钠3.紫外分光光度法测定含量的药物：注射用硫喷妥钠三、胺类药物总结1.可发生重氮化反应的药物：盐酸普鲁卡因2.水解后可发生重氮化反应的药物：对乙酰氨基酚3.可与三氯化铁发生反应的药物：对乙酰氨基酚、肾上腺素4.可与硫酸铜发生反应的药物：盐酸利多卡因5.可与过氧化氢发生反应的药物：肾上腺素6.用非水溶液滴定法测定含量的药物：肾上腺素7.用亚硝酸钠滴定法测定含量的药物：盐酸普鲁卡因四、磺胺类药物总结1.可以与硫酸铜发生反应的药物：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶(还有：盐酸利多卡因)2.可以发生重氮化反应的药物：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶(还有：盐酸普鲁卡因)3.用亚硝酸钠滴定法测定含量的药物：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶(还有：盐酸普鲁卡因)五、杂环类药物总结鉴别反应：1.能与氨制硝酸银发生反应的药物：异烟肼2.能与氢氧化钠发生反应的药物：硝苯地平3.能被硝酸氧化呈色的药物：盐酸氯丙嗪4.与硫酸反应，在紫外下显黄绿色荧光的药物：地西泮5.有机破坏后能与茜草氟兰-硫酸亚铈反应的药物：氟康唑，左氧氟沙星含量测定：6.采用非水溶液滴定法测定含量的药物：盐酸氯丙嗪、地西泮、氟康唑7.采用非水溶液滴定法测定含量，电位法指示终点的是：氟康唑8.采用非水溶液滴定法测定含量，滴定前需要加入醋酸汞的是：盐酸氯丙嗪9.铈量法测定含量的药物：硝苯地平六、生物碱类药物鉴别反应：1.能与硫酸铜反应的药物：盐酸麻黄碱(之前介绍磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、盐酸利多卡因);2.能与硝酸、醇制氢氧化钾反应的药物：硫酸阿托品;3.与甲醛硫酸反应呈紫堇色的药物：盐酸吗啡(之前介绍苯巴比妥);4.能与钼硫酸反应的药物：盐酸吗啡;5.能与铁氰化钾反应呈普鲁士蓝色的药物：盐酸吗啡;6.与硫酸反应显蓝色荧光的药物：硫酸奎宁;7.与亚硒酸、硫酸反应的药物：磷酸可待因;8.与溴试液和氨溶液反应的药物：硫酸奎宁。