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磁共振DTI技术在遗忘型轻度认知功能障碍、阿尔茨海默症诊断及其与认知功能相关性的临床应用研究磁共振DTI技术在遗忘型轻度认知功能障碍、阿尔茨海默症诊断及其与认知功能相关性的临床应用研究随着人口老龄化的加速，老年痴呆症等认知功能障碍疾病的发病率也呈上升趋势，给社会和家庭带来了巨大的负担。
遗忘型轻度认知功能障碍（MCI）是一种介于正常老年记忆衰退和早期阿尔茨海默症之间的状态，是阿尔茨海默症的早期表现。
早期诊断和治疗MCI对于延缓病情的进展以及提高患者生活质量至关重要。
磁共振扩散张量成像（DTI）是一种通过对水的分子运动进行定量测量来获取人体内微结构信息的非侵入性影像技术。
通过磁共振DTI技术，可以获得脑白质纤维束的信息，从而揭示疾病状态下脑结构的变化。
近年来，越来越多的研究使用磁共振DTI技术探索MCI和阿尔茨海默症的诊断与发展机制，并且在临床实践中得到了广泛应用。
在MCI患者的脑影像学研究中，磁共振DTI技术可以测量出脑白质纤维束的完整性和连接性，通过评估纤维束的运动性状和连通性来评估脑损伤的程度。
近期的一项研究表明，MCI患者在比对正常老年人的脑DTI数据时显示出前额叶、颞叶和枕叶等结构的异常连接模式。
这些异常连接模式被证实与MCI患者的认知功能变化密切相关。
此外，该研究还发现，随着MCI患者病情的进展，这些异常纤维连接模式逐渐扩散到更多的脑区域。
阿尔茨海默症是一种神经退行性疾病，认知功能障碍是其主要症状之一。
磁共振DTI技术在阿尔茨海默症的早期诊断和预测中也显示出了潜力。
研究发现，与正常老年人相比，阿尔茨海默症患者的纤维束病变、连接断裂和异常连接模式更为严重。
通过分析这些脑部结构的变化，可以提供一种早期诊断阿尔茨海默症的可能性，并为制定个性化的治疗方案提供依据。
此外，一些研究还探索了磁共振DTI技术在评估认知功能与脑部结构关系的临床应用。
通过将脑DTI数据与认知功能评估结果进行相关分析，可以发现某些脑区域的连接性与认知功能之间的正/负相关性。
磁共振弥散张量成像在临床中的应用摘要】目前可对脑白质纤维束、骨豁肌和乳腺等组织器官行三维重建的新方法，首推磁共振弥散张量成像技术，它主要用来评价组织结构的完整性,是功能磁共振成像的一个重要组成部分。
经过近几十年的发展，已在临床工作中得到深入广泛使用。
本文就磁共振弥散张量成像在临床中的应用研究及前景做一综述。
【关键词】磁共振弥散张量成像；原理；临床应用；前景【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0189-01磁共振弥散张量成像（DTI）是近几十年来发展的一种水分子弥散成像技术，是在普通弥散加权成像(DWI)的基础上发展而来，除它之外，目前并没有其它可在体显示脑白质纤维束的无创成像方法，在如今临床科学各个领域应用广泛。
1.DTI简介弥散是自然界中的物质分子不停地进行的一种随机的运动, 即布朗运动，它是体内物质转运方式之一。
弥散的形式有两种，一是各项同性弥散，分子可随意进行热运动；二是各向异性弥散，分子弥散受到限制。
DTI的原理就是基于这种此种微观运动。
用来描述和分析各向异性程度的参数很多，例如表观弥散系数（ADC、平均弥散率（MD）以及各项异性分数(FA)等。
2.DTI在中枢神经系统的临床应用2.1 高血压脑出血高血压脑出血主要是指脑内小动脉破裂出血的一系列疾病，一般情况下出血部位为基底节区和丘脑。
据统计在高血压脑出血存活的患者中，50%～75%的患者有不同程度的残疾。
目前认为导致患者肢体残疾的主要原因来自于血肿对皮质脊髓束（CST）的损伤和压迫。
在临床工作中，脑出血常用的检查方法为CT、MRI，但这两种方法并不能精准地判断和区分皮质脊髓束损伤状况，而DTI可以把大脑中的白质纤维束的受损情况清楚显示出来，与DWI、MRI同时使用能够对脑内病变部位进行更准确的定位[1]。
Jang等将6名正常人和16例脑出血患者使用DTI进行检查，结果显示DTI能够清晰显示出发生病变的部分,同时可以根据其中感兴趣区的各向异性分析CST的修复情况[2]。
轻度脑外伤患者静息态功能性磁共振成像及弥散张量成像研究谭辉;郑文斌;郑鸿毅;张海都;孔令梅【期刊名称】《汕头大学医学院学报》【年(卷),期】2014()1【摘要】目的:利用静息态功能磁共振成像(fMRI)低频振幅(ALFF)联合弥散张量成像(DTI)评价轻度脑外伤(MTBI)患者脑功能活动;探讨ALFF异常脑区DTI的变化。
方法:17例MTBI患者(MTBI组)与17例健康者(对照组)行静息态脑fMRI及DTI 扫描。
用入院时格拉斯哥昏迷评分及伤后6个月的简易精神状态评价量表(MMSE)评分,评估MTBI神经认知功能的变化。
结果:静息状态下,MTBI组双侧额叶、小脑后叶ALFF升高,右侧丘脑、海马、脑干、双侧枕叶、左侧中央后回和右侧放射冠ALFF降低(P<0.005),双侧海马、左侧丘脑、右侧小脑的表观弥散系数降低,双侧额叶、脑干及左枕叶的各向异性分数降低(P<0.05)。
两组间MMSE评分有统计学意义(P<0.01)。
结论:静息状态下,MTBI患者脑功能与微观结构存在异常。
【总页数】4页(P38-40)【关键词】轻度脑外伤;磁共振成像;弥散张量成像【作者】谭辉;郑文斌;郑鸿毅;张海都;孔令梅【作者单位】汕头大学医学院第二附属医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.超急性期轻度脑外伤患者静息态功能性磁共振成像研究 [J], 鲁兴启;李洁;张树飞;丁建平2.轻度脑外伤静息态功能磁共振及弥散张量成像的研究进展 [J], 谭辉;郑文斌(审校)3.磁共振弥散张量成像与静息态功能磁共振成像联合应用对艾滋病患者轻度认知功能下降的初步研究 [J], 王玲;史大鹏;闫镔;韩雄;王梅云;邱文娟;田捷4.ICU谵妄患者扩散张量成像与静息态功能磁共振成像研究 [J], 宋仁杰; 宋赣军; 谢鹏; 段海真; 张天喜; 陆元兰; 李沫; 傅小云5.ICU谵妄患者扩散张量成像与静息态功能磁共振成像研究 [J], 宋仁杰; 宋赣军; 谢鹏; 段海真; 张天喜; 陆元兰; 李沫; 傅小云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磁共振扩散加权成像（DWI和ADC图）基本原理及临床应用展开全文什么是功能磁共振成像？以常规T1WI和T2WI为主的各种磁共振成像技术，主要显示人体器官或组织的形态结构及其信号强度变化，统称常规MRI检查或常规MR成像序列。
随着MRI系统硬件和软件的发展，相继出现了多种超快速成像序列（如EPI技术），单次采集数据的时间已缩短至毫秒。
以超快速成像序列为主的MRI检查，能够评价器官的功能状态，揭示生物体内的生理学信息，统称为功能磁共振成像，或功能性成像技术（functional imaging techniques）。
这些技术包括弥散加权成像（DWI）、灌注加权成像（PWI），脑功能成像（fMRI），心脏运动和灌注实时成像（real-time imaging），磁共振波谱成像（MRS），全身成像，磁共振显微成像等。
b因子在弥散加权成像中有何作用？弥散（diffusion）是描述水和其他小分子随机热运动（布朗运动）的术语。
宏观看，水分子的净移动可通过表观弥散系数（ADC）描述，并通过应用两个梯度脉冲测量，其成像机制与相位对比MRA类似。
DWI 的信号强度变化取决于组织的ADC状态和运动敏感梯度（MPG）的强度。
MPG由b因子（即弥散梯度因子，又称b值）控制。
b因子实际上决定ADC参与构成图像对比度的份额，即弥散权重的程度。
在DWI 扫描序列中，如果采用长TR和长TE，且b=0，将形成普通的T2WI 对比（SE-EPI）或T2*WI对比（GRE-EPI）图像。
随着b因子增大（通常为500~1000s/mm2），图像的对比度也由T2权重逐步向弥散权重转变。
当MR图像中病变组织的高信号并非由于T2时间延长，而是反映ADC降低时，就形成所谓的DWI。
是否开启MPG是DWI 与常规MRI的不同点。
如何分析DWI和ADC图？弥散加权序列扫描产生2种图像，即弥散图（DWI）和ADC图。
在弥散图中，病变或受损组织的信号强度往往高于正常组织，而弥散自由度最大区域的信号强度最低，这使病变组织在DWI的信号表现类似于常规“T2WI”。
磁共振弥散张量成像对脑出血的临床应用王娜娜;徐建民;王仲朴;李大胜;于卫永【摘要】脑出血是常见病,病死率与致残率均较高.本文主要讨论磁共振弥散张量成像技术对脑出血的临床应用价值研究,以及它的局限性及前景展望.%Intracerebral hemorrhage is a disease with high mortality and morbidity. This article discussed the application of magnetic resonance diffusion tensor imaging for intracerebral hemorrhage clinical research, and its limitations and prospect.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2011(017)005【总页数】3页(P443-445)【关键词】脑出血;磁共振弥散张量成像;弥散张量纤维束成像;综述【作者】王娜娜;徐建民;王仲朴;李大胜;于卫永【作者单位】北京市海淀医院影像科,北京市,100080;首都医科大学康复医学院,北京市,100068;中国康复研究中心北京博爱医院影像科,北京市,100068;北京市海淀医院影像科,北京市,100080;北京市海淀医院影像科,北京市,100080;首都医科大学康复医学院,北京市,100068;中国康复研究中心北京博爱医院影像科,北京市,100068【正文语种】中文【中图分类】R743.34脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性、非外伤性脑实质内的出血，是神经系统的临床常见病，起病急、预后差，病死率和致残率均较高，约占全部脑卒中的30%。
根据流行病学调查，目前我国脑出血年发病率为50.6～80.7/10万人口。
随着人口老龄化社会的到来，发病率将呈逐年上升趋势。
脑出血发病后30 d的病死率为35%～50%，存活的患者中大多数发生不同程度的神经功能障碍[1-2]。
磁共振弥散张量成像对脊髓损伤的临床应用价值（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：陈蕾，刘国利，王大维，陈延杰【摘要】目的：探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)对脊髓损伤的临床应用价值。
方法：选择42例健康志愿者作为对照组和54例脊髓型颈椎病作为病例组进行颈椎常规磁共振成像(MRI)及DTI，分别测量各组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)、部分各项异性(fractional anisotropy, FA)值，并显示其弥散张量纤维束(diffusion tensor tracking, DTT)。
结果：对照组的平均ADC值为(830.34±215.86)×106 mm2/s，平均FA值为(536.03±40.00)×103。
脊髓慢性损伤患者平均ADC值为(1107.60±47.55)×106 mm2/s，较对照组升高，有统计学意义(P0.01)，平均FA值为(425.91±59.48)×103，较对照组下降，有统计学意义(P0.01)。
结论：DTI较常规MRI成像能更早显示脊髓的损伤，ADC值、FA值及DTT图是检测早期脊髓损伤微观结构的敏感指标。
【关键词】磁共振;弥散张量成像;脊髓损伤Clinical application of magnetic resonance diffusion tensor imaging for spinal cord injury diagnosisCHEN Lei1, LIU Guo li2, WANG Da wei2, CHEN Yan jie2(1. Interventional Radiology Department,Longgang Central Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518116;2.Department of Radiology, Changchun Communicable Disease Hospital, Changchun 130123, China)[ABSTRACT] Objective: To investigate the clinical application of magnetic resonance (MR) diffusion tensor imaging for spinal cord injury diagnosis. Methods: Conventional cervical magnetic resonance imaging (MRI) scanning and MR diffusion tensor imaging were performed on 54 patients with cervical spondylotic myelopathy and 42 cases of healthy volunteers as a healthy control group. Apparent diffusion coefficient (ADC) and fractional anisotropy (FA) were measured, diffusion tensor tracking (DTT) was showed in each group. Results: The average ADC value is(830.34±215.86)×106 mm2/s, the average FA value is (536.03±40.00) ×10 3 in control group; in contrast the average ADC value is(1 107.60±47.55)×106 mm2/s,higher than the control group with statistical significant difference(P0.01), and the average FA value is (425.91 ±59.48)×10 3 , lower than the control group with statistical significant difference(P0.01). Conclusion: MR diffusion tensor imaging can show the injury in the spinalcord at earlier stage. ADC value, FA value and DTT are sensitive indicators of the early detection of micro structure of spinal cord injury.[KEY WORDS] MR; Diffusion tensor imaging; Spinal cord injury脊髓损伤的发病率为(20～40)/100万，早期检测脊髓损伤及其程度，了解轴突损伤再生及再髓鞘化过程，对于脊髓损伤治疗及预后具有重要意义。
·173CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, AUG. 2023, Vol.21, No.08 Total No.166【通讯作者】尤晓光，男，主任医师，主要研究方向：分子影像学、中枢神经系统及腹部影像诊断。
E-mail：*********************The Clinical Application Value of Magnetic中国CT和MRI杂志 2023年08月 第21卷 第08期 总第166期时期自发言语、理解、重复和命名能力计算失语商(aphasia quotient，AQ)与DTI影像结合，借用一个新概念---偏侧指数(laterality index，LI)来研究DTI在评估脑梗死患者语言障碍的严重程度中的意义。
其中偏移指数＝(左侧－右侧)/(左侧＋右侧)，数值为感兴趣区域DTI相关参数值。
实验结果表明左侧轴向扩散率(AD)或纤维密度(fibre density，FD)较高时，患者语言功能预后较好；LI-FD与流利度、理解力和命名功能呈正相关，LI-AD与流利度和命名功能呈正相关。
LI-FA与AQ评分无关，但却与重复和命名功能呈正相关。
早期Jang等[12]的研究也认为AQ与FA值的变化无关，但与纤维素密度的改变呈中度正相关，且非优势半球的DTI数据变化不会影响语言功能障碍的恢复。
2.2脑出血早期的研究[13]已经表明DTI可用于检查脑出血(intracerebral hemorrhage，ICH)引起的白质纤维束损伤，特别是皮质脊髓束(CST)。
近期有研究[14]认为ICH血肿内FA>0.5可代表白质束的存活。
而对于ICH血肿周围的水肿对白质完整性的影响，McCourt等[15]研究发现ICH血肿周围水肿中的CST FA值低于相应对侧健侧值，但其FA的降低随着时间的推移无明显变化，并且与运动评分也无关，认为水肿对白质仅仅是水渗入而不是损伤。
