颈部肌肉解剖基础

颈部解剖学颈部的骨骼肌肉和血管解剖颈部解剖学：颈部的骨骼、肌肉和血管解剖颈部是连接头部和身体的重要区域，其解剖结构包括骨骼、肌肉和血管系统。

了解颈部的解剖学结构对于理解其功能以及相关的疾病和临床操作具有重要意义。

本文将介绍颈部骨骼、肌肉和血管的解剖特点。

一、颈部骨骼结构颈部骨骼由七个颈椎组成，从C1到C7，其中C1颈椎又称为寰椎或枢椎，C2颈椎又称为第二颈椎或轴椎。

寰椎与轴椎的结合形成了颈部的转动中轴，使头部能够进行左右旋转。

颈椎之间由椎间盘相连，起到缓冲和吸收冲击的作用。

此外，颈椎周围还有颈椎间小关节，连接着相邻颈椎的侧面，提供了额外的支撑和稳定性。

二、颈部肌肉解剖1. 颈部表浅肌肉颈部表浅肌肉主要包括胸锁乳突肌、斜角肌和口角肌。

胸锁乳突肌位于颈部前侧，它起源于胸骨和锁骨，经过颈侧和颈后后缘，止于颅骨。

斜角肌位于胸锁乳突肌的下方，起源于胸椎，止于颈椎。

口角肌从颈侧斜向上方延伸，起源于胸锁乳突肌下方，贯穿颈部并止于面部。

2. 颈部深层肌肉颈部深层肌肉主要包括脊柱旁肌、颈直肌群和颈斜肌群。

脊柱旁肌位于颈椎两侧，由多块肌肉组成，包括颈后肌、颈背肌和颈旋肌等。

颈直肌群由长颈直肌和短颈直肌组成，位于颈椎前方，起源于胸椎，止于头骨基底。

颈斜肌群由前斜角肌和后斜角肌组成，位于颈椎前外侧和后外侧。

三、颈部血管解剖颈部血管主要包括颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。

颈总动脉是头部和颈部主要的供血动脉，它从锁骨下动脉分叉后形成，沿颈椎前方向上方行走，在颈椎穿过近枢中央形成颈内动脉和颈外动脉。

颈内动脉经过颈椎进入颅腔，供应脑部和颈部深部结构。

颈外动脉则在颈椎上方分支出来，供应颈部肌肉和皮肤。

总结：颈部的解剖学结构对于理解其功能和相关临床问题非常重要。

颈部骨骼提供了支撑、保护和运动的能力，颈部肌肉参与颈部的运动和保持姿势的稳定，颈部血管则负责为头部和颈部提供充足的血液供应。

通过了解颈部的解剖学特点，我们可以更好地理解其生理功能以及相关疾病的发生机制，为临床诊断和治疗提供参考依据。

颈部肌群解剖及其作用颈后部肌群分为五层：第一层，最深层颈盘旋肌，起于第 1 颈椎到第 7 颈椎横突 . 止于各椎板上。

颈盘旋肌上层是颈多裂肌，起于第 4 到第 7 颈椎关节突，止于第 1 到第 3 椎骨高度。

都受脊神经支配。

如图（JH001 ）（ JH002)图（ JH001 ）图（ JH002 ）概略：多裂肌和盘旋肌是椎骨间深层的小肌肉，存在于脊柱全长。

它的限制作用大于运动作用；在较大肌肉使脊柱曲折时，它们防备个其余椎骨过分曲折或旋转而脱位。

在颈部的盘旋肌是不显然的并且不是每个人都有。

多裂肌超越 2 － 4 个椎关节，只旋转一个或两个关节。

功能：固然从理论上讲可使脊柱伸展.侧屈和旋转，实质上它们的功能主假如辅助大的肌肉。

这些小肌肉仿佛主要参加个别椎骨地点小的调整。

第二层，颈半棘肌，头最长肌如图（JH003)，斜角肌如图（JH004)，肩胛提肌如图（005 ）图（ JH003)概略：颈半棘肌和头最长肌在提物和向前倾斜时参加支持头部。

因此，它们往常是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头疼主要波及的肌肉。

肌连结：1.下方，至第 1 到第 6 胸椎的横突。

2.上方 ,颈半棘肌至第 2 到第 5 颈椎的棘突 ; 头最长肌恰巧至头半棘肌的外侧。

功能：头最长肌： 1. 伸展头部，向同侧屈曲颈（侧屈）。

2. 目前倾时支撑头部。

颈半棘肌： 1. 伸展头部。

2. 侧屈颈部。

3. 使头向对侧旋转。

有关部位： 1. 头最长肌：头侧面带状地区，特别是顳部的前方。

2. 颈半棘肌：头后边（典型的紧张性头疼）。

图（ JH004)斜角肌：是由于它简单惹起痛苦。

固然它们显然的作用是使头向双侧旋转，我们也用其抬高胸廓，并且在失常的呼吸时还作为不适合的辅助肌。

因此，斜角肌蒙受很大的张力，大部分人都存在这一肌肉问题。

胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限制的整个地区，或指在浅斜角肌和中斜角肌之间的通路。

液动脉（锁骨下动脉）和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间，而后走行于第一肋和锁骨之间。

颈部肌肉解剖
颈部肌肉是指位于颈部的一组肌肉，它们起到维持头颅和颈椎的姿势、运动和保护神经血管的作用。

常见的颈部肌肉包括胸锁乳突肌、斜角肌、头夹肌、颈夹肌、颈后肌等，这些肌肉通过肌腱或韧带与骨骼相连，形成了一个复杂的运动系统。

胸锁乳突肌是颈部肌肉中最大的一块肌肉，它起于胸骨和锁骨，经过颈部向上延伸，最终插入到颅骨上。

斜角肌是位于胸锁乳突肌下方的另一个大肌肉，它起于颈椎和胸椎的横突上，向上斜向外，最终插入到肩胛骨上。

头夹肌和颈夹肌则位于颈部的侧面，头夹肌起于颅骨和颈椎，向下延伸，最终插入到锁骨和肩胛骨上；颈夹肌起于颈椎，向上插入到颅骨。

颈后肌则是颈部肌肉中最深层的一块肌肉，它起于颈椎，向上延伸，最终插入到头骨上。

颈部肌肉的运动主要包括屈曲、伸展、旋转和侧屈等。

这些运动不仅能够帮助我们完成日常生活中的动作，如转头看向身边的事物、低头看手机等，还能够帮助我们进行力量训练和伸展锻炼，增强肌肉力量和柔韧性。

总之，颈部肌肉是人体运动系统中重要的组成部分，它们的健康状况不仅与我们的生活质量密切相关，还与我们的健康状况有着密切的联系。

因此，我们应该重视颈部肌肉的锻炼和保护，以保持我们的身体健康。

- 1 -。

【解剖基础】详解“冈上肌”与颈阔肌”某年某⽉的某⼀天有这样⼀位病⼈来到了我的⾝边⾃称肩痛，进来的体态就是抱着左侧肩膀病史⽉余，并呈慢性迁延加重状态主动寻求诊治的原因是休息不能缓解并且已经严重影响⼯作⼯作性质很有意思——某酒店厨师⾯上油光满满，脑袋⼤，脖⼦粗也确实完全符合“厨师”的样貌特征图⽚来⾃⽹络，对不住范伟⽼师了经过短暂但必要的评估由疼痛区域、外展疼痛加重，且幅度受限疼痛弧明显、空罐实验阳性以及最后的触诊明确了是以冈上肌为⾸引发的肩部疼痛及活动受限问题在进⾏了短暂的、单独的冈上肌处理之后肩部疼痛明显减轻外展活动由原先的不到70度变成了⼤于90度（当然，周边肌⾁也都会有牵连，后续也需⼀并处理）但今天想和⼤家讨论的是另⼀个问题（⼀条专业的分割线）先来说⼀个问题——“肩周炎”这个说法，到底对不对？本⼈窃以为有失妥当“肩周炎”，只是⼤概指出了疼痛的区域但是到底是肌⾁的问题还是关节的问题⼜或者神经⾎管的问题仅从这个命名，显然难以给出答案但但是，⼀般以“肩部问题”、“肩周炎”来寻求帮助的客户和患者多数⾄少有两⽅⾯特征⼀是疼痛——不疼肯定不来⼆是活动受限——尤其是明显影响了⼯作⽣活⽽从这两点出发有⼀块肌⾁就显得尤为重要可以作为所谓“肩周炎”的“出头鸟”来打⼀打这就是——冈上肌解剖⼩课堂：冈上肌内侧附着于冈上窝；外侧附着于肱⾻⼤结节；功能：在上臂活动时将肱⾻头稳定在肩胛⾻关节盂窝内，同时也是主要的盂肱关节外展肌；由肩胛上神经⽀配。

冈上肌的外展活动⽽冈上肌⼀旦损伤，表现的症状，也是两⽅⾯：⼀为疼痛：如图所⽰，在冈上肌附着区域以及三⾓肌区域，会有明显的疼痛；⼆为活动受限：主要是“抬肩”（外展）受限，并且会诱发更严重的疼痛。

▼▼▼▼▼▼⽽在这⾥就要说说冈上肌常常受损的原因了因为冈上肌在肩部活动的启动序列中⽐较靠前所以⽆论是“肩部长期下垂提拉重物”还是“肩部长期上举推举重物“都有可能让冈上肌⾸当其冲的受到伤害或者被拉扯，或者被挤压这其中，就牵扯到⼀个很有意思的职业信息——为什么厨师会经常发⽣肩痛？来看图▼厨师必备技能——“颠勺”，整天颠着沉重的铁锅翻炒，其实就是对肩关节的持续“施压”；⽽为什么⽼师也经常容易发⽣肩痛？来看图▼同理，许多⼈民教师也是⼀直“端着”肩膀在⼯作；⽽这其中，还涉及到⼀个疼痛弧的问题。