第三章 舒适与卧位相关护理【PPT课件】

应用：放衬垫→固定→观察
（3）膝部约束带
（固定膝部，限制下肢活动）
大单法 约束带法
（4）尼龙搭扣约束带
感谢聆听 感谢大家的聆听！
⒈护士准备 ⒉用物准备 ⒊环境准备
（一）协助患者 翻身侧卧
（二）协助患者 移向床头
⒈患者 ⒉护士 ⒊卧位
核对解释 翻身准备 病人取位
实施
调整卧位 观察记录
四、更换卧位的方法 （一）协助患者翻身侧卧
尊称患者并解释，取得合作
固定床轮，必要时将盖被折叠至床尾或一侧
病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲 一人协助法（适用于体重较轻的患者） 两人协助法（适用于体重较重或病情较重的患者） 按侧卧位要求，扩大支撑面，确保安全、舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
不舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
• 三、常用卧位
2、侧卧位
• 三、常用卧位
临床应用
臀部肌肉注射时 与仰卧交替，可预防压疮 灌肠、肛门检查、配合胃镜检查
3、俯卧位
• 适用范围：
-腰背部检查或配合胰、胆管造 影检查时
-脊椎手术后或腰、背、臀部有 伤口，不能平卧或侧卧的患者 -胃肠胀气导致腹痛时
三、常用卧位
4、半坐卧位
适用范围：
-某些面部及颈部手术后患者 -心肺疾病引起呼吸困难的患者 -胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 -腹部手术后病人 -疾病恢复期体质虚弱的患者

§屈膝仰卧位：腹部检查，导尿，会阴冲洗。
病人体位与舒适 ppt课件
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常用卧位
●侧卧位
灌肠、肛门检查、 胃镜检查。
预防压疮。
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常用卧位
●半坐卧位※
半坐卧位的意义。
疾病恢复期体质虚弱的 病人，使其逐渐适应体 位改变，利于向站立位 过渡。
4
何为病人的卧位?
卧位是病人卧床的姿势__《基础护理技术》
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5
正确卧位的意义: 对于医者：便于检查、治疗、护理、
诊疗护理工作得以顺利进行；
对于患者：感到舒适，得到休息，避 免受到伤害；治疗需要。
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6
不正确的卧位会导致什么？ 不利于治疗、诊断、护理； 病人不舒适； 有安全隐患。
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如何去除安全隐患
思想上：
高度重视安全问 题；
行动上： 正确摆放体位； 勤巡视，勤观察；
护理器具的恰当使 用；
有针对性的护理措 施的落实至关重要。
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关注舒适
是护士的责任 和义务；
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舒适是什么？
●是自我满足的主观感觉，
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◆侧卧位:
侧卧的角度多大为适宜（30度合 适）?
侧卧位的安全问题又有哪些? 如何避免?
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关注体位的几个特殊点
§手术病人 手术中的卧位我们要关注吗？ 术前我们应该为病人做些什么？（手术室） 术后有何补救措施？
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03
舒适与卧位护理的基本理 论
人体力学原理在舒适护理中的应用
总结词
人体力学原理在舒适护理中应用广泛，有 助于提高患者的舒适度和护理效率。
VS
详细描述
人体力学原理是研究人体运动和姿势的学 科，在舒适护理中，应用人体力学原理可 以优化患者的躺椅设计、床垫软硬度、座 椅靠背设计等，以适应患者的身体状况和 需求，提高患者的舒适度和满意度。
03
环境优化
保持病房安静、整洁、舒适，调整温 度、湿度等环境因素，提高患者舒适 度。
04
活动与休息
根据患者身体状况和医生建议，协助 患者进行适当的活动和休息，以减轻 疲劳和不适感。
卧位护理的实践技术
肢体活动与按摩
根据患者身体状况和医生建议，协助患者 进行肢体活动和按摩，以预防肌肉萎缩和 血栓形成。
人体工程学原理在卧位护理中的应用
总结词
人体工程学原理在卧位护理中具有重要意 义，有助于减少患者的压力和不适。
详细描述
人体工程学原理是研究人体结构和功能的 学科，在卧位护理中，应用人体工程学原 理可以对床铺、枕头、被子等进行科学设 计，以适应患者的身体状况和需求，减少 患者的压力和不适。
医学心理学在舒适与卧位护理中的应用
05
舒适与卧位护理的未来展 望
舒适与卧位护理技术的进一步研究和发展
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03
疼痛管理
研究疼痛机制和如何通过 舒适护理减少疼痛感知， 包括药物和非药物镇痛方 法。
康复治疗
结合康复医学，研究如何 在康复阶段通过卧位护理 和舒适措施促进患者恢复 。
患者教育
开展患者教育项目，让患 者了解舒适与卧位护理的 重要性，提高自我管理能 力和生活质量。

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Braden评分标准说明
1分
完全受限：对 疼痛刺激无反 应
2分
非常受限： 只对疼痛刺激 有反应，呻吟 或躁动
3分
轻度受限： 对口头指令 反应，但不 能表达不适 和需求 有时潮湿： 皮肤偶尔潮 湿，每天需 要更换至少 一次床单位
4分
未受损：对 口头指令反 应，没有感 觉限制及表 达疼痛不适 的感觉障碍 很少潮湿： 皮肤经常性 保持干燥， 只需要常规 更换床单位
压疮发生的外源性因素
3.剪切力＝压力＋摩擦力
两层相邻组 织间的滑行, 产生进行性 相对移位。
压疮发生的外源性因素
4.潮湿
皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的 刺激变得潮湿，使皮肤抵抗力降低。皮肤 组织极易破损。
目前临床主要存在下列问题：
1、对评估不够重视； 2、没有压疮发生率和患病率的基数值； 3、新发压疮存在漏报情况； 4、在压疮预防和治疗方面无论医务人 员还是病人、家属都还在使用一些过 时或不恰当的方法和手段。
压疮的预防及护理 患者的卧位与舒适
德庆县中医院骨伤科 黎燕洋
压疮的预防及护理


概念 原因 预防及护理
概念
压 疮：是身体局部组织长期受压
血液循环障碍，局部组织持续缺血、
缺氧、营养不良而致的软组织溃烂
和坏死。压疮也叫褥疮 。
压疮发生的原因
1、内源性因素
2、外源性因素
压疮发生的内源性因素
1、感觉：感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫无反应，肌肉 和血管失去神经支配后舒缩功能丧失导致局部组织血循 环障碍，缺血可使纤维蛋白溶解力下降，易致血栓形成 造成组织坏死。 2、营养：全身营养障碍，营养摄入不足，皮下脂肪减少， 肌肉萎缩，一旦受压，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保 护，容易引起血液循环障碍，出现压疮。 3、组织灌注状态 4、年龄 5、体重 6、体温 7、精神心理因素：神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻 塞，导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。