临床护理技术规范25页
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常用临床护理技术服务规范引言临床护理技术是指通过运用科学的护理原理和方法,对患者实施的一系列护理操作。
随着医疗技术的不断发展和护理工作的日益重要,常用临床护理技术成为提高护理质量和患者安全的关键环节。
本文将介绍常用临床护理技术的服务规范,旨在为护士提供正确、安全、高效的服务指导。
一、体温测量体温测量是临床护理中最常用的技术之一,用于监测患者的身体健康状况和评估疾病的进展。
在进行体温测量时,护士应遵循以下规范:1.使用一次性温度计或电子体温计,确保准确度和安全性;2.患者应处于安静、舒适的状态,避免剧烈运动或进食影响测量结果;3.选择合适的部位进行测量,常用的部位有腋下、口腔、肛门等,根据患者情况选择合适的部位;4.在进行测量前,应先消毒温度计,并使用适量的润滑剂,以减少不适感;5.将温度计放置在相应部位,保持一定时间,根据测量方法进行读数并记录;6.在测量完毕后,及时清洁和消毒温度计;7.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
二、血压测量血压测量是评估患者心血管功能和监测血压变化的重要手段。
在进行血压测量时,护士应遵循以下规范:1.使用标准的血压计和适合患者的袖带,确保测量结果的准确性;2.患者应保持安静、舒适的姿势,坐着或卧着都可,避免剧烈运动或情绪激动;3.清空血压计,并将袖带套在患者上臂上,袖带应紧贴皮肤但不过紧;4.将听诊器的头头通过听诊孔固定在患者的动脉处,并用手指轻轻压住听诊器头端的橡胶垫片;5.用气球挤压袖带,使气压上升到患者的收缩压处,然后逐渐减少气压;6.同时记下收缩压和舒张压的数值,并记录;7.在测量完毕后,患者应慢慢起立,以避免血压突然下降引起头晕等不适;8.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
三、导尿术导尿术是指通过插入尿道导尿管,将尿液引流出来的护理操作。
在进行导尿术时,护士应遵循以下规范:1.洗手并戴上一次性手套,确保操作的无菌性;2.准备好导尿包、导尿管和适量的润滑剂;3.让患者取适当的姿势,如仰卧位,将下肢分开,露出外阴部;4.用温水清洁外阴部,并使用无菌纱布擦干;5.使用无菌手法将导尿管插入尿道,直到尿液自由流出;6.确保导尿管的位置正确,固定导尿管以防脱落;7.将导尿管连接到导尿袋,确保畅通无阻;8.向患者解释导尿的目的和过程,并告知应注意保持导尿袋的清洁和舒适;9.在导尿过程中观察尿液的颜色、量和性状,并记录;10.导尿后,及时清洁和消毒导尿管,注意防止感染的发生。
24项临床护理技术服务规范临床护理技术是指临床护士根据医疗需求,运用专业知识、技能和经验,进行病人诊治过程中的各种技术操作和护理服务的过程。
为了规范临床护理技术服务,保证护理质量和病人安全,制定以下24项临床护理技术服务规范:一、手卫生操作规范:1.洗手操作规范:按照正确的洗手步骤进行洗手,包括握手、洗手液的选用、指缘反折等。
2.手卫生操作规范:按照正确的手卫生操作,包括无水洗手液的使用、擦手方法等。
二、皮肤护理操作规范:1.皮肤清洁操作规范:按照正确的皮肤清洁操作,包括患者体位、清洁液的选择和使用等。
2.换药操作规范:按照正确的换药操作,包括消毒、敷料的选择和使用等。
三、口腔护理操作规范:1.口腔护理操作规范:按照正确的口腔护理操作,包括口腔清洁、口腔湿润等。
四、导尿操作规范:1.导尿操作规范:按照正确的导尿操作,包括导尿时机、导尿方式和导尿后的护理等。
五、胃肠减压操作规范:1.胃肠减压操作规范:按照正确的胃肠减压操作,包括减压管的选择和置入等。
六、中心静脉导管操作规范:1.中心静脉导管操作规范:按照正确的中心静脉导管操作,包括穿刺部位的选择、导管的选用和固定等。
七、静脉输液操作规范:1.静脉输液操作规范:按照正确的静脉输液操作,包括输液速度的控制、输液管路的管理等。
八、血糖监测和胰岛素注射操作规范:1.血糖监测操作规范:按照正确的血糖监测操作,包括血糖仪的使用、护理环境的准备等。
2.胰岛素注射操作规范:按照正确的胰岛素注射操作,包括注射部位的选择和注射技巧等。
九、吸痰操作规范:1.吸痰操作规范:按照正确的吸痰操作,包括吸痰时间的选择和吸痰管的管理等。
十、气管插管和拔管操作规范:1.气管插管操作规范:按照正确的气管插管操作,包括插管器械的选择和插管后的护理等。
2.气管拔管操作规范:按照正确的气管拔管操作,包括拔管时间的选择和拔管后的护理等。
十一、胸腔闭式引流操作规范:1.胸腔闭式引流操作规范:按照正确的胸腔闭式引流操作,包括引流管的选择和管理等。
67项临床护理技术操作规范及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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临床护理技术规范1.洗手规范:洗手是护士每天必须进行的最常见的操作之一、洗手的目的是防止病原体的传播,减少交叉感染的风险。
洗手的步骤包括湿润双手,取适量的肥皂或洗手液,搓揉双手20-30秒,并特别关注指缝和指尖,清洗干净后用纸巾擦干。
2.消毒规范:护士在进行各种护理操作之前,需要对使用的器械和工具进行适当的消毒处理,以确保操作的无菌性。
消毒方法包括物理消毒和化学消毒,护士需要根据不同的情况选择适合的消毒方法,并按照标准程序进行操作。
3.换药规范:换药是临床护理中常见的操作之一、在换药过程中,护士需要准确无误地进行伤口清洁、药物涂抹和包扎固定等步骤,以促进伤口的愈合,预防感染和并发症的发生。
4.输液规范:输液是护士经常进行的护理操作。
在进行输液操作时,护士需要仔细核对医嘱和药物,准确计算输液量和输液速度,并确保输液管路的无菌和畅通。
5.导尿规范:导尿是用于排空膀胱或监测尿液排出量的操作。
在导尿过程中,护士需要选择合适的导尿管,正确插入尿道,并注意避免感染和损伤。
6.高危病患护理规范:高危病患包括危重病患、术后患者等。
护士在对高危病患进行护理时,需要密切观察病情变化,做好监护工作,及时发现异常情况并采取相应措施。
7.居家护理规范:护士在进行居家护理时,需要根据患者的具体情况提供个性化的护理服务,包括生活照顾、药物管理、健康教育等。
8.病历书写规范:护士需要准确、规范地记录患者的病情和护理过程,病历记录是医疗保险理赔和医疗事故鉴定的重要依据,因此护士需要掌握良好的病历书写技巧。
9.灾难护理规范:在突发灾难或大规模事故中,护士需要积极参与患者的救援和护理工作,提供及时的紧急救治和生命支持。
总结起来,临床护理技术规范是护士在日常工作中必须遵循的一系列规范和技术标准。
通过遵守这些规范,护士可以提高护理质量,保障患者的安全,促进患者的康复。
同时,护士需要不断学习更新的护理知识和技术,以适应不断发展的医疗科技和临床需求,提高自身的护理水平和专业素养。
临床护理技术规范PDF篇一:常用临床护理技术规范常用临床护理技术服务规范一、患者入院护理(一)工作目标。
热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。
(二)工作规范要点。
1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。
4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。
(三)结果标准。
1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。
二、患者出院护理(一)工作目标。
患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点。
1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记,整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。
三、生命体征监测技术(一)工作目标。
安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
(二)工作规范要点。
1.告知患者,做好准备。
测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。
2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合,护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。
临床护理技术操作规范一、操作前的准备在进行任何护理操作之前,护理人员应进行必要的准备工作,包括以下几个方面:1.检查护理设备和器械的完好性和功能是否正常,如有损坏或失灵应及时更换或修理。
2.核实患者的身份和病情,确认操作的准确性。
3.检查操作环境的卫生和安全,保证洁净、整齐、安全的操作环境。
二、操作流程在进行具体的护理技术操作时,应按照以下流程进行:1.术前准备:包括确认患者的个人信息和手术患者的术前准备,如禁食禁水、清洁肠道等。
2.操作步骤:根据具体操作的需要,确定操作的步骤和顺序,并按照规定的操作方法进行,包括操作顺序、操作手法、操作时间等。
3.操作要求:根据操作的具体要求,对操作的难易程度、操作部位的特点等进行相应的要求,如灵活掌握手法、准确定位部位等。
4.协同配合:对于需要多人协同操作的技术,要求各参与人员之间的配合默契,同时确保安全、有效、高质量的技术操作。
5.预防控制:在技术操作过程中,要充分考虑患者的感受和需求,进行相应的预防控制,如疼痛预防、感染控制等。
三、操作注意事项在进行临床护理技术操作时,需要注意以下几个方面的问题:1.患者的安全:在操作过程中,要始终保持对患者的尊重和关爱,确保操作的安全性和有效性。
如患者有过敏史、出血倾向等特殊情况,应提前告知医生,并采取相应的预防措施。
2.操作环境的净化:在进行无菌操作时,要保持操作环境的净化状态,包括手术室、器械、操作人员等,防止与操作部位的感染。
3.个人卫生的保持:护理人员在进行技术操作前要做好个人卫生,包括手卫生、穿着适当的工作服、戴口罩等,以防止交叉感染。
4.操作后的观察和处理:在技术操作完成后,要对患者的症状、体征进行观察和记录,及时处理和反馈,以保证技术操作的效果。
四、操作记录和评估在进行临床护理技术操作后,要及时进行记录和评估,以便对操作的效果和质量进行审查和改进。
记录应准确、完整、系统,包括患者的姓名、年龄、性别、操作日期和时间、操作具体内容、操作效果评价等。
临床护理技术操作规范管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范临床护理技术操作,提高医疗服务质量,保障患者的安全和权益,订立本规范。
第二条适用范围本规范适用于我院各临床科室的医务人员,在临床护理技术操作过程中必需遵守本规范。
第三条术语定义1.临床护理技术:指在护理工作中,医务人员通过手法、器械和药品等进行的针对患者身体情形的操作和处理,包含但不限于注射、输液、吸引痰液等。
2.技术操作:指医务人员在执行临床护理技术时的各个环节和具体步骤。
3.医务人员:指医生、护士和其他医疗技术人员。
第二章基本要求第四条安全保障1.医务人员必需具备相关的技能和知识,熟识临床护理技术操作的操作要点和注意事项。
2.医务人员必需使用符合国家标准和规定的器材、药品,确保操作过程的安全性。
3.医务人员在操作前必需认真核对患者的身份信息,确保操作对象正确无误。
第五条操作规范1.医务人员在进行临床护理技术操作前,必需进行充分的手卫生,戴好手套。
2.医务人员在执行注射操作时,必需遵守消毒规范,保证注射针头无菌。
3.医务人员在进行各项技术操作时,必需认真察看患者的生命体征,及时记录和反馈异常情况。
4.护士必需及时将操作过程和结果记录到电子病历系统中,确保操作过程的可追溯性。
第六条停止操作1.医务人员在操作中遇到异常情况或发现操作欠妥,必需立刻停止操作,并相应处理。
2.医务人员在停止操作后,必需向主管护士或医生报告情况,协商下一步处理措施。
第七条事故处理1.医务人员在操作中发生事故时,必需立刻报告相关负责人,采取紧急救治措施并做好记录。
2.医务人员必需搭配医院进行事故调查和处理,乐观参加相关会诊、复查等工作。
第三章相关责任第八条主管护士责任主管护士是临床护理技术操作的直接管理者,负责以下工作:1.订立临床护理技术操作规范,并定期进行培训和考核。
2.引导医务人员进行临床护理技术操作,确保操作符合规范。
3.负责培训新员工,确保新员工熟识操作规范并能够独立操作。
护士的临床护理技术与操作规范临床护理是医疗事业中不可或缺的一部分,而护士作为临床护理的主要执行者,具备高超的专业技术和操作规范显得尤为重要。
本文将从几个方面介绍护士的临床护理技术与操作规范,以期提高护士的综合素质和临床实践能力。
一、严格的操作规范在进行临床护理操作时,护士需要遵循一系列严格的规范和标准,确保操作的准确性和安全性。
操作规范涉及的方面包括:1. 洗手与穿戴:护士需要严格按照洗手的七步法进行手部卫生,确保操作的无菌性;同时,护士需要穿戴干净整洁的工作服和手套,保持良好的个人卫生习惯。
2. 环境准备:在进行护理操作之前,护士需要对环境进行有效的准备,包括整理工作区域、检查使用的器材和药品等等,确保操作顺利进行。
3. 使用器材:对于各种医疗器械的使用,护士需要了解其正确的使用方法和操作细节,以确保患者的安全和舒适。
4. 安全防范:在临床护理操作中,护士需要始终关注患者的安全,采取必要的防范措施,避免可能的意外事故发生。
二、精湛的临床技术护士的临床技术是其核心竞争力,对于提供高质量的护理服务至关重要。
以下是护士需要具备的几项重要的临床技术:1. 注射技术:护士需要熟练掌握各类注射技术,包括皮下注射、肌肉注射、静脉注射等等,确保药物的正确给予和有效吸收。
2. 换药技术:护士需要了解各类药物的使用方法和注意事项,能够正确地为患者更换药物,确保治疗效果的达到。
3. 导管护理:护士需要熟练掌握各类导管的插入和护理技术,包括尿管、胃管、气管插管等,保持导管通畅和无菌。
4. 伤口护理:护士需要了解不同类型的伤口,并掌握相应的伤口护理技术,包括伤口清创、愈合促进等。
三、综合实践能力的培养除了具备严格的操作规范和精湛的临床技术,护士还需要培养自己的综合实践能力,以应对各种复杂的临床情况。
以下是几个重要的能力培养方面:1. 问题识别与解决:护士需要快速准确地判断病情变化和患者的需求,及时采取相应的护理干预措施。
临床护理技术规范
一、皮肤护理
1、皮肤的清洁
1) 对便利型病人,应用清水和肥皂,平整、柔和的动作真挚地擦洗患者皮肤,从上往下擦洗,从小到大,从躯干到四肢;
2) 对不能配合清洁个体行为的病人,建议用湿毛巾,以柔和的动作擦洗;
3) 清洁时应注意到颈部、耳后、四肢和男性生殖器等;
4) 要注意平均分配碱性物质,以防发生烧伤。
2、皮肤保湿
1) 及时补充病人失水;
2) 加强营养,使病人体内血清充足;
3) 合理应用油性皮肤保护膏、润肤霜,建议用无香型产品,杜绝主动滥用;
4) 每日更换衣服,给予病人充足的空气量,防止发生湿疹等皮肤损害;
5) 避免长时间将患者暴晒于光线中。
二、头发护理
1、头发的洗涤
1) 选择中性的洗发液,轻柔地洗发;
2) 洗发后,润湿头发,梳理出完美造型;
3) 避免头发过度乾燥,适当使用护发素,使头发好看,丰满有光泽。
2、注意事项
1) 避免将头发分离,把头发拉过头皮;
2) 洗发时,尽量不用热水,要以温热的水代替;
3) 尽量不要着急将头发披散开;
4) 避免经常染发,以保护头发及头皮;
5) 避免头发化妆品过度使用。