针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛 ppt课件

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漏肩风臂丛神经痛

方义
漏肩风臂丛神经痛
第5页
2.其它治疗
（1）刺络拔罐法（2）穴位注射法（3）小针刀疗法（4）物理疗法
漏肩风臂丛神经痛
第6页
【按语】
1．本病治疗时，应排除肩关节结核、肿瘤等疾患。
2．肩关节疼痛减缓，肿胀消失后，应在医生指导下坚持关节功效锻炼。肩部应注意保暖。
漏肩风臂丛神经痛
漏肩风臂丛神经痛
漏肩风臂丛神经痛
第1页
漏肩风（omalgia）是以肩部长久固定疼痛，活动受限为主症疾病。
因为风寒是本病主要诱因，故常称为“漏肩风”；因本病多发于50岁左右成人，故俗称“五十肩”；因患肩局部常畏寒怕冷，尤其后期常出现肩关节粘
连，肩部展现固结状，活动显著受限，故又称“肩凝症”、“冻结肩”等。
主穴极泉肩锅肩贞少海阿是穴配穴操作极泉穴直刺0．5~0．8寸，避开动脉，
或在心经上极泉下1寸针刺，用提插泻法，使针感直达手指。余穴均用泻法，肩部穴位可刺络拔罐。
漏肩风臂丛神经痛
第11页
最终大都能显著好转。
漏肩风臂丛神经痛
第9页
【病因病机】
风寒湿热侵袭，稽留肩臂腋部经络，或跌打损伤，瘀血阻滞，皆可致经络不通，不通则痛。
常与颈椎退行性变、外伤或免疫接种、感受寒凉等原因相关。
漏肩风臂丛神经痛
第10页
【治疗】
治法疏通经络，活血止痛。以手少阴、手阳明、手太阳经穴为主。
第7页
臂丛神经痛
漏肩风臂丛神经痛
第8页
臂丛神经痛（brachial plexus neuralgia）是各种原因造成臂丛神经根、干出现无菌性炎症，以锁骨上窝、肩、腋、前臂尺侧等部位出现强烈放射性，甚至呈刀割样、撕裂样、烧灼样或针刺样疼痛为主症，可伴有肢体运动、感觉障碍和肌萎缩，是较经典神经疼痛。

臂丛神经ppt课件

48
臂丛神经根损伤
49
1、上臂丛神经根损伤
上臂丛（C5－7）神经根受伤时，腋神经、肌皮神经、肩胛上下神经以及肩胛背神经发生麻痹，桡神经、正中神经发生部分麻痹，因此，下述肌肉如三角肌、肱二头肌、肱肌、肩胛下肌、大圆肌、岗上下肌、胸大肌锁骨头、桡侧屈腕肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌出现瘫痪，以及背阔肌，指总深肌有部分瘫痪现象。
意义：上肢肌肉中，仅胸大肌与肱三头肌由臂丛全部神经根纤维支配，若肱三头肌功能完全丧失时，常提示两种情况
1、全臂丛神经损伤
2、腋部肱三头肌分支以上的完全损伤
22
23
臂丛神经终末支
24
25
（1）、腋神经：发出部位：面相当于喙突水平从后束发出，为后束中较小的一个终末支。组成：由C5、6神经纤维组成经路：经上干后支进入后束上缘，该神经在腋动脉后方肩胛下肌前面下行，经四边孔发出后支配小圆肌，并经三角肌后缘分出皮支与肌支进入三角肌，支配该肌及肩外侧皮肤。
5、一旦C5、6、7、8同时损伤除上干损伤症状外（肩不能上举与外展，肘不能屈曲）外
6、出现中干损伤表现，即腕下垂，不能伸拇，伸指
41
42
胸1神经根 1、神经纤维数12102—35600根，
2、主要组成尺神经，
3、次要纤维参与正中神经、桡神经、臂及前臂内侧皮神经和胸前内侧神经的组成 4、胸1神经根单独损伤—主要影响手内在肌功能，临床功能障碍不明显影响，因有C8代偿
2、臂丛的分支
7
臂丛神经根的分支4条臂丛干的分支2条臂丛束的分支13条
8
臂丛神经根的分支4条
1.肩胛背神经大、小菱形肌肩胛提肌 C4.5
2.膈神经膈肌

针灸学课件漏肩风共53页

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பைடு நூலகம்
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。 ——刘向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。 ——海贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿
针灸学课件漏肩风
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克

针灸学针灸治疗漏肩风、臂丛神经痛

针灸临床教研室陈梅
பைடு நூலகம்
2020/6/2
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漏肩风（omalgia）是以肩部长期固定疼痛，活动受限为主症的疾病。
由于风寒是本病的重要诱因，故常称为“漏肩风” ；
因本病多发于50岁左右的成人，故俗称“五十肩” ；
因患肩局部常畏寒怕冷，尤其后期常出现肩关节的粘连，肩部呈现固结状，活动明显受限，故又称“ 肩凝症”、“冻结肩”等。
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臂丛神经痛（brachial plexus neuralgia）是各种原因导致臂丛神经根、干出现无菌性炎症，以锁骨上窝、肩、腋、前臂尺侧等部位出现强烈的放射性，甚至呈刀割样、撕裂样、烧灼样或针刺样疼痛为主症，可伴有肢体运动、感觉障碍和肌萎缩，是较典型的神经疼痛。
最终大都能显著好转。
方义
2020/6/2
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2.其他治疗
（1）刺络拔罐法（2）穴位注射法（3）小针刀疗法（4）物理疗法
2020/6/2
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【按语】
1．本病治疗时，应排除肩关节结核、肿瘤等疾患。
2．肩关节疼痛减缓，肿胀消失后，应在医生指导下坚持关节功能锻炼。肩部应注意保暖。
2020/6/2
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2020/6/2
2020/6/2
本病相当于西医学的肩关节周围炎。 .
【病因病机】
因体虚、劳损、风寒侵袭肩部，使经气不利所致。
肩部主要归手三阳所主，内外因素导致肩部经络阻滞不通或失养，是本病的主要病机。
2020/6/2
.
【辨证】
主症肩周疼痛、酸重，夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发或加重，患者肩前、后及外侧均有压痛，主动和被动外展、后伸、上举等功能明显受限，后期可出现肌肉萎缩。

漏肩风实训课件精美版

全国中医药高职高专规划教材
主编王德敬山东中医药高等专科学校
模块一肢体经络病证学习情境四漏肩风
针推康复研究所王德敬教授
山东中医药高等专科学校
案例导入
王某，男，60岁，于2002年5月10 日就诊。患者2月前出现右侧肩部疼痛，昼轻夜重，夜不能寐，肩关节活动受限，曾服布洛芬及热敷效不显而来诊。查见右肩无红肿，肩前及肩峰端压痛明显，各方向活动均受限，尤以外展，后伸为著。
拟
实施评价
对针灸治疗技术设计进行评价改进，形成临床诊疗思维
改布进置下一个学习情境、任务
∮ 治则：通经活络，疏筋止痛，以局部腧穴、手太阴肺经、手阳明大肠经为主。
∮ 处方：中府云门肩髃肩贞肩前尺泽合谷三阴交条口透承山
∮ 操作毫针常规针刺，寒者加灸。先刺条口透承山，得气后行提插捻转泻法2～3分钟，
教学难漏肩风的诊断、针灸辨证治疗点
教学内容的实施
每个学习情境、任务按6个步骤组织教学
漏肩风的诊断、针灸辨证治疗
任西医：肩周炎（肱二头肌、三角肌前缘）问题、案例导入布置下一个学习情境、任务务能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识，进行漏肩风正确诊断及针灸治疗。
∮ 并嘱患者活动肩关节，待自觉肩部部疼痛有所缓解时再针余穴，每日1次，每次留针30分钟。
能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识，进行漏肩风正确诊断及针灸治疗。
• 实训针灸治疗技术实训室能按《中医执业医师考试》、《中医病证诊断疗效标准》《中医病历书写要求》与相关知识，进行漏肩风正确诊断及针灸治疗。
• 附院针灸科与临床各科全国中医药高职高专规划教材

针灸学漏肩风ppt

如肩髃、肩髎、臑俞等。
进针手法
使用平刺或斜刺等方法进针，深度适宜，以患者感到酸胀或电击感为宜。
行针手法
根据患者感觉和病情变化，采用提插、捻转等手法刺激穴位，以增强疗效。
针灸治疗漏肩风的注意事项和禁忌
注意事项
针灸治疗过程中，应注意无菌操作，避免交叉感染；同时注意观察患者的反应，如有不结果，分析针灸治疗漏肩风的临床效果、不良反应和患者满意度等情况。
针灸治疗漏肩风的临床案例讨论
治疗效果分析
对针灸治疗漏肩风的临床案例进行综合分析，总结治疗效果和优势。
不良反应分析
分析针灸治疗漏肩风过程中出现的不良反应及原因，提出相应的预防和处理措施。
经验总结
总结针灸治疗漏肩风的经验和教训，为今后的临床实践提供参考和借鉴。
禁忌
对于有出血倾向或患有严重心、肝、肺疾病的患者，不宜进行针灸治疗；另外，孕妇进行针灸治疗时应特别谨慎，避免对胎儿造成影响。
05
针灸治疗漏肩风的临床案例分析
针灸治疗漏肩风的临床案例搜集
确定研究目标
以“漏肩风”为关键词，搜集相关针灸治疗漏肩风的临床案
例。
检索文献资源
通过各大中医学数据库、学术搜索引擎、相关期刊和会议等
针灸治疗漏肩风的临床研究
研究针灸治疗漏肩风的有效性、安全性和长期疗效，探索最佳治疗方案。
针灸治疗漏肩风的疗效评估
临床治愈率
针灸治疗漏肩风的临床治愈率高达80%以上，有效缓解了患者的疼痛和其他症状。
疼痛缓解程度
针灸治疗后，患者疼痛明显减轻，功能受限得到改善。
03
针灸治疗漏肩风的理论基础
针灸治疗漏肩风的中医理论基础
04
针灸治疗漏肩风的操作流程

针灸学课件针灸治疗漏肩风、臂丛神经痛

经常使用肩膀时，疼痛会加重。
臂丛神经痛的症状
1 手臂麻木
手臂会发麻或刺痛，感觉失去了。
2 手臂无力
手臂会感到非常无力，难以抓握东西。
3 疼痛加重
经常使用手臂时，疼痛会加重。
针灸治疗的基本原理
疏通经络
通过刺激穴位，疏通气血运行，促进身体健康。
增强免疫力
针灸刺激身体免疫系统，增强人体免疫力，预防疾病。
1
手阳明大肠经
手太阳经一侧，内侧前臂，尺骨头下方1寸处。
2
手太阴肺经
内侧臂，肱骨上端，肘关节内缘。
3
手太冲穴
在手掌中央，距腕横纹中点1.5寸处。
针灸治疗的注意事项
选择合适的针头
根据具体病情选择合适的针头，避免造成过度刺激。
消毒针具
针具要进行严格消毒，避免感染风险。
遵从针刺方向
按照针刺方向刺激穴位，避免不必要的损伤。
调节阴阳
通过针灸，调节人体阴阳平衡，改善身体状况。
平衡气血
通过针灸，调节人体气血平衡，保证身体正常运作。
针灸治疗漏肩风的常用穴位
肩井穴
在肩胛骨的上部缘，当悬骶穴与点肩穴的连线上。
足三里穴
在膝盖外侧突起的头下，当膝盖外侧髋关节前缘下3寸处。
手三里穴
在前臂背侧，当尺骨两头的一条线的中点处。
针灸治疗臂丛神经痛的常用穴位
针灸学课件针灸治疗漏肩风、臂丛神经痛
在传统中医学中，针灸是一种非常有效的治疗方式。本课件将介绍如何使用针灸治疗漏肩风和臂丛神经痛，包括基本原理、常用穴位、注意事项和针刺方法。
漏肩风的症状
1 肩部酸痛
最常见的症状，可能会向下延伸到手臂。
2 关节僵硬

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针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
臂丛神经痛（brachial plexus neuralgia）是各种原因导致臂丛神经根、干出现无菌性炎症，以锁骨上窝、肩、腋、前臂尺侧等部位出现强烈的放射性，甚至呈刀割样、撕裂样、烧灼样或针刺样疼痛为主症，可伴有肢体运动、感觉障碍和肌萎缩，是较典型的神经疼痛。
方义
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
2.其他治疗
（1）刺络拔罐法（2）穴位注射法（3）小针刀疗法（4）物理疗法
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
【按语】
1．本病治疗时，应排除肩关节结核、肿瘤等疾患。
2．肩关节疼痛减缓，肿胀消失后，应在医生指导下坚持关节功能锻炼。肩部应注意保暖。
手太阳经证；
手阳明经证；
手少阳经证。
外邪内侵；
气滞血瘀；
气血虚弱。
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
【治疗】 1．基本治疗
治法通经活血，祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。
主穴肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴
配穴
操作足三里、气海用补法，余穴均用泻法。先刺远端配穴，做较长时间的手法，行针后鼓励患者运动肩关节；肩部穴位要求有强烈的针感。可加灸法。
2020/11/15本病相当于西针灸医学针学灸治的疗漏肩肩风关臂丛节神经周痛围炎。
【病因病机】
因体虚、劳损、风寒侵袭肩部，使经气不利所致。
肩部主要归手三阳所主，内外因素导致肩部经络阻滞不通或失养，是本病的主要病机。
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
【辨证】
主症肩周疼痛、酸重，夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发或加重，患者肩前、后及外侧均有压痛，主动和被动外展、后伸、上举等功能明显受限，后期可出现肌肉萎缩。
主穴极泉肩锅肩贞少海阿是穴配穴操作极泉穴直刺0．5~0．8寸，避开动脉，
或在心经上极泉下1寸针刺，用提插泻法，使针感直达手指。余穴均用泻法，肩部穴位可刺络拔罐。
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
【按语】
针刺治疗本病有较好的疗效。急性期患者要注意休息，避免提重物。
最终大都能显著好转。
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
【病因病机】
风寒湿热侵袭，稽留肩臂腋部经络，或跌打损伤，瘀血阻滞，皆可致经络不通，不通则痛。
常与颈椎的退行性变、外伤或免疫接种、感受寒凉等因素有关。
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
【治疗】
治法疏通经络，活血止痛。以手少阴、手阳明、手太阳经穴为主。
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛
漏肩风（omalgia）是以肩部长期固定疼痛，活动受限为主症的疾病。
由于风寒是本病的重要诱因，故常称为“漏肩风” ；
因本病多发于50岁左右的成人，故俗称“五十肩” ；
因患肩局部常畏寒怕冷，尤其后期常出现肩关节的粘连，肩部呈现固结状，活动明显受限，故又称“ 肩凝症”、“冻结肩”等。
2020/11/15
针灸学针灸治疗漏肩风臂丛神经痛