寄生虫贾第虫疟原虫PPT课件

2020/6/14
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பைடு நூலகம்
间日疟原虫大滋养体
（3）裂殖体
滋养体发育成熟，出现核分裂后 继续胞质分裂，每个核被胞质包 裹，形成裂殖子。
未成熟裂殖体：核分裂而胞质未 分裂。 成熟裂殖体：裂殖子已形成，同 时疟色素已经集中成团。
轴柱：1对，平行，沿中线由前向后连接尾鞭毛 。
中体：1对，半月形，与轴柱1/2处相交。
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贾第虫滋养体
A: 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，碘液染色湿片。
B: 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体湿片，微分干涉相差显微 镜观（ 1000× ）。
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蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，三色染色。
滋养体（急性期）：生理盐水涂片镜检 。 包囊（亚急性期或慢性期）：碘液涂片
镜检。
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流行
• 发展中国家和发达国家均有流行。农村 高于城市
• 儿童高于成人。 • HIV感染者、同性恋者中高发。
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1. 传染源： 排包囊的人和动物（家畜：牛、羊、猪、兔等 ）、宠物：猫、狗）。包囊对外界环境有较强 的抵抗力。
2. 传播途径： 水源传播（主要途径） 人-人传播 粪-口传播 肛交（同性恋）
3. 易感人群：
普遍易感，儿童、年老体弱者和免疫功能缺陷 者尤其易感。
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防治原则
• 彻底治愈病人、带虫者。 • 加强粪管，注意饮食卫生，加强水源保
护等。
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第九章 孢子虫纲
第一节 疟原虫
疟原虫 疟疾（Malaria） 疟疾俗称“打摆子”、“瘴气”、“沼泽热” 寄生人体的疟原虫有： • 间日疟原虫（我国流行） • 恶性疟原虫（我国流行） • 三日疟原虫（我国少见） • 卵形疟原虫（我国罕见） 疟疾在热带和亚热带地区流行，雌性按蚊传播。
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课后复习题
1.名解：疟疾的再燃、疟疾的复发 2.简答： （1）试述疟疾发作的机制和典型的临床表现。 （2）引起疟疾病人贫血的原因有哪些？ （3）评述用厚薄血涂片诊断疟疾的优缺点。
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第八章 鞭毛虫
第三节 蓝氏贾第鞭毛虫
• 蓝氏贾第鞭毛虫，简称贾第虫，呈全球 性分布。贾第虫病已被列为全球危害人 类健康的十种寄生虫病之一。
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形态与生活史
蚊叮人吸血,子孢子随唾液进入人体 子孢子(感染期,雌性按蚊)
侵入肝脏
孢子增殖(无性) 蚊 体 合子,动合子 内
配子生殖(有性)
雌,雄配子体 重复侵入红细胞
迟发型子孢子 速发型子孢子
复发
裂体增殖 红 (无性) 外
期
裂殖子
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无性分裂 大滋
裂殖体
养体
红内期
环状体(小侵入红细胞 大量裂殖子 滋养体)
前包囊
人十二指肠）
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经口感染 随粪排出
贾第虫生活史
四核包囊（ 感染阶段）
• 滋养体：致病阶段。寄生于人和某些动 物的十二指肠或上段小肠。二分裂方式 繁殖。
• 包囊：感染阶段。 • 包囊和滋养体均可在粪便中检出。 • 包囊的抵抗力强，在冷水中可存活数月
。通过食入被包囊污染的水、食物或粪口途径（手或污染物）而感染。
间日疟原虫小滋养体
（2）大滋养体
胞核增大，胞质增多，形状不 规则，空泡明显，胞质中开始 出现棕黄色、细小杆状疟色素 （虫体消化分解血红蛋白后的 终产物）。
被间日疟原虫寄生的红细胞变 化：体积胀大，颜色变浅，开 始出现薛氏小点。
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被恶性疟原虫寄生的红细胞的变化： 大小正常，可见粗大的紫褐色茂氏点。 被三日疟原虫寄生的红细胞的变化： 有细尘样浅红色齐氏点。
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致病
1.致病机制 不明，可能机制有：
• 虫株致病力：不同虫株及同一虫株表达不同表 面抗原的克隆株具有不同的致病力。
• 先天或后天血中丙球缺乏：肠粘膜SIgA缺乏的 人群对贾第虫易感。
• 二糖酶缺乏：导致小肠粘膜病变加重，致腹泻 的主要原因。
• 其他：虫群对肠粘膜机械损伤，分泌物、代谢 产物的化学刺激，竞争养分等。
1. 间日疟原虫红细胞内期各期形态：
▪疟原虫的基本结构为胞膜、胞质和核。
（1）小滋养体（环状体）
为疟原虫入侵红细胞后开始摄食 和生长的阶段。核小，胞质少， 中间有空泡，显微镜下虫体多呈 环状，故名环状体。姬氏染色核 红色，环蓝色。间日疟环较大， 约占红细胞直径的1/3。
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蓝氏贾第鞭毛虫包囊，碘液染色湿片。
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蓝氏贾第鞭毛虫包囊湿片，微分干涉相差显微镜观 （ 1000× ）。
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蓝氏贾第鞭毛虫包囊，三色染色。
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蓝氏贾第鞭毛虫包囊，三色染色。
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生活史
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生活史
滋养体（致病 阶段，寄生
滋养体落入肠腔进入结肠
• 贾第虫包囊污染的水源常引起旅游者腹 泻。
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形态 1.滋养体 呈纵切为 半的倒置梨形，长为 9~21 m，宽5~15 m。虫体前端宽钝，后端尖细，腹面扁平， 背部隆起。 细胞核：1对，位于虫体前端1/2的吸盘部位。 鞭毛： 4对，共有前侧、后侧、腹和尾，翻滚运动。
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重点：
1.贾第虫：滋养体、包囊形态特征，生活史，致病性。 2.疟原虫：寄生于人体的疟原虫种，间日疟原虫红内期 各期形态特征 ，恶性疟原虫环状体、配子体形态特征。 疟原虫在人体内发育 （红外期，红内期及配子体形成 过程），疟原虫在按蚊体内发育过程，致病 （潜伏期、 发作、再燃与复发、凶险型疟疾），疟原虫感染后的 免疫特点，实验诊断 （厚、薄血片法） 。
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A: 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，Kohn染色。 B: 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，Giemsa染色 (黏膜印片)。
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2. 包囊 椭圆形，囊壁厚，大 小：8~14 m× 7~10 m，内含2或4 个细胞核。胞质内可 见中体和鞭毛的早期 结构。
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2.临床表现 • 感染包囊后大多为无症状携带者，为重
要的传染源。 • 急性期：恶心、厌食、上腹及全身不适
，伴低热或寒战，突发性恶臭水泻，胃 肠胀气和腹胀。
• 亚急性或慢性期：肠胀气、间隙性排恶 臭味软便（呈粥样）、腹胀、腹部痉挛 性疼痛。
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诊断
1. 病原学检查 • 粪便检查：