药品调剂规范

住院药房调剂操作规范
第一条调剂人员调配住院医嘱时，应对科别、药名、规格、数量、标签等进行核对。

第二条调剂人员调配药品时，应对药品外观质量进行检查，若药品有变色、发霉、过期、失效等质量问题，不得配发。

第三条调剂人员调配出院带药处方时，应严格认真执行“四查十对”，并对处方用药适宜性进行审核。

药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

向患者发放药品时，药师应当正确书写药袋或粘贴标签，并对患者进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

第四条调剂人员调配麻醉药品、精神药品处方时，应按照麻醉药品、第一类精神药品调配要求，核对电子处方和纸质处方是否吻合，详细审核患者姓名、诊断、药品名称、规格、数量、处方医生等信息。

发放麻醉药品注射剂或贴剂时，应将空安瓿或废贴按量回收后方可换领。

第五条完成调剂工作后，调剂人员应在电子清单或处方上签署姓名，并将其分类装订成册，留存备查。

中药房调剂工作制度一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单，调配发药。

二、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行____，无误后方可调配。

处方内容如有不妥或错误时，须经开方医生更正并重新签名后，方可调配。

调剂人员不得擅自更改处方。

三、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配。

四、调配时应称量、计数准确，对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品，要按要求特殊处理，并在发药时对病人详细说明。

五、处方调配完毕，调剂人员应再次对照处方进行检查，无误后签名，并经他人复核无误在处方上签名后，方可发药。

发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。

六、对不符合规定的处方应拒绝调配。

急症处方应优先调配。

七、对毒____品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理，不得与普通药混放。

做到逐日销存统计，每月清查一次，帐物相符。

八、保持室内整洁，药品、药物放置有序，调剂用具应经常擦洗，研钵、捣药罐用毕立即擦净，若调配毒____品后应彻底洗净。

药柜斗应经常清理，杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。

九、对差错事故，应及时登记并汇报药房负责人或药剂科主任处理。

重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。

中药房调剂工作制度（2）是指中药房为保证中药品调剂的安全和质量，在调剂工作中制定的一系列规定和流程。

以下是一份中药房调剂工作制度的示例：1. 调剂人员的资质要求：中药房的调剂工作必须由具备中药调剂资质的专业人员进行，必须经过相关培训并经过考核合格方可参与调剂工作。

2. 调剂室的要求：调剂室必须符合中药调剂的工作环境要求，保持整洁、明亮、通风良好，不得有异味和污染源。

3. 使用的工具和仪器：调剂过程中所使用的工具和仪器必须符合卫生要求，并定期维护和清洗，确保其正常运行和无菌。

4. 调剂工作流程和操作规范：中药房必须建立完善的调剂工作流程和操作规范，包括药材的配比、煎煮的时间和方法、配送和领取等环节，并明确责任人和审核人的职责。

药品调剂操作规程一、引言药品调剂是指在医疗机构内，按照医生开具的处方，根据患者的具体情况，准确配制药品并提供给患者的过程。

为了保证药品调剂的安全性、准确性和有效性，制定本操作规程。

二、适合范围本操作规程适合于医疗机构内的药品调剂工作，包括医院、诊所、药房等。

三、术语定义1. 药品调剂：根据医生开具的处方，根据患者的具体情况，准确配制药品并提供给患者的过程。

2. 处方：医生开具的包含药品名称、剂量、用法、用量等信息的医疗文件。

3. 药品配方：根据处方中的药品信息，确定药品的配方比例和用量。

4. 药品核对：将配制好的药品与处方进行核对，确保药品的准确性。

5. 药品储存：将配制好的药品储存于合适的环境中，确保药品的质量和安全性。

四、药品调剂操作流程1. 接收处方- 接收医生开具的处方，核对处方的完整性和准确性。

- 如有疑问或者不清晰的地方，及时与医生沟通确认。

2. 药品配方- 根据处方中的药品信息，确定药品的配方比例和用量。

- 使用准确的计量工具，按照配方比例和用量准确称取药品。

3. 药品调剂- 在干净整洁的操作台上，按照配方准确混合药品。

- 严格遵守无菌操作规范，确保药品的无菌性。

- 如有需要，进行药品的稀释和溶解操作。

4. 药品核对- 将配制好的药品与处方进行核对，确保药品的准确性。

- 核对药品的名称、剂量、用法、用量等信息与处方一致。

5. 药品储存- 将配制好的药品储存于合适的环境中，确保药品的质量和安全性。

- 根据药品的特性，进行适当的温度、湿度等条件的控制。

6. 药品交付- 将配制好的药品交付给患者或者患者的家属。

- 向患者详细说明药品的用法、用量、注意事项等。

- 如有需要，提供药品的说明书给患者。

五、操作规范1. 操作人员应具备相关的药学知识和操作技能，并接受规范的培训。

2. 操作人员应佩戴干净整洁的工作服和手套，并保持良好的个人卫生习惯。

3. 操作过程中，应严格遵守无菌操作规范，避免交叉污染。

药品调剂差错管理制度1.药品调剂差错是指在处方调剂过程中发生的过失或错误，并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害的行为。

2.药品调剂差错主要包括调配时产生的药品品种、规格、数量差错，用法用量错误，调配药品质量不合格(发霉变质等)，调配药品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)。

3.药品调剂差错的当事人，在获知差错发生后，必须立即核对相关的处方和药品，查找取药者，并立即向所在部门负责人报告。

发现差错非当事人有义务立即通知当事人并向负责人报告。

4.差错发生后要积极处理，对药品进行重新核对调配，保证患者服下正确的药物。

如患者已服下差错药物并产生不良影响，应请求医生帮助，积极治疗。

5.药房设专人负责汇集差错事故，对发生差错事故的原因、情节及后果要进行具体分析，定期____讨论、分析、找出发生差错事故的原因和性质，从中吸取教训，制定预防措施，如引导和鼓励药剂人员继续教育，修改不合理的操作规程。

6.对差错当事人应根据差错程度，对患者的影响进行处罚，并且列入工作质量考核内容。

药品调剂差错管理制度（2）是指医疗机构为避免和纠正药品调剂过程中的差错而制定的一套管理制度。

药品调剂是指将医生开具的处方药品按照规定进行配药、配液、配制、包装等工作。

药品调剂环节的差错可能会导致患者用药错误、药物相互作用、药物丢失等问题，甚至危及患者的生命健康。

药品调剂差错管理制度的主要内容包括以下几个方面：1. 药品调剂规范：明确药品调剂的操作规范和流程，包括药品配药、配液、配制、包装等环节的操作要求，以确保药品调剂的安全性和准确性。

2. 工作人员培训：对从事药品调剂工作的人员进行专业技能培训，提高他们的药物知识水平和操作技术，增强他们的责任意识和安全意识。

3. 药物质量控制：建立药物质量控制系统，对药品调剂过程中所用药物进行严格的质量检查和质量控制，确保药物的质量符合标准要求。

4. 差错上报与追踪：建立差错上报机制，鼓励工作人员发现和报告药品调剂过程中的差错，及时追踪差错原因和后果，并采取相应的纠正措施。

医疗机构药品调剂质量管理规范药品调剂质量管理是医疗机构中重要的环节之一，直接关系到患者用药的安全和有效性。

为了保证药品调剂工作的质量，医疗机构应制定相应的管理规范。

下面是一份针对医疗机构药品调剂质量管理的规范，包括人员管理、设备管理和过程管理等方面的内容。

一、人员管理1.药剂师资质要求（1）医院应招聘具有药学本科或以上学历的药剂师，并且拥有有效的执业证书。

（2）药剂师应接受定期的培训，了解最新的药物知识和调剂技术，提高自身素质和专业水平。

（3）药剂师要具备责任心和严谨的工作态度，对药品调剂过程进行严格的监督和管理。

2.人员配备要求（1）根据医疗机构的规模和服务对象进行人员配备的计划。

（2）药品调剂室应有足够的药剂师、技术员和药学助理，保证药品调剂工作的正常进行。

3.岗位责任和权责（1）明确药剂师、技术员和药学助理的岗位职责和工作权限。

（2）明确药品调剂过程中各个岗位的相互配合和协作关系，保证工作流程的顺畅。

二、设备管理1.药品调配设备（1）药品调剂室应配备符合国家标准的药品调配设备，确保药品调剂的准确性和稳定性。

（2）药品调剂设备应按照操作规程进行维护和保养，确保设备的正常使用。

2.药品储存条件（1）药品调剂室应确保药品储存环境符合相关的要求，包括温度、湿度和光照等方面。

（2）药品的储存区域应专门划分，并且定期清洁和消毒，防止交叉污染。

三、过程管理1.药品调剂流程（1）明确药品调剂的工作流程，包括接受医嘱、核对医嘱、药品准备和配送等环节。

（2）各个环节的责任人应按照规定进行工作，不得有错漏和操作失误。

2.药品调剂质量控制（1）药品调剂过程中应严格执行《药品调剂操作规程》中的有关要求，按照规定的程序进行操作。

（2）药品调剂室应建立药品调剂记录，并且保存一定的时间，以便日后追溯和查证。

3.药品调剂错误预防和处理（1）药剂师应定期进行药品调剂错误的分析和总结，找出导致错误的原因，并制定相应的预防措施。

中药调剂规范中药调剂按工作流程分为审分、计价、调配、复核、发药五个环节。

一、审方1、审查处方各项内容：a病人姓名、性别、年龄、住址或单位、处方日期、医师签字等是否填写。

b药品名称、剂型、规格、用法用量等是否则正确、经审查无误后方可计价。

2、如发现处方中药味或剂量字迹象清时，不可主观猜测以免错配，发现配伍禁忌，超剂量用药，服用药方法有误，临时缺药都应与处方医师联系，请处方医师更改或释放后重新签字，否则可拒绝计价或调配。

二、计价1、计价时必须按照药品单价计价，不得任意估价或改价，做到计价准确无误。

2、计价时要精神集中，注意剂量、剂数、新调价格、将总价、计价员签名填定居处方相应位置。

三、调配1、调剂人员接到计价收费处方后，应再次审方，特注意处方中有无配伍禁忌药，是否有需临时炮制或捣碎药、别名、并开药名、剂量是否有误等。

2、所调配的饮片应洁净、无杂质。

符合当地的炮制规格，如发现发霉变质或假冒伪劣等质量不合格饮片应及时向有关负责人提出，更换后才可继续调配。

3、为便于复核，应按处方药味顺序调配，间隔摆放，不可混成一堆。

4、需先煎、后下、包煎等特殊处理的饮片不论处方有否脚注都应按调剂规程的要求处理。

5、一张处方不宜两人共同调配，防止重配或漏配。

6、调配完毕后，应按处方要求自查，确认无误后签字，交复核人员复核。

四、复核1、调配完毕后的药品必须经他人按处方要求逐项复核，发现错味、漏味、重味、得量有误或该捣未捣。

需临时炮制而未炮制的饮片等及时纠正。

2、复核确认无误后签字，分剂包装。

五、发药1、坚持三对：对取药凭证、对姓名、对剂数、查外用药专用包装。

2、向患者说明用法用量、煎煮方法及有无禁忌并答复患者提出的有关用药问题。

3、发药人签字。

医院药剂科调剂工作制度一、调剂工作目标与原则1.调剂工作目标：确保患者用药安全，提供优质的调剂服务。

2.调剂工作原则：a.严格按照医生开具的处方调配药物，保证患者用药的正确性和规范性。

b.遵守药品管理法律法规和规范性文件，确保药物的合法性和安全性。

c.保护病患隐私，不外泄患者的个人信息。

d.合理安排药物调剂工作时间，提高调剂效率。

e.加强药品质量管理，保持药物的有效性和稳定性。

f.完善调剂工作记录和档案，以备查阅。

二、调剂工作流程及要求1.处方接收：a.进行处方审核，确保处方的合法性和准确性。

b.接收处方后，及时扫描或输入电子记录，记录至调剂系统。

2.药品准备：a.根据处方要求，准备所需的药品和辅料。

c.每次调配药品前，务必检查药品的序号、规格、有效期等信息是否符合要求。

3.药品调剂：a.取出所需药品和辅料，确认药品数量和规格。

b.严格按照处方要求进行药品的调配和配方。

c.调剂过程中必须佩戴手套和口罩，确保卫生安全。

a.调剂完成后，由两名药剂师核对药品的准确性和完整性。

b.核对药品序号、规格、剂量等信息，确保无误。

5.药物质检：a.根据需要，对一些药品进行质检，确保质量合格。

b.质检合格后方可继续进行调剂工作。

a.调剂完成后，将药品进行包装，采取密封措施。

7.药品配送和交付：a.根据需要将调配好的药品送至各科室或药房。

b.执行签收制度，确保药物能够交付到患者手中。

三、调剂工作的质量控制和风险管理1.质量控制a.加强调剂药品的质量管理，保持药品的有效性和稳定性。

b.定期进行药品库存的检查和清理，确保不使用过期药品。

c.开展药物配伍禁忌的宣传教育，防止药物配伍不当带来的风险。

d.定期进行药剂师培训，提高调剂工作的准确性和规范性。

2.风险管理a.建立药品调剂工作的差错和事故报告制度，及时记录和处理调剂工作中的突发事件。

b.定期进行调剂工作的回顾和评估，总结经验，改进工作流程。

四、调剂工作的档案管理和信息安全1.档案管理a.建立药品调剂工作的档案管理制度，定期整理和归档相关文档和记录。

中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一样程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。

分述如下。

一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。

合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，关于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明缘故，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。

审方着重审查以下项目：1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清晰，公费者需查验公费证与号码。

2、药名书写是否清晰准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者尤需注意。

3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。

4、需专门处理的药物有否“脚注”、“并开药”（指处方中2-3 味药物合并开在一起，多半是疗效差不多相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。

5、处方中药物是否有缺位等。

二、计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时刻。

三、调配：调配系指调剂人员依照己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。

配方时按处方药物顺序逐味称量；需专门处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精力集中，认真认真，切勿拿错药品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调配；保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。

总之，必须采取积极措施，保证配方质量。

调配完毕，自查无误后签名盖章，交核对员核对。

四、复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需专门处理的药物是否按要求作了专门处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。