健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响

呼 吸 系 统疾 病 在 老 年 病 中 占 有十 分 重 要 的地 位 ， 在 老 年 呼 而
Hale Waihona Puke 吸病中慢性阻塞性肺疾病（ Ｏ Ｄ 患者又最多 ， Ｃ Ｐ ） 是严重危害老年人
健 康 的 一 种 慢性 呼 吸 系统 疾 病 。 病 程 长 、 情 复 杂 ， 反 复感 染 其 病 易
次）平均住院８ｄ； ， ０ 对照组有ｌ 例反复多次住院（ １例次）平均住 ０ 共 ８ ，
【 关键 词 】老年 阻 塞性 肺疾 病 健 康教 育
【 图分 类号 】Ｒ ３． 中 ４ ５ ７
【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 文章编 号】１ ７ －０ ４ （０ ９０ （） １ ｌ １ ４ ７ ２ ２ ０ ） ２ａ一０ ｌ一０ ６
发 。 组 患者 复 发情 况 比 较观 察 组 有 ５ 患 者 复发 第 ２ 住 院 （ 例 ２ 例 次 共５
院１０ ２ 复发率及住院时 间比较 ， 异均有显著性意义（ Ｐ ６ ｄ，组 差 均 ＜ ． ５。 示观 察 组 的 复发 率 明 显低 于 对 照 组 ， Ｏ Ｏ ）提 且住 院 时 间缩 短 。 ４ 讨 论 传 统 常 用 的 健康 教 育 方法 是 随 机 口头 宣 教 和书 面 条 文 式或 发
卫生与健康
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健 康 教 育 对 老 年 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 患者 的影 响
刘海 霞 於 翠 文 孙 玉珍 （ 龙 江省 大庆 市人 民 医院 黑龙 江 大庆 １ ３ １ ） 黑 ６ ３ ６ 【 摘要 】健！ｉ 育路 径是 将临床路 径 的理论 和实施 方 法借鉴 于￣ ！ｉ 育 的实施 上 ， 对教 育对 象的评 估 ， ｌｔ ｌｔ 通过 了解教 育对 象的 心理 、生 理 、社会和文化 等需求 ， 制定有针对性 的健 康教 育路径 表并挂于患者床 头 ， 不仅使 护士在进行健康教 育 中有 明确流程 ， 利于患者 了解 而且 健， ｔ ｔｉ 育的 内容 ， 而促进 患者 主动参 与意识 。实施 计划是 关键阶段 ， 从 需要 护理人 员按 照路径 的 流程 共 同完成计 划。 老年Ｃ Ｐ 患者按 ＯＤ 健 康路 径 实施健 康教 育 ， 可减轻 患者焦虑 ， 高患者 自护能 力和 生活 质量 ， 提 是一 种较好 的健康教 育 方法 。
放健康教育处方 ， 以上 做 法 往往 不考 虑 患 者 的 需 求 ， 把 它 当成 只
一
且呈进行性加重 ， 患者常因焦虑情绪 、 呼吸费力、 自理能力差等影
响生 活 质量 （ 活 质量 由生 活 能 力 、 理 状 态 、 持 人 际 关 系 的能 生 心 维 力和 身 体是 否舒 适愉 快 ４ 个要 素 组 成 。 了提 高 Ｃ Ｐ 患 者 的生 活 为 Ｏ Ｄ 质 量 ， 者 采 用 健 康 教 育路 径 对 老 年 Ｃ Ｐ 笔 Ｏ Ｄ患者 进行 科 学 的 健 康
对 象选 择 本 院 ２ ０ 年 ８ 至２ ０ 年 ８ 收 住 的 Ｃ Ｐ 并 感 染 患 ０３ 月 ０５ ｆ ｌ Ｏ Ｄ 者 ８例 ， 符 合 Ｃ Ｐ 诊断 标 准…。 ０ 均 Ｏ Ｄ 随机 分 为２ ， 察组 ４ 例 ， ３ 组 观 Ｏ 另３ 例、 ７ ， 女 例 年龄 ６ ～８ 岁。 照组４ 例 ， ０ 、 １例 ， ０ ８ 对 Ｏ 男３ 例 女 ０ 年龄 ６ ～ ０ ８ ） 。 组 患者 性 别 、 龄 、 情 等 比较 ， 异 无 显 著 性 意 义 （ 尸 ６岁 ２ 年 病 差 均 ＞ ．５， ０ ０ ）具有 可 比性 。 ２ 健 康 教 育 方法 观 察 组 采 用 健 康 教 育 路 径 进 行 教 育 。 设 计 健 康 教 育 路 径 ① 表， 内容 包 括 一般 资 料 、 康 史 、 健 活动 与 饮 食 、 查 和 检验 、 检 患者 对 疾病知识的了解情况 、 患者 需 求 、 育 计 划 、 施记 录 、 果评 价 教 实 效 等。 由主管护师在患者人院的当天对其进行全面的健康评估 ， ② 对 收集 的资 料 进 行分 析 ， 出 健康 问题 并 制 定 计 划 。 提 ③执 行 计 划 ， 各 班护 理 人 员均 按 健康 教 育 路 径 的 内容 共 同完 成 ， 行 后 在特 护 执
效 果 优 于 传 统 健 康 教 育 。 年 Ｃ Ｐ 呼 吸功 能 差 ， 能 有 效 排痰 ， 老 Ｏ Ｄ 不
细 支 气 管堵 塞 ， 感 染 难 以控 制 ， 吸 困 难很 难 纠正 ， 功 能进 行 致 呼 肺 性 下 降 ， 活 质量 降低 。 生 因此 ， 确 进 行 呼 吸 功 能 锻 炼 ， 握 有 效 正 掌 咳 嗽 、 痰 方 法 在 老年 Ｃ Ｄ的 治 疗 和 保 健 中是 非常 重 要 的 一 项 排 ＯＰ 措 施 。 炼 方 法 是 否 正 确 掌 握 直 接 关 系 到 治 疗 和 健 康 状 况 的 效 锻 果 。 两 组患 者 复 发 率 可 以 看 出 ， 察 组 复 发 率 明 显低 于 对 照 组 。 从 观 制 定 健 康 教 育路 径 时 考 虑 到 功 能 锻 炼操 作 要 求 动 作规 范准 确 ， 将 图文 并 茂 的 健康 教育 单 挂 于 患 者 床头 ， 先 让 患 者 了解 内 容及 方 首
组 明 显 优 于 对 照组 ； 院 后 由于 观 察 组 继 续 检 查 督促 健 康 教 育 实 出 施 ， 对 照组 出院 后停 止 ， 而 因此 对 照组 出 院后 焦虑 加 重 ， 察组 保 观 持 原 有 状 况 ， 察 组 焦 虑 情 绪 较 对 照组 明 显 减 轻 。 观 实 施 临 床路 径 健 康 教育 可 降 低心 理 焦虑 ， 高 患 者生 活 质 量 ， 提
教 育 ， 果报 道如 下 。 结 １ 临床 资料
项 任 务 去 被 动 完 成 。 改 变 患 者 及 家 属 知识 结 构 、 度 及行 为 在 态
上 不 能 起 到 应 有 的 作 用 ， 常 流 于 形 式 。 用 临 床 路 径 实 施 健 康 常 采
教 育 和 传 统 的健 康 教 育 后 ， 出院 时 ２ 患 者 焦 虑均 有 减 轻 ， 组 但观 察