(精)糖尿病胰岛素治疗 北京协和医院内分泌科 袁涛 2007-7-15

短期应用胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察
许建萍;顾锋;赵维纲;张化冰;向红丁
【期刊名称】《临床内科杂志》
【年(卷),期】2006(23)11
【摘要】目的探讨短期应用胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效.方法比较使用胰岛素泵治疗与常规皮下注射胰岛素治疗两种方法治疗前后血糖、达标时间、胰岛素用量和低血糖发生次数.结果应用胰岛素泵组患者可在相对短的时间内控制好血糖,餐后血糖水平更低,平均胰岛素用量更少,低血糖发生的次数更少.结论短期应用胰岛素泵治疗效果好于多次皮下注射胰岛素治疗.【总页数】2页(P765-766)
【作者】许建萍;顾锋;赵维纲;张化冰;向红丁
【作者单位】100730,北京,协和医科大学协和医院内分泌科;100730,北京,协和医科大学协和医院内分泌科;100730,北京,协和医科大学协和医院内分泌科;100730,北京,协和医科大学协和医院内分泌科;100730,北京,协和医科大学协和医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.短期应用胰岛素泵治疗老年2型糖尿病19例临床分析 [J], 毛春谱;李小毅;张红梅;林桂芬;蔡文婷
2.初诊2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗的临床观察 [J], 侯江娟
3.评价短期应用胰岛素泵治疗2型糖尿病对患者生存质量的影响 [J], 任秋颖
4.应用短期持续胰岛素泵治疗68例2型糖尿病临床研究 [J], 董鹏
5.初发2型糖尿病短期胰岛素泵治疗后续临床疗效观察 [J], 史彦清
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如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享胰岛素治疗导语：胰岛素是我们人体中的重要的激素，它维持着人体正常的运行工作。

一般出现糖尿病的患者的胰岛素都是除了问题的，所以治疗胰岛素是治疗糖尿病胰岛素是我们人体中的重要的激素，它维持着人体正常的运行工作。

一般出现糖尿病的患者的胰岛素都是除了问题的，所以治疗胰岛素是治疗糖尿病的直接方法。

可能这方面的知识大家并没有过多的了解，但是如果有机会学习一些的话，还是对自己有些许的帮助的，至少也是一种保护的方式。

胰岛素治疗也是可以分为多种的，简单的概括有补充治疗、替代治疗还有强化治疗。

根据不同的人来使用不同的方式来进行治疗。

这个是大家都应该要了解到的。

糖尿病胰岛素治疗糖尿病胰岛素治疗：临床包括补充治疗、替代治疗和强化治疗。

对急性并发症、病人某些应激情况，采用小剂量胰岛素持续静脉点滴。

血糖>13.9mmol/L用生理盐水500ml加普通胰岛素20单位静滴，平均每小时6。

当血糖降至<13.9mmol/L时改用5%糖或糖盐水静滴，每克糖用1/3单位胰岛素。

当病情稳定、酮体转阴、血糖<11.1mmol/L时可改皮下注射或原有治疗。

1.型糖尿病开始胰岛素治疗剂量0.5~1/公斤体重。

每3~4天调整2~4，直到满意的血糖控制。

可采取基础加餐前加强治疗，即三餐前分别注射速效胰岛素、睡前注射中效胰岛素(一日总量大致分30%、20%、20%、30%)。

也可采用预混胰岛素注射，早餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量2/3，晚餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量1/3，皮下注射。

糖尿病胰岛素注射剂量可按公斤体重、生理需要和空腹血糖估算。

每。

胰岛素治疗：糖尿病患者的作为一名糖尿病患者，我深知胰岛素治疗在我生活中的重要性。

胰岛素，这种神奇的激素，成为了我的得力，帮助我有效控制血糖水平，从而维持身体健康。

在此，我想分享一下我的胰岛素治疗经验，希望对同样患有糖尿病的朋友们有所帮助。

我要介绍一下胰岛素治疗的基本知识。

胰岛素是一种蛋白质激素，主要由胰腺分泌，它能够促进体内葡萄糖的吸收和利用，降低血糖水平。

对于糖尿病患者来说，由于胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌不足，导致血糖水平升高，从而引发各种并发症。

因此，胰岛素治疗成为了糖尿病患者的重要手段之一。

在我的胰岛素治疗过程中，我遇到了几位重要的“”，它们分别是：胰岛素注射器、胰岛素泵和血糖仪。

胰岛素注射器是我最初使用的一种工具，它帮助我将胰岛素准确地注射到体内的指定部位。

刚开始使用时，我对注射器的安全性、精确性等方面有些担忧，但在医生的指导下，我逐渐掌握了正确的使用方法，现在我已经能够熟练地操作了。

需要注意的是，胰岛素注射器有很多种类，包括普通注射器、一次性注射器等，选择适合自己的注射器非常重要。

胰岛素泵是一种更为先进的治疗设备，它可以持续地向体内输注胰岛素，模拟正常胰腺的分泌功能。

与我之前使用的注射器相比，胰岛素泵具有很多优势，如持续稳定的胰岛素输注、减少注射次数、更精准地控制血糖等。

使用胰岛素泵需要一定的适应期，但一旦适应，它会极大地提高患者的生活质量。

血糖仪是我日常监测血糖的重要工具。

通过定期检测血糖，我可以及时了解自己的身体状况，调整胰岛素剂量，确保血糖控制在合理范围内。

目前市面上的血糖仪有很多种，从传统指尖采血到无痛血糖检测，技术不断发展。

选择一款适合自己的血糖仪，可以让糖尿病管理更加便捷。

除了这些硬件设备，我还积累了一些胰岛素治疗的经验，与各位糖尿病患者分享：1. 认真遵医嘱：胰岛素治疗需要根据医生的建议进行，包括剂量调整、治疗方案等。

切不可自行调整胰岛素剂量，以免引发血糖波动。

2. 注意饮食：饮食对于糖尿病患者至关重要。

预混胰岛素类似物剂量的选择与优化袁涛;邢小平【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2012(000)031【总页数】5页(P32-35,39)【关键词】预混胰岛素;起始治疗;强化治疗;门冬胰岛素;优泌乐【作者】袁涛;邢小平【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室【正文语种】中文【中图分类】587.12型糖尿病概述及预混胰岛素剂型介绍2型糖尿病是一种进展性疾病，外周组织胰岛素抵抗和B细胞功能异常导致早期餐时胰岛素分泌减少和餐后高血糖。

如果未经治疗，很多糖尿病前期糖耐量异常的患者进展为显性糖尿病，B细胞分泌胰岛素能力进一步下降和空腹高血糖。

2型糖尿病患者在确诊时B细胞分泌胰岛素的能力已经下降约50％。

B细胞功能的持续性进行性丧失也加重了剩余B细胞的负担[1]。

因此，2型糖尿病的治疗方案需要定期重新评估和调整以便于与内源性胰岛素分泌功能减退而导致高血糖加重的程度相匹配。

使血糖接近正常是减少糖尿病长期血管并发症所必须的。

为了达到这样的目标，关键是治疗方案必须兼顾空腹和餐后高血糖，才能更好的降低HbA1c。

空腹和餐后血糖对HbA1c的贡献率随着血糖水平的不同而不同。

HbA1c轻、中度升高时，餐后血糖（PPG）的贡献率可以达到70％，因此为了使HbA1c达标（＜7％），降低餐后血糖尤为重要。

当HbA1c进一步升高，尤其是＞8.4％时，空腹血糖（FPG）的贡献率更大。

越来越多的证据显示餐后血糖峰值与血管病变的病理生理机制相关，甚至是短期的餐后血糖升高也能触发细胞内的一系列反应而导致长期的病理改变。

在糖尿病的治疗中，改善生活方式的同时，口服降糖药（OADs）通常是药物治疗的首选。

但是在OADs治疗时，随着B细胞功能的下降必然出现血糖的再次升高，因此，大多数2型糖尿病患者为了更好地控制血糖必然需要胰岛素治疗。

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的疗效观察
刘建华;高乃姝;张敏;徐静
【期刊名称】《标记免疫分析与临床》
【年(卷),期】2013(020)003
【摘要】目的观察胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法选取我院糖尿病早期肾病患者116例,A组给予胰岛素强化治疗,B组应用口服降糖药治疗.结果胰岛素强化治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白(GHbA1c)显著下降,空腹C肽及餐后2小时C肽显著升高,与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P＜0.05),其中逆转为正常蛋白尿14例；对照组上述指标治疗前、后比较无统计学意义(P＞0.05),进展为临床期糖尿病6例.结论应用胰岛素强化治疗控制血糖水平,可能会改善糖尿病预后,延缓糖尿病肾病进展.
【总页数】3页(P156-158)
【作者】刘建华;高乃姝;张敏;徐静
【作者单位】北京大学首钢医院检验科,北京100144;北京大学首钢医院检验科,北京100144;北京大学首钢医院肾脏内科,北京100144;北京大学首钢医院肾脏内科,北京100144
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.胰岛素泵强化治疗老年早期糖尿病肾病的影响研究 [J], 姚群英;韩利民;林建园;黄艳
2.胰岛素泵强化治疗老年早期糖尿病肾病的疗效分析 [J], 谢丹
3.胰岛素泵强化治疗老年早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 王凌;苏春霞;王平;王朝霞;白瑞萍;薛蕾;刘彩凤
4.胰岛素强化治疗与常规降糖药物治疗早期糖尿病肾病的疗效 [J], 陈茂波
5.老年早期糖尿病肾病患者应用胰岛素泵强化治疗的效果 [J], 刘骥
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糖尿病胰岛素治疗：有效控制血糖我是一名糖尿病患者，自从被诊断出患有这个疾病以来，我一直在积极地寻找最有效的治疗方法。

在我的医生建议下，我开始了胰岛素治疗，这是我控制血糖的一个重要手段。

胰岛素是一种蛋白质激素，主要由胰腺的胰岛β细胞分泌，它可以帮助细胞吸收血液中的葡萄糖，从而降低血糖水平。

对于糖尿病患者来说，胰岛素治疗是一种非常有效的手段，可以帮助他们控制血糖，减少并发症的风险。

我使用的胰岛素治疗方式有三种：短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。

短效胰岛素主要用于控制餐后的高血糖，中效胰岛素用于控制餐后和夜间的高血糖，长效胰岛素则用于控制整个交易日的高血糖。

在开始胰岛素治疗之前，我的医生对我进行了详细的教育，告诉我如何正确地使用胰岛素，如何监测血糖，以及如何调整胰岛素剂量以达到最佳的血糖控制效果。

我也参加了一些糖尿病管理课程，学习了如何制定饮食计划，如何进行运动，以及如何处理低血糖等紧急情况。

在我的胰岛素治疗过程中，我每天都会监测我的血糖，根据血糖水平调整我的胰岛素剂量。

我也严格遵守医生的建议，保持健康的饮食习惯，进行适量的运动，避免过度摄入高糖食物和饮料。

总的来说，胰岛素治疗是一种非常有效的糖尿病治疗方法。

通过正确地使用胰岛素，我们可以有效地控制血糖，提高生活质量，减少并发症的风险。

我相信，只要我们坚持治疗，积极管理我们的病情，我们一定能够战胜糖尿病，过上健康的生活。

从我被诊断出患有糖尿病的那一刻起，我的生活发生了翻天覆地的变化。

我不再是那个可以随心所欲地享受美食的人，我必须开始认真对待我的健康状况，寻找最有效的治疗方法来控制我的血糖。

在我的医生建议下，我开始了胰岛素治疗。

胰岛素，这种由胰腺的胰岛β细胞分泌的蛋白质激素，对于糖尿病患者来说，就像一把钥匙，可以打开细胞的大门，让血液中的葡萄糖进入细胞，从而降低血糖水平。

我开始使用三种不同类型的胰岛素：短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。

它们各有不同的作用，短效胰岛素用于控制餐后的高血糖，中效胰岛素用于控制餐后和夜间的高血糖，长效胰岛素则用于控制整个交易日的高血糖。

1型糖尿病和2型糖尿病如何鉴别诊断？北京协和医院专家为您解读袁涛，女，副主任医师，副教授，中国协和医科大学八年制临床医学专业毕业，医学博士，2001年至今于北京协和医院内分泌科一直从事临床与科研工作，历任内分泌科住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师。

记者:1型糖尿病和2型糖尿病如何鉴别诊断？袁医生：1型糖尿病和2型糖尿病鉴别诊断方面如果从临床表现上讲通常1型糖尿病容易有糖尿病典型的三多一少（多饮、多尿、多食、体重下降）症状，2型糖尿病多数患者发病比较隐匿，没有典型的症状，在查体和筛查血糖时发现血糖升高，简而言之，两者关键的鉴别是发病机制方面：1型糖尿病是胰岛素的绝对缺乏，2型糖尿病是胰岛素的相对缺乏，伴胰岛素抵抗。

1型糖尿病起病时患者自身的胰岛素分泌水平很低,1型糖尿病还分为1A型和1B型，1A型糖尿病与免疫功能相关的，可以检测到胰岛细胞的自身抗体是阳性的；1B型则上述胰岛细胞自身抗体为阴性。

在治疗上，1型糖尿病胰岛素的绝对缺乏是必须依赖于胰岛素治疗的，如果不应用胰岛素，会出现一些高血糖急性并发症，包括酮症酸中毒，2型糖尿病患者常在病程早期不需要胰岛素治疗，通过生活方式的调整或者联合口服降糖药使血糖达标。

记者：袁医生请您给我们介绍一下1型糖尿病和2型糖尿病的治疗和预后。

袁医生：关于1型糖尿病和2型糖尿病的治疗：贯穿整个治疗过程的基础是控制饮食和生活方式的干预，药物治疗只是总体治疗的一部分。

除了生活方式的干预，还要强调的是综合治疗，包括对病人进行糖尿病相关知识的教育，血糖、血脂、血压等各项指标的监测，最后配合的是药物治疗。

在治疗药物的选择上两者有很大的不同，1型主要是用胰岛素治疗，2型则最初是进行生活方式的干预，如果3个月后糖化血红蛋白（HbA1c）达标，就不需要加用降糖药。

按国际和国内指南标准如果生活方式干预三个月血糖不达标，开始使用降糖药，通常以口服药为首选，如果三个月以后仍然不达标，可以两种口服药联合治疗或者是一种口服药加上一种注射制剂，注射制剂里除了胰岛素，还有一种新型非胰岛素制剂，即以肠促胰岛素为主的药物治疗。

糖尿病治疗：探索胰岛素疗法胰岛素是一种蛋白质激素，由胰腺中的胰岛β细胞分泌。

它对维持血糖水平至关重要，可以帮助细胞吸收血液中的葡萄糖，从而降低血糖水平。

对于糖尿病患者，胰岛素疗法是一种常见的治疗方法，旨在模拟正常胰岛素分泌和作用，帮助患者维持血糖稳定。

胰岛素疗法主要分为两种：注射胰岛素和胰岛素泵。

注射胰岛素是最常见的治疗方法，患者需要定期注射胰岛素，以控制血糖水平。

胰岛素泵则是一种更加先进的设备，它可以持续向患者体内输送胰岛素，模拟正常胰岛素分泌。

使用胰岛素泵的患者可以更精确地控制胰岛素剂量，从而更好地管理血糖水平。

在选择胰岛素疗法时，医生会根据患者的具体情况进行评估。

这包括患者的年龄、病程、体重、生活方式等因素。

医生还会考虑患者的胰岛β细胞功能，以确定最适合的治疗方案。

在治疗过程中，患者需要定期进行血糖监测，以评估胰岛素剂量的效果，并调整治疗方案。

胰岛素疗法的优势在于能够有效降低血糖水平，帮助患者减少并发症的风险。

通过严格控制血糖水平，患者可以降低心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症的风险。

胰岛素疗法还可以提高患者的生活质量，让他们能够更好地享受生活。

然而，胰岛素疗法也存在一定的挑战。

例如，患者需要定期注射胰岛素或调整胰岛素泵，这可能会给患者带来一定的困扰。

胰岛素疗法需要患者密切关注血糖水平，这可能会对患者的生活造成一定的影响。

因此，在开始胰岛素疗法之前，患者需要充分了解这种治疗方法的优缺点，并与医生密切合作，制定合适的治疗方案。

胰岛素疗法在糖尿病治疗中发挥着重要作用。

通过模拟正常胰岛素分泌，胰岛素疗法可以帮助患者维持血糖稳定，降低并发症风险，提高生活质量。

然而，胰岛素疗法也需要患者付出一定的努力和时间，以保证治疗效果。

在医生的指导下，患者可以找到最适合自己的治疗方法，实现血糖控制的目标。

在糖尿病治疗的漫长征程中，胰岛素疗法犹如一盏指路灯，照亮了我前行的道路。

作为一名糖尿病患者，我深知血糖控制的重要性，而胰岛素疗法则是我与之抗争的有力武器。

糖尿病治疗焦点漫话——胰岛素强化治疗的“软着陆”（二）李光伟
【期刊名称】《中老年保健》
【年(卷),期】2008(000)012
【总页数】1页(P32)
【作者】李光伟
【作者单位】卫生部中日友好医院内分泌代谢病中心主任医师
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.糖尿病治疗焦点漫话——胰岛素强化治疗的"软着陆"(三) [J], 李光伟
2.糖尿病治疗焦点漫话——胰岛素强化治疗的"软着陆"(四) [J], 李光伟
3.糖尿病治疗焦点漫话——胰岛素强化治疗的"软着陆"(五) [J], 李光伟
4.糖尿病治疗焦点漫话——胰岛素强化治疗的"软着陆"(一) [J], 李光伟
5.早期胰岛素强化治疗在糖尿病治疗中的地位 [J], 刘慧荣
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胰岛素使用访谈工具对2型糖尿病患者胰岛素治疗的效果评
价
宋瑞;曾洁;徐英群;万芳
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)014
【摘要】本文探讨胰岛素使用访谈工具对2型糖尿病患者的胰岛素治疗效果.与传统的健康教育模式相比,胰岛素使用访谈工具不仅为医护人员和患者就胰岛素相关问题提供了高效沟通的桥梁,而且在2型糖尿病患者胰岛素治疗中效果显著,是一种较好的糖尿病健康教育工具.
【总页数】2页(P82-83)
【作者】宋瑞;曾洁;徐英群;万芳
【作者单位】深圳市人民医院内分泌科 518020;深圳市人民医院内分泌科 518020;深圳市人民医院内分泌科 518020;深圳市人民医院内分泌科 518020
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.胰岛素使用访谈工具在门诊胰岛素治疗的2型糖尿病患者健康教育中的应用
2.胰岛素使用访谈工具在住院胰岛素治疗老年糖尿病患者中的应用
3.胰岛素使用访谈工具在社区2型糖尿病患者教育中的应用效果评价
4.胰岛素访谈工具包在初始胰
岛素治疗2型糖尿病患者中的效果观察5.胰岛素使用访谈工具在胰岛素治疗2型糖尿病患者的健康教育中的应用
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老年糖尿病胰岛素抵抗与心血管内分泌激素的相关性汤利华;袁忠明【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的：探讨老年糖尿病（ DM）胰岛素抵抗（ IR）与心血管内分泌激素的相关性。

方法选取2009年6月至2012年6月来该院内分泌科住院治疗的老年DM患者68例作为观察组，选取同期来该院体检的健康老年人68例作为对照组。

所有研究对象检测心钠素（ANP）、血管内皮素（ET）、血管紧张素Ⅰ（AⅠ）、AⅡ、胰岛素（INs）、C肽（CP）、糖耐量（OGTT）、儿茶酚胺（CA）、去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E），并计算胰岛素抵抗指数（ ISI）。

比较两组患者以上指标的差异，并筛选对ISI有影响的因素。

结果观察组患者ANP、ET、AⅡ、CA、NE和E 及ISI均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者OGTT结果在0、1、2、3 h均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者胰岛素试验结果在0、2、3 h、CP素释放试验结果在2 h及胰岛素/CP值均高于对照组（P＜0.05）；ANP、ET、AⅡ、CA、2 hOGTT及餐后1 h胰岛素释放量是影响ISI的主要因素。

结论ANP、ET、AⅡ、CA降低患者对胰岛素的敏感性，可能是老年DM发病的重要机制之一。

【总页数】2页(P3561-3562)【作者】汤利华;袁忠明【作者单位】重庆市第九人民医院内分泌科，重庆 400700;重庆医科大学第二医院老年病科【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.高血压患者心血管内分泌激素与胰岛素抵抗作用的研究 [J], 余毅2.老年高血压病人心血管内分泌激素与胰岛素抵抗作用的探讨 [J], 侍作胜3.老年高血压患者胰岛素抵抗与心血管内分泌激素关系的研究 [J], 王爱玲;王子先4.老年高血压患者胰岛素抵抗与心血管内分泌激素关系的研究 [J], 王爱玲;王子先5.高血压患者心血管内分泌激素与胰岛素抵抗作用的研究 [J], 王少华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。