下载文档原格式
心房颤动名词解释
心房颤动，又称为房颤或心房纤颤性心动过速，是一种心脏节律紊乱的疾病，通常由心脏电活动异常导致心房不规则而快速地收缩的状态。
以下是对心房颤动相关名词的解释：
1. 心房：心脏的上腔，布满心房肌，是心脏的两个腔室之一。
2. 心房颤动：心房在不停止的抖动，导致不规律而快速的心脏收缩。
3. 颤动：快速而不规律的震颤运动，对心房颤动来说，指心房的抖动。
4. 心动过速：心脏搏动的速度过快，对心房颤动来说，指心房的快速收缩。
5. 心律：心脏跳动的节律和规律性。
6. 电活动：指心脏中发生的电信号传导和激活的过程。
7. 紊乱：指无规律性、混乱和无序性。
8. 心脏节律：心脏搏动的节奏和规律性。
9. 心率：心脏每分钟跳动的次数。
10. 心房扑动：一种类似心房颤动的心脏节律失常，更规则但仍然快速。
11. 心房颤动发作：指心房颤动出现和进行的过程。
12. 心房颤动时限：心房颤动的持续时间。
13. 心房电图：检测心脏电活动的方法，用于确诊心房颤动。
14. 心房颤动射频消融术：通过导管激光和放射频信号，将异常的心脏组织烧灼，以恢复正常心律的手术治疗方法。
15. 抗凝治疗：使用药物抑制血液凝结的过程，减少心房颤动患者发生栓塞的风险。
以上是对心房颤动相关名词的解释，希望能够帮到您！。
心房颤动定义名词解释心房颤动（AtrialFibrillation，简称 AF）是一种常见的心律失常，它表现为心房的过速、杂乱的收缩，可能导致室性期前收缩。
这种心脏病的发作可能会对患者的心脏健康和生活质量产生不利影响。
据统计，AF发病率在发达国家已经高达 2%，而在一些发展中国家，由于医疗资源相对匮乏，发病率可能高达 5%。
AF一种全球性的疾病，在世界范围内范围内普遍存在。
AF多种不同类型，其中最常见的是室外颤动（Paroxysmal Atrial Fibrillation，PAF）、慢性室外颤动（Persistent Atrial Fibrillation，PeAF）和稳定性室外颤动（Permanent Atrial Fibrillation，PAF）。
室外颤动（PAF）是一种短暂的，突发的心律失常，它的持续时间一般在 24时以内，有时甚至只持续几分钟。
它有时会自行结束，但也可能需要通过药物或其他治疗方法来控制，以便达到痊愈的效果。
慢性室外颤动（PeAF）是一种持久的心律失常，它的持续时间一般在 24时以上，可能会持续数月，甚至数年。
它一般不会自行结束，必须通过药物或其他治疗方法来控制。
稳定性室外颤动（PAF）是一种持久的心律失常，它的持续时间一般持续超过一年。
它的病情通常稳定，不会变化，因此也被称为“恒定性室外颤动”。
它一般不会自行结束，必须通过药物或其他治疗方法来控制。
除了这三种常见类型以外，还有另外几种较少见的类型，例如，恒定性窦房综合征（CWP）和窦房复搏综合征（CPT）。
心房颤动是一种常见的心脏疾病，其发病率在世界范围内普遍存在。
它可能会对患者的心脏健康和生活质量产生不利影响，因此一旦出现这种症状，应立即就医，以确保及早诊断并采取有效治疗措施。
心房颤动具有多种不同的类型，其中最常见的有室外颤动、慢性室外颤动和稳定性室外颤动，也有一些较少见的类型，例如恒定性窦房综合征和窦房复搏综合征。
心房颤动目前的认识和治疗建议ppt课件xx年xx月xx日•心房颤动概述•心房颤动的诊断和评估•心房颤动的治疗现状目录•心房颤动患者管理和教育•心房颤动未来治疗展望•心房颤动防治建议01心房颤动概述心房颤动（atrial fibrillation，AF）是心房肌出现快速、不规则和无效的收缩，同时心房肌细胞发生电重构和结构重构的一种临床综合征。
AF是一种常见的心律失常，可导致心悸、头晕、胸闷、乏力等症状，严重时可导致心力衰竭、脑卒中等。
心房颤动定义心房颤动类型与特征发作时间小于7天，常可自行终止；阵发性心房颤动持续性心房颤动长期持续性心房颤动永久性心房颤动发作时间大于等于7天，不能自行终止，需要电复律或药物复律；发作时间超过1年，患者有转复愿望；发作时间超过1年，没有转复愿望。
发病机制AF的发病机制主要包括心房电重构、结构重构和炎症反应等。
诱因AF的诱因包括高血压、冠心病、瓣膜病、糖尿病、肥胖等。
心房颤动的发病机制和诱因02心房颤动的诊断和评估1临床诊断23心房颤动患者通常有心悸、呼吸困难和头晕等症状。
症状心脏听诊可闻及心律不规则和心跳强度变化。
体征了解患者病史，包括既往心脏病史、家族史等。
病史常规心电图动态心电图超声心动图有助于发现间歇性心房颤动。
可评估心脏结构和功能，发现心房颤动的原因。
03评估方法02 01可记录到不规则的心律，确定心房颤动的诊断。
评估指标心房颤动发作频率是评估病情的重要指标，通常以小时或天为单位计算。
发作频率心房颤动持续时间也是评估病情的指标，包括阵发性、持续性、永久性等。
持续时间心房颤动患者的症状严重程度可根据其影响程度进行评估，如心悸、呼吸困难、头晕等。
症状严重程度心房颤动患者发生血栓栓塞的风险较高，因此需评估患者的血栓栓塞风险，如CHADS ₂评分等。
血栓栓塞风险03心房颤动的治疗现状03控制心室率当心房颤动发作时，使用药物控制心室率，减轻患者症状并防止并发症。
药物治疗01抗凝治疗心房颤动患者容易形成血栓，抗凝药物可有效预防血栓栓塞事件。
心房颤动名词解释心房颤动是一种常见的心律失常，其特点是心房颤动性心搏。
当颤动发生时，心房的肌肉不会收缩，而是收后无力地抖动。
它可以是心排血量减少时引起的窦性心律失常，也可以是由心肌损伤、先天性心脏病或不明原因引起的非窦性心律失常。
它会带来左心室负荷增加而引起的收缩压升高和/或舒张压降低，从而影响心脏的工作效率和血液在心室中的流动。
它可以反复发作，或发作时间比较长。
心房颤动可以细分为窦性心房颤动和非窦性心房颤动。
窦性心房颤动是由窦性心律不齐引起的，心室的肌肉细胞突然停止收缩而抖动。
而非窦性心房颤动是由非窦性心律不齐引起的，由于心肌损伤、先天性心脏病或不明原因，心房细胞同时收缩，并且收缩时间较长，较短暂停或无暂停。
心房颤动的症状是发生时会有搏动感，可能伴有心悸、乏力、出汗等症状。
长期发作可能会限制心脏血流量，导致心衰、心绞痛甚至心肌梗死。
临床检查中通常可以发现心房律动音改变。
心房颤动的诊断大多局限于实验室检查，其中包括心电图检查、血液检查以及超声心电图。
心电图检查可以显示出心房网络和心室网络的活动情况，可以评估心房颤动的存在及其严重性。
血液检查可以检查血脂水平，超声心电图可以显示心脏形态和功能改变，可能存在的心脏病变以及心肌损伤。
心房颤动的治疗方法有药物治疗、心电治疗、外科治疗及调节治疗等。
其中，应根据不同患者的个体情况，采用最佳的治疗方法。
药物治疗是最常用的方法，其目的在于控制心房颤动的发作以及减轻症状。
心电治疗通过心律失常和心室颤动的消除来改善心脏功能，减少症状。
外科治疗包括心房结扎、植入心外膜电凝分流装置和心脏起搏器等。
在某些情况下，可能会采用调节治疗(如膳食调节、心理调节等)以帮助患者缓解症状。
总之，心房颤动是一种常见的心律失常，其特点是心房颤动性心搏。
但它可以通过临床检查、实验室检查以及多种治疗方法得到有效治疗。
因此，一旦发现心房颤动，应及时就医，接受相应的检查和治疗，以预防心脏病发展，保护心脏健康。
心房颤动评分表评分标准
心房颤动有两种评分表，分别是HAS-BLED评分表和CHA2DS2-VASc评
分表。
HAS-BLED评分表用于评估房颤患者的出血风险，具体评分标准如下：
1. H代表高血压，1分。
2. A代表肝肾功能不全，各1分。
3. S代表脑卒中，为1分。
4. B代表出血或易出血体质，分值为1分。
5. L代表国际标准值，1分。
6. E代表年龄，大于65岁以上的，为1分。
7. D代表用药，包括抗血管聚集药物，非甾体类抗炎药物等，为1分。
如果所有的评分加起来大于或等于3分，提示有出血的风险。
另外一个是血栓栓塞评分表，即CHA2DS2-VASc评分表，包括8个内容：C是指心功能问题，H指合并高血压，A2指年龄≥75岁，D代表糖尿病，
S2是指脑卒中或者TIA，V代表外周血管病，A代表年龄≥65岁，Sc代表
性别。
最高评分9分，一般来说评分男性≥2分，女性≥3分需要抗凝治疗。
以上内容仅供参考，建议在医生的指导下根据具体情况选择合适的评分标准。
心房颤动的规范化治疗（完整版）心房颤动（房颤）是临床最常见的快速心律失常之一，其导致的脑卒中及体循环栓塞事件、心功能不全等严重不良后果，常可危及生命并严重影响患者的生存质量。
房颤的规范化治疗至关重要。
本文结合《2016ESCGuidelinesforthemanagementofatrialfibrillationdevelopedincolla borationwithEACTS》及中华医学会心电生理和起搏分会和中国医师协会心律学专业委员会发表的《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2018》及近期房颤领域的研究进展，就心房颤动的规范化治疗进行概述，旨在为临床工作提供一定的参考。
1.房颤的非药物治疗1.1电复律伴有严重血流动力学障碍的房颤，不论房颤时间、类型首选直流电同步电复律。
电复律较药物转复成功率高，患者需镇静或麻醉。
非血流动力学障碍，房颤持续时间不明或超过48小时，目前仍推荐复律前抗凝治疗3周，复律后抗凝4周的“前3后4”抗凝方案。
如果经食道超声（TEE）检查排除左心房血栓，可进行即咳U电复律。
如果TEE检查确诊血栓，应再抗凝进行治疗A3至4周，复查TEE确定血栓消失后再行电复律。
若仍存在血栓，不建议电复律治疗。
对血流动力学不稳定需紧急复律的房颤患者，不应因启动抗凝而延误复律时间。
如无禁忌证，应尽早应用肝素或低分子肝素或NOAC,同时进行复律治疗。
建议I类：①血流动力学不稳定的房颤患者（证据级别B）；②有症状的持续性或长期持续性房颤患者（证据级别B）③预激综合征旁路前传伴快速心室率的房颤患者（证据级别C）。
na类：电复律前使用胺碘酮、氟卡尼、伊布利特或普罗帕酮增加电复律成功率并预防房颤复发（证据级别B）。
1.2经导管射频消融（RFCA）应在经过充分培训、有经验的中心进行房颤射频消融，维持窦性心律的效果优于抗心律失常药物。
左心房/左心耳血栓是房颤导管消融的绝对禁忌证。
患者年龄、左心房大小、房颤类型、房颤持续时间、有无二尖瓣反流及其程度、有无基础心血管疾病及其严重程度、术者经验等因素均是可影响导管消融的效果。
心房颤动定义名词解释
心房颤动是一种心律失常，也称心房扑动或心房颤鸣，是心房的不规则室性收缩，能够影响心脏的正常功能和节律。
这种病症中，心房会出现不规律的收缩，以及心房收缩和心室收缩期间持续缩短，从而影响心室的功能。
房颤动可能是由于心房肌细胞受到损伤或不均匀刺激，导致心房电生理改变，永久性或临时的心房颤动而发生的。
种心律失常可分为房性心律失常和室性心律失常。
见的房性心律失常类型包括轻度和重度的心房扑动，因为轻度的心房扑动可能有更短的收缩期，因此需要适当的诊断和治疗。
性心律失常通常产生于心室肌细胞，而不是心房肌细胞，这种心律失常经常伴随着心率加快。
心房颤动可能会导致高血压，心力衰竭和心脏瓣膜病变，甚至心脏病死亡。
于心房颤动会导致心脏的功能受损，可能会对健康造成负面影响，因此必须采取适当的治疗措施，以减少心脏的负荷。
心房颤动的诊断和治疗通常是通过心电图，心脏超声波和其他检查来确定的。
房颤动的治疗可以采用药物治疗，也可以采取手术治疗，以消除导致心房颤动的原因。
外，还可以采取生活方式调整，如减少压力和减轻过度激动，以减轻心功能的负担。
另外，建议晚上睡眠时间有助于减少心律失常，因此理想的睡眠时间应该在7-8小时，以维持良好的心脏健康和心脏活动。
总之，心房颤动是一种心律失常，可以通过药物、手术或生活方式调整等方法来治疗，但是最重要的是要和医生积极沟通，以确
保最合理的治疗措施，以确保心脏的健康。
心房颤动培训总结介绍心房颤动（Atrial Fibrillation，简称AF）是一种常见的心律失常，它会导致心脏收缩不协调，进而影响血液的正常循环。
近年来，心房颤动的发病率不断上升，且病情复杂多样，给医疗机构和医护人员带来了巨大的挑战。
为了提高对心房颤动的诊治水平，我参加了一次心房颤动培训，以下是我的总结和体会。
培训内容在心房颤动培训中，我们学习了以下内容：1. 心房颤动的定义和分类首先，我们了解了心房颤动的定义和分类。
心房颤动是指心房肌的电活动不规律，导致心房收缩无序和不协调。
根据持续时间和病因，心房颤动可分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动两种类型。
2. 心房颤动的病因和危险因素我们还学习了心房颤动的病因和危险因素。
心房颤动可以由多种原因引起，如高血压、冠心病、瓣膜病变、心脏肌肉病等。
此外，年龄、性别、家族史、肥胖、吸烟、饮酒等因素也与心房颤动的发生和发展有一定关系。
3. 心房颤动的临床表现和诊断培训中，我们详细了解了心房颤动的临床表现和诊断方法。
心房颤动的临床表现包括心悸、胸闷、乏力、气促等，还可能伴随心绞痛、心力衰竭等并发症。
诊断心房颤动通常需要依靠心电图、Holter监测、超声心动图等检查手段。
4. 心房颤动的治疗和护理最后，我们系统性地学习了心房颤动的治疗和护理方法。
治疗心房颤动可以通过药物治疗、电复律、心导管介入等方式进行。
护理方面，我们要注意患者的休息、饮食调理、心理护理等。
培训收获通过这次心房颤动培训，我收获了很多知识和技能。
首先，我对心房颤动的定义、病因和分类有了更深入的了解，能够更准确地判断和诊断患者的心房颤动病情。
其次，我学会了应用心电图、Holter监测、超声心动图等检查手段，为患者的诊断和治疗提供了更全面的支持。
最后，我了解了心房颤动的治疗和护理方法，可以为患者提供更有效的治疗方案和护理服务。
总结心房颤动是一种常见的心律失常，对患者的健康和生命安全造成了威胁。
通过参加心房颤动培训，我学到了许多关于心房颤动的知识和技能，能够更好地为患者提供诊治和护理服务。
心房颤动
三大特点：
• 1 心律绝对不齐
• 2 心音强弱不等
• 3 脉搏短绌（脉博少于心率）
•治疗房颤常用药物之一：抗凝药物
•抗凝药物包括：阿斯匹林和华发令
•治疗房颤常用药物之二：抗心律失常药物
•β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂可以控制房颤患者心室率；胺碘酮可以转复房颤患者心律但成功率较低（用胺碘酮要谨慎）
•手术治疗：导管消融治疗房颤（射频消融术）
•心房纤维性颤抖，简称房颤（atrial fibrillation）,是一种十分常见的心律失常, 是心房内多重交错的波状折返型电活动, 可使心房颤动节律达350次／分以上。
•房颤可在无明显心脏病时发生一称为孤立型房颤一尽管其常与某种潜在的心血管问题相关联。
•历史上，风湿性心脏病和甲状腺机能亢进是导致房颤的主要因素，如今在不发达国家仍是如此。
甲状腺功能亢进患者9％~22％并发房颤，而隐性甲状腺功能亢进患者，也有不少出现房颤。
•心脏原因引起的房颤有高血压、缺血性心脏病、心脏瓣膜病、充血性心衰、心肌病、其他（窦结病、肿瘤、心包炎等）。
•除此之外，房颤可以由急性或暂时性的原因引起：如饮酒、手术、触电、心肌炎, 基础疾病成功治疗可能消除房颤。
•非心脏原因：慢性阻塞性肺病肺炎、肺栓塞电解质紊乱糖尿病嗜酒迷走神经刺激（饮食或锻炼后）。
•房颤也可继发于其它心律失常，如房性心动过速或心房扑动，这类心律失常源于心房的某一区域，可逐渐进展为房颤。
•引起房颤的另一重要因素与心房复杂的解剖结构有关。
如三尖瓣环或下腔静脉形成的自然障碍，会显着影响心房内传导电流的方式和速率。
•引发房颤的原因还有植物神经功能紊乱，由于激烈运动和精神刺激引起交感神经紧张，可以发生房颤；饭后和睡眠时迷走神经紧张状态，也可导致房颤。
•老化也是引起房颤的原因，随着年龄增加房颤患者也必然增加，这与老化有着必然的联系。
•近年来还有一种疾病与房颤有关, 就是睡眠期间的呼吸暂停, 由于低氧和胸腔负压的变化,会引发心房功能和结构的改变, 而出现房颤.
心肌炎
一．心电图：心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失。
主要表现有ST段下移，T波低平或倒置
二、X线检查：由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1／3－1／2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常
三、血液检查：白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高，慢性心肌炎多在正常范围。
病毒性心肌炎的主要症状
本病发病前1一3周有上呼吸道感染、或气管炎、或肺炎、或是消化道感染和其他病毒性疾病，包括腹泻、水痘，腮腺炎、麻疹、肝炎等，临床表现有发热、咽疼、咳嗽，腹泻等以及其他病毒感染疾病的一些症状。
病毒性心肌炎病情轻重悬殊很大，自觉症状常较实际病情为轻，常不为人们所重视，病情轻者可无症状，往往患其他疾病就诊时或体检时被发现，或仅有心电图的异常;重者症状明显，很快发展为心源性休克，或急性心力衰竭，或严重心律失常，可在数小时或数日内死亡。
急性心肌炎的症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期，如发生在急性期，其症状常被病毒感染的全身症状所掩盖，易被忽略。
病毒性心肌炎的主要症状一般有乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛，晕厥、惊厥等。
心肌炎可分轻、中、重三型。
轻型者可无明显自觉症状，感冒时或感冒后偶然发现心律不齐或心电图有几个导联的ST段及T波改变，有症状者表现为疲乏无力、精神弱，食欲不振等，或有轻微的心悸、胸闷、憋气、气短，体检时面色稍苍白，咽部充血，心动过速或过缓，或心律不齐。
病情较轻，经过休息，综合治疗数月后多数可痊愈。
心肌炎大多数为这型。
中型较轻型者少，除有轻型心肌炎所表现的临床症状外。
多有充血性心力衰竭，起病较急，疲劳无力较突出，头晕、心悸、胸闷及气短、多汗、面色苍白明显，年长儿可诉心前区痛。
类似成人的心绞痛，少数有腹痛，关节痛及肌痛。
患儿可有烦躁不安，有时呼吸急促，手足发凉。
心动过速，过缓或不齐，心音低钝，心尖部听到吹风样收缩期杂音，合并心包炎时可听到心包摩擦音。
肝脏可有不同程度增大，有疼痛。
患儿如能得到及时诊断治疗，多数病例经过一年或数年后可获痊愈，部分病例可迁延不愈转为慢性心肌炎，或死于充血性心力衰竭。
重型更少见，多呈暴发型，起病急骤，数小时至1-2天内出现心功能不全的表现，或很快发生心源性休克，患儿极度疲乏无力、头晕、呕吐、腹痛，大孩子诉心前区痛或压迫感，有的有烦躁不安，气喘咳嗽或咳血性泡沫样痰，呼吸急促，不能平卧。
听诊有心动过速、过缓或出现严重心律失常，病情发展迅速，可在数小时至数日内死于急性心衰，心源性休
克，或严重心律失常，如抢救及时，不少患儿可较快好转，数日至数十日后脱离危险，部分患儿痊愈，部分患儿常有心律失常发作，少数转为慢性心肌炎。
病例：
性别：男年龄：4岁
主诉：低热心肌酶异常3月余，加重2天
现病史：缘于三月前出现咳嗽、低热、体温38度。
患者于三月前咳嗽、低热、就地治疗、低热不降，住院心肌酶CK1055、4 CK-MB53.6 治疗一周后心肌酶降至正常、回家后、又再次低热；于来心内一科住院治疗。
辅酶Q10 bid
0、9％NS 100ml
青霉素400万u
5％GS 125ml
肌氨肽苷 10ml
门冬氨酸钾镁 10ml
5％GS 125ml
病毒唑 0.6
VitB6 0.1
冠心病
主诉：胸闷、气短、2月余、心悸伴双下肢浮肿5天。
临床诊断：
1．冠心病
缺血性心脏病
心功能衰竭
2. 心律失常
心房颤动
预激综合征
3. 心脏瓣膜病
主动脉瓣性返流
T 36.5 P 104次／分 R 22次 BP 100／70mmHg
阿司匹林 100mg qd
消心痛 5mg qd
螺内酯 20mg bid
地高辛 0.125mg qd
双克 25mg bid
5％GS 250ml
丹参冻干 0.8 （或舒血宁15ml）5％GS 500ml
10％氯化钾 10ml
硝酸甘油 5ml （或用单硝酸异山梨酯代替）
多巴胺 20mg
0.9％NS 100ml
头孢西丁 2.0
临时医嘱：
5％GS 20ml
西地兰 0.2mg
喘定 0.5
速尿 20-40mg iv （或速尿 20mg 二羟丙茶碱 0.25 iv ／或速尿 20mg）冠心病、糖尿病
性别：男年龄：44岁
主诉：发作性心悸、胸闷5天。
现病史：缘于5天前出现发作性心悸、胸闷，无典型胸痛及放散痛，每次发作持续数分钟，可自行缓解，在当地医院输液治疗，仍有心悸、胸闷。
逐来我院就诊，心电图示v4-v6 ST-T改变、血glu（葡萄糖）15.4mmol／L.以“冠心病，2型糖尿病”收住我院，发病未饮食，大小便正常。
既往史：糖尿病史5年，未正规治疗，无高血压病史，
无肝炎，结核病史，无手术外伤史、无输血史，无药物及食物过敏史，预防接种随当地。
T 36.4 P 100次／分 R 23次 BP 130／70mmHg
糖尿病饮食
测血压 bid
阿司匹林 100mg qd
恰尔心 30mg tid
普伐他汀 10mg qd
消心痛 5mg （含化） prn
二甲双胍 0.5 tid
达美康（格列齐特）30mg bid
0.9％NS 250ml
丹参冻干 0.8 （或舒血宁15ml）
0.9％NS 500ml
单硝酸异山梨酯 20mg
门冬氨酸钾镁 10ml
VitB6 0.2
脑梗塞
性别：女年龄：66岁
主诉：左侧肢体活动不利1年、加重1天
现病史：患者1年余前，始出现左侧肢体活动不利，伴有头痛，恶心、呕吐，以及言语不利，当时来我就诊、诊为“高血压，脑梗塞”并住院，治疗后好转出院，1年余间患者左侧肢体仍有活动不利，一天前左侧肢体不利加重，患者自诉口腔内分泌物增多。
做ECG示ST-T改变，以“冠心病、脑梗塞”收入我科，本次发病以来、神志清、精神可。
既往史：有高血压病史多年（总胆固醇 7.37 CT 示脑梗塞）
T 35.8 P 78次／分 R 17次 BP 130／80mmHg ECG：ST-T改变
初步诊断：
1）高血压（极高危）
2）冠心病
3）脑梗塞
阿司匹林 75mg qd
卡托普利 25mg tid
消心痛 5mg （含化） prn
辛伐他汀 10mg qn
5％GS 250ml
肌氨肽苷 15ml
脉安定 10ml
5％GS 250ml
丹参冻干 0.8 （或舒血宁15ml）如果是单纯性脑梗塞用灯盏花素50mg
临时医嘱：
培他啶 500ml
川芎嗪 200mg
胞二磷胆碱 0.5。
