糖尿病的综合治疗及控制目标共26页

精选全文完整版2018糖尿病防治指南2018国家基层糖尿病防治管理指南（征求意见稿）！糖尿病是国家实施综合防治管理策略的主要慢性病，糖尿病可防可控，糖尿病的早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病并发症，降低糖尿病的致残率和早死率。

为了指导基层医务人员为居民提供综合性的糖尿病防治管理服务，国家卫生健康委员会基层卫生司委托中华医学会成立国家基本公共卫生项目基层糖尿病防治管理办公室，特组织糖尿病相关领域及基层医疗卫生专家共同起草了《国家基层糖尿病防治管理指南(征求意见稿)》。

关于糖尿病的治疗，该指南主要介绍了以下内容。

一、糖尿病治疗（一）治疗原则糖尿病的治疗应遵循综合管理的原则，包括控制高血糖、高血压、血脂异常、高凝等心血管多重危险因素，同时注重生活方式与药物干预并行的综合管理策略，以提高糖尿病患者的生存质量和预期寿命。

同时应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等确定个体化的控制目标。

（二）治疗目标2型糖尿病的综合治疗包括降血糖、降血压、调节血脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等。

对健康状态差的糖尿病患者，可以酌情放宽控制目标，但应避免高血糖引发的症状及可能出现的急性并发症。

二、生活方式干预对已确诊的糖尿病患者，应立即启动并坚持生活方式干预，各类生活方式干预的内容和目标。

三、药物治疗（一）启动药物治疗的时机生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终。

对初诊血糖控制较好的糖尿病患者，医生可根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预三个月。

如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标，应开始单药治疗。

（二）降糖药物的选择基层医疗机构应根据患者的具体病情制定治疗方案，并指导患者使用药物。

具体药物治疗方案参照中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》。

1.二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病患者的基础用药。

如无禁忌证且能耐受药物者，二甲双胍应贯穿全程治疗。

糖尿病治疗的目标糖尿病是一种常见的慢性病症，其治疗的目标是维持血糖水平在正常范围内，减少并控制并发症的发生，提高患者的生活质量。

下面将从饮食控制、药物治疗和生活方式管理三个方面来阐述糖尿病治疗的目标。

一、饮食控制饮食控制是糖尿病治疗的基础，目的是平衡血糖水平，并维持健康体重。

患者应遵循营养均衡、多样化的饮食模式，限制高糖、高脂、高盐的食物摄入。

合理的饮食结构包括低脂、高纤维的食物，如新鲜蔬菜、全谷类和富含健康蛋白质的食品，如鸡肉、鱼类和豆类。

此外，饮食应控制摄入总热量，避免过度饮食或饥饿状态，保持适当的体重。

二、药物治疗药物治疗是糖尿病管理中的重要部分，旨在帮助患者达到理想的血糖控制。

针对不同类型的糖尿病，药物治疗方案也有所不同。

对于轻度糖尿病患者，可以通过口服药物控制血糖水平，如二甲双胍等药物。

而对于严重糖尿病患者，可能需要注射胰岛素来降低血糖。

治疗过程中，患者应密切监测血糖水平，并根据医生的建议调整药物剂量。

三、生活方式管理生活方式管理是糖尿病治疗不可或缺的一部分。

患者应改变不健康的生活方式习惯，如戒烟、限制酒精摄入和适量的运动等。

定期进行体育锻炼不仅可以有效控制血糖水平，还能改善心肺功能和身体代谢。

患者还应注意规律作息，保证充足的睡眠时间，缓解压力，减少焦虑和抑郁情绪。

总结起来，糖尿病治疗的目标是维持血糖水平稳定、控制体重、减少并控制并发症的发生，以及改善患者的生活质量。

饮食控制、药物治疗和生活方式管理是实现这一目标的主要方法。

然而，每个人的身体状况和糖尿病类型各不相同，治疗方案应根据个体化的需求加以调整。

因此，合理的饮食，药物治疗和良好的生活习惯都至关重要，以确保糖尿病患者能够有效地管理疾病并改善其生活质量。