国家基层高血压防治科学诊治高血压单元测试题修订稿

《国家基层高血压指南2020版》试卷（100分）1、科室：【填空题】________________________2、姓名【填空题】________________________一、单选题（每题6分，共60分）3、按照《国家基层高血压指南2020版》，目前基层高血压管理的对象范围是？（）【单选题】（6分）A.A.18岁及以上户籍居民B.B.35岁及以上辖区内常住居民C.C.18岁及以上辖区内常住居民D.D.35岁及以上户籍居民正确答案: C4、按照《国家基层高血压指南2020版》，基层高血压长期随访管理内容包括下列哪些？【单选题】（6分）A.A.查体、是否有新诊断的合并症、生活方式评估及建议B.B.是否有新诊断的合并症、查体、生活方式评估及建议、了解服药依从性及不良反应情况，必要时调整治疗C.C.是否有新诊断的合并症、生活方式评估及建议、了解服药依从性及不良反应情况，必要时调整治疗D.D. 查体、生活方式评估及建议、了解服药依从性及不良反应情况，必要时调整治疗正确答案: C5、首诊记录表适用于（）。

【单选题】（6分）A.A.所有首次进入基层高血压电子记录系统的高血压患者B.B. 首次来就诊的高血压患者C.C.所有首次进入基层高血压电子记录系统的明确诊断的高血压患者D.D. 首次来就诊并明确诊断的高血压患者正确答案: C6、戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制的目标是（）。

【单选题】（6分）A.A.BMI20kg/㎡,腰围：男性95cm，女性80cmB.B.BMI24kg/㎡,腰围：男性90cm，女性85cmC.C.BMI24kg/㎡,腰围：男性95cm，女性80cmD.D.BMI20kg/㎡,腰围男性90cm，女性85cm正确答案: B7、某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mmHg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mmHg和138/80mmHg，此时应该（）。

国家基层高血压、糖尿病防治管理指南培训考核试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是高血压的危险因素？A. 肥胖B. 遗传C. 吸烟D. 饮食习惯答案：D2. 糖尿病的诊断标准不包括以下哪项？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥11.1mmol/LD. 糖化血红蛋白≥6.5%答案：D3. 基层医疗卫生机构在高血压、糖尿病防治管理中，以下哪项任务不是其主要职责？A. 开展健康教育B. 进行高危人群筛查C. 定期开展血压、血糖监测D. 进行心脏彩超检查答案：D4. 以下哪项药物不属于高血压治疗的一线药物？A. 钙离子拮抗剂B. β受体阻滞剂C. 利尿剂D. 激素答案：D5. 以下哪项不是糖尿病治疗的主要目标？A. 控制血糖B. 预防并发症C. 提高生活质量D. 增加体重答案：D二、判断题1. 高血压患者应限制饮酒，每日饮酒量不应超过30g。

（）答案：√2. 糖尿病患者饮食应以低糖、低脂、高纤维为主。

（）答案：√3. 基层医疗卫生机构应定期对高血压、糖尿病患者进行随访，了解病情变化。

（）答案：√4. 高血压患者在进行药物治疗时，可以自行调整药物剂量。

（）答案：×（错误）5. 糖尿病患者在运动时，应注意运动强度和时间，避免低血糖发生。

（）答案：√三、简答题1. 请简述高血压的分级标准。

答案：高血压的分级标准如下：一级高血压（轻度）：收缩压140～159mmHg和/或舒张压90～99mmHg。

二级高血压（中度）：收缩压160～179mmHg和/或舒张压100～109mmHg。

三级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。

2. 请简述糖尿病的预防措施。

答案：糖尿病的预防措施包括：（1）控制体重，避免肥胖。

（2）合理饮食，增加膳食纤维摄入。

（3）定期进行体育锻炼。

（4）戒烟限酒。

（5）定期进行血糖监测。

（6）保持良好的心理状态。

基本公共卫生服务高血压考试题（易错题整理）1、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药?答案：血管紧张素转化酶抑制剂2、某高血压患者，女，60岁，心率52次/分，伴有二度房室传导阻滞，禁用下列哪类降压药答案：P受体阻滞剂3、某患者，女，60岁，血压160/96mm Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为150/90mm Hg，后续可加用哪种药物?答案：氨氯地平4、某患者，女，60岁，血压160/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物?答案：硝苯地平5 高血压合并心力衰竭，且伴有下肢水肿时，最佳降压组合是答案：A类+B类+D类6 以下血压测量的要点中，错误的是答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差5mm Hg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录7患者男，46岁，体检时发现血压升高，后非同日三次测量后，确诊为高血压，血压值为152/90mm Hg，无其他疾病史，此患者应答案：以上都可8合并稳定型尤诖交痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是答案：以上都是9下列不属于高血压初诊治疗答案：伴高脂血症10高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压?答案：P受体阻滞剂11患者高血压病史多年，血压220/1 30mm Hg，伴胸背部撕裂样剧痛，持续3小时，心肌酶正常，怀疑主动脉夹层，下列治疗措施错误的是答案：24～48小时降至160/1 00mm Hg以下12收缩压〈150mm Hg且舒张压90mm Hg是哪类患者的血压达标指标?答案：年龄上80岁且未合并慢性肾病或糖尿病13收缩压>=160mmHg和(或)舒张压>=100mmHg，无合并症的高血压患者，心率偏快者推荐使用哪种联合用药方式?答案：C类+B类14某高血压患者，女，40岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物为答案：阿司匹林15某患者，女，62岁，高血压病史1 0年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。

国家高血压防治指南培训试题及答案一、我国高血压的定义是收缩压和舒张压分别达到或超过何种数值？A. 收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg，舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥150mmHg，舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥160mmHg，舒张压≥110mmHg（答案）A二、高血压的主要危害不包括以下哪一项？A. 增加心脏病风险B. 导致视力下降C. 引发肾功能衰竭D. 促进骨骼生长（答案）D三、以下哪项是高血压生活方式干预的重要措施？A. 增加盐分摄入B. 减少体力活动C. 戒烟限酒D. 经常熬夜（答案）C四、根据《国家高血压防治指南》，高血压患者应多久测量一次血压？A. 每周至少一次B. 每月至少一次C. 每半年至少一次D. 每年至少一次（答案）A五、高血压药物治疗的原则不包括？A. 小剂量开始B. 优先选择长效制剂C. 联合用药以增大剂量D. 个体化治疗（答案）C六、以下哪种食物高血压患者应适量减少摄入？A. 新鲜蔬菜B. 全谷物C. 高盐腌制食品D. 低脂乳制品（答案）C七、关于高血压的自我管理，以下哪项是不正确的？A. 定期监测血压B. 自行调整降压药物剂量C. 保持良好心态D. 适量运动（答案）B八、高血压并发糖尿病的患者，血压控制目标一般应为？A. 收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgB. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHgC. 收缩压<150mmHg，舒张压<100mmHgD. 收缩压<160mmHg，舒张压<110mmHg（答案）A。

基本公共卫生服务高血压考试题（易错题整理）1、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药答案：血管紧张素转化酶抑制剂2、某高血压患者，女，60岁，心率52次/分，伴有二度房室传导阻滞，禁用下列哪类降压药答案：P受体阻滞剂3、某患者，女，60岁，血压160/96mm Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为150/90mm Hg，后续可加用哪种药物答案：氨氯地平4、某患者，女，60岁，血压160/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利d降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物答案：硝苯地平5 高血压合并心力衰竭，且伴有下肢水肿时，最佳降压组合是答案：A类+B类+D类6 以下血压测量的要点中，错误的是答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差5mm Hg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录7患者男，46岁，体检时发现血压升高，后非同日三次测量后，确诊为高血压，血压值为152/90mm Hg，无其他疾病史，此患者应答案：以上都可8合并稳定型尤诖交痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是答案：以上都是9下列不属于高血压初诊治疗答案：伴高脂血症10高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压答案：P受体阻滞剂11患者高血压病史多年，血压220/1 30mm Hg，伴胸背部撕裂样剧痛，持续3小时，心肌酶正常，怀疑主动脉夹层，下列治疗措施错误的是答案：24～48小时降至160/1 00mm Hg以下12收缩压〈150mm Hg且舒张压90mm Hg是哪类患者的血压达标指标答案：年龄上80岁且未合并慢性肾病或糖尿病13收缩压>=160mmHg和(或)舒张压>=100mmHg，无合并症的高血压患者，心率偏快者推荐使用哪种联合用药方式答案：C类+B类14某高血压患者，女，40岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物为答案：阿司匹林15某患者，女，62岁，高血压病史1 0年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。

国家基层高血压防治管理指南（2020版）培训项目（学后）试题1 [单选题] 一高血压病患者伴有慢性肾病，服用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药?A 钙通道阻滞剂类B 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类Cβ受体阻滞剂D 利尿剂类2 [单选题] 家庭自测血压的重要意义包括以下哪种？A 提高高血压的知晓率、控制率B 提高高血压诊断的准确性C 提高高血压患者预后判断的准确性D 以上都对3 [单选题] 男性，70 岁，高血压病史20 年，既往有血脂异常病史，长期服用“苯磺酸氨氯地平片”治疗，血压控制良好。

今年3 月份突发胸痛、胸闷，到当地“市人民医院”就诊，诊断为“急性心肌梗死”行急诊PCI 治疗，置入冠状动脉支架1 枚，术后给予“氨氯地平5mg、阿司匹林肠溶片100mg、硫酸氢氯吡格雷75mg、瑞舒伐他汀钙10mg、比索洛尔5mg”等药物治疗，出院后规律服药。

近一周，家测血压均在130-140/90-95mmHg 之间，心率在60-70 次/分之间，偶有头晕不适。

目前，考虑血压控制不达标，您的处理意见是:A 将“氨氯地平片”加量至10mgB 将“比索洛尔”加量至10mgC 加用“替米沙坦片”80mgD 将“氨氯地平片5mg”换成“缬沙坦氨氯地平片80/5mg”4 [单选题] 高血压合并脑卒中，两药联合治疗血压仍未达标时，三药联用首选方案是AC+A+BBC+A+DCB+A+DDC+B+D5 [单选题] 下列哪项家庭自测血压值未达到诊断高血压的界值？A138/86mmHgB130/88mmHgC132/80mmHgD144/80mmHg6 [单选题] 下列对于原发性醛固酮增多症叙述正确的是A 原发性醛固酮增多症均合并低血钾B 测定肾素、醛固酮水平前应纠正低血钾C 利尿剂可以导致ARR 假阳性DARR 比值阳性可以诊断原发性醛固酮增多症7 [单选题] 某高血压患者，男，58 岁，门诊就诊，血压158/86mmHg，心率为92 次/分，该患者首选降压药物种类是A 噻嗪类利尿剂Bβ受体阻滞剂C 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类Dα受体阻滞剂8 [单选题] 女性，29 岁，既往有“妊娠期高血压”，现服用“盐酸贝那普利片10mg＋硝苯地平控释片30mg”治疗，血压控制良好，家测血压均在120-130/70-80mmHg 之间，拟生育二孩。

国家基层高血压防治管理指南摸底试卷答案（30题部分）国家基层高血压防治管理指南摸底试卷答案（30题部分）1.以下哪项是80岁以下高血压患者的降压目标？C A.收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHg B收缩压＜150mmHg或舒张压＜90mmHg C.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg D 收缩压＜140mmHg或舒张压＜90mmHg2.以下关于血压测量的注意事项，错误的是：D A.安静放松，取坐位，脚放平； B.侧前半小时排空膀胱，不吸烟，不喝咖啡或茶； C.侧前安静休息至少5分钟； D.测量时可与医生交谈，以缓解紧张情绪3.以下血压测量的要点中，错误的是：D A.首诊应测双上臂血压，以后通常测量读数较高测上臂； B.测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg，应转诊，排除继发性高血压； C.确诊期间的血压测量，需间隔1-2分钟重复测量，取两次读数的平均值记录； D.若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录4.患者首诊确认收缩压≥140mmHg和/舒张压≥90mmHg后，应建议患者多长时间内复查？B A.2周内2次； B.4周内2次；C.6周内2次； D.8周内2次5.下列那种血压测量方式是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据？A A.诊室血压； B.家庭自测血压； C.动态血压监测；D.以上都可；6.某患者，男62岁，体检是测得血压值为162/96mmHg，需要进行评估内容有哪些？D A.病史； B.体格检查； C.辅助检查；D.以上都是7.以下关于高血压的治疗原则说法错误的是：C A.高血压治疗三原则是达标.平稳.综合管理； B.治疗高血压的主要目的是降低心脑血管疾病的发生和死亡风险； C.快速降压； D.告知患者长期坚持生活方式干预和药物治疗，保持血压长期平稳非常重要。

8.戒烟.减轻体重.适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患体重指数及腰围控制目标是：B A.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜95cm,女性＜80cm; B. BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜90cm,女性＜85cm; C.BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜95cm,女性＜80cm; D.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜90cm,女性＜85cm;9.严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药？D A.利尿剂； B.β受体阻滞剂； C.钙通道阻滞剂； D.血管紧张素转换酶抑制剂10.某高血压患者服用卡托普利12.5mg/次，每日3次，两周后血压仍158/90mmHg,血钾4.9mmol/L（正常范围3.5-5.5mmol/L）,这时首选加用的药物是：B A.β受体阻滞剂；B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂；D.利尿剂；11.高血压合并糖尿病者，首选降压药物是：C A.钙通道阻滞剂（C类降压药）； B.利尿剂（D类降压药）； C.ACEI/ARB(A类降压药)；D.β受体阻滞剂（B类降压药）12.高血压患者在无禁忌症的情况下，合并下列哪种疾病不需要服用抗血小板及调脂药物？C A.冠心病； B.缺血性卒中； C.痛风； D.糖尿病13.高血压合并冠心病患者，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应降至多少？BA.1.5mmol/L；B.1.8mmol/L；C.2.0mmol/L；D.2.6mmol/L14.血压≥180/110mmHg，无任何不适症状，不可采取的治疗为：C A.口服卡托普利12.5mg； B.门诊观察，1小时后可重复给药，血压降至180/110mmHg以下；C.舌下含服心痛定，立刻降压； D.24-48h血压降至160/100mmHg15.下列属于高血压初诊转诊人群的是：D A.血压显著升高≥180/110mmHg，经短期处理仍无法控制；B.怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床疾患；C.妊娠和哺乳期女性；D.以上都是16.下列属于高血压随访转诊人群的是：D A.至少三种降压药物足量使用，血压仍未达标； B.血压明显波动并难以控制 C.怀疑与降压药物相关且难以处理的不良反应； D.以上都是17.某患者，男，67岁，高血压病史18年，服药治疗，平素血压控制在140/90mmHg，患者因受到精神刺激，血压忽然升高至190/110mmHg，并伴有剧烈头痛.呕吐，此时最妥当的处理措施是：D A.舌下含服心痛定10mg观察； B.让患者自行至上级医院就诊； C.让患者回家休息； D. 派急救车将患者转到上级医院；18.某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mmHg,一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mmHg和138//80mmHg，此时应该：C A.确认高血压； B.随诊； C.评估（病史.查体.辅助检查）； D.以上都对。

国家基层高血压防治科学诊治高血压单元测试题集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-《科学诊治高血压》单元测试题第?一章血压的基础知识第1题:以下关于收缩压的概念错误的是正确答案:收缩压是血液通过血管时对血管壁产生的压力第2题:老年人高血压的特征是正确答案:以收缩压升高为主，脉压差较大第3题:一位高血压患者血压达到200/120mmHg，是否可以舌下含服心痛定正确答案:不可以，即使血压很高也要平稳降压第4题:关于高血压人群的筛查，错误的是正确答案:高血压易患人群建议每年测量血压1次第5题:对于初次血压升高患者的处理，错误的是正确答案:若为重度升高（收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg），无需复测，可立即诊断为高血压第6题:心脏射血时，弹性贮器血管可贮存射血量的2/3，待射血后再释放，故即使心脏射血是间断的，血流仍能在血管内持续流动，这种弹性贮器血管指的是正确答案:大动脉第7题:以下关于高血压的检出正确的是正确答案:以上都对第8题:年轻人高血压的特征是正确答案:以舒张压升高为主，脉压差较小第?二章高血压的诊断第1题:一位高血压患者的最高血压值为165/85mmHg，其高血压分级为正确答案:2级高血压第2题:首诊高血压患者应做的检查是正确答案:以上都是第3题:首诊高血压时，必须完成心电图检查的原因是正确答案:以上都是第4题:首诊高血压若选择利尿剂降压，应参考的检查项目是正确答案:肾功能及电解质第5题:首诊高血压时，除了降压之外还有哪些情况需要综合考虑正确答案:以上都是第6题:首诊高血压时，必须查尿常规的原因是正确答案:以上都是第7题:某患者54岁，体检时首次发现血压升高，为185/110mmHg，对于该患者的处理，错误的是正确答案:可直接诊断为高血压，开始药物治疗第8题:某患者，48岁，体检时第一次发现血压升高，血压值为160/90mmHg，关于该患者的处理正确的是正确答案:以上都对第9题:以下属于继发性高血压的发病原因的是正确答案:以上都是第?三章高血压的治疗第1题:在选择降压药物时，考虑患者的经济条件的原因是正确答案:以上都是第2题:继发性高血压伴有低血钾应首先考虑正确答案:原发性醛固酮增多症第3题:某患者的高血压以收缩压增高为主，此时降压药物对血压的影响是正确答案:主要降低收缩压第4题:高血压启动药物治疗的时机正确答案:以上都是第5题:关于降压治疗的时机，下列说法正确的是正确答案:以上都对第6题:下面关于降压治疗的说法正确的是正确答案:降压药物有不良反应，但不控制血压的后果更严重第7题:下列哪项不属于高血压的非药物治疗措施正确答案:限糖＜8g第8题:某高血压患者，男，56岁，无其他合并症，该患者的降压目标是正确答案:＜140/90mmHg第9?题:以下哪项是高血压的治疗原则正确答案:延缓靶器官损害第10题:在一年中，人的整体血压水平最高的季节是正确答案:冬季第11题:一下关于高血压患者运动指导，错误的是正确答案:所有的高血压患者都适合进行体育运动第12题:关于高血压合理膳食的措施，正确的是正确答案:以上都对第?四章高血压的药物选择第1题:降压药物联合使用的原则是正确答案:以上都是第2题:伴有微量白蛋白尿的高血压患者首选降压药物种类是正确答案:ACEI(普利类)或 ARB(沙坦类)第3题:请仔细观察下面的药品盒，选出描述错误的一项正确答案:降压0号是药物的通用名第4题:对于高血压病人的降压治疗，下列哪项是错误的正确答案:血压降至正常即可停药第5题:心率偏快的高血压患者适用的的药物是正确答案:β-受体阻滞剂第6题:合并稳定型心绞痛的高血压患者首选降压药物种类是正确答案:钙拮抗剂第7题:某高血压患者，男，65岁，伴有水肿、乏力，曾被诊断为充血性心力衰竭，该患者首选降压药物种类是正确答案:噻嗪类利尿剂第8题:某患者男，67岁，高血压病史18年，2年前诊断急性前壁心肌梗死。

可编辑修改精选全文完整版华医网继续教育答案《国家基层高血压防治管理指南》解读(一)国家基层高血压防治管理指南解读（2017）1、高血压患者每人每日食盐摄入量不应超过（）gA、6[正确答案]B、5C、4D、3E、22、采用上臂式电子血压计或符合标准的台式水银柱血压计测量血压时，袖带下缘应在肘窝上（）cmA、0.5B、1.0C、4.0D、2.5[正确答案]E、4.53、钙通道阻滞剂用于心力衰竭时，仅限（）两种药A、氨氯地平及硝苯地平B、硝苯地平及维拉帕米C、氨氯地平及非洛地平[正确答案]D、维拉帕米及氨氯地平E、氨氯地平及尼群地平4、ACEI降压药物易引起（），若无法耐受，可换用ARBA、踝部水肿B、皮疹C、干咳[正确答案]D、升高血肌酐E、体位性低血压5、以下对测量血压的方法，认识错误的是（）A、台式水银柱血压计测量时，听诊器胸件绑缚于袖带内[正确答案]B、袖带的大小适合患者上臂臂围，袖带气囊至少覆盖80%上臂周径C、测量时取坐位，双脚平放于地面，放松且身体保持不动，不说话D、测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等，排空膀胱E、测量前安静休息至少5分钟6、以下哪项不是ACEI和ARB降压药物的禁忌证（）A、双侧肾动脉狭窄患者B、心肌梗死后患者[正确答案]C、肌酐（Cr）≥3mg/dl（265μmol/L）的严重肾功能不全患者D、高血钾患者E、妊娠或计划妊娠患者7、已患冠心病、缺血性卒中、外周动脉粥样硬化病的高血压患者，应长期服用他汀类药物，使LDL-C降至mmol/L以下（）A、3.5B、4.1C、7.5D、1.8[正确答案]E、5.28、高血压合并糖尿病的患者，降压药物首选（）A、ACEI[正确答案]B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂9、年龄≥80岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，降压目标为（）A、收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgB、收缩压＜145mmHg且舒张压＜90mmHgC、收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHg[正确答案]D、收缩压＜150mmHg且舒张压＜85mmHgE、收缩压＜150mmHg且舒张压＜80mmHg10、β受体阻滞剂禁用于心率＜（）次/分的心动过缓患者A、65B、70C、75D、55[正确答案]E、6011、噻嗪类利尿剂的主要副作用是（）A、踝部水肿B、低钾血症[正确答案]C、干咳D、升高血肌酐E、体位性低血压12、单纯性收缩期高血压是指（）A、收缩压≥150mmHg和舒张压＜80mmHgB、收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg[正确答案]C、收缩压≥150mmHg和舒张压＜90mmHgD、收缩压≥145mmHg和舒张压＜80mmHgE、收缩压≥145mmHg和舒张压＜85mmHg(二)难治性高血压以及高血压的联合治疗1、中重度高血压伴有除以下哪项情况外，应怀疑肾血管性高血压（）A、肋下或腰部持续性杂音B、低血钾、高尿钾、碱性尿[正确答案]C、一侧肾脏缩小D、无法解释或新发生的氮血症E、自发性低钾血症2、大剂量钙通道拮抗剂可能使（）发生率增加A、尿酸代谢异常B、肌酐升高C、高钾血症D、踝部水肿和齿龈增生[正确答案]E、横纹肌溶解3、高血压伴有以下哪些症状时应考虑嗜铬细胞瘤（）A、不能解释的焦虑、颤抖、恶心、腹痛、乏力、软弱[正确答案]B、轻度代谢性碱中毒C、先天性肾动脉发育不全D、紫纹、多毛、闭经、削肩、满月脸E、上肢高血压4、以下哪种情况属于假性难治性高血压（）A、药物相互作用降低降压疗效B、同时服用可使血压升高的药物C、血压测量不准确，如测量血压前没有充分休息[正确答案]D、患者对高血压药物治疗依从性差E、未改变不良的生活方式5、以下哪项不属于可使血压升高的药物（）A、麻黄素B、缓解鼻黏膜充血的缩血管药物C、促红细胞生成素D、硝苯地平[正确答案]E、甘草6、研究显示，NSAIDs可使平均动脉压升高（）mmHgA、2B、3C、5[正确答案]D、8E、107、以下对难治性高血压的理解，错误的是（）A、难治性高血压主要是舒张压控制不满意[正确答案]B、尽管使用了3种以上降压药（包含利尿剂在内），而且所有降压药的剂量均已达到最佳，仍不能使血压达标者，称为顽固性高血压C、1/3的肥胖者常不能满意地控制血压D、难治性高血压主要是收缩压控制不满意E、常与糖尿病、血脂异常、吸烟、过量饮酒、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停并存8、ACEI/ARB+螺内酯/阿米洛利时应警惕（）A、尿酸代谢异常B、肌酐升高C、高钾血症[正确答案]D、踝部水肿和齿龈增生E、横纹肌溶解9、清晨卧位/立位血浆醛固酮↑，血浆肾素活性↓时，需考虑（）A、原发性醛固酮增多症[正确答案]B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、肾实质性高血压E、睡眠呼吸暂停综合征10、高血压伴向心性肥胖、削肩、满月脸、闭经等症状时，需考虑（）A、原发性醛固酮增多症B、库欣综合征[正确答案]C、嗜铬细胞瘤D、肾实质性高血压E、睡眠呼吸暂停综合征11、我国难治性高血压约占所有高血压患者的（）A、27%～34%B、5%～20%[正确答案]C、3%～8%D、18%～27%E、34%～39%12、大剂量地塞米松试验，查血清皮质醇＜（）μg/dl可排除库欣综合征A、5B、4C、3[正确答案]D、6E、8(三)单纯收缩期高血压的管理1、2014年中国《老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议》推荐≥65岁的患者降压目标值<（）mmHgA、130/90B、140/100C、150/90[正确答案]D、140/85E、135/952、JNC第几版指南确定收缩压是比舒张压更重要的心血管危险因素（）A、1B、3C、5D、7[正确答案]E、83、收缩期高血压危害的认识，错误的是（）A、改变冠状动脉的灌注及血流分布B、右室后负荷增加，导致右室肥厚，心肌耗氧量增加[正确答案]C、降低应激状态冠状动脉灌注储备D、加速血管内皮功能紊乱及动脉壁的损害E、易造成心脑血管事件的发生4、高血压患者的非药物治疗应限制钠盐的摄入，建议每日摄盐量应少于（）gA、12B、6[正确答案]C、10D、13E、35、单纯收缩期高血压是指持续或3次以上非同日测量（）A、SBP≥130mmHg，DBP<100mmHgB、SBP≥140mmHg，DBP<100mmHgC、SBP≥140mmHg，DBP<90mmHg[正确答案]D、SBP≥140mmHg，DBP<85mmHgE、SBP≥135mmHg，DBP<90mmHg6、超过65岁的单纯收缩期高血压患者无明显并发症时治疗优先选择（）A、ACEI/ARBB、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、利尿剂、钙拮抗剂[正确答案]E、钙拮抗剂7、以下哪项不是单纯收缩期高血压的临床特点（）A、脉压减小[正确答案]B、收缩压增高为主C、血压波动大，易发生体位性低血压、餐后低血压D、常见血压昼夜节律异常E、常与多种疾病并存，并发症多8、2014年美国高血压学会/国际高血压学会（ASH/ISH）指南推荐<80岁的患者降压目标值为<（）mmHgA、130/90B、140/100C、140/90[正确答案]D、140/85E、135/959、单纯收缩期高血压合并心力衰竭者，尽量避免使用（）A、ACEI/ARBB、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、利尿剂E、钙拮抗剂[正确答案]10、我国60岁及以上的人群中，单纯性收缩期高血压占老年高血压总人数的（）A、65%[正确答案]B、45%C、85%D、70%E、80%11、2013年欧洲高血压学会/欧洲心脏病学学会（ESH/ESC）指南推荐，对于<80岁的老年患者，SBP≥160mmHg时SBP目标值（）mmHgA、120～130B、140～150[正确答案]C、130～140D、150～160E、125～13512、2014年中国《老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议》推荐，老年人高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全患者降压目标<（）mmHgA、140/90[正确答案]B、140/100C、150/90D、140/85E、135/95(四)三高患者血压血糖血脂的管理1、高血压患者应首先进行治疗性生活方式改变，如控制体重，将BMI控制在（）kg/m2以下A、22.3B、21.1C、23.9[正确答案]D、26.7E、28.22、有严重哮喘者，禁用以下哪类降压药物（）A、β受体阻滞剂[正确答案]B、ACEIC、噻嗪类利尿剂D、ARBE、CCB3、血糖控制的目标是要把餐后2小时血糖控制在（）mmol/L以下A、4.4B、7.0C、6.7D、10.0[正确答案]E、11.14、以下哪类他汀属于高强度他汀（）A、阿托伐他汀10～20mgB、匹伐他汀2～4mgC、普伐他汀40mgD、瑞舒伐他汀20mg[正确答案]E、辛伐他汀20～40mg5、妊娠期或哺乳期女性禁用以下哪类调脂药物（）A、他汀类B、胆固醇吸收抑制剂C、贝特类D、烟酸类[正确答案]E、胆酸螯合剂6、选择降压药物治疗的原则，错误的是（）A、小剂量开始B、单药剂量调整或联合用药C、优先选择短效制剂[正确答案]D、用药需个体化E、血压≥140/90mmHg且调整生活方式无效的患者可采用药物治疗7、对于临床确诊的ASCVD患者，无论其LDL-C基线水平如何，均应启动他汀类药物治疗，将LDL-C降至（）mmol/L以下，或以降幅≥（）作为治疗目标A、1.8；50%[正确答案]B、2.7；30%C、2.1；50%D、3.2；40%E、3.7；50%8、痛风患者禁用以下哪类降压药物（）A、CCBB、ACEIC、噻嗪类利尿剂[正确答案]D、ARBE、β受体阻滞剂9、降脂治疗首选的药物是（）A、他汀类[正确答案]B、胆固醇吸收抑制剂C、贝特类D、烟酸类E、胆酸螯合剂10、血糖控制的目标是要把糖化血红蛋白控制在（）以下A、6.5%B、7.0%[正确答案]C、7.8%D、8.2%E、7.5%11、高血压合并左心室肥厚患者，首选的降压药物是（）A、ARB或ACEI[正确答案]B、α受体阻滞剂C、噻嗪类利尿剂D、袢利尿剂E、CCB12、以下哪类降糖药物可导致中度骨质流失（）A、胰岛素B、噻唑烷二酮类[正确答案]C、DPP-4抑制剂D、二甲双胍E、格列奈类(五)清晨高血压及其处理1、以下哪种血压类型的血压变化的预后最差，脑出血事件、心脏事件包括猝死均明显增加（）A、反杓型[正确答案]B、杓型C、非杓型D、超杓型E、超非杓型2、超杓型血压是指（）A、夜间血压较日间血压降低10%～20%B、夜间血压较日间血压降低<10%C、夜间血压较日间血压升高D、夜间血压较日间血压降低>20%[正确答案]E、夜间血压较日间血压降低>5%3、清晨高血压的非特异性治疗措施，错误的是（）A、戒烟B、饮红酒[正确答案]C、保证充足的睡眠D、减少应激因素E、处理合并存在的情况4、以下对晨峰血压的认识，错误的是（）A、晨峰血压与更多的无症状脑梗塞相关B、晨峰血压与LVMI相关C、晨峰血压与LVMI无关[正确答案]D、晨峰血压与QTc相关E、晨峰血压与心电LF/HF比值相关5、以下哪项属于清晨高血压治疗的非特异性降压药（）A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、长效二氢吡啶类CCB[正确答案]D、ACEIE、ARB6、觉醒血压是指患者清醒时或（）的平均血压A、8am-8pmB、6am-12pmC、8am-12pmD、6am-10pm[正确答案]E、5am-11pm7、非杓型/反杓型夜间血压容易伴随（）A、血管内容量增加B、睡眠呼吸异常C、盐敏感高血压D、继发性高血压E、以上均是[正确答案]8、杓型血压是指（）A、夜间血压较日间血压降低10%～20%[正确答案]B、夜间血压较日间血压降低<10%C、夜间血压较日间血压升高D、夜间血压较日间血压降低>20%E、夜间血压较日间血压降低>5%9、研究显示，（）是心肌梗死、猝死、缺血性/出血性卒中的高发时段A、凌晨3点至6点B、清晨6点至中午[正确答案]C、半夜0点至凌晨3点D、凌晨3点至下午3点E、下午1点至5点10、非杓型血压是指夜间血压较日间血压（）A、升高>10%B、降低>20%C、降低<10%[正确答案]D、升高<10%E、几乎不变11、简单而言，血压晨峰是指ABPM中，早晨血压与夜间最低血压的差值（）A、在30～45mmHg之间B、>55mmHg[正确答案]C、在20～35mmHg之间D、>45mmHgE、在40～55mmHg之间12、以下哪项不是早晨心血管风险增高的机制（）A、清晨起床后，血小板的聚集性、凝血因子及纤维蛋白原水平均有所下降[正确答案]B、清晨PAI-1增加，损害人体纤溶功能C、早晨血皮质激素水平增高可能增加冠脉对儿茶酚胺收缩血管作用的敏感性D、内皮功能异常E、应激和睡眠质量差13、睡前给与（）有助于控制清晨高血压，而不致过度降低夜间血压A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、长效二氢吡啶类CCBD、ACEI[正确答案]E、ARB(六)动态血压监测的临床应用1、ABPM监测仪使用前必须校正，即与血压计测量值相比较，差值小于（）mmHg 者才能使用A、2B、5[正确答案]C、3D、4E、12、血压测量目前主要有（）种方式A、3[正确答案]B、5C、1D、2E、83、ABPM测量时如果两侧上臂血压相差>（）mmHg，应选择血压高的一侧上臂进行动态血压监测A、3B、10[正确答案]C、5D、6E、84、ABPM监测血压读数成功率是指24h如果有效读数在设定读数的（）以上A、0.5B、0.95C、0.7[正确答案]D、0.85E、0.65、清晨血压是指清晨起床后（）内所有测量值的平均值A、30分钟B、2小时[正确答案]C、1小时D、3小时E、2.5小时6、进行动态血压监测时，要选择合适的袖带，其中上臂为45～52cm时，推荐袖带气囊为（）cmA、16×38B、35×44C、20×42[正确答案]D、13×30E、16×477、超杓型血压是指夜间血压下降百分率（）A、在10%～20%B、<10%C、>10%D、>20%[正确答案]E、<-5～10%8、目前将动态动脉硬化指数（AASI）≥定义为AASI异常增高A、0.85B、0.75C、0.36D、0.55[正确答案]E、0.689、（）可以较为全面和准确地反映血压的“全景”A、动态血压[正确答案]B、诊室血压C、家庭自测血压D、清晨血压E、夜间血压10、在24h内，血压变异程度最大的时间段是在（）A、夜间10点左右B、清晨[正确答案]C、凌晨4～5点D、上午E、下午11、以下对动态血压监测的临床应用的认识，错误的是（）A、提高高血压诊断的准确性B、提高心血管风险评估的水平C、提高降压治疗的质量D、可以协助确定白大衣高血压和隐蔽性高血压[正确答案]E、评估降压治疗的效果12、进行动态血压监测时，要选择合适的袖带，其中上臂为27～34cm时，推荐袖带气囊为（）cmA、13×30[正确答案]B、16×38C、35×44D、45×52E、20×42。