急救护理流程及临床应用共56页
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护理工作中的急救技能应用与操作流程在护理工作中,急救技能的应用与操作流程非常重要,可以帮助护士及时处理突发疾病并保护患者的生命安全。
下面将从急救技能的种类、应用范围、操作流程等多个方面展开说明。
急救技能的种类急救技能包括心肺复苏、止血、处理伤口、肢体骨折等多种技能。
其中心肺复苏是最基础的急救技能,可以在患者心脏骤停时起到挽救生命的重要作用。
止血技能则可以有效控制出血,避免患者失血过多导致危险。
处理伤口和肢体骨折也是护理工作中常见的急救技能,有效的操作可以减少患者的痛苦并促进伤口愈合。
急救技能的应用范围急救技能的应用范围非常广泛,不仅包括医院、急救中心等医疗机构,也包括学校、社区、工厂等日常生活和工作场所。
在任何时候,突发疾病都有可能发生,掌握急救技能可以及时处理危急情况,保护患者的生命安全。
急救技能的操作流程在使用急救技能时,需要按照一定的操作流程进行,这样才能确保急救效果。
首先要冷静观察患者的情况,判断是否需要急救。
然后要迅速采取行动,根据不同情况选择相应的急救方法。
在操作过程中要注意保护自己和患者,避免造成二次伤害。
最后要及时将患者送往医院进行进一步治疗。
急救技能的实际操作在护理工作中,护士经常需要用到急救技能。
例如,在病房工作时,突然出现心脏骤停的患者,护士可以立即进行心肺复苏等急救措施。
在手术室工作时,出现大出血的情况,护士要及时进行止血处理,保证手术顺利进行。
在康复科工作时,患者突然出现肢体骨折,护士要正确处理,减少疼痛并避免二次伤害。
急救技能的培训与提升为了提高护士的急救技能水平,医院通常会定期组织急救培训课程,让护士学习最新的急救知识和技能。
此外,护士也可以通过参加急救技能竞赛、实践操作等方式不断提升自己的急救技能。
只有不断学习和提高,护士才能在面对突发情况时胸有成竹,保护患者的生命安全。
急救技能的团队合作在急救工作中,团队合作非常重要。
护士需要与医生、急救人员等其他卫生人员紧密配合,共同完成急救任务。
急救护理程序一骨折所致失血性休克急救程序(≤30min)1.快速包扎上有有效止血,并取平卧位,保暖,吸氧,观察患者的意识表情。
观察休克改善情况。
2.严密监测生命体征变化,尤其是脉压差的变化;保证呼吸通畅,必要时吸氧浓度可达4-6L,观察休克改善情况。
3.立即开放两条以上静脉通路,遵医嘱留取血标本、配血、输血、迅速补充血容量。
必要时给予止痛药。
4.根据病情遵医嘱留置导尿,准确记录出入量。
5.常规术前准备(备皮、心电图、皮试、化验),做好心理准备。
6.纠正休克后,完善相关检查,送手术室二、上消化道出血急救程序(≤35min)1.首先清楚口腔、鼻腔呕吐物,保持呼吸道通畅,取平卧位、头偏向一侧、吸氧,严密监测生命体征变化。
2.迅速建立静脉通路,遵医嘱验血、配血、输液、输血、应用止血药物。
3.给予患者禁食,留置胃管持续引流,记录出入量,必要时三腔管压迫止血。
4行急诊胃镜检查,积极查找病因,对因治疗。
5如手术治疗需要常规术前准备(备皮、皮试,必要时留置尿管)。
6.非手术治疗,则继续遵医嘱给药,严密观察病情变化。
7.详细记录抢救过程及病情。
8.在整个急救过程中,加强心理指导,减轻病人恐惧及紧张情绪。
三、呼吸衰竭急救护理程序(≤30min)1.协助患者取斜坡或半卧位头偏向一侧,给予持续低流量吸氧,清除口腔分泌物、吸痰等。
2.给予心电、血压、血氧饱和度及各项生化指标监测。
3.建立静脉液体通路,抽动脉血做血气分析,协助医生气管插管使用呼吸机。
4,检测呼吸机运转情况,定时调整呼吸机参数,遵医嘱使用呼吸兴奋药物。
5.定时观察并记录生命体征及病情变化。
6.加强心理指导,应用各种急救仪器设备时,做好必要的解释工作。
四、出血性脑血管急救护理程序(45min)1.急性期绝对卧床休息2-4周,抬高床头15-30度,避免头部剧烈运动。
2.持续低流量吸氧,及时吸痰清除分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅。
3.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化,给予心电、血压、血氧饱和度监测。
急诊科120院前急救护理救护流程
准备:
查出诊箱:口服药、针剂、静脉注射用物、诊疗用物、液体、病历
查车:氧气、气管插管箱、妇科物品箱、产包、仪器及充电、备用液体、夹板、担架、被服
流程:接电话15秒内收集病人资料(神志、发病时间、既往病史、初步判断病情轻重程度)——处理出车信息(隶属专科、携带专科器械)——通知出车人员(医师、护士、司机)——5分钟内出车——急救团队3人一起(同时)进入急救现场,评估现场环境——安置病人适宜救护体位,判断生命指征并报告医生——执行医嘱——指挥使用合理转运工具,检查病人安全带,安置好各种管道——整理抢救用物,搬运途中观察病情变化——向接班护士详细交接——收费,整理、补充出诊箱、救护器械——做好登记。
紧急患者护理工作流程
1. 接诊与分诊
- 对于紧急患者的接诊与分诊需要高效进行。
接待患者时,应对其情况进行初步了解,并迅速判断是否属于紧急病例。
- 分诊时,应将紧急患者优先安排,并将其转交给专业医护人员进行后续护理。
2. 急救措施与监测
- 对于紧急患者,应立即启动急救措施。
包括但不限于心肺复苏、止血、排除呼吸道障碍等。
- 同时,应持续监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸频率等。
3. 通知医生与手术准备
- 在采取急救措施后,应立即通知负责的医生,并将患者的情况与处理措施告知医生。
- 若紧急患者需要手术治疗,应及时准备手术室,并通知手术团队进行紧急手术的准备工作。
4. 护理技术支持
- 在紧急患者护理过程中,护士需要提供必要的技术支持。
如操作急救设备、准备急救药物等。
- 同时,护士应积极参与与医生的沟通,并及时汇报患者的变化情况。
5. 患者转运与后续护理
- 在紧急患者护理完成后,根据患者病情的需要,将其安全转运至其他病房或专科病房。
- 转运后,应继续对患者进行监测,并根据医生的要求进行进一步的护理工作。
以上是紧急患者护理工作流程的概述,该流程旨在保障紧急患者的安全与生命健康。
在实际操作中,医护人员应根据具体情况进行调整与实施,并确保工作流程的高效性与协调性。
临床急救流程主要包括以下步骤:
判断病情:接诊病人时,首先要明确病人是否有心脏骤停、呼吸困难或其他危及生命的状况。
这可以通过观察病人的症状、体征,以及通过触摸颈动脉等方式来判断。
初步处理:在明确病情后,应立即进行初步处理。
如心脏骤停,需要进行心肺复苏;如呼吸困难,需要给予氧气吸入等。
通知医疗团队:在初步处理的同时,应尽快通知医疗团队,包括医生、护士等,以便他们尽快赶到现场进行进一步救治。
进一步救治:医疗团队到达后,根据病人的病情,进行进一步的救治措施。
如进行心电图检查、输液、药物治疗等。
持续监测:在救治过程中,应持续监测病人的病情变化,随时调整治疗方案。
转运与交接:如果病人需要转运至其他科室或医院,应做好转运前的准备,并在转运过程中持续监测病人的病情变化。
同时,与接收科室或医院做好交接工作,确保病人得到连续的治疗。
记录与总结:在整个急救过程中,应详细记录病人的病情变化、救治措施和效果等信息。
救治结束后,进行总结评估,以便改进未来的急救工作。
需要注意的是,临床急救流程应根据具体的病情和医院的规定进行灵活调整。
同时,在急救过程中,医护人员应保持冷静、果断,确保病人得到及时、有效的救治。
护理工作中的急救技能应用与操作流程近年来,随着社会的发展和人们生活水平的提高,人们对健康保健的需求越来越强烈。
护理工作作为医疗行业中的重要组成部分,在生命垂危或急需救治的情况下发挥着至关重要的作用。
因此,掌握急救技能并熟练掌握急救操作流程成为每名护士必备的基本素质。
一、理论知识的学习在实际工作中,护士首先要通过系统的学习,初步掌握急救理论知识。
这包括心肺复苏、止血包扎、拨打急救电话等基本知识。
只有打好扎实的理论基础,才能更好地应对紧急情况。
二、急救技能的训练急救技能的训练是护士日常工作的重要内容。
通过模拟场景演练,护士可以更好地熟悉急救操作流程,提高处理紧急情况的应变能力。
比如,虚拟真实患者的情况,进行实战演练,提高急救技能。
三、心肺复苏的操作心肺复苏是急救工作中最基本也是最重要的环节之一。
护士需要掌握正确的心肺复苏操作方法,包括人工呼吸和心脏按压等。
同时要注意配合AED电除颤仪器的使用,及时进行除颤救治。
四、止血包扎技巧在护理工作中,因意外伤害或手术后不慎出血的情况时常发生。
护士需要熟练掌握不同部位的止血包扎技巧,通过迅速、准确的操作,控制出血情况,保证患者生命安全。
五、保护自己和团队在急救现场,护士需要时刻保持警惕,保护好自己和团队成员的安全。
要注意穿戴个人防护装备,规避现场危险因素,确保急救工作顺利进行。
六、应急药品的使用急救操作过程中,有时需要使用一些应急药品来救治患者。
护士需要熟悉不同药品的名称、用途、剂量和给药途径,确保正确使用,避免因药物错误而对患者造成不良影响。
七、团队合作急救工作往往是个团队合作的过程,护士需要与医生、护理人员等密切配合,共同应对患者的急救需求。
只有团结一致,互相协作,才能更有效地完成急救任务。
八、紧急转运在患者情况危急的时候,护士需要及时组织患者的转运工作。
要做好转院准备工作,熟悉急救车的使用方法,保障患者在转运过程中的安全和稳定。
九、心理疏导急救过程中,患者和家属往往处于极度焦虑和恐慌之中。
第一章急救护理常规目录第一章急救护理常规 (1)第一节急诊一般护理常规 (1)第二节呼吸衰竭的护理常规 (2)第三节心力衰竭护理常规 (3)第四节急腹症护理常规 (4)第五节急性过敏护理常规 (5)第六节急性中毒抢救护理常规 (6)第七节急性有机磷农药中毒护理常规 (7)第八节急性酒精中毒护理常规 (8)第九节中暑护理常规 (8)第十节昏迷护理常规 (9)第^一节休克护理常规 (10)第十二节急性一氧化碳中毒护理常规 (12)第二章抢救流程图 (13)一、小儿心力衰竭抢救流程图13二、小儿惊厥急诊抢救流程图15三、小儿急性中毒抢救流程图16四、小儿休克急诊抢救流程图17第一节急诊一般护理常规【病情观察要点】1、观察患者的入院方式根据病情的轻重缓急,分科就诊。
病情危重者,直接送人抢救室,并通知医生。
2、观察患者的生命体征,神志及瞳孔。
3、观察患者有无疼痛,疼痛的部位,持续时间,性质和程序等。
4、观察患者有无发热或体温过低。
5、外伤患者,查看伤口的部位、大小、深度,出血量。
6、查看患者的面色,询问大小便的情况,有无消化道等疾病。
【主要护理问题及护理措施】:1、焦虑、恐惧:(1)主动接诊患者,正确分诊;(2)主动向患者及家属介绍急诊科的设施和布局,急诊科的就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定时期,使其尽快就诊消除陌生和恐惧感。
(3)密切观察,正确执行遗属协助留取标本检验,维护秩序,减少外界的不良影响。
(4)协助家属做好患者的基础护理,在不影响治疗的情况下,尽量让家属陪伴患者,消除其孤独感与无助感。
使其心理得到支持和安慰。
(6)倾听家属的诉说,并及时予以回答,尽量消除顾虑,促进理解。
2、知识缺乏:(1)告诉患者疾病的初步预防及生活中的注意事项。
(2)在救护中向患者解释检查的必要性,得到理解,取得患者的配合。
第二节呼吸衰竭的护理常规【病情观察要点】1、评估患者的呼吸频率,、节律盒深度,使用辅助呼吸机呼吸的情况,呼吸困难的程度2、监测生命体征尤其是心率和心侓失常的情况。
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