房颤治疗方法

第 1 页 房颤最佳中药治疗方法

房颤在出现后需要通过用药的方法慢慢调整，这样不仅仅可以加快病情的康复，还能防止一些并发症出现，但平时因为患病的大多数都是中老年人，身体体质偏弱，用西药可能会有副作用，所以在平时建议使用中药偏方调理，不过具体需要哪种偏方可以咨询一下医生。

房颤是指心房颤动的情况。

房颤最大的表现就是心率失常。中老年人是房颤的易发人群。如果中老年人经常出现心慌气短、胸闷乏力的症状，建议立即去做个心电图。房颤如果比较严重就会引起缺血性卒中。因此中老年人需要警惕房颤这种疾病。

如果出现房颤一定要进行及时的治疗。对于房颤的治疗主要是为了预防血栓栓塞并发症和控制心室率、恢复窦性心律。房颤治疗的首选药物为普罗帕酮或莫雷西嗪。此外中医对于房颤的治疗也是很有疗效的。下面为大家推荐一些治疗房颤的中药偏方。

中药偏方一：茯苓、桂枝、白术、甘草。以上中药水煎服用， 第 2 页 每日一剂。此中药偏方是我们熟悉的苓桂术甘汤。苓桂术甘汤具有温阳益心安神的功效。它对于心阳不足引起的房颤具有很好的疗效。

中药偏方二：龙眼肉、酸枣仁、净萸肉、柏子仁、生龙骨、生牡蛎、生明乳香、生明没药。以上中药水煎服用，每日一剂。此中药偏方是我们熟悉的定心汤。定心汤具有益气养阴，通络扭脉的功效。它对于气阴两虚引起的房颤具有很好的疗效。

中药偏方三：太子参、当归、炙甘草、酸枣仁、生白芍、龙眼肉、仙鹤草、紫贝齿、郁金、远志。以上中药水煎服用，每日一剂。此中药偏方是我们熟悉的复律汤。复律汤具有益气养血,宁心复律的功效。它对于阵发性房颤具有很好的疗效。

以上就是一些常见的治疗房颤的中药偏方。研究表明高血压患者患上房颤的几率是正常人的好几倍。因此中老年人预防房颤首先需要控制自己的血压。长期处于血压很高的状态是非常危险的、中医的辩证治疗方法对于房颤的治疗是非常有帮助的。

心房颤动是临床上常见的心律失常之一，其发生率随年龄增长而增高，成人心房颤动发生率为0.3～0.4%，60岁以上发生率为2.0～4.0%，75岁以上发病率高达8.0～11.0%。心房颤动可导致心排血量下降、心衰、血栓栓塞等严重合并症，因此面对大量的房颤病人，如何治疗并避免合并症成为治疗的关键。

首先了解心房颤动发生的机制：不论什么原因引发的房颤均由心房内多源性折返所致，即心房内存在3～6个以上折返环并同时运行，如能使该折返环数量减少到3个以下，颤动即不再维持，而且房颤发生的直接原因90%是因房性早搏的出现，所以治疗的重点应在于预防房早的出现和打断心房内折返。

纵观多年来治疗房颤的传统方法和近年来治疗房颤的新进展，其原则及方法不外乎以下几个方面：

一、控制心室率在合理范围

有报道认为休息时心室率为60～80次/分，中度活动达90～115次/分为宜。根据病情不同治疗也不相同。

1、心室率快伴严重低血压或肺水肿的房颤病人，急用同步直流电转复，具体方法见后。 2、在心室率快伴心悸、胸闷等症状的房颤病人采用静脉给药，常用毛地黄类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。如：西地兰0.4 ～ 0.8mg静推，美托洛尔5 ～ 15mg静推(心功能不全者慎用)，硫氮FDA7酮10mg静推(对毛地黄类难以控制的肺部疾患、交感神经兴奋、发热等状态时的房颤心室率有较好的效果)。

3、需长期控制心室率的房颤病人可用：维拉帕米120～480mg，qd，或氨酰心安25～100mg，qd(降低活动后心室率)或地高辛0.1～0.25mg，qd(降低休息时心室率)。

4.对药物治疗后仍有症状性的心室率快的房颤病人采用介入治疗。

二、恢复窦性心律：

1、同步直流电转复：对于经过治疗或未经治疗心室率控制良好者以及无症状或症状轻微者不必考虑；对于恶性肿瘤、麻醉高危者、伴有严重器官功能障碍者、房颤持续数年者、左房内径大于60mm者不予考虑。首次电转复能量为200焦，若不成功，可增加至360焦，可连续电击3次。应在心电监护和有良好抢救设备的条件下进行复律，复律前应空腹6小时，同时给予抗凝治疗(具体方法见后)。转复率在90%左右。但是它的使用有时受到限制，如患者认为有痛苦、有风险不愿接受，还有基层医院缺乏除颤器等良好抢救设备。

第 1 页 心房颤动治疗方法有哪些

*导读：心房颤动以75岁以上的老年人为主要发病群体，发病率随年龄增加而增高。年龄越大的人心房颤动的机率越高，相反，年龄越小的人心房颤动的机率越低。心房颤动多由高血压、心脏病、冠心病、甲亢等疾病引起，也可由水电解质紊乱、饮酒过度引起。发病时，心跳紊乱、头昏眼花、胸痛、气短都是其常见临床症状。出现症状后，病人要及早治疗。心房颤动的治疗方法有哪些？……

心房颤动以75岁以上的老年人为主要发病群体，发病率随年龄增加而增高。年龄越大的人心房颤动的机率越高，相反，年龄越小的人心房颤动的机率越低。心房颤动多由高血压、心脏病、冠心病、甲亢等疾病引起，也可由水电解质紊乱、饮酒过度引起。发病时，心跳紊乱、头昏眼花、胸痛、气短都是其常见临床症状。出现症状后，病人要及早治疗。心房颤动的治疗方法有哪些？

*一、心房颤动治疗原则

1.恢复窦性心律：恢复窦性心律是治疗疾病的关键，任何人都应尝试恢复都恢复窦性心律的治疗方法。若窦性心律无法恢复，则疾病没有完全治愈。 第 2 页 2.控制快速心室率：若无法恢复窦性心律，病人可服用药物治疗疾病，控制病情。服用药物后，病人的心室率会明显减慢。

3.止血栓形成和脑卒中：血栓形成后，病人病情会迅速加重，影响健康。为预防血栓形成，应服用抗凝血药。为预防脑卒中，也可服用抗凝血药。抗凝血药适用于没有恢复窦性心律的病人。

*二、心房颤动的治疗方法

1.药物治疗

心房颤动治疗方法有哪些？药物治疗法是其重要治疗方法。药物不仅能维持窦性心律，而且能预防血栓形成和脑卒中的发生。常见治疗心房颤动的药物有普罗帕酮或氟卡胺。氟卡胺适用于房颤持续2-7天的病人，不适用于房颤超过一周的病人。若房颤超过一周，病人应根据实际情况调整药物，不再服用普罗帕酮、胺碘酮等静脉转率药物，转为服用伊布利特、多非利特等药物。

除了上述药物外，还有可单独应用的β受体阻滞剂，具有控制心室率作用的钙通道拮抗剂，适用于伴有左心衰病人的洋地黄都可治疗此病。使用药物前，病人要先咨询医生，不要随意乱用药。

房颤治疗近十年进展

摘要: 心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，其发生率是所有其他心律失常总和的2倍，并且其发生率及流行范围逐年增加 ［1］ ，发生于总人口的0.2%。房颤导致心率加快，从而出现一系列症状，更有甚者会出现心衰。另外，房颤时心房出现无效泵血，血液停滞在心房内产生血栓，这些血栓可以脱落形成栓子导致脑卒中。因此，房颤是卒中的主要原因，尤其是在老年人中。

关键词：心房颤动 病机分析 治疗进展

心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，其发生率是所有其他心律失常总和的2倍，并且其发生率及流行范围逐年增加 ［1］ ，发生于总人口的0.2%，在年龄大于60岁的老年人中，其发生率高达4% ［2］ 。

房颤的临床表现为：

1.心悸―感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快体力疲乏或者劳累

2. 眩晕――头晕眼花或者昏倒

3. 胸部不适――疼痛、压迫或者不舒服

4. 气短――在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难

房颤的主要原因

1.心血管系统病变

➢ (风湿性) 心瓣膜疾病

➢ 高血压性心脏病

➢ 缺血性心脏病 (心绞痛，三尖瓣返流)

➢ 窦房结疾病

2.非心原性疾病

➢ 肺部疾患 ➢ 甲亢

➢ 中毒：酒精、咖啡

3.“孤立性”房颤

➢ 青年患者

➢ 30%

房颤的发生机制 ：多发子波学说 心房基质的不均一性，引起多子波折返激动，要求：心房内同时存在3个以上的微折返环。

房颤的诱发因素：

¬ 快速发放冲动的心房病灶

- 房扑或房速的蜕变

房颤分为阵发性（发作通常≤7天，能自行终止）、持续性（通常）>7天，不能自行终止）及永久性（转复失败或不宜转复）房颤三类。

房颤对患者的危害在于:（1）快速心室率如果长期持续，容易增加心脏负担，引起左室功能损害、心室腔的扩张、心力衰竭。（2）房颤时心房血流缓慢，容易形成心房内血栓，血栓栓塞是严重的合并症 ［3］ 。房颤过去多发生于风湿性心脏瓣膜病患者，近年来非瓣膜病房颤的发病率越来越高，其中没有器质性心脏病证据者不在少数。房颤的治疗是针对房颤本身对患者的危害，控制心室率、预防血栓栓塞和减轻症状。治疗方法有两种:（1）复律并维持窦性心律;（2）控制心室率同时抗凝治疗。一般情况下，对每一次发作并且持续时间短于24h的房颤，选用复律治疗（包括药物复律和直流电复律），这一选择已成为共识 ［4］ 。问题在于，对于持续性的房颤治疗原则数十年来都基于经验，并无权威性的临床试验数据支持 ［5］ ，由此而来，在房颤治疗方法上出现了至今无法统一的分歧。