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《护理学导论》重点总结17第一章：护理学的发展及基本概念掌握：1 护理学：护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2 南丁格尔对护理学发展的贡献：1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
2）著书立说，阐述其基本护理思想。
“医院札记”及“护理札记”3）致力于创办护士学校。
1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
4）创立了一整套护理制度。
5）其他方面：强调了护理伦理及人道主义护理观念，注重了护理人员的训练及资历要求等。
3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程：1）以疾病为中心阶段：此期的护理特点认为护理是一门专门的职业，从事护理的人要经过专门的培训。
没有专门的护理理论及科学体系，但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。
2）以病人为中心阶段：此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论，逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础，应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
3）以人的健康为中心阶段：此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
美国护士会将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在和潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1）根根据护理功能来划分：独立性的护理功能；合作性护理功能；依赖性护理功能2）根据工作的专业性质来划分：专业性工作；类专业性；非专业性3）根据工作场所不同来划分：医院护理；社区护理；护理教育、科研及管理护士角色：护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。
护士的心理素质要求：（一）思想道德素质：1）良好的人生观及职业动机，有一定职业荣誉感，有稳定的职业心态。
2）具有高尚的道德品质，有高度责任心，富有爱心、耐心、同情心。
（二）科学文化素质：1）具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。
护理学导论复习第一章：护理学的发展及基本概念1.南丁格尔对护理专业的贡献（1）为护理向正规科学化发展提供了基础（2）著书立说，阐述其基本护理思想（3）致力于创办护士学校(4) 创立了一整套护理管理制度（5）强调护理伦理及人道主义护理观念2.现代护理的发展历程（1）建立了完善的护理教育体制（2）护理向专业化发展（3）护理管理体制的建立（4）临床护理分科3.1860年，南丁格尔在英国的圣多马医院建立了世界上第一所护士学校-南丁格尔护士训练学校4.国际护士会（International Council of Nurses,ICN）于1899年在英国伦敦成立。
1899年美国人约翰逊在福州建立了中国第一所护士学校5.南丁格尔的代表作：医院札记和护理札记6.护理学：护理学是健康科学中的一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论，知识以及发展规律。
7.护理概念的发展：以疾病为中心（19世纪60年代-20世纪40年代）以病人为中心（20世纪40年代-70年代）以健康为中心（20世纪70年-至今）8专业的特征：（1）以提供满足社会服务的需要为目的（2）有完善的教育体制（3）有系统完善的理论基础（4）有良好的科研体系（5）有专业自主性9.按照护理的功能来分，护理可分为：独立性护理功能，合作性护理功能，依赖性护理功能。
独立性护理功能是指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及服务按照工作的专业性质来分：专业性，类专业性，非专业性。
按照工作场所的不同来划分：医院护理，社区护理，护理教育、科研及管理。
10.护理学基本概念包括;环境、健康、护理、人第二章：健康与疾病1.WHO对健康的定义：健康不仅是指没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
2亚健康状态：机体无器质性病变，但一些功能发生改变的状态，主观上有不适感，但临床检查无明显疾病，机体各系统的生理功能和代谢活力降低3.影响健康的因素：生物因素（包括生物性致病因素，遗传因素，个体生物学体征）心理因素、环境因素（自然环境和社会环境）、行为与生活方式、医疗卫生服务体系，其中生物因素是主要因素，行为与生活方式是重要因素。
护理学导论重点、护理学是一门以当代科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2、西方护理学的发展划分阶段：19世纪中叶以前和19世纪中叶以后3、南丁格尔的贡献：①为护理向正规的科学化发展提供基础；②著书立说，阐述其基本护理思想；③致力于创办护理学校；④创立了一整套的护理制度；⑤强调了护理伦理和人道主义护理观念。
4、1854-1856年，英法等国与俄国爆发的克里米亚战争中，在南丁格尔率领的护士的努力下，伤病员的病死率由42%下降到了2.2%。
5、1860年，南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
6、 1888年，在福州成立了中国第一所护士学校。
7、1993年3月卫生部公布了《中华人民共和国护理管理办法》。
8、 1995年6月25日全国开始了首次护理职业考试。
9、护理的概念的三个阶段的历史演变过程：①以疾病为中心阶段（1860年-20世纪40年代）特点：认为护理是一门专门的职业，从事护理的人要受过专门的训练。
②以病人为中心阶段（20世纪40年代-70年代）特点：吸收了其他学科的相关理论，逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础，应用科学的护理工作方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
③以人的健康为中心阶段（20世纪70年代-现在）特点：护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
10、医学模式的转变1977年由美国罗彻斯特大学的恩格尔教授提出。
11、护理工作的工作范畴划分方式：㈠根据护理功能来划分：①独立性的护理功能：指护理应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
②合作性护理功能：指护理人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能。
③依赖性护理功能：指护理人员需要按照医生的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
㈡根据工作的专业性质来划分：①专业性工作：从业人员接受正规的专业教育及以后不断的继续教育，以便在不同的场合随机应变地处理好服务对象的问题。
《护理学导论》重点总结+复习题及参考答案《护理学导论》重点总结：《护理学导论》是一门研究护理学的基本理论、概念和原则的学科，旨在为护理实践提供科学依据。
本章重点介绍了护理学的概念、护理学的历史发展、护理学的基本理论、护理程序以及护理伦理等内容。
1. 护理学的概念：护理学是一门综合性的应用科学，以人的健康为中心，通过科学的方法和技能，促进和维护人的健康，预防和治疗疾病，提高生活质量。
2. 护理学的历史发展：护理学起源于古代的医疗照顾，经过长期的发展，逐渐形成了现代护理学。
现代护理学的形成离不开南丁格尔的贡献，她创立了科学的护理学，并提出了护理学的四大基本原则：清洁、营养、休息和排泄。
3. 护理学的基本理论：护理学的基本理论包括人的健康概念、护理概念和护理实践理论。
人的健康概念认为健康是身体、心理和社会适应的和谐状态。
护理概念认为护理是一种科学和艺术，旨在促进和维护人的健康。
护理实践理论包括护理程序、护理诊断、护理干预和护理评价等。
4. 护理程序：护理程序是护理实践的基本方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
评估是收集和分析病人的健康信息，诊断是确定病人的健康问题和需求，计划是制定护理目标和措施，实施是执行护理计划，评价是评估护理效果。
5. 护理伦理：护理伦理是研究护理实践中道德问题的学科。
护理伦理的基本原则包括尊重病人的自主权、行善原则、公正原则和最小伤害原则。
复习题及参考答案：1. 护理学的概念是什么？参考答案：护理学是一门综合性的应用科学，以人的健康为中心，通过科学的方法和技能，促进和维护人的健康，预防和治疗疾病，提高生活质量。
2. 护理学的历史发展经历了哪些阶段？参考答案：护理学的历史发展经历了古代的医疗照顾、中世纪的宗教护理、现代护理学的形成和现代护理学的发展等阶段。
3. 护理学的基本理论包括哪些内容？参考答案：护理学的基本理论包括人的健康概念、护理概念和护理实践理论。
4. 护理程序包括哪五个步骤？参考答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
大一护理学导论必备知识点一、护理学概述1. 护理学的定义和特点2. 护理学的发展历程3. 护理学的学科体系二、护理伦理学1. 护理伦理的定义和基本原则2. 护士伦理决策的步骤3. 护理伦理与职业道德的区别和关系三、护理沟通学1. 护理沟通的定义和重要性2. 有效的沟通技巧和方法3. 护士与患者之间的沟通困难及处理方法四、人体解剖学基础1. 人体组织和器官的结构与功能2. 常见器官的位置和相互关系3. 人体解剖学在护理工作中的应用五、生命科学基础1. 生命活动的基本特征和生命的层次2. 细胞的结构和功能3. 常见疾病与生命科学的关系六、病理学基础1. 病理学的概念和分类2. 常见疾病的病理变化与护理干预3. 健康与疾病的关系和预防措施七、药理学基础1. 药物的分类和作用机制2. 常用药物的剂型及其使用方法3. 常见药物的不良反应和护理措施八、护理评估与护理诊断1. 护理评估的定义和流程2. 常用的护理评估工具和方法3. 护理诊断的概念和常见护理诊断九、患者安全与风险管理1. 患者安全的概念和重要性2. 常见的患者安全问题及预防措施3. 风险管理的基本原则和方法十、护理技术与操作1. 常见的基础护理技术和操作2. 常用的医疗器械和护理器具的使用方法3. 感染控制与无菌操作的基本原则结语：大一护理学导论中的以上知识点是对护理学基本理论和实践技能的必备了解。
通过对这些内容的学习和掌握，将为日后的护理学习奠定坚实的基础，并为将来的临床实践提供必要的支持。
护理专业需要不断学习和实践，掌握更深入的专业知识，为患者提供更好的护理服务。
《护理学导论》重点总结+复习题及参考答案一、重点总结1. 护理学的概念：护理学是一门研究护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性科学，旨在为人类健康提供科学、全面的护理服务。
2. 护理学的特点：护理学具有科学性、实践性、人文性和综合性等特点。
3. 护理学的发展历程：护理学起源于古代，发展于近代，现代护理学以南丁格尔为创始人，我国护理学的发展始于20世纪初。
4. 护理学的基本任务：护理学的基本任务是促进和维护人类健康，预防疾病，诊断和治疗疾病，提供康复护理，开展护理教育和科研。
5. 护理学的基本要素：护理学的基本要素包括护理对象、护理环境、护理工作者、护理关系、护理目标、护理程序等。
6. 护理程序：护理程序是一种科学、系统的护理工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
7. 护理伦理：护理伦理是护理学的重要组成部分，主要包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。
8. 护理法律：护理法律是规范护理行为的重要依据，主要包括《护士条例》、《医疗机构管理条例》等。
9. 护理研究：护理研究是推动护理学发展的重要手段，主要包括基础研究、应用研究和评价研究。
10. 护理教育：护理教育是培养护理人才的重要途径，主要包括护理学专业教育、继续教育和终身教育。
二、复习题及参考答案1. 护理学的定义是什么？参考答案：护理学是一门研究护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性科学，旨在为人类健康提供科学、全面的护理服务。
2. 护理学具有哪些特点？参考答案：护理学具有科学性、实践性、人文性和综合性等特点。
3. 护理学的发展历程如何？参考答案：护理学起源于古代，发展于近代，现代护理学以南丁格尔为创始人，我国护理学的发展始于20世纪初。
4. 护理学的基本任务是什么？参考答案：护理学的基本任务是促进和维护人类健康，预防疾病，诊断和治疗疾病，提供康复护理，开展护理教育和科研。
5. 护理学的基本要素包括哪些？参考答案：护理学的基本要素包括护理对象、护理环境、护理工作者、护理关系、护理目标、护理程序等。
护理学导论—重点（一）第一章：护理学的发展及其基本概念一、护理学的形成与发展1.公元前后的护理:人们从迷信的角度来认识疾病，认为疾病是一种超自然的力量所致，并采用巫术或其他迷信的方法来治疗疾病，当时医、药、护不分。
2.公元初期的护理:这个时期的护理带有很强的宗教色彩，从事护理工作的主要是修女。
3.中世纪的护理:中世纪的护理发展主要以宗教及战争为主题，护理工作环境分为一般的医疗机构及以修道院为中心的教会式医疗机构两种。
4.在1854～1856年的克里米亚战争中，南丁格尔被士兵们称颂为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
5.南丁格尔在1858年及1859年分别写了《医院札记》和《护理札记》。
护理学的概念1.护理学概念：通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。
二、护理学的知识体系1.西方对护理学知识体系的认知伦理学知识美学知识个人知识科学知识社会政治文化知识2.中国对护理学知识体系的认知基础知识护理专业知识三、护理专业1.护理专业的特征以提供满足社会需要的服务为目的有完善的教育体制有系统完善的理论基础有良好的科研体系有专业自主性2.专业护士的角色护理者决策者计划者沟通者及管理者及协调者促进康复者教育者及咨询者代言人及保护者研究及著作者权威者3.护理学的发展趋势护理教育护理实践护理管理护理科研4.基于专业特点的心理健康敏锐的洞察及感知能力精确的记忆力良好的分析及评判性的思维能力稳定的情绪状态及积极的情感感染力坚强的意志力良好的个人心理素质第二章：健康与疾病一、健康健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
亚健康：是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”，（表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状）。
（一）影响健康的因素1.生物因素（影响人类健康的主要因素）（生物性致病因素、遗传因素、个体生物学特征）2.心理因素（积极和消极）3.环境因素（自然环境、社会环境）4.行为与生活方式5.卫生保健服务体系（二）健康的测量指标1.生存质量测定的六个方面身体功能心理状态独立能力社会关系生活环境宗教信仰与精神寄托二、疾病疾病：是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。
护理学导论总结1-6章护理学导论复习提纲第⼀章1.简述护理学发展演变过程和各阶段的特点3.护理概念演变以疾病为中⼼阶段：护理已成为⼀门专门的职业，但“见病不见⼈”忽视了⼈的整体性以病⼈为中⼼阶段：护理领域相继出现了⼀些新理论，提出了重视“⼈”是⼀个整体以⼈的健康为中⼼阶段：⽣物—⼼理—社会医学模式，护理学由⼀门职业逐渐发展为⼀门学科与艺术相结合的专业，此期的特点是护理学已经发展成为⼀门为⼈类健康服务的独⽴的应⽤学科护理概念：玛莎·罗杰斯1970年对护理的定义为：护理服务的对象是整体的⼈，是协助⼈们达到其最佳的健康潜能状态。
凡是有⼈的场所，就需要护理服务。
国际护⼠会认为护理学是帮助健康的⼈或患病的⼈保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡，美国护⼠会将护理学定义为“护理学通过判断和处理⼈类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个⼈、家庭、社区或⼈群代⾔的⽅式，达到保护、促进及最⼤程度提⾼⼈的健康及能⼒，预防疾病及损伤，减轻痛苦的⽬的。
”护理学概念：护理学是健康学科中⼀门独⽴的应⽤性学科，以⾃然科学及社会科学为基础，研究如何提⾼及维护⼈类⾝⼼健康的护理理论、知识及发展规律第⼆章1.健康、亚健康、疾病、⽣存质量、⾓⾊⾏为冲突、⾓⾊⾏为强化、⾓⾊⾏为缺如、⾓⾊⾏为减退、⾓⾊⾏为异常、⼀级预防、⼆级预防、三级预防、初级卫⽣保健、A型⾏为模式、C型⾏为模式的定义健康的定义：1948年WHO定义为：健康是不但没有疾病和⾝体缺陷，⽽且还要有完整的⽣理、⼼理状态和良好的社会适应能⼒。
1989年：健康不仅是没有疾病，⽽且包括躯体健康、⼼理健康、社会适应良好和道德健康。
亚健康：WHO认为它是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”疾病：疾病是机体在⼀定的内外因素作⽤下⽽引起的⼀定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱⽽发⽣的⽣命活动障碍。
⽣存质量：指个体在其所处的⽂化和风俗习惯的背景下，由⽣存的标准、理想和追求的⽬标所决定的对其⽬前社会地位及⽣存状况的认识和满意程度。
护理学导论重点一.名词解释1. 健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
2. 疾病：是机体身心在内外环境因素作用下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤或抗损伤的整体病理过程。
3. 环境：所谓环境(environment )总是相对于某一中心事物而言的。
环境因中心事物的不同而不同，随中心事物的变化而变化。
我们通常所称的环境就是指人类的环境。
人类环境分为自然环境和社会环境。
4. 护理：判断和处理人类对已存在或潜在的健康问题的反应的科学。
：5. 健康教育：是借助多科学的理论方法，通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。
6. 护理理论：是对护理现象及本质的规律性认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。
7. 护理程序：是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象现存或潜在健康问题的反应。
8. 护患关系：是指护患双方在相互尊重亦接受彼此民族文化差异的基础上，在相互学习的促进过程中形成的一种特殊的人际关系。
9. 评判性思维：是指个体在复杂情景中，能灵活地运用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的判断, 在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍。
10. 角色：是社会心理学中的一个专门的术语，是对某种特定位置的行为期待与行为要求，是一个人在多层面、多方位的人际关系中的身份和地位。
11. 护理伦理：是指护士在其职业活动中，正确处理个人与他人、个人与社会关系的行为准则及规范的总和。
12. 职业道德：是指从事一定职业的人们，在职业生活中应遵循的道德规范，以及与之相应的道德观念、情操和品质。
13. 沟通：是人与人之间借助语言和非语言行为，进行交换信息、思想及感情的过程。
14. 需要：是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反应，是个人的心理活动与行为的基本动力。
护理学导论重点第一章绪论：护理学的诞生与发展（“南丁格尔时代”）十九世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。
许多人又称这个时期为“南丁格尔时代“，这也是护理专业化的开始。
第二章健康与疾病1.健康和安适的概念健康：不仅是没有疾病和身体虚弱，而且还要有完整的生理、心理和社会的安适状态。
健康涉及的若干方面具有以下特点：（1）体现了将个体思维行使其生理、心理和社会功能的完整人的思想。
重视了人的精神心理活动过程对人的生理功能和社会环境适应状态的关系，拓宽护理实践的领域。
（2）将健康置于人类自然与社会的大环境中，充分认识了个体的健康状态受环境中一切与其相互作用的事物的影响。
（3）把健康看成是一个动态的、不断变化的过程，因此健康可以有不同水平。
（4）将健康与人类生产性和创造性的生活联系起来，健康不仅是医务工作者的目标，而是国家和社会的责任，是人类共同追求的目标。
安适：生命充满活力和完美感觉的主观感受，是能客观描述的一种状态，存在不同的水平，并能绘制成一线形连续体。
安适的组成：（1）生理安适；（2）社会安适；（3）情感安适；（4）智能安适；（5）精神安适2.影响健康的因素（一）生物因素：（1）遗传因素；（2）年龄；（3）种族；（4）性别（二）心理因素：（1）身心交互作用；（2）自我概念（三）环境因素（四）生活方式（五）社会因素：（1）社会政治经济因素；（2）卫生保健系统；（3）职业情况；（4）社会治安和交通事故；（5）文化教育背景3.疾病，患病的概念疾病：指机体的某部分、器官或系统的结构和功能的异常或紊乱。
（1）辞海对疾病的定义：疾病是指人体在一定条件下，由致病因素所引起的一种复杂的、有特定表现的病理过程。
（2）生物学的疾病定义：疾病是细胞、器官或组织损伤的结果；疾病是生物学的变量，是机体的功能、结构和形态偏离了正常状态；疾病是机体内环境动态平衡的紊乱。
（3）社会学的疾病定义：社会学的观点认为：疾病是指社会行为，特别是劳动能力的改变。
※第一章※南丁格尔：1820.5.12日出生于意大利的佛罗伦撒，克里米亚战争伤病员的死亡率由42%下降到了2.2%，坚信护理工作是一项正规的职业，在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校现代护理的发展历程：1，建立完善的护理教育体制2，护理向专业化方向发展3，护理管理体制的建立4，临床护理分科国际护土会：是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体国际护士会的宗旨：1推动各国的健康服务，提高护理学术标准2 改革护理教育的设施，扩大护理服务的范围3通过改善护理人员的职业，社会及经济条件以提高护理人员的地位4与相关的卫生机构及组织合作5强调护理人员应尽自己的公民职责6发展护理人员间的国际合作及友谊国际护士会的任务：1提高护理教育水平，培养合格的护理人员2 协助各国护理人员发展其全国性的护理组织3 充当各国护理人员的代言人4 改善护理人员的福利状况及社会地位近代1888 年美国护士麦克奇尼在中国福州成立了第一所护士学较※护理概念的三个阶段：1以疾病为中心阶段（是没有疾病就是健康)2以病人为中心阶段（人们对健康与疾病的认识发生了很大的改变，开始重视社会心理因素及生活方式对健康与疾病的影响，1948年，健康人也是护理对象的新概念，韩德森)3以人的健康为中心阶段（恩尔教授提出生物一心理一社会医学模式）护理学：是判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题反应的科学※护理专业的特征：1以为人类服务为目的2有完善的教育体制3有系统完善的理论基础4有良好的科研体系5有专业自主性护理专业的工作范畴：1 根据护理功能划分（1独立性／合作性／依赖性护理功能）2 根据工作的专业性质划分（专业性／类专业性／1l专业性）※专业护理人员的角色：护理者，决策者，计划者，沟通者，管理者及协调者，促进康复者，教育者及咨询者，代言人及保护者，研究者及著作者，权威名※专业护理人员的心理素质要求：1 良好的人生观及职业动机2敏锐的观察及感知能力3精确的记忆力4 良好的分析及评判陛思维能力5 稳定的情绪状态及积极的情感感染力6 坚强的意志力7 良好的个性心理素质8良好的沟通交流能力※第二章※※健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理，心状态和良好的社会适应能力道德健康：从社会公共道德出发，维护人类的健康，要求每个社会成员不仅要为自己的健康承担责任，而且也要对社会群体的健康承担社会公德影响健康的因素：1生物因素（生物性致病因素／生物遗传因素）2心理因素（情绪／情感发挥作用)3环境因素（物理环境／社会环境<社会经济制度；社会文化系统；生活方式>）健康的测量指标：1社会经济指标2预防性卫生服务指标3 健康状况指标4 卫生政策指标5心理健康指标（人格／智力）6个人整体性的健康指标※WHO的定义：生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标期望标准，以及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理心理社会功能及物质状态四个方面生存质量的判断标准：躯体状态／心理状态／社会关系／环境／独立程度／精神宗教个人信仰等生存质量的测量量表：1-般量表2特殊量表促进健康的行为：1日常健康行为2保健行为3避免有害环境行为4戒除不良嗜好5预警行为6求医行为7遵医行为8病人角色行为※现代疾病观的特点：1疾病是发生在人体上一定部位（一定层次的整体反应过程)2是人体正常活动的偏离或破坏3疾病不仅是体内的病理过程（内外环境适应的失败)4不仅是躯体上的疾病（精神／心理）患病：指病人本身或他人对其疾病的主观感受疾病状态：是对自我感受或他人认为患病的人的各种症状进行测量或测定的一种表述疾病：是客观的存在，医学科学知识及理论对疾病状态所作的病理生理学的解释和说明健康与疾病是连续统一体，并处在不断的动态变化中※病人角色：1 脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务2病人对于其陷入疾病状态是没有责任的，他们有权利接受帮助3病人有希望康复的义务4病人有配合医疗和护理的义务※常见的病人角色适应不良及心理原因：1病人角色行为冲突（由常态下的社会角色转向病人角色时)2病人角色行为强化（病人角色适应中的一种变态现象)3病人角色行为缺如（没有进入病人角色，不愿意承认自己是病人）4病人角色行为异常（悲观厌倦甚至自杀等心理和行为表现)5病人角色行为消退护理人员在病人角色适应中的指导：常规指导／随时指导／情感性指导身体心像：是在一个人的脑海中具有的对自己身体的一种影像疾病对家庭的影响：1家庭的经济负担加重2家庭成员的精神心理压力增加3家庭成员情绪变化疾病对社会的影响：1 降低社会生产力2 浪费或消耗社会的医疗资源3造成传染※疾病的预防：一级预防：病因预防，病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施二级预防：临床前期预防，早发现，早诊断，早处理三级预防：临床期预防，积极治疗预防并发症※初级卫生保健：是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防健康维护健康促进及康复服务特点：普及性／综合性／整体性／参与性／持续性具体工作内容：1预防性服务2保护健康的服务3促进健康的服务第三章※※人的基本需要层次：1生理的需要2安全的需要3 爱与归属的需要4自尊的需要5自我实现的需要各需要层次之间的相互关系：1首先满足较低层次的需要2各种需要得到满足的时间不同3较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础4各需要层次满足的顺序并非固定不变5层次越高的需要，其满足的方式差异越大6有些高层次的需要虽然并非生命所必需，但它能促进生理功能更加旺盛刺激的需要：生理的需要和安全的需要之间增加了一层新的需要需要学说对护理实践的意义：1识别个体未满足的需要2领悟和理解个体的的行为和情感3预测个体即将出现或未表达出的需要4识别个体需要的轻重缓急5不同层次需要的同时满足※社区护理服务对象包括社区中的：婴幼儿／儿童／青少年／中年人／老年人／妇女等所有人群※成长：由于细胞增殖而产生的生理方面的改变，是量的变化，可用量化的指标来测定※发展：是生命过程中有顺序可预测的功能改变，包括身心两个方面※成长发展的规律。
：1成长发展具有一定的规律性2是一个连续过程3依照一定的模式进行4各种系统及组织器官的发育不平衡5成长发展的个体差异6（关键期）在每一阶段的成长发展过程中，个体必须有执行本阶段的成长及发展任务的能力弗洛伊德关于的性心理发展学说：1.意识的层次：意识，潜意识（指个体无法直接感知到的心理活动，是整个心理活动中的原动力）前意识2人格结构，本我，自我，超我3人格发展：口欲期(0-1岁，原欲集中在口部）肛欲期（1-3岁，原欲集中在肛门区）性蕾期(3～6岁，原欲集中在生殖器）潜伏期( 6-12岁，早期的性欲冲动被压抑到潜意识中）生殖期(12岁以后，原欲重新回到生殖期）艾瑞克森的心理社会发展理论：婴儿期（信任对不信任）幼儿期（自主对羞愧怀疑）学龄前期（自主对内疚）学龄期（勤奋对自卑）青春期（自我统一对角色混乱）青年期（亲密对孤独）中年期（精力充沛对颓废迟滞）老年期（完美无憾对悲观绝望）皮亚杰的智力发展学说：感觉运动期（思维的萌芽）前运思期（象征及直觉思维）具体运思期（初步逻辑思维）形式运思期（抽象逻辑思维）※席尔的压力与适应学说压力与适应学说的基本概念：1.压力源：是引起全身系统反应的各种刺激。
分积极压力和消极压力2.压力：一般适应综合症：是人体对压力源的全身性紧张性非特异性反应。
局部适应综合症：某一器官或区域内的反应适应反应的过程：警告期：激活交感神经系统引起搏斗或逃跑等警戒反应。
抵抗期：副交感神经兴奋及人体对压力源的适应。
耗竭期：身心疾病或严重的功能障碍一全身衰竭一死亡。
拉扎勒斯：1．认知评价，初级评价／次级评价／重新评价。
2．应对：压力反应：生理反应和心理反应（认知反应／情绪反应（焦虑／恐惧／抑郁／愤怒／敌意／自怜）行为反应（无目的的性动作，行为混乱，无次序，行为方式与当时的时间地点及人物不符。
渴望隐退及回避，饮食习惯改变，采取拖延政策，增加饮用刺激饮品）3压力的适应：1生理层次2．心理层次（否定／合理化／转移／投射／认同／退化／幻想／反向形成／潜抑／抑制／补偿／升华／幽默／选择性忽视）特点：正常人的心理活动，如果应用得当，会帮助人减轻压力，如果使用过度，会使心理精力大量消耗，心理弹性受损，甚则出现病态人格，个人依自己的人格特点常应用几种固定的心防御机制来缓解压力。
3．社会文化层次4．技术层次※第四章※人际关系的特征，互动性／情感性／明确性／渐进性／复杂性人际关系的功能：1个体功能：发展健全的自我意识／促进不良行为的改变／保持身心健康社会性功能：营造良好的社会人际氛围／增强群体凝聚力人际关系的社会心理基础：1.社会认知：个体对他人的心理状态，行为动机和意向做出的推测与判断过程※2社会认知的特征：认知信息的选择性／认知过程的互动性／认知形成的一致性／社会认知的评估性※3社会认知的偏差：首因效应／近因效应／晕轮效应／社会刻板印象※人际吸引：人与人之间在情感上相互接纳和喜欢现象影响人际吸引的因素：个人特质（外貌／才能／个人品质）相近性相互性（相似性／互补性／相悦性）人际关系的原则：交互原则／平等原则／互利原则／信誉原则／相容原则／情景控制原则※护患关系：护理人员和服务对象之间在彼此尊重接受文化差异的基础上，交感互动所形成的一种特殊的人际关系护患关系的特征：帮助与被帮助性关系，工作关系。
以服务对象的健康为中心，多方位的人际关系，互动关系，治疗关系，短暂性的人际关系护患关系的基本内容：技术性关系／非技术性关系（道德关系／利益关系／法律关系／文化关系／价值关系）※护患关系的基本模式：主动-被动型，指导。
合作型，共同参与型护患关系的发展过程：熟悉期，合作期，终止期护患冲突常见原因：角色不明，责任冲突，权益差异，理解分歧预防及解决护患冲突的方法：消除角色不明的影响，消除责任冲突的影响，自觉维护服务对象的哈发权益，加强护患沟通及理解促进护患关系良性发展的方法：营造良好护患关系的氛围，健康的工作情绪，与服务对象建立充分的信任关系，为服务对象树立角色榜样，良好的人际沟通技巧人际沟通基本方式及障碍：※人际沟通的基本方式1语言性沟通：书面语言沟通（自己规范整洁，语句准确流畅，修辞恰当巧妙）口头语言沟通（使用准确的语言，逻辑严密条理清楚，适当重复和释义，准确褥体言之有理，巧妙有趣2非语言性沟通：信息的全部表达=7%的语言+38%的音调+s5%的表情：辅助语言，环境安排，空间和距离<亲密距离15cm/人际距离50cm/社会距离1.2～3.7m/公众距离3.7m以上>，仪表，面部表情《最丰富），眼神<最传神），身体姿势人际沟通的主要障碍：信息发送者／编码／传递渠道障碍／解码／接收者促进人际沟通向纵深发展的技巧：移情／接纳不同价值观／触摸／自我暴露／沉默／幽默保证信息准确无误的技巧：倾听／提问／核实／总结※护患沟通：护理人员与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程护患沟通的意义：建立完善护患关系，收集资料，提供健康知识，提供心理支持※护患沟通的特征：治疗性沟通，以服务对象的健康为中心，渠道多范围广，法律及道德意义护理工作中常见的沟通问题：突然改变话题，虚假的保证，主观判断或说教，信息超载，言行不一，急于做出结论，调查式提问或刨根问底日常护患沟通技巧：设身处地为服务对象着想，尊重服务对象的人格，及时做出适当反应，及时进行健康教育，为服务对象保守秘密治疗性会谈的过程：准备会谈，开始会谈，正式会谈，结束会谈※第五章※亚文化：当一个社会的某一群体形成一种既包括主文化的某些特征，又包括一些其他群体所不具备的文化要素的生活方式文化现象包括：物质财富，精神产品，活动方式根据文化现象分：硬文化／软文化（最难改变的是深层结构中的“心理积淀”部分）根据生成区域分类：大陆文化，海洋文化※文化的特征：超自然性和超个人性，地域性与超地域性，时代性与超时代性，象征性及传递性，继承性和变异性，阶级性和超阶级性文化的功能：文化是社会或民族分野的标志，文化使社会有了系统的行为规范，文化使社会团结有了重要的基础，文化塑造了社会的人，文化满足了人类的需要，文化传递社会经验和信息※文化休克概念：生活在某一种文化环境中的人初次进入到另外一种不熟悉的文化环境，因失去自已熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征※文化休克的原因：沟通交流，日常生活活动差异，孤独，风俗习惯，态度和信仰，社交技能不足※文化休克的发展过程：兴奋期（人们初到一个新的环境，对一切事物都会感到好奇）意识期（失望，失落，烦恼，焦虑，最难度过的一期）转变期（个人开始学习适应新环境的文化模式）接受期（完全接受新环境）影响文化休克进程的因素：新旧文化间的距离，新文化对外来文化的包容性，个人因素※文化休克的临床表现：焦虑，恐惧，沮丧，绝望文化休克的预防，认知方面，感情方面，沟通方面中国文化的外在特征：统一性，连续性，包容性，多样性礼仪文化的基本原则：直率坦诚原则，女士优先原则，尊重隐私原则，尊重宗教原则，守时守约原则※文化背景对护理的影响：1对发病原因的影响（经济／地域）2对临床表现的影响3对疾病心理和行为反应的影响4对就医方式的影响跨文化护理：护理人员根据病人的社会环境和文化背景，了解其生活方式道德信仰价值取向，向病人提供多层次多体系高水平全方位有效的护理，使其处于一种良好的心理状态，愉快的接受治疗和护理提供跨文化护理措施：采取与病人文化背景一致的护患沟通关系，安排合适的个人空间，帮助病人尽快熟悉医院环境，确保与健康有关的环境稳定，注意价值观念的差异，尊重病人的风俗习惯，在病情观察时注意病人生理差异，帮助病人寻找支持系统莱宁格的‘日出模式’：1最外一层：世界观和文化社会结构层．2第二层：文化关怀与健康层。
