医院护理工作应急预案
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一、应急预案名称护理突发事件应急预案二、编制依据根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本预案。
三、适用范围本预案适用于我院在护理工作中可能发生的各类突发事件,包括但不限于以下情况:1. 突发公共卫生事件;2. 医疗事故;3. 医院感染;4. 医疗设备故障;5. 自然灾害;6. 突发意外事件。
四、组织机构及职责1. 应急领导小组(1)组长:院长(2)副组长:护理部主任(3)成员:各科室护士长、相关科室负责人应急领导小组负责全面协调、指挥和监督应急预案的执行,确保突发事件得到及时、有效处理。
2. 应急处置小组(1)组长:护理部主任(2)副组长:各科室护士长(3)成员:各科室护士、相关科室人员应急处置小组负责具体实施应急预案,对突发事件进行现场处置。
五、应急响应程序1. 发现突发事件(1)科室护士发现突发事件后,应立即向护士长报告;(2)护士长接到报告后,应立即向应急领导小组报告;(3)应急领导小组接到报告后,应立即启动应急预案。
2. 现场处置(1)应急处置小组迅速到达现场,对突发事件进行初步评估;(2)根据评估结果,采取相应措施,控制事态发展;(3)对受伤患者进行紧急救治,确保患者生命安全。
3. 报告与协调(1)应急处置小组向上级主管部门报告突发事件情况;(2)应急领导小组协调相关部门,共同应对突发事件;(3)根据需要,启动应急物资储备和人员调配。
4. 应急结束(1)突发事件得到有效控制,事态稳定后,应急领导小组宣布应急结束;(2)应急处置小组对突发事件进行总结,分析原因,提出改进措施。
六、应急保障措施1. 人员保障(1)加强应急培训,提高应急处置能力;(2)明确各岗位职责,确保应急工作有序开展。
2. 物资保障(1)建立健全应急物资储备制度,确保应急物资充足;(2)定期检查、维护应急设备,确保其正常运行。
3. 联系保障(1)建立健全应急联系网络,确保信息畅通;(2)加强与上级主管部门、相关部门的沟通协调。
一、编制目的为确保医院护理工作的顺利进行,提高护理质量,保障患者生命安全,本预案旨在规范护理应急预案的制定、实施和评估,提高护理人员应对突发事件的能力。
二、适用范围本预案适用于医院所有科室,包括但不限于手术室、急诊科、内科、外科、儿科、妇产科、重症监护室等。
三、组织机构及职责1. 护理部:负责组织、协调、监督和评估全院护理应急预案的实施。
2. 科室护士长:负责本科室护理应急预案的制定、实施和评估。
3. 护理人员:负责按照预案要求,积极参与应急演练,提高自身应对突发事件的能力。
四、应急预案内容1. 电梯事故应急预案(1)发现患者被困电梯,立即通知电梯维修人员。
(2)安抚患者情绪,保持镇定,观察病情变化。
(3)在确保安全的前提下,采取呼叫、拍门等方式进行求救。
(4)科室护士长或值班护士接到求救信号后,立即上报护理部,并组织营救。
2. 危重患者护理应急预案(1)接到危重患者后,立即进行病情评估,并启动应急预案。
(2)保持患者呼吸道通畅,给予必要的生命支持。
(3)根据患者病情,遵医嘱进行药物、输血等治疗。
(4)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
3. 药物过敏性休克应急预案(1)发现患者出现药物过敏性休克症状,立即停止用药。
(2)给予患者吸氧、保暖、测量生命体征等紧急处理。
(3)遵医嘱给予肾上腺素、地米等药物,并建立第二路静脉通道。
(4)密切观察患者病情变化,做好病情记录。
4. 停水应急预案(1)接到停水通知后,立即通知患者及科室相关人员。
(2)各科室备好使用水和饮用水,确保患者生活需求。
(3)与总务科联系,查询停水原因及持续时间,及时维修。
五、应急演练1. 定期组织护理人员进行应急演练,提高应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括:电梯事故、危重患者护理、药物过敏性休克、停水等。
3. 演练结束后,进行总结评估,对存在的问题进行整改。
六、预案评估与改进1. 定期对护理应急预案进行评估,分析应急处理过程中的优点和不足。
护理应急预案
一、应急预案的制定目的。
为了保障患者和医护人员的安全,有效应对突发事件,保障医院正常运转,特制定本应急预案。
二、应急预案的适用范围。
本预案适用于医院各临床科室和护理部门,包括但不限于突发公共卫生事件、自然灾害、医疗事故等突发事件。
三、应急预案的组织机构。
1. 应急指挥部,由医院领导组成,负责指挥和协调应急工作。
2. 护理应急小组,由护理部门相关人员组成,负责护理工作的组织和协调。
四、应急预案的具体措施。
1. 突发公共卫生事件,根据卫生部门指示,及时采取隔离、消
毒等措施,保障患者和医护人员的安全。
2. 自然灾害,及时疏散患者,转移至安全地点,并做好护理工作。
3. 医疗事故,立即组织护理人员进行救护,及时报告医院领导,协助医生进行抢救。
五、应急预案的宣传和培训。
定期组织应急演练,提高护理人员的应急处理能力,加强护理
应急知识的宣传和培训。
六、应急预案的评估和改进。
定期对应急预案进行评估,根据实际情况进行改进,不断提高
应急处理能力。
七、应急预案的落实。
各临床科室和护理部门要严格执行应急预案,确保在突发事件
发生时能够迅速有效地应对。
以上就是本医院护理应急预案,希望能够为医院的护理工作提供有效的指导和保障。
护理应急预案(12篇)篇1:护理应急预案1.立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧,检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2.迅速备好急救药品和急救用品。
3.及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等,保持呼吸道通畅。
4.呼吸抑制或停止者,应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧,必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5.保持输液通畅,遵医嘱准确用药,口头医嘱应复述一遍再执行。
6.有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者,遵医嘱立即给予升压药,抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7.根据病情,遵医嘱调节输液速度。
8.密切观察面色、神志及生命体征的变化,体贴患者,清醒者做好心理护理。
9.做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案1.根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2.开放静脉的同时,准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3.遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4.根据医嘱迅速与血库联系。
未备血的患者应迅速抽取血液,连同输血申请单一并送血库。
5.密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化,监测中心静脉压,进行动脉血气分析等。
6.做好输血的准备工作,遵医嘱必要时加压输血。
7.保持吸引器的通畅,及时清除术野血液,随时根据手术需要调节灯光。
8.备好充足的纱布及纱布垫,并认真清点,做好登记。
9.做好各项护理记录。
后抬高头部平移至手术床,防止窒息。
⑤若未建立静脉通道,应选大血管迅速建。
篇2:护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了上半年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下:一、强化护理质控管理,加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
护理常见的应急预案在医疗护理工作中,难免会遇到各种突发状况。
为了保障患者的生命安全,提高护理质量,制定科学、有效的应急预案至关重要。
以下将详细介绍几种常见的护理应急预案。
一、突然停电应急预案在医院中,突然停电可能会对医疗设备的运行和患者的治疗造成严重影响。
当遇到突然停电时,护士应立即采取以下措施:首先,保持镇定,迅速评估停电的范围和影响。
如果是单个病房停电,应检查病房内的电源插座和开关,看是否存在跳闸等情况。
同时,立即通知医院的电工班或后勤保障部门,报告停电的位置和情况,请求尽快维修。
对于正在使用中的重要医疗设备,如呼吸机、输液泵等,应立即启用备用电源或手动操作,确保患者的生命支持不中断。
在停电期间,护士要加强病房巡视,安抚患者的情绪,向患者和家属做好解释工作,告知他们停电原因和预计恢复时间。
对于病情较重的患者,要密切观察其生命体征,如有异常,及时采取相应的急救措施。
二、患者突然发生病情变化应急预案患者的病情可能会在瞬间发生意想不到的变化,这就要求护士具备敏锐的观察力和快速的反应能力。
当发现患者突然出现呼吸急促、心跳骤停、意识丧失等紧急情况时,护士应立即呼叫医生,并迅速进行现场急救。
如果是呼吸骤停,应立即进行心肺复苏,实施胸外按压和人工呼吸,同时准备好急救药品和设备,如肾上腺素、除颤仪等。
对于意识丧失的患者,要保持其呼吸道通畅,将头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
在医生到达之前,护士应根据患者的病情和症状,采取相应的急救措施,如建立静脉通道、吸氧、测量生命体征等。
医生到达后,准确、清晰地向医生报告患者的病情变化和已采取的急救措施,协助医生进行进一步的抢救工作。
三、患者发生坠床/摔倒应急预案患者在住院期间可能会因身体虚弱、行动不便等原因发生坠床或摔倒。
一旦发生此类情况,护士应迅速做出反应。
首先,立即赶到患者身边,检查患者的受伤情况,判断意识、呼吸、脉搏等生命体征是否正常。
如果患者受伤较轻,将其扶起至床上,安抚患者情绪,并进一步评估受伤部位,如有无擦伤、骨折等。
一、制定目的为提高医院护理工作应对突发事件的能力,保障患者生命安全,确保医疗护理工作顺利进行,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院护理工作中可能出现的各类突发事件,包括但不限于:患者突发疾病、医疗事故、自然灾害、公共卫生事件等。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈。
2. 快速反应,协同作战。
3. 生命至上,以人为本。
4. 科学应对,规范处置。
四、组织机构1. 应急领导小组:由院长担任组长,分管副院长、护理部主任、各科室主任为成员,负责应急工作的全面领导、协调和指挥。
2. 应急救援队伍:由护士、医生、药剂师、保卫人员等组成,负责现场救援、患者救治、物资保障等工作。
3. 应急办公室:负责应急工作的组织、协调、调度和记录。
五、应急措施1. 患者突发疾病(1)立即启动应急预案,组织救援队伍赶赴现场。
(2)对患者进行初步评估,采取紧急救治措施。
(3)通知相关科室和上级部门,协助救治。
(4)对患者家属进行安抚,告知病情及救治措施。
2. 医疗事故(1)立即启动应急预案,组织救援队伍赶赴现场。
(2)对患者进行救治,防止事态扩大。
(3)及时上报事故情况,启动医疗事故处理程序。
(4)做好患者家属安抚工作,提供心理支持。
3. 自然灾害(1)密切关注灾害预警信息,做好应急准备。
(2)组织人员撤离危险区域,确保患者生命安全。
(3)开展现场救援,协助患者救治。
(4)做好物资保障,确保救援工作顺利进行。
4. 公共卫生事件(1)迅速响应,启动应急预案。
(2)组织专业队伍开展疾病防控工作。
(3)做好患者救治,防止疫情蔓延。
(4)加强宣传教育,提高公众防范意识。
六、应急演练1. 定期开展应急演练,检验应急预案的科学性、可操作性。
2. 演练内容包括:突发疾病、医疗事故、自然灾害、公共卫生事件等。
3. 通过演练,提高医护人员应急处理能力,确保患者安全。
七、应急保障1. 保障应急物资储备,确保应急需求。
2. 加强应急队伍建设,提高应急处置能力。
护理应急预案及程序在医疗护理工作中,难免会遇到各种突发状况,为了保障患者的生命安全,提高护理质量和应急处理能力,制定科学、合理、有效的护理应急预案及程序至关重要。
一、患者突然发生病情变化时的应急预案及程序(一)应急预案1、护士应立即通知医生,并做好抢救准备。
2、立即准备好抢救物品及药品,如氧气、吸引器、输液器等。
3、协助医生进行紧急处理,如心肺复苏、建立静脉通道等。
4、密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,并做好记录。
5、及时向患者家属通报患者的病情变化,并做好安抚工作。
(二)程序1、发现患者病情变化→立即通知医生→准备抢救物品及药品→协助医生进行抢救→密切观察病情变化并记录→向家属通报病情。
二、患者发生过敏性休克时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止使用引起过敏的药物,更换输液器及液体。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减。
3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,遵医嘱应用升压药、抗过敏药等。
5、若发生呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏。
6、密切观察患者的意识、生命体征、尿量等变化,并做好记录。
(二)程序1、停止使用致敏药物→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→建立静脉通道→应用药物→心肺复苏(必要时)→观察病情并记录。
三、患者发生输液反应时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止输液,更换输液器及液体,保留静脉通路。
2、报告医生,并遵医嘱给予对症处理,如抗过敏、解热镇痛药等。
3、情况严重者,就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染管理科、药剂科、护理部等相关部门。
6、保留输液器和药液,分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
(二)程序1、停止输液→更换输液器及液体→报告医生→对症处理→就地抢救(必要时)→记录→报告相关部门→保留物品送检。
四、患者发生输血反应时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输血器,保留静脉通路。
一、引言医院护理工作是医疗工作的重要组成部分,面对突发状况,护理工作更需要周密的应急预案。
为了确保患者安全和医疗服务质量,提高护理人员的应急处理能力,特制定以下护理方面应急预案。
二、应急预案内容1. 突发事件应急预案(1)火灾:发现火情时,立即报警,并组织患者和医护人员有序撤离;确保通道畅通,避免拥挤;对患者进行紧急救治,必要时进行心肺复苏;配合消防部门进行灭火。
(2)地震:立即组织患者和医护人员撤离至安全地带,确保通道畅通;对患者进行紧急救治,必要时进行心肺复苏;关注伤员心理状况,给予心理疏导。
(3)恐怖袭击:迅速组织患者和医护人员躲避,确保人员安全;协助警方进行处置;对患者进行紧急救治,必要时进行心肺复苏。
2. 医疗事故应急预案(1)输血反应:立即停止输血,对患者进行紧急救治,包括抗过敏治疗、输注血浆、维持血压等;通知医生,协助医生进行救治。
(2)药物过敏性休克:立即停止给药,对患者进行紧急救治,包括抗过敏治疗、吸氧、维持血压等;通知医生,协助医生进行救治。
(3)患者跌倒:立即对患者进行救治,包括检查伤情、止血、固定等;通知医生,协助医生进行救治。
3. 护理人员突发事件应急预案(1)突发疾病:发现护理人员突发疾病时,立即组织救治,包括呼叫急救人员、对患者进行心肺复苏等;同时,安排其他护理人员接替工作。
(2)意外伤害:发现护理人员意外伤害时,立即组织救治,包括止血、固定、呼叫急救人员等;同时,安排其他护理人员接替工作。
4. 护理设备故障应急预案(1)监护仪故障:立即更换备用监护仪,确保患者生命体征监测;通知维修人员,尽快修复故障。
(2)呼吸机故障:立即更换备用呼吸机,确保患者呼吸支持;通知维修人员,尽快修复故障。
三、应急处理流程1. 发现突发事件时,立即上报领导,启动应急预案。
2. 根据预案要求,组织相关人员开展救援工作。
3. 确保患者安全和医疗服务质量,减少损失。
4. 救援结束后,对事故原因进行分析,总结经验教训,完善应急预案。
一、引言护理工作是医院的重要组成部分,关系到患者的生命安全和健康。
在护理过程中,突发事件时有发生,如输液反应、过敏反应、跌倒、火灾等。
为了提高护理人员的应急处理能力,保障患者的生命安全,本文将介绍护理常见应急预案及演练。
二、护理常见应急预案1. 输液反应应急预案(1)症状:患者出现发热、寒战、呼吸困难、心慌、恶心、呕吐等症状。
(2)处理流程:①立即停止输液,将患者平卧,给予吸氧。
②观察患者生命体征,必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化,必要时进行抢救。
2. 过敏反应应急预案(1)症状:患者出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、胸闷、头晕、意识丧失等症状。
(2)处理流程:①立即停止过敏原接触,给予吸氧。
②观察患者生命体征,必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化,必要时进行抢救。
3. 跌倒、坠床应急预案(1)症状:患者出现皮肤擦伤、骨折、脑震荡等症状。
(2)处理流程:①立即将患者稳定在安全位置,避免二次损伤。
②给予伤口处理,如清洁、消毒、包扎等。
③必要时进行骨折固定,如使用夹板等。
④观察患者生命体征,必要时进行抢救。
4. 火灾应急预案(1)症状:患者出现呼吸道刺激、窒息、烧伤等症状。
(2)处理流程:①立即报警,通知消防部门。
②组织人员疏散,确保患者安全。
③使用灭火器、消防栓等设备进行灭火。
④对烧伤患者进行伤口处理,给予抗感染药物。
三、护理应急预案演练1. 演练目的(1)提高护理人员对应急预案的熟悉程度。
(2)检验应急预案的可行性。
(3)增强护理人员的应急处理能力。
2. 演练内容(1)输液反应演练。
(2)过敏反应演练。
(3)跌倒、坠床演练。
(4)火灾演练。
3. 演练流程(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点等。
(2)组织护理人员学习应急预案,熟悉应急处理流程。
(3)进行模拟演练,观察护理人员对应急预案的执行情况。
医院护理工作应急预案[模版仅供参考,切勿通篇使用]发生猝死的护理应急预案1. 护理人员在巡视病房过程中发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时,请旁边家属帮助呼叫医务人员。
2. 增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救程序,配合医生采取各项抢救措施,抢救中应注意心、肺、脑复苏,及时开放静脉通路,必要时开通两条以上静脉通路。
3. 发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境猝死,在迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外按压、人工呼吸等急救措施,同时,请旁边的患者或家属帮助呼叫医务人员。
4. 医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程,迅速进行心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
5. 在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
6. 参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
7. 按“医疗事故处理条例”有关规定,在抢救结束6小时内,据实、准确的记录抢救过程。
发生误吸的护理应急预案1. 住院患者因误吸而突然发生病情变化后,医护人员要根据病人具体情况进行抢救处理。
2. 当患者处于清醒状态时:取站立身体前倾位,医护人员站在患者身后,一手抱住上腹部,另一手拍背。
当患者处于昏迷状态时;可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器吸引;也可让患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。
在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。
3. 医务人员应迅速备好负压吸引用物,(负压吸引器、吸痰管、%生理盐水、开口器、喉镜等),给误吸患者行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内的吸入异物。
4. 当患者神志不清,呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机辅助呼吸、心电监护等心肺复苏抢救措施,并遵医嘱给予抢救用药。
5. 及时采取脑复苏措施,如给予患者头戴冰帽保护脑细胞,遵医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。
6. 严密观察患者生命体征、意识和瞳孔变化,发现异常,及时通知医师采取措施。
7. 患者病情好转,神志清楚,生命体征平稳后,给予以下护理措施:⑴清理口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。
⑵安慰患者和家属。
⑶按“医疗事故处理条例规定”,在抢救结束6小时内,据实、准确的记录抢救过程。
8.待患者病情完全平稳,精神较好时,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能的防止类似情况再次发生。
急性上消化道大出血患者的抢救预案1. 发现患者消化道大出血时,立即通知医生,迅速建立静脉通道(休克患者建立两条以上静脉通道),补充血容量。
遵医嘱抽血、备血、急查血常规。
2. 如患者出现休克状态,出血量>1000ml,心率>120次/分,血压<80/50mmhg,且神志恍惚、四肢厥冷。
应加快静脉输液速度,遵医嘱静脉给予止血剂、新鲜血或706代血浆等补充血容量,随时准备配合医生抢救。
3. 如为肝硬化食道静脉曲张破裂出血,应配合医生插入三腔二囊管压迫止血,同时准备100:8正肾素(去甲肾上腺素)盐水协助洗胃。
4. 静脉应用垂体后叶素或生长抑制素时,应遵医嘱严格控制滴速,防止速度过快而引起心悸、胸闷、头晕等不良反应。
5. 严密观察病情变化:遵医嘱给予心电及血压监护,做好危重病人监护记录。
大出血期间每15~30分钟测量生命体征一次,病情稳定4~6小时后可改为1~2小时一次,12小时后改为4~8小时测一次。
6. 注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色,同时准确记录出入量。
密切观察患者神志、面色、口唇、指甲的颜色,警惕再次出血。
7. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
呕吐时头偏向一侧,避免误吸,备好负压吸引器,及时清理呼吸道及口腔血迹。
8. 患者绝对卧床休息,取平卧位并抬高下肢,以保证脑部供血。
保持室内安静、清洁、空气新鲜,及时更换污染被褥。
注意为患者保暖,避免受凉。
9. 患者大出血期间,应严格禁食,出血停止后,可遵医嘱给予温冷流质饮食,逐渐过渡到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物。
注意保持口腔卫生,做好口腔护理。
10. 作好患者的心理护理,大出血时陪伴患者,使其有安全感。
听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
发生摔伤的应急预案1. 当患者突然摔倒时,护士应立即到患者身边。
检查患者摔伤情况,并及时通知医生。
2. 对疑有骨折或肌肉韧带损伤的,要根据损伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床,通知医生及时处理。
3. 对于头部摔伤的患者,出现意识障碍危及生命时,应立即将患者抬至病床,严密观察病情变化,及时测量生命体征,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
4. 受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
5. 对于皮肤出现淤斑者进行局部冷敷,皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,用无菌敷料包扎,对于创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风。
6. 对严重摔伤的患者,每30分钟巡视一次,及时观察采取措施后的效果,直至病情稳定。
7. 准确及时书写护理记录,认真交接班。
8. 向患者了解当时摔倒情景,分析摔倒原因,向患者做宣教指导,提高患者自我防范意识,尽可能避免再次摔倒。
9. 检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
发生坠床的应急预案1. 对意识不清并躁动的患者,应加床挡,身边留有陪护人员。
2. 在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做力所能及的事情。
如有需要可以让护士帮助。
3. 对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者及家属不做体位突然变化的动作,以免引起血压变化,造成一过性脑缺血引起晕厥。
4. 教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用床头传呼系统告诉护理人员,给予必要的处理措施。
5. 一旦患者不慎发生坠床时,护士应立即到患者身边,做好心理安慰,通知医生查看患者全身状况和局部受伤情况,及时处理。
6. 配合医生对患者进行检查,根据伤情遵医嘱采取必要的急救措施。
7. 对病情严重的,每30分钟巡视患者一次,直至病情稳定。
8. 及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
住院患者发生精神症状的护理应急预案1. 护理人员发现患者出现精神症状,立即向医生汇报并通知其家属。
患者出现精神症状期间,要有家属陪伴。
2. 在兴奋和有伤人企图的患者面前,护士应做到冷静、沉着、大胆,同时也要注意自我防护,防止被患者咬伤、打伤等意外事情的发生。
3. 对躁动患者应专人重点护理,必要时采取约束措施,防止跌伤、坠床,标示疏散相邻患者和家属,以免误伤。
同时要经常观察被约束患者的肢体颜色,以便了解血运情况。
4. 尊重患者,以消除患者的恐惧和敌对情绪。
5. 严格管理患者用物,如刀子、剪子、热水杯等易造成自伤和伤人的物品,禁止放在患者周围。
6. 吃药时要看着患者咽下,经验查确认服下后方可离去,最好在患者开始吃饭时喂药,以免患者将药藏在手里或颊部。
7. 测试体温时应有专人始终守护在患者身旁,以免造假或将体温表作为伤害性物品。
8. 配合医生向家属交待病情,根据病情遵医嘱转院。
患者有自杀倾向时的措施预案1. 当患者有自杀念头时,应立即报告医生及护士长向上级领导汇报。
2. 没收锐利物品等防止发生意外。
3. 做好协调工作,将患者转至单独房间,通知家属,要求24小时陪伴,不得离开。
4. 详细交接班,同时多关心患者,掌握患者的心理状态。
5. 若患者不同意转至单独房间,将同室患者转入其它房间,防止意外情况的发生。
住院患者躁动应急预案1. 发现患者躁动时,首先寻找躁动原因,及时通知医生,给与相应的处理。
2. 观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
3. 在监护病房的患者,要有专人看护,加床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤。
4. 对医学专用恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。
5. 病情逐渐加重引起的躁动患者,应及时通知医生,采取措施控制病情。
6. 昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,要经常呼唤患者,了解意识恢复程度。
7. 对患者加强生活护理,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。
8. 注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。
9. 对意识模糊或精神异常者要给患者加用床挡,按时巡视,以免发生坠床。
10. 对躁动患者实施保护性约束时,要征得家属同意,并注意动作轻柔,约束带松紧适宜,以免对患者造成损伤,同时要注意观察患者的肢体颜色。
发生输血反应的护理应急预案1. 患者输血时,责任护士每15分钟巡视一次,询问患者主诉,如出现寒战、高热、腰痛等输血反应症状时,应立即停止输血。
及时通知医生查看,做出相应的处理。
2. 护士应做好患者心理护理及家属的安慰工作。
3. 应及时给予吸氧、保暖、监测生命体征,并做好记录。
4. 备好急救物品,遵医嘱随时进行抢救。
5. 将输血器、剩余的血制品、血袋(保持无菌状态)等相关物品送血库检验。
6. 应及时上报护理部等相关科室。
发生输液反应的护理应急预案1. 当患者发生输液反应时,护士立即到患者身边,停止输液,必要时吸氧,并立即通知医生。
2. 为患者保暖及时测量体温,如高热者遵医嘱给予物理降温及对症治疗。
3. 如发生肺水肿,立即使患者取坐位,双下肢下垂,给予高流量吸氧,并在湿化瓶内加入30-50%的酒精,缓解缺氧症状,同时配合医生及时抢救。
4. 如发生空气栓赛,立即使患者取左侧卧位和头低脚高位,同时配合医生积极抢救。
5. 如发生静脉炎,应协助患者抬高患肢,遵医嘱给予湿热敷、理疗。
6. 备好急救物品,遵医嘱随时进行抢救。
7. 留取标本,应将全套输液物品封存、冰箱保存,并及时报告药剂科、医务处、护理部。
发生化疗反应药物外渗的护理应急预案1. 注射药物时怀疑漏出血管,须立即停止注药或输液。
2. 将针头保留并将注射器回抽后注入解毒剂。
3. 遵医嘱给药,皮下注入解毒剂。
4. 冰敷24小时(止痛并使解毒剂停留于局部以发挥作用)5. 抬高患肢。
6. 如疼痛不缓解遵医嘱给药局部封闭。
7. 及时报告医生并详细记录药物渗漏情况。
患者突然发生病情变化时应急预案1. 应立即通知值班医生,现场查看,做出相应的处理。
2. 积极配合医生做好抢救工作。
3. 必要时通知患者家属。
4. 某些重大抢救或重要人物抢救,(本文出自范文先.生网[ ])应按医院规定及时通知医务科、护理部。
节假日、夜间通知院行政值班室。
5. 抢救期间做好各项护理治疗工作,在抢救6小时之内据实补记护理记录。
发生护理差错事故时应急预案1. 各科室建立事故差错登记本,由本人及时登记发生事故的经过、原因、后果。
护士长经常检查,定期组织讨论和总结。