2019年内科主治医师考试历年真题和答案汇总

2019年内科主治医师考试试题及答案循环系统疾病A3型题问题01～02女性，55岁，三个月来休息或劳累后心前区憋闷感，含硝酸甘油20分钟可缓解。

有高血压病史10年，实验室检查：空腹血糖5mmol/L，胆固醇5.5mmol/L，HDL-C 2.0mmol/L，LDL-C 2.5mmol/L。

01.能帮助确定该患是否为冠心病心绞痛最有价值的检查方法是A. 心电图B. HolterC. 超声心动图D. 心电图运动负荷试验E. 冠状动脉造影02.该患者诊断冠心病，下列最相关的危险因素是A. 高脂血症B. 高血压C. 糖尿病D. 女性E. 内分泌紊乱问题03～05男性，60岁，近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛，伴左后背部酸痛，有时休息时也可发生。

心电图未见异常。

03.采集病史应特别注意询问:A. 胸痛部位、性质、持续时间、放射部位、诱因及缓解方式B. 吸烟、饮酒史C.冠心病家族史D.近期心电图E.超声心动图检查情况04.对该患者最有价值的无创检查方法是A.Holter检查B.心脏X线检查C.超声心动图D.运动心电图负荷试验E.核磁共振05.心电图负荷试验的适应证是A.不稳定型心绞痛B.梗死后心绞痛C.心肌梗死急性期D.心肌梗死合并心律失常E. 稳定心绞痛或胸痛原因未明问题06～08女性，67岁，因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。

入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射，继以1mg/min 持续静脉点滴。

入院4小时突然发生抽搐，心电图提示室颤。

2019年中医内科相关专业治疗真题回顾(该题库是考后回顾性真题，可能与试卷稍有误差，答案是自己书上找的，仅供参考，请大家帮忙补充)1、现病史不包括预防接种史。

2、心胸汗出因为心脾两虚。

3、肝阳上亢-胀痛。

4、阴精不足-空痛。

5、饥不欲食兼脘痞-胃阴不足。

6、疳积病-小儿发结如穗，枯黄无泽。

7、斑秃-突然片状脱发。

8、目内眦和目外眦发红-心火。

9、乳蛾？（图片）10、顿咳-鸡鸣样回声。

11、邪闭、厥痛、痛极-伏脉12、气血大虚、阳气衰微-微脉13、青色、黑色同主寒证14、不能和浮脉同见的是弱脉15、四肢逆冷、胸部发热-真热假寒16、肝胆胃胰疼位置在：上腹部17、身热不扬-扪之不热，久则灼手18、风寒犯肺？（症状判断）19、气逆证？20、气闭证？21、气逆证？22、咳嗽痰多，有包块-痰证23、热极生风-角弓反张24、心肾不交（症状）25、发热不恶寒，舌红苔黄-气分证26、霍奇金病见于回归热27、血淀粉酶高见于急性胰腺炎28、咳粉红色泡沫痰-急性左心衰29、中枢性呼吸困难-呼吸深而慢30、溶血性黄疸-贫血、脾肿大31、胆汁淤积性黄疸常见皮肤瘙痒32、血管壁功能异常-过敏性紫癜33、深昏迷见-病理反射34、空洞性肺结核-鼓音？（不确定）35、胸腔积液-浊音？（不确定）36、瞳孔大小不等-脑疝37、牛肉舌-糙皮病38、病理性支气管呼吸音-压迫性肺不张39、二尖瓣狭窄见舒张晚期隆隆样杂音40、室间隔缺损-胸骨左缘3、4肋间响亮收缩期杂音41、揉面感-结核性腹膜炎42、库瓦济挨证阳性-胰头癌压迫43、缺铁性贫血-匙状甲44、类风湿性关节炎-指关节变形45、帕金森病-静止性震颤46、腰椎间盘突出-拉塞格征47、肥大反应-伤寒48、急性肾炎-红细胞管型49、肾病综合征-脂肪管型50、消化道出血-柏油样便51、漏出液特点（答案记不住选项）52、室早-QRS>0.12S53、急性心肌梗塞（图片判读）54、条索状影-纤维化55、梅花瓣样-增殖56、T波代表心室复极57、Q-T间期代表心室初级和复极的总和58、流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季59、细菌性痢疾常见于夏秋季60、肾综合征出血热IGM对早期诊断具有重要意义。

2019年内科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
肾内科
一、A1
1、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至
A、250ml
B、300ml
C、350ml
D、400ml
E、500ml
2、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是
A、肾后性急性肾衰竭
B、肾前性氮质血症
C、急性肾小管坏死
D、急进性肾炎
E、急性间质性肾炎
3、下尿路梗阻可引起
A、肾前性急性肾衰竭
B、急进性肾小球肾炎
C、急性肾小管坏死
D、肾后性急性肾衰竭
E、急性间质性肾炎
4、慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于
A、20ml/min
B、15ml/min
C、25ml/min
D、10ml/min
E、30ml/min
5、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏疾病是
A、乙肝相关性肾炎
B、淀粉样变肾病
C、糖尿病肾病
D、良性肾小球动脉硬化
E、系统性红斑狼疮
6、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是
A、乙肝相关性肾炎
B、淀粉样变肾病
C、糖尿病肾病
D、良性肾小动脉硬化
E、系统性红斑狼疮
二、A2
1、患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，来诊，尿常规示PRO(++)，。

内科主治医师考试历年真题和答案汇总1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素B.物理、心理C.化学、心理D.生物、心理E.生物、物理正确选择：A2.下列因素哪一项不属于有害物理因素A.高温、低温B.高气压、低气压C.噪声、振动D.电离和非电离辐射E.细菌及病毒正确选择：E3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥A.结合接触史、查明病因B.结合临床表现C.实验室检测D.排除其他类似临床表现的疾病E.追问遗传史正确选择：E4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥A.消化道B.毛发D.皮肤粘膜E.伤口正确选择：B5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现正确选择：E6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜正确选择：C7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃正确选择：C9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥A.6小时内进行效果最好B.6小时外仍有必要C.每次注液200～250ml，不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底E.洗液总量＜8L为宜正确选择：E10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E.清除眼部宜用清水彻底冲洗正确选择：D11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.清水C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水正确选择：B12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A.皮肤干燥，无汗B.恶心呕吐C.肌肉颤动D.肺水肿E.视力模糊，瞳孔缩小正确选择：A13.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒正确选择：C14.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒正确选择：A15.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒正确选择：D16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：A.肺B.肝C.肾D.脾E.脑正确选择：B17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力正确选择：E18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味正确选择：C19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.热水B.清水C.酒精D.苏打水E.上述均不是正确选择：B20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项A.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤动E.肺水肿正确选择：D21.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷E.乙硫磷、敌敌畏正确选择：A22.有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维正确选择：D23.有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早A.肌力减退B.横纹肌纤维束颤动C.头晕、头痛、疲乏D.血压升高、心律失常E.副交感神经末梢兴奋的表现正确选择：E24.下列哪种农药中毒可出现肌颤A.有机氯杀虫剂B.有机氮杀虫剂C.有机氟杀虫剂D.杀螨药E.氨基甲酸酯类杀虫剂正确选择：E25.有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶正确选择：C26.真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外A.红细胞B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板正确选择：B27.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差A.敌百虫B.甲胺磷C.内吸磷D.对硫磷E.甲拌磷正确选择：A28.解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确A.过量可抑制胆碱酯酶活性B.过量可引起癫疴样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性正确选择：D29.有机磷农药中毒的主要死因是A.休克B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭正确选择：E30.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有特强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb容易解离E.中枢和全身缺氧症状正确选择：D31.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死正确选择：C32.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项A.迅速离开现场B.吸氧C.输血D.注射激素E.高压氧舱治疗正确选择：E33.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是A.中枢神经系统感染B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.脑桥出血E.低血糖反应正确选择：B34.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌松弛D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛正确选择：B35.重度有机磷中毒的主要表现应是A.瞳孔缩小，大汗，流涎B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等正确选择：E36.有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确A.肌肉颤动至全身肌肉痉挛B.严重时肌瘫痪C.呼吸肌麻痹D.血压增高E.出大汗，流涎，肺水肿正确选择：E37.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定正确选择：A38.阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标A.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失正确选择：B39.急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是A.强心甙应用B.使用度冷丁C.吗啡皮下注射D.静注阿托品E.静注解磷定正确选择：D40.有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸正确选择：D41.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好A.敌敌畏B.对硫磷（1605）C.敌百虫D.乐果E.马拉硫磷正确选择：B42.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是B.ATP使用C.冬眠疗法D.血液透析E.应用甘露醇正确选择：A43.抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确A.使用阿托品B.立即脱离接触毒物现场C.使用胆碱酯酶复活剂D.用肥皂水清洗皮肤E.用2％碳酸氢钠溶液洗胃正确选择：C44.治疗杀虫脒中毒哪项是错的A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.加速毒物排出D.对症治疗E.无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗正确选择：E45.巴比妥中毒导致休克的原因是A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢E.心肌损害正确选择：C46.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是A.清除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物C.对症处理D.如有可能，使用特效解毒药E.清除体内已被吸收的毒物正确选择：B47.有机磷农药中毒的发病机制是A.抑制胆碱能神经B.抑制胆碱酯酶C.激活胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放正确选择：B48.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺B.砷化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯正确选择：D49.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢正确选择：E50.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A.发病初期B.昏迷C.吞服有机磷农药D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E.误服过量安眠药正确选择：DB1题型（51～53题共用备选正确选择）A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒1.亚甲蓝治疗（小剂量）正确选择：B2.亚甲蓝治疗（大剂量）正确选择：C3.纳洛酮治疗正确选择：E（54～56题共用备选正确选择）A.铅中毒B.砷、汞中毒C.亚硝酸盐中毒D.氰化物中毒E.有机磷中毒1.依地酸学易网收集整理钙钠治疗正确选择：A2.二巯丙醇治疗正确选择：B3.亚硝酸钠治疗正确选择：D（57～58题共用备选正确选择）A.砷、汞中毒B.铅中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒1.阿托品治疗正确选择：C2.解磷定治疗正确选择：C（59～60题共用备选正确选择）A.阿托品B.解磷定C.甲氧胺D.络贝林E.西地兰1.误服呋喃丹药中毒的解毒剂是正确选择：A2.有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3％碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是正确选择：B （61～62题共用备选正确选择）A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大E.瞳孔散大、血压增高、心律失常1.有机磷中毒烟碱样症状是正确选择：A2.有机磷中毒毒蕈碱样症状是正确选择：C（63～65题共用备选正确选择）A.血胆碱酯酶活力＜30％B.血胆碱酯酶活力＜20％C.血胆碱酯酶活力＜21％～29％D.血胆碱酯酶活力50％～70％E.血胆碱酯酶活力30％～50％1.轻度中毒正确选择：D2.中度中毒正确选择：E3.重度中毒正确选择：A（66～68题共用备选正确选择）A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等C.使用能量合剂和学易网收集整理甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是正确选择：C2.抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿正确选择：B3.抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最佳疗效是正确选择：AA2题型69.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。

2019年整理内科主治医师考试历年真题和答案汇总内科主治医师考试历年真题和答案汇总1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素B.物理、心理C.化学、心理D.生物、心理E.生物、物理正确选择：Ａ2.下列因素哪一项不属于有害物理因素A.高温、低温B.高气压、低气压C.噪声、振动D.电离和非电离辐射E.细菌及病毒正确选择：Ｅ3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥A.结合接触史、查明病因B.结合临床表现C.实验室检测D.排除其他类似临床表现的疾病E.追问遗传史正确选择：Ｅ4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥A.消化道B.毛发C.呼吸道D.皮肤粘膜E.伤口正确选择：Ｂ5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现正确选择：Ｅ6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜正确选择：Ｃ7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时正确选择：Ｃ8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃正确选择：Ｃ9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥A.6小时内进行效果最好B.6小时外仍有必要C.每次注液200～250ml，不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底E.洗液总量＜8L为宜正确选择：Ｅ10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E.清除眼部宜用清水彻底冲洗正确选择：Ｄ11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水正确选择：Ｂ12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A.皮肤干燥，无汗B.恶心呕吐C.肌肉颤动D.肺水肿E.视力模糊，瞳孔缩小正确选择：Ａ13.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒正确选择：Ｃ14.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒正确选择：Ａ15.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒正确选择：Ｄ16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：A.肺C.肾D.脾E.脑正确选择：Ｂ17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力正确选择：Ｅ18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味正确选择：Ｃ19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.热水B.清水D.苏打水E.上述均不是正确选择：Ｂ20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项A.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤动E.肺水肿正确选择：Ｄ21.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏正确选择：Ａ22.有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维正确选择：Ｄ23.有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早A.肌力减退B.横纹肌纤维束颤动C.头晕、头痛、疲乏D.血压升高、心律失常E.副交感神经末梢兴奋的表现正确选择：Ｅ24.下列哪种农药中毒可出现肌颤A.有机氯杀虫剂B.有机氮杀虫剂C.有机氟杀虫剂D.杀螨药E.氨基甲酸酯类杀虫剂正确选择：Ｅ25.有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶正确选择：Ｃ26.真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外A.红细胞B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板正确选择：Ｂ27.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差A.敌百虫B.甲胺磷C.内吸磷D.对硫磷E.甲拌磷正确选择：Ａ28.解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确A.过量可抑制胆碱酯酶活性B.过量可引起癫疴样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性正确选择：Ｄ29.有机磷农药中毒的主要死因是A.休克B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭正确选择：Ｅ30.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有特强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb容易解离E.中枢和全身缺氧症状正确选择：Ｄ31.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死正确选择：Ｃ32.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项A.迅速离开现场B.吸氧C.输血D.注射激素E.高压氧舱治疗正确选择：Ｅ33.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是A.中枢神经系统感染B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.脑桥出血E.低血糖反应正确选择：Ｂ34.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌松弛D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛35.重度有机磷中毒的主要表现应是A.瞳孔缩小，大汗，流涎B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等正确选择：Ｅ36.有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确A.肌肉颤动至全身肌肉痉挛B.严重时肌瘫痪C.呼吸肌麻痹D.血压增高E.出大汗，流涎，肺水肿正确选择：Ｅ37.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定38.阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标A.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失正确选择：Ｂ39.急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是A.强心甙应用B.使用度冷丁C.吗啡皮下注射D.静注阿托品E.静注解磷定正确选择：Ｄ40.有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸正确选择：Ｄ41.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好A.敌敌畏B.对硫磷（1605）C.敌百虫D.乐果E.马拉硫磷正确选择：Ｂ42.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是A.氧气疗法B.ATP使用C.冬眠疗法D.血液透析E.应用甘露醇正确选择：Ａ43.抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确A.使用阿托品B.立即脱离接触毒物现场C.使用胆碱酯酶复活剂D.用肥皂水清洗皮肤E.用2％碳酸氢钠溶液洗胃正确选择：Ｃ44.治疗杀虫脒中毒哪项是错的A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.加速毒物排出D.对症治疗E.无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗正确选择：Ｅ45.巴比妥中毒导致休克的原因是A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害正确选择：Ｃ46.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是A.清除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物C.对症处理D.如有可能，使用特效解毒药E.清除体内已被吸收的毒物正确选择：Ｂ47.有机磷农药中毒的发病机制是A.抑制胆碱能神经B.抑制胆碱酯酶C.激活胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放正确选择：Ｂ48.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺B.砷化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯正确选择：Ｄ49.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢正确选择：Ｅ50.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A.发病初期B.昏迷C.吞服有机磷农药D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E.误服过量安眠药正确选择：ＤB1题型（51～53题共用备选正确选择）A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒1.亚甲蓝治疗（小剂量）正确选择：Ｂ2.亚甲蓝治疗（大剂量）正确选择：Ｃ3.纳洛酮治疗正确选择：Ｅ（54～56题共用备选正确选择）A.铅中毒B.砷、汞中毒C.亚硝酸盐中毒D.氰化物中毒E.有机磷中毒1.依地酸学易网收集整理钙钠治疗正确选择：Ａ2.二巯丙醇治疗正确选择：Ｂ3.亚硝酸钠治疗正确选择：Ｄ（57～58题共用备选正确选择）A.砷、汞中毒B.铅中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒1.阿托品治疗正确选择：Ｃ2.解磷定治疗正确选择：Ｃ（59～60题共用备选正确选择）A.阿托品B.解磷定C.甲氧胺D.络贝林E.西地兰1.误服呋喃丹药中毒的解毒剂是正确选择：Ａ2.有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3％碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是正确选择：Ｂ（61～62题共用备选正确选择）A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大E.瞳孔散大、血压增高、心律失常1.有机磷中毒烟碱样症状是正确选择：Ａ2.有机磷中毒毒蕈碱样症状是正确选择：Ｃ（63～65题共用备选正确选择）A.血胆碱酯酶活力＜30％B.血胆碱酯酶活力＜20％C.血胆碱酯酶活力＜21％～29％D.血胆碱酯酶活力50％～70％E.血胆碱酯酶活力30％～50％1.轻度中毒正确选择：Ｄ2.中度中毒正确选择：Ｅ3.重度中毒正确选择：Ａ（66～68题共用备选正确选择）A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等C.使用能量合剂和学易网收集整理甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是正确选择：Ｃ2.抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿正确选择：Ｂ3.抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最佳疗效是正确选择：ＡA2题型69.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。

2019年中医内科主治医师试题及答案（卷一）常见急症A型题对酒精中毒的叙述错误的是A.中度中毒以上者应严格限制活动，以免发生外伤B.意识障碍者采取仰卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误入气管C.中毒严重，昏迷时间长者可用血液透析疗法D.重度酒精中毒者应迅速进行催吐及洗胃E.轻度表现为动作笨拙，步履蹒跚，语无伦次，甚至神志错乱『正确答案』E『答案解析』根据中毒轻重分为三度：轻度表现为目睛红赤，两颧潮红或苍白，眩晕，言语增多，易激动，举止失常;中度表现为动作笨拙，步履蹒跚，语无伦次，甚至神志错乱;重度表现为郑声独语，昏睡，皮肤湿冷，口周青紫，瞳仁散大，呼吸微弱，脉细数结代，甚至出现肢体瘫软、手撒肢冷、昏迷、二便自遗、脉沉缓或沉微等虚脱之象。

一氧化碳中毒特效的治疗方法为A.高压氧治疗B.利尿C.血液净化D.催吐E.控制心衰『正确答案』A『答案解析』高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。

下列哪项药物为正性肌力药物A.多巴胺B.地塞米松C.山莨菪碱D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺『正确答案』E『答案解析』心源性休克治疗：在以上治疗基础上，常合并使用血管扩张药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等与多巴胺联合应用，缓慢静脉滴入。

还可使用正性肌力药物，如强心甙、多巴酚丁胺、安力农等。

下列除哪项症状外，均属于中间综合征的临床表现A.睑下垂B.眼外展障碍C.面瘫D.呼吸肌麻痹E.四肢抽搐『正确答案』E『答案解析』中间综合征：若患者在度过胆碱能危象的急性期，迟发性周围神经病发生之前，出现一组以部分颅神经(以第九、十对神经为主)支配的肌肉、屈颈肌肉、肢体近端肌肉及呼吸肌的肌力减弱或麻痹的临床表现，称中间综合征。

临床表现有睑下垂、眼外展障碍、面瘫，甚至呼吸肌麻痹。

发病机制尚不清楚，较为公认的是神经肌肉接头障碍学说。

治疗在解毒的基础上给予气管插管、呼吸机辅助通气，直至自主呼吸恢复。

同时注意防治并发症，补充热量，维持水、电解质及酸碱平衡。

急性一氧化碳严重中毒后，脑水肿发展到高峰的时间范围是A.6～8小时B.8～12小时C.12～18小时D.18～24小时E.24～48小时『正确答案』E『答案解析』急性一氧化碳中毒后防治脑水肿：严重中毒后，脑水肿可在24～48小时发展到高峰。

2019年中医内科主治医师《中药学》试题及答案（卷七）
一、A1
1、性微温而善于芳香化湿的药物是
A、香薷
B、佩兰
C、砂仁
D、豆蔻
E、藿香
2、入汤剂宜后下的药物是
A、藿香、茯苓
B、苍术、厚朴
C、砂仁、白豆蔻
D、草豆蔻、草果
E、香薷、葱白
3、既能化湿行气，又能止泻及安胎的药物是
A、藿香
B、佩兰
C、砂仁
D、豆蔻
E、草豆蔻
4、草果的功效是
A、燥湿温中，除痰截疟
B、芳香化湿，和中止呕
C、芳香化湿，健脾和胃
D、化湿行气，温脾止泻
E、燥湿健脾，温胃止呕
5、芳香化湿药的主治证是
A、水湿内停
B、水湿泄泻
C、湿痹拘挛
D、湿疹湿疮
E、湿邪困脾
6、关于芳香化湿药的论述，以下错误的是
A、多辛温，归脾、胃经
B、入汤剂不宜久煎
C、多具有利小便作用
D、多用治湿阻中焦
E、易耗气伤阴
7、长于行气，燥湿，消积，兼能降气平喘的药物是
A、苏梗
B、厚朴
C、砂仁
D、豆蔻
E、香附
8、具有燥湿健脾，祛风散寒的功效，兼治疗夜盲症的药物是
A、砂仁
B、苍术
C、豆蔻
D、草果
E、以上都不是
9、既能化湿，又能解暑的药物是
A、藿香、佩兰
B、苍术、厚朴
C、砂仁、豆蔻
D、橘皮、青皮
E、茯苓、玉竹
10、最宜治湿浊中阻之呕吐的药物是
A、苏叶
B、香薷
C、生姜
D、黄连
E、藿香
11、入汤剂宜后下的是
A、蛤粉
B、草豆蔻
C、草果。

2019年中医内科主治医师试题及答案（卷二）肾系疾病A型题对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养计数>105/mlC.畏寒发热，尿白细胞数增高D.尿亚硝酸盐还原试验阳性E.肾小管功能持续性损害『正确答案』E『答案解析』慢性肾盂肾炎确诊标准：影像学检查及肾脏功能检查可诊断：(1)在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。

(2)肾外形凹凸不平，两肾大小不等。

(3)持续性肾小管功能损害。

慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症C.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症『正确答案』E『答案解析』慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：(1)代谢性酸中毒食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。

酸中毒可加重高钾血症。

(2)水钠代谢紊乱不同程度的皮下水肿和/或体腔积液，也可出现低血压和休克。

(3)钾代谢紊乱易出现或加重高钾血症。

在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。

进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。

(4)钙、磷代谢紊乱主要表现为低钙血症和高磷血症。

(5)镁代谢紊乱有轻度高镁血症，多无任何症状。

属于阳水致病邪气的是A.风邪B.湿邪C.热邪D.毒邪E.以上都是『正确答案』E『答案解析』阳水属实，由风、湿、热、毒诸邪导致水气的潴留。

血淋与尿血的主要鉴别在于A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无混浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛『正确答案』E『答案解析』膏淋者，其最佳选方是A.八正散B.知柏地黄丸C.程氏萆薢分清饮D.导赤散E.苍术难名丹『正确答案』C『答案解析』膏淋：小便浑浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数。

历年真题系列_ 内科学中级考试真题和答案_汇总版A1 题型1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNAA. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案： B2.主要通过消化道传播的肝炎A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎答案： A3.慢性肝炎的原因不包括A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎答案： A4.流行地区甲型肝炎最常发生在A.老年人B.妇女C.成年人D.吸烟者E.学龄前儿童答案： E5.肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸答案： D 6.下列与乙肝慢性化有关的是A.DNA 病毒B.病毒产生前 S 蛋白C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D.病毒反复感染E.血清中存在 anti-HBe答案： C7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A.病毒发生变异，导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降答案： D8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A.为单股正链 RNA 病毒B.可应用血源疫苗免疫以预防感染C.血清中检测出anti-HCV 提示有感染D.血清中可检测病毒 RNAE.绝大多数为血源传播答案： B9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT>500U/LB.总胆红素>171umol/LC.PTA<40%D. 电解质紊乱E.WBC15 乘以十的九次方/L答案： C10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E.机体抗 HCV 特异性免疫功能相对低下答案： B11.病毒性肝炎的临床类型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药物性肝损害答案： E12.丙型肝炎的临床表现特点没有A.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C.慢性丙型肝炎最为常见D.容易发展为肝炎肝硬化E.与肝细胞肝癌密切相关答案： A 16.重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息，清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治并发症答案： C17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E.男性乳房发育答案： C13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗答案： E14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括A.干扰素B.护肝片C.贺普丁D.泛昔洛韦E.某些中药答案： B15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A.是一个艰难而长期的过程B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药C.改善临床症状D.抑制病毒复制E.完全清除 HBV，包括 HBsAg答案： E 18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案： D19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D.肝功： T-Bil 明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高答案： D20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A.肝脏合成激素能力降低B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D. 门静脉高压E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱答案： C21.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C.是一种功能性肾衰D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E.是肝病晚期的一种严重并发症答案： D22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性迁延性肝炎E.急性普通型肝炎答案： C23.大肠埃希菌 0157： H7 株属于A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)答案： B24.能代表病毒体的是病毒的A.核酸B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.刺突答案： C25.干扰素抗病毒感染的机制是A.直接干扰病毒mRNA 的转录B.阻止病毒进入易感细胞C.诱导细胞产生抗病毒蛋白D.影响病毒装配E.抑制病毒的释放答案： C26.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确A.含氮物质代谢障碍B.抑制性神经递质积聚C.水、电解质代谢紊乱D.短链脂肪酸增多E.芳香族氨基酸减少答案： E27.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常单核细胞D.异常淋巴细胞E.正常成熟小淋巴细胞答案： D28.下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是A. 乙脑B.麻疹C. 白喉D.流脑E.脊髓灰质炎答案： B29.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用A.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.动物接种病毒分离E.病人粪便中甲肝抗原答案： A30.艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC 将 HIV 感染分为A. Ⅱ期B.Ⅲ期C. Ⅳ期D. Ⅴ期E.不分期答案： C31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失， 2 个月后又出现症状发作，这是由于A.不同型疟疾混合感染B.远期复发C.近期复发D.疟原虫产生耐药性E.抗疟药已从体内排泄答案： C32.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的A.消灭传染源主要是灭鼠B.患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫C.切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地D.在流行区野外工作者应作好个人防护E.及时接种疫苗答案： E33.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A.大便悬滴法检查B.大便碱性蛋白胨水培养C.大便涂片革兰染色D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体E.血培养找霍乱弧菌答案： E34.流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的A.积极扩容治疗B.纠正酸中毒C.及时治疗 DICD.大剂量青毒素、氯霉素控制感染E.积极用脱水剂预防脑疝答案： E35.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A.有一个中间宿主B.有二个中间宿主C.人是终宿主D.受染的家畜是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵答案： B 36.抗休克的根本措施是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓答案： A37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量答案： E38.下列哪项是胆道蛔虫症的特点A.上腹钻顶样痛及反跳痛B.上腹钻顶样痛但体征轻微C.起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧D.起病缓慢，多在进油腻食物后发作E.疼痛，高热，黄疸是其重要表现答案： B39.麻疹的隔离期为A.至出疹后 5 天B.从接触后 1 天至皮疹消退C.接触后 2 周至皮疹消退D.从出疹至皮疹消退E.发疹前 1 天至出疹后 3 天答案： C40.病毒性肝炎发展为慢性见于A. 甲型B.丙型C.戊型D. 己型E.庚型答案： B41.肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于A. 门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化答案： C42.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A.肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E.肝细胞再生和纤维化答案： A43.药物的急性毒性多损害A.肝功能B. 肾功能C.骨髓功能D.神经系统功能E. 内分泌功能答案： D44.霍乱弧菌最重要的致病物质是A.菌毛B.鞭毛C.霍乱肠毒素D. 内毒素E.荚膜答案： C45.有关 HBV 血清标志，唯一具有保护作用的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBc答案： C46.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是A.LPL 活性增加B.LCAT 合成减少C.胆固醇合成减少D.胆固醇酯酶活性增加E.胆固醇酯分解加强答案： B 47.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为A.轻型病例B.隐性感染C.恢复期病人D.潜在性感染E.健康携带者答案： B48.流行性出血热具有特征性病理变化部位是A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C.肝萎缩及脾肿大D.右心室及间脑出血E.大脑水肿及脑疝答案： A49.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A.全身淋巴结可肿大B.炎症反应强烈C.炎症反应低下D.病原体不易被消灭E.胸腺退变及萎缩改变答案： B50.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之B. “依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C.菌痢是属于侵袭性腹泻D 所有的痢疾杆菌只有内毒素E.菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠答案： D51.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷答案： B52.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A.低分子右旋糖酐B. 白蛋白C.血浆D.全血E. 中分子右旋糖酐答案： E53.阿米巴痢疾最严重的并发症是A.肝脓肿B.穿孔性腹膜炎C.肠出血D. 阑尾炎E.结肠肉芽肿答案： B54.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C.磷酸果糖激酶D.枸橼酸合成酶E.葡萄糖醛酸转移酶答案： B55.急性血吸虫病最常见的异位损害是A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E.腹膜答案： A56.肝炎肝硬化主要阻塞部位A.肝静脉B.窦前C.窦后D. 门静脉E.上腔静脉答案： B 57.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A.急症行断流术B.急症行分流术C. 降低门脉压力D.三腔两囊管压迫止血E.应用保肝药物答案： C58.条件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌答案： E59.异形淋巴细胞的常见病因是A.淋巴瘤B.EB 病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤答案： B60.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C. γ-GT 升高D.凝血酶原时间延长E.A/GL 匕例倒置答案： A61.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效A.发热早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.发热后期答案： A62.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A.临床症状轻重不一B.流行与散发不同C.皮疹多少不一D.外斐反应E.接种后豚鼠阴囊反应不一样答案： E63.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为A.卡那霉素B.庆大霉素C.SMZD.氟喹诺酮类E.氨苄青霉素答案： D64.造成流脑大流行的主要因素是A.人群免疫力下降，新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群变异D.带菌者增多E.细菌产生耐药答案： A65.在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性A.显凝试验B.炭凝试验C.红细胞凝集试验D.红细胞溶解试验E.补体结合试验答案： A66.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C.脓液中找到夏科 -雷登结晶可考虑诊断D.服用甲硝唑有效E.脓液为棕褐色可考虑诊断答案： B 67.日本血吸虫寄生于人体中的A. 门静脉系统B.肝静脉系统C.肝动脉系统D.肝淋巴系统E.肠系膜动脉答案： A68.下列哪项不是脑囊虫病的临床型A.脑室型B.脑实质型C.软脑膜型D.脊髓型E.末梢神经型答案： E69.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术B.立即行人工流产术C.肝炎明显好转后继续妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术答案： E70.麻疹前驱期的特征性表现为A.发热B.Stimson 线C.Koplik 斑D.耳后及枕部淋巴结肿大E.结膜炎答案： C71.脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A. Ⅱ型B.Ⅲ型C. Ⅰ 型D.Ⅰ、Ⅱ型E. Ⅱ 、Ⅲ型答案： C72.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理C. 自行进行严密消毒后处理D. 由卫生防疫机构进行消毒处理E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理答案： A73.《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员B.从事传染病预防、医疗的人员C.从事传染病预防、医疗、科研的人员D.医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员答案： E74.4 岁男孩，病程半月，先低热 6 天， 3 天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。

2019年内科主治医师考试《呼吸内科》试题及答案A1型题(单个最佳选择题)1.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性答案：C2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺小动脉炎C.血容量增加D.血液粘稠度增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B.呼气性呼吸困难为主C.心脏增大伴心尖部S3D.心率快偶有期前收缩E.氨茶碱有效答案：C4.肺心病的首要死亡原因是A.肺性脑病B.DICC.上消化道出血D.心律失常E.休克答案：A5.支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A.肺部遗留纤维化B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A.血液粘稠度增加B.缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B.肺结核C.胸部畸形D.原发性肺动脉高压症E.支气管哮喘。

2019年中医内科主治医师试题及答案（卷七）一、A11、消渴并发疮毒痈疽者，治疗宜选用的方剂是A、甘露消毒丹B、五味消毒饮C、普济消毒饮D、仙方活命饮E、黄连解毒汤2、消渴并发白内障，治疗宜选用A、杞菊地黄丸B、六味地黄丸C、金匮肾气丸D、五味消毒饮E、甘露消毒丹3、治疗阴阳两虚型下消，最佳的选方是A、玉女煎B、消渴方C、金匮肾气丸D、六味地黄丸E、七味白术散4、治疗下消之肾阴亏虚证，首选的方剂是A、一贯煎B、玉女煎C、消渴方D、金匮肾气丸E、六味地黄丸5、上消之肺热津伤证，治法宜选用A、清胃泻火，养阴增液B、益气健脾，生津止渴C、清热润肺，生津止渴D、清热润肺，滋阴固肾E、滋阴润肺，温补肾阳6、消渴各证型中，可用七味白术散治疗的是A、上消之肺热津伤证B、中消之胃热炽盛证C、中消之气阴亏虚证D、下消之肾阴亏虚证E、下消之阴阳两虚证7、治疗中消胃热炽盛证的最佳选方为A、玉女煎B、消渴方C、一贯煎D、六味地黄丸E、七味白术散8、上消之肺热津伤证的证候表现不包括A、口渴多饮B、多食易饥C、烦热多汗D、口舌干燥E、舌边尖红，脉洪数9、治疗上消之肺热津伤证，首选方为A、消渴方B、玉女煎C、七味白术散D、金匮肾气丸E、六味地黄丸10、消渴的治疗原则是A、清热润燥、养阴生津B、清热润肺，生津止渴C、清胃泻火，养阴增液D、益气健脾，生津止渴E、滋阴温阳，补肾固涩11、下列关于糖尿病的诊断标准，叙述正确的是A、(空腹血糖)≥6.4mmol/L或随机血糖≥10.9mmol/LB、(空腹血糖)≥6.8mmol/L或随机血糖≥10.9mmol/LC、(空腹血糖)≥7.0mmol/L或随机血糖≥10.8mmol/L。

2019年中医内科主治医师《金匮要略》试题及答案（卷一）一、A11、下列各项中，病机为肝脾失调所致的方剂是A、生化汤B、温经汤C、桂枝茯苓丸D、苓桂术甘汤E、当归芍药散2、当归芍药散中，具有行血中之气用意的药物是A、芍药B、当归C、川芎D、茯苓E、白术3、当归芍药散中，具有养血柔肝，缓急止痛之功的药物是A、芍药B、当归C、川芎D、茯苓E、白术4、下列各方中，治则为养血疏肝，健脾利湿的方剂是A、温经汤B、薏苡附子散C、当归芍药散D、半夏厚朴汤E、桂枝茯苓丸5、《金匮要略》中，论述了肝脾不和腹痛的方剂为A、生化汤B、温经汤C、桂枝茯苓丸D、苓桂术甘汤E、当归芍药散6、原文“妇人怀妊，腹中(疒丂)痛”，治宜A、温经汤B、生化汤C、桂枝茯苓丸D、当归芍药散E、茵陈五苓散7、《金匮要略》中，桂枝茯苓丸的药物组成中不包括A、桂枝B、茯苓C、芍药D、杏仁E、牡丹皮8、原文“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。

妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。

下血者，后断三月衃也。

所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥”，治宜选用A、温经汤B、生化汤C、桂枝茯苓丸D、当归芍药散E、茵陈五苓散答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】当归芍药散的病因病机：本病由于肝虚气郁则血滞，脾虚气弱则湿停，肝病及脾，肝脾失调而致。

2、【正确答案】C【答案解析】当归芍药散方中重用芍药养血柔肝，缓急止痛，辅以当归养血活血，川芎行血中之气;茯苓、白术健脾除湿，泽泻用量亦重，意在渗湿于下。

3、【正确答案】A。

2019年内科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案肾内科一、A11、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至A、250mlB、300mlC、350mlD、400mlE、500ml2、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A、肾后性急性肾衰竭B、肾前性氮质血症C、急性肾小管坏死D、急进性肾炎E、急性间质性肾炎3、下尿路梗阻可引起A、肾前性急性肾衰竭B、急进性肾小球肾炎C、急性肾小管坏死D、肾后性急性肾衰竭E、急性间质性肾炎4、慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于A、20ml/minB、15ml/minC、25ml/minD、10ml/minE、30ml/min5、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏疾病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小球动脉硬化E、系统性红斑狼疮6、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮二、A21、患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，来诊，尿常规示PRO(++)，隐血(+++)，沉渣RBC 25～30个/HP，WBC 40～50个/HP，印诊为尿路感染，最支持该诊断的检查为A、尿路刺激征阳性B、尿蛋白阳性C、尿红细胞畸形率为20%～30%D、尿白细胞增多E、中段尿细菌培养阳性2、患者女，32岁，因腹痛腹泻服用肠炎灵4粒，24h后出现无尿，恶心、呕吐，血压170/110mmHg，血肌酐520μmol/L，该患最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、肾前性氮质血症C、急进性肾小球肾炎D、系统性血管炎E、恶性高血压肾损伤3、患慢性肾炎10年病人，近2周来持续性少尿，浮肿恶心，伴呼吸困难，BP180/100mmHg，心率110次/分，两肺底可闻湿啰音，BUN 54mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施A、透析疗法B、低盐饮食C、静注西地兰D、静滴血管扩张药E、加大速尿剂量4、女，36岁。

2019年中医内科主治医师《中医基础理论》试题及答案（卷一）一、A11、内伤病变传变不包括A、脏与脏的传变B、脏与腑的传变C、腑与腑的传变D、形脏内外的传变E、形腑内外的传变2、大出血的病人常表现为语音低微，呼吸无力，体现了A、气血两虚B、气随血脱C、气不摄血D、气虚血瘀E、气滞血瘀3、内生“五邪”包括A、内风、内暑、内湿、内燥、内火B、内风、内寒、内暑、内燥、内火C、内风、内寒、内湿、内燥、内火D、内风、内寒、内湿、内暑、内火E、内风、内寒、内湿、内燥、内暑4、影响疾病传变的主要因素是A、邪正斗争及其盛衰B、体质C、地方区域D、气候E、生活状况5、气的生发太过或下降不及，称之为A、气闭B、气滞C、气逆D、气陷E、气脱6、阴盛格阳属于A、阳偏衰B、阴偏衰C、阳损及阴D、真热假寒E、真寒假热7、阳偏盛的主要病机特点是A、阳盛而阴未虚B、阴不制阳，阳气亢盛C、阴盛而阳未虚D、阴不制阳，阳气相对偏亢E、病理代谢产物的堆积8、疾病处于缠绵难愈的病机为A、邪正相持B、正虚邪恋C、邪去正虚D、邪盛正衰E、正胜邪退9、“至虚有盛候”的病机为A、实中夹虚B、虚中夹实C、真虚假实D、真实假虚E、虚实夹杂10、“大实有羸状”的症候性质是A、真实假虚证B、实中夹虚证C、由实转虚证D、真虚假实证E、虚实错杂证11、邪正盛衰与虚实变化的关系中，“实”的病机是A、邪气亢盛，正气未衰B、邪盛正衰同时存在C、正气旺盛，邪气衰败。

内科主治医师考试基础知识备考练习题及答案-体格检查一. A1/A2型题1. 无汗时皮肤异常干燥的原因，除外A.维生素A缺乏B.尿毒症C.黏液性水肿D.甲状腺功能亢进E.硬皮病答案：D2. 有关心前区震颤哪项正确A.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相B.常见于二尖瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.常见于主动脉瓣关闭不全E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤答案：C心前区震颤常见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变，而在瓣膜关闭不全时则较少有震颤。

系血流经狭窄的瓣膜口或关闭不全或异常通道流至较宽广的部位时产生漩涡，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。

检查时用手掌尺侧(小鱼际)触诊以确定震颤的具体部位和时相。

按出现的时期可分为收缩期震颤、舒张期震颤和连续性震颤三种。

3.叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.100～150mlB.200～250mlC.300ml以上D.150～200mlE.100ml答案：C4. 男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。

该患者负性心尖搏动提示A.右心室明显增大B.左心室轻度增大C.右心室轻度增大D.左心室明显增大E.左右心室皆增大答案：A5.一侧额纹和鼻唇沟变浅表明A.舌咽神经受损B.三叉神经受损C.外展神经受损D.面神经病变E.副神经病变答案：D6. 女，28岁，呼吸困难、气促、尿少一年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿，血压110/90mmHg，诊断考虑为A.结核性腹膜炎B.心包积液C.肝癌D.肝硬化E.下腔静脉阻塞答案：B7.大气道阻塞时A.常见于支气管哮喘B.呼气费力C.常伴有湿啰音D.呼气时伴有广泛哮鸣音E.重者出现吸气时“三凹征”答案：E大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难，可闻及局限性哮鸣音;小儿气管异物致大气道阻塞可闻及鸡鸣音，一般无湿性啰音，严重的吸气性呼吸困难则可表现出“三凹征”。