尿毒症患者的护理常规

尿毒症患者如何进行有效护理尿毒症是一种严重的肾脏疾病，也被称为终末期肾病。

它是指肾脏功能严重受损，无法有效排除体内废物和多余液体，导致体内毒素积聚，使患者出现疲劳、食欲不振、恶心呕吐、体重下降、皮肤瘙痒、尿量减少、尿液颜色变化等症状，随着疾病的进展，患者可能出现贫血、骨质疏松、心血管疾病等并发症。

临床治疗主要包括透析和肾移植。

透析是通过机器或人工方法清除体内废物和多余液体，帮助维持体内的电解质平衡。

透析分为血液透析和腹膜透析两种方式。

肾移植是将健康的肾脏移植到患者体内，取代功能丧失的肾脏。

同时还需要给予患者有效的护理措施。

一、控制饮食控制饮食是尿毒症患者管理疾病的重要措施之一，以下是一些建议：①控制蛋白质摄入：尿毒症患者肾脏功能受损，无法有效排除蛋白质代谢产物，因此需要限制蛋白质的摄入量，需在医生或营养师的指导下明确适合自己的蛋白质摄入量，并选择高生物价值的蛋白质来源，如鱼、禽肉、蛋类等；②控制钠摄入：尿毒症患者常伴有高血压和水肿等问题，需要限制钠的摄入量，建议减少食用加工食品、罐头食品和咸味零食，尽量选择新鲜食材烹饪，并避免使用过多的盐和调味品；③控制钾摄入：尿毒症患者肾脏功能受损，无法有效排除体内过多的钾离子，因此需要限制钾的摄入量，建议避免香蕉、土豆、西瓜等高钾食物，如，选择苹果、梨、白菜等低钾食物；④控制磷摄入：尿毒症患者肾脏功能受损，无法有效排除体内过多的磷，因此需要限制磷的摄入量。

建议避免奶制品、豆类、坚果等高磷食物，选择米饭、面包、鸡肉等低磷食物；⑤补充适量的维生素和矿物质：尿毒症患者由于饮食限制，容易出现维生素和矿物质的缺乏，需根据个人情况补充适量的维生素和矿物质。

二、控制液体摄入尿毒症患者需要控制液体摄入量，以避免体内液体过多导致水肿和心脏负担加重，具体措施如下：①限制饮水量：尿毒症患者需要根据个人情况限制每天的饮水量，通常建议的饮水量为每天500-1000毫升，但具体的限制应根据医生的建议和个人情况来确定；②控制饮料摄入：除了饮水，尿毒症患者还需要限制其他液体的摄入，如果汁、咖啡、茶和汽水等，这些饮料中含有大量的水分和其他成分，摄入过多会增加肾脏的负担；③注意食物中的液体含量：某些食物中含有较高的水分含量，如西瓜、橙子和黄瓜等，因此尿毒症患者需要注意控制这些食物的摄入量，以避免摄入过多的液体；④监测体重和尿量：尿毒症患者应定期监测自己的体重和尿量，如果体重增加或尿量减少，可能是液体摄入过多的表现，应及时调整饮食和液体摄入量。

尿毒症护理措施引言尿毒症是一种严重的肾脏疾病，由于肾脏功能衰竭导致体内废物无法排出体外而引起的。

尿毒症患者需要接受适当的护理措施，以帮助其维持身体功能和改善生活质量。

本文将介绍一些常见的尿毒症护理措施。

1. 控制血压尿毒症患者常常伴有高血压，因此控制血压对于预防进一步的肾脏损害非常重要。

护理措施包括：•饮食控制：降低盐的摄入量，避免高钠食物，如腌制食品和方便面。

•限制液体摄入量：遵循医生的建议，限制每天的液体摄入，以减少肾脏负担。

•定期测量血压：监测血压变化，及时调整用药剂量以达到目标血压。

2. 控制体液平衡尿毒症患者肾脏功能衰竭，无法排除体内的废物和多余的液体，因此控制体液平衡对于患者的生命安全至关重要。

护理措施包括：•调整饮食：遵循医生或营养师的建议，限制摄入过多的液体，避免过度负担肾脏。

•定期测量体重：监测体重变化，特别是过度液体潴留的表现。

及时调整治疗方案。

•监测尿量：记录每日尿量，发现异常情况及时告知医生。

3. 积极控制尿毒症相关并发症尿毒症患者易发生一系列并发症，如贫血、骨病等。

护理措施包括：•贫血管理：因为尿毒症患者会出现贫血，积极补充铁剂、维生素B12和叶酸等。

•骨病管理：尿毒症患者骨骼易发生疏松，补充适量的维生素D和钙剂可增强骨骼健康。

•监测肌酐和肌酐清除率：这是评估肾功能的重要指标，监测这些指标有助于调整治疗方案。

4. 外部血液净化外部血液净化是一种常见的治疗尿毒症的方法，通过机器将患者的血液过滤掉废物和过多的液体，然后再回输到体内。

在进行外部血液净化时，护理措施包括：•监测血压和心率：频繁测量血压和心率，特别是在治疗过程中监测，及时发现异常情况并采取措施。

•管道和接口护理：保持管道和接口的清洁和干燥，定期更换透析器，并避免感染。

•观察反应：观察患者在治疗过程中的反应，包括头晕、恶心等不适症状，及时向医生报告。

结论尿毒症是一种严重的疾病，需要综合治疗和适当的护理措施。

通过控制血压、控制体液平衡、控制并发症和积极进行外部血液净化，可以有效帮助尿毒症患者维持身体功能和改善生活质量。

尿毒症患者护理常规【评估】1.体重、血压及有无体内液体滞留或不足。

2.有无高血压脑病、心力衰竭及心包炎等病的征象。

【症状护理】1.呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱，出现有关症状时应及时通知医师。

3.抽搐的护理抽搐、谙妄时应保护病人，必要时加床档。

4.心功能不全的护理分为急性心功能不全和慢性心功能不全。

(1)咳嗽、咯血：了解咳嗽发生的时间，咯血的性状及量。

(2)呼吸困难：①观察神志、面色、呼吸(频率、节律、深度)心率、心律、血压、尿量等变化；②呈坐位或半坐位双下肢下垂，并给予30%〜50%乙醇湿化间断吸氧，每次持续20-30min;③遵医嘱及早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩张药。

(3)呼吸道感染：注意保暖，保持室内空气新鲜；定时翻身拍背，鼓励和协助病人咳嗽。

(4)栓塞：鼓励病人做床上肢体活动或被动运动。

当病人肢体远端出现疼痛、肿胀时，应及时检查及早诊断处理。

【一般护理】1.卧床休息，出现烦躁不安，抽搐时防止舌咬伤，加用床档。

2.给予高热量、高维生素，优质低蛋白饮食，高血压病人应限钠盐的摄入，透析治疗则应予优质高蛋白饮食。

3.呼吸有氨味者，应加强口腔护理。

4.皮肤瘙痒，可用热水擦浴，切忌用手搔伤皮肤。

5.病人思想负担重，使病人失去安全感和信心，护士应对病人加强解释工作，增加战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

【健康指导】1.应避免感染，劳累、饮食无规律，损伤肾药物的使用等。

积极治疗原发病，延缓肾功能不全的进展。

6.指导病人根据肾功能采用合理饮食。

7.注意保暖，防止受凉，预防继发感染。

8.注意劳逸结合，增加机体免疫力。

9.定期门诊复查。

尿毒症的护理措施1、及时控制血压、血脂方面的安全隐患：大多数的尿毒症患者都有过相应的高血压、高血脂病史。

在合理护理尿毒症的方法中，及时控制高血压、高血脂的病情是很有意义的。

否则，很可能会因为这些疾病的而病情没有得到很好地控制而发生了肾脏的进一步损害，最终导致尿毒症病发。

2、加强随诊，以便及时控制病情：大多数的尿毒症患者在临床上都可以达到“痊愈”的目的，但是在实际上，该病的病情依旧没能取得完全的治愈效果。

临床治愈只是在临床上得以缓解，在生活中依旧需要按照合理护理尿毒症的方法来进行合理的护理。

加强随诊就是为了在病情出现反复的苗头时，即将其铲除。

3、树立战胜疾病的信心，鼓起生活的勇气：大多数患者都是因为患上感冒之后而渐渐地诱发了疾病的病情出现反复的。

因此，我们一定要当心感冒和感染“偷”走我们的肾脏健康。

合理的安排自己的生活，比如作息时间、饮食等等方面。

在清晨时，可以根据自己的实际机体素质进行适当的锻炼。

尿毒症该如何治疗1、尿毒症的治疗要先治疗高血压。

2、口服氧化淀粉等吸附剂，使血尿素氮下降。

3、口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。

4、增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。

5、应用钙离子拈抗剂，这也是尿毒症的治疗。

6、饮食治疗，低蛋白饮食，避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积，使肾功能进一步恶化，低磷饮食，可使残存肾单位内钙的沉积减轻，供给足够热量，以减少蛋白质分解，有利于减轻氮质血症，一般饮食中碳水化合物应占40%，脂肪应占30%～40%，这也是尿毒症的治疗。

肾脏不好的症状1、没劲儿：肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。

肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。

2、不想吃：不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐，也是肾脏病的常见症状。

3、尿有泡沫：尿里有泡沫的原因有多种，其中如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。

浅谈尿毒症患者的护理
什么是尿毒症?
尿毒症是指肾脏发生严重的功能障碍，导致体内垃圾和有害物质在体内堆积而引起的各种症状和并发症。

尿毒症的主要症状包括腹痛、呕吐、乏力、食欲减退和失眠等，如果不及时治疗，尿毒症可能导致死亡。

尿毒症患者的护理
尿毒症患者需要严格的护理和监测，下面是针对尿毒症患者的护理要点：
1. 监测体征
病情的变化会引起患者生理和心理上的反应，所以需要定期监测患者的体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标，及时发现异常情况并进行处理。

2. 确定饮食
尿毒症患者需限制蛋白质的摄入，同时控制钠和钾的摄入量。

护士需要制定一份个性化的饮食方案，目的是减少肾脏的负担并满足患者的营养需求。

3. 观察并护理瘘管
尿毒症患者在进行透析治疗时需要使用瘘管，因此护士需要定期观察瘘管的情况，如有渗血或感染等问题需及时处理。

4. 控制液体摄入
由于尿毒症患者的肾脏不能正常排泄水分，因此，过多的液体摄入会引起体内水分潴留，导致不适。

护士需要控制患者的液体摄入量，并密切关注患者的尿量、呼吸和体重情况。

5. 血透治疗时的护理
针对血透治疗的护理有以下几点：
1.检查血透器、管路和采血针的情况；
2.监测患者的心率、血压、呼吸和血氧饱和度；
3.疏通透析器中的血栓，避免透析器堵塞；
4.避免感染，采用消毒剂对周围环境进行消毒；
5.术后进行休息和观察。

总结
尿毒症患者需要专业和周到的护理，护士应密切关注患者的病情变化，定时检查各项指标并采取相应的措施，确保患者的生命安全和健康。

同时，对于家庭的病人，在护理过程中更需要家属的关心和鼓励。

尿毒症护理诊断及措施1. 简介尿毒症是一种严重的肾脏疾病，其特征是肾小球滤过功能丧失，导致血液中代谢产物的积聚，同时伴随着电解质紊乱和酸碱平衡失调等综合症状。

尿毒症患者的护理诊断和护理措施是非常重要的，本文将介绍尿毒症护理诊断及相关的护理措施。

2. 护理诊断尿毒症患者的护理诊断应该综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果。

以下是常见的尿毒症护理诊断：2.1 液体平衡失调患者常常出现水肿、高血压、心衰和体重增加等症状，因此液体平衡失调是尿毒症患者常见的护理诊断之一。

2.2 电解质紊乱尿毒症患者由于肾脏功能的损害，常常出现血清钠、钾、钙、磷等电解质的紊乱。

这些电解质紊乱会导致心律失常、肌肉无力和骨质疏松等症状，因此电解质紊乱也是一个重要的护理诊断。

2.3 营养不良尿毒症患者常伴有食欲不振、消化功能障碍等问题，导致营养不良。

营养不良会进一步影响患者的免疫功能和生活质量，因此护理诊断中需要关注患者的营养状况。

2.4 肌肉萎缩尿毒症患者由于氮代谢产物的积聚和营养不良，常常出现肌肉萎缩的症状。

肌肉萎缩不仅影响患者的体力活动能力，还会导致关节僵硬和功能障碍，因此肌肉萎缩也是一个重要的护理诊断。

3. 护理措施针对上述护理诊断，我们可以采取以下护理措施来改善尿毒症患者的情况：3.1 控制液体摄入和排出针对液体平衡失调的护理诊断，我们需要密切监测患者的体重、尿量和出汗情况，合理控制患者的液体摄入和排出。

对于水肿明显的患者，可以采用限盐饮食和利尿药物，帮助患者排除多余的液体。

3.2 管理电解质紊乱针对电解质紊乱的护理诊断，我们需要定期监测患者的血清电解质水平，及时纠正电解质紊乱。

对于血钾过高的患者，可以采取限制高钾食物摄入、使用阿司匹林等药物促进钾的排出。

对于低钙和低磷的患者，可以增加钙和磷的摄入，并在医生的指导下补充相应的药物。

3.3 优化营养支持针对营养不良的护理诊断，我们需要评估患者的营养状况，并制定个性化的营养支持方案。

尿毒症病人的护理赵树英正确的护理能够有效延缓尿毒症病人的肾功能损害的进程，不当的护理可能导致尿毒症病人肾功能快速恶化，进入尿毒症期。

那尿毒症病人应该怎么护理呢？这里，我们来说说尿毒症病人的护理。

尿毒症病人的护理要注意哪些方面？尿毒症病人的护理主要有以下要点：尿毒症病人的护理要点一、提供适当的营养支持1、减少蛋白质食物的摄人。

当病人尿少或血中尿素氮（BUN）高于80毫克%，每星期只透析一次，每天蛋白质应限制在20-25克。

若每星期透析两次，应限制在40克左右。

若每星期接受三次透析，则蛋白质不必限制。

2、应摄取足够的热量，每天2 500卡，糖类每天应在150克以上，防止体内蛋白质破坏，减慢血氮升高速度，增加免疫力。

尿毒症病人的护理要点二、观察及协助处理体液电解质不平衡1、记录24小时内病人所有的液体摄取量（饮水、输液量）和排出量（包括尿量、腹泻、呕吐、鼻胃管引流、腹膜透析水分得失量等）。

2、每日测量体重。

病情允许时每日同一时间、穿同样重量的衣服，排空膀胱后，使用同一体重计测量体重，如体重有所改变，可被认定与水分摄取过量有关，应调节水分的摄取量，以维持出入量平衡。

3、限制液体的输入量。

肾小球滤过率降低，尿量减少，为防止水钠潴留应限制水和钠的人量，要让病人限制液体和盐分的输入量是比较困难的，要注意不要把水罐、水果放在床边，以免让病人更觉得口渴难忍，要让病人自我控制，明白限制液体盐分的重要。

4、注意离子交换树脂、腹膜透析、血液透析等应用后的反应。

出现意识混乱、肌肉无力、机体发麻、恶心、腹泻和腹痛、心搏过缓等症状，应警惕高钾血症的发生。

5、协助改善血中钙低磷高的不平衡现象，减少身体的损害。

观察病人骨头疼痛的症状，协助做全关节运动，按医瞩给予病人服用氢氧化铝、钙片和维生素D。

6、协助维持体内的酸碱平衡状态。

平时注意观察病人呼吸速率、节律和深度（有无快速而深的阵发性呼吸），神志状态、有无嗜睡、头痛、健忘；失去定向力、谵妄等现象。

医院尿毒症患者护理常规【概述】指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状称之为尿毒症。

尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。

病因如下。

1.各型原发性肾小球肾炎膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗，最终导致尿毒症。

2.继发于全身性疾病如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢肾炎、糖尿病、痛风等，可引发尿毒症。

3,慢性肾脏感染性疾患如慢性肾盂肾炎，也可导致尿毒症。

4.慢性尿路梗阻如肾结石、双侧输尿管结石，尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等，也是尿毒症的病因之一。

5.先天性肾脏疾病如多囊肾，遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等，也可引起尿毒症。

6•其他原因如服用肾毒性药物，以及盲目减肥等均有可能引发尿毒症。

【临床表现】在尿毒症病期，除水、电解质、酸碱平衡紊乱、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，分述如下。

1.神经系统症状是尿毒症的主要症状。

在尿毒症早期,患者往往有头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。

随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

2.消化系统症状最早症状是食欲缺乏或消化不良，很多患者会以为这个是胃病的症状；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。

患者常并发胃肠道出血。

此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

3.心血管系统症状慢性肾衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。

由于尿素（可能还有尿酸）的刺激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛，体检时闻及心包摩擦音。

严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

尿毒症患者的日常护理大家都知道尿毒症不是一开始毫无征兆的一种疾病，它是各种慢性肾炎没有得到及时有效的治疗而恶化成的一种疾病，尿毒症不具有传染性，并且大部分致病的因素是不会遗传的，因此患者朋友和家庭不需要过分的担心。

尿毒症患者的日常护理患者家庭对尿毒症患者的日常有效护理方法有哪些呢?一、不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。

二、采用低蛋白饮食：对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1-1.5克，尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。

三、避免有损肾脏的化学物质：四、充分休息：尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。

五、限制摄人含镉量高的食物，如由蚌类、扇贝、牡蚝、在污泥中长成的蔬菜、动物肝、肾制成的食物、比目鱼。

六、戒烟：尿毒症病人应该戒烟。

七、先天性多囊肾的病人，一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查，以便早期发现和治疗。

因一半的后代会有相同的疾病，生育前最好做遗传咨询，并注意高血压和尿路感染。

八、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏。

九、尿路结石勿加以轻忽，须定期(每3-6月)追踪一次。

尤其结石虽然不痛了，但可能已经造成慢性肾盂积水，也切记“化石草”对结石无效。

十、任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。

十一、若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服;须怀疑有肾脏或泌尿道疾病，应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。

十二、糖尿病患者约1/4会并发尿毒症，血糖的控制最重要，而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白，以早期发现及治疗糖尿病肾病变。

本文转载自北京总院说完尿毒症的一些日常护理注意事项，相信对尿毒症患者朋友有所帮助，患者朋友在平时的生活中一定要注意这些小细节，别忘了尿毒症正是从一些肾炎发展来的，所以患者朋友一定要对自己的生命负责任。

尿毒症的护理要点尿毒症可不是个小毛病，照顾尿毒症患者那可得处处留心。

今天咱就来好好唠唠尿毒症的护理要点。

先来说说饮食方面。

尿毒症患者的饮食那得严格把控，就像我之前照顾的一位患者老张，他特别爱吃红烧肉，以前那是隔三岔五就得吃上一顿。

可得了尿毒症之后，这红烧肉就只能拜拜啦。

为啥呢？因为尿毒症患者得限制蛋白质的摄入，像这种高蛋白的食物，吃多了会加重肾脏的负担。

所以，老张只能眼馋着，改吃一些优质低蛋白的食物，比如鸡蛋的蛋清、牛奶、瘦肉啥的。

还有水和盐的摄入也要特别注意。

尿毒症患者肾脏排水排钠的能力下降，要是水喝多了，盐吃多了，那身体可就肿起来啦。

我记得有一次，老张没忍住，偷偷多吃了点咸菜，结果第二天脸肿得跟馒头似的。

从那以后，他可再也不敢乱吃东西了。

再说说皮肤护理。

尿毒症患者的皮肤容易干燥、瘙痒，这时候就得注意保持皮肤清洁。

有个患者小李，因为皮肤痒总是忍不住去挠，结果挠破了皮，引发了感染。

所以，得叮嘱患者勤洗澡，洗完澡后擦点保湿的乳液。

心理护理也不能忽视。

得了尿毒症，患者心里肯定不好受，容易焦虑、抑郁。

就像老张，刚知道自己得了这病的时候，整天愁眉苦脸的，觉得生活没希望了。

这时候就得耐心开导他们，让他们知道只要积极治疗、好好护理，还是能控制病情，提高生活质量的。

在日常起居方面，尿毒症患者不能太累着，得保证充足的睡眠。

但也不能一直躺着不动，适当的运动还是有必要的，比如散散步、打打太极拳。

我曾经遇到过一位患者，因为害怕病情加重，天天躺在床上不敢动，结果身体越来越虚弱。

后来在我们的鼓励下，他开始慢慢活动起来，精神状态也好了很多。

还有就是要按时透析。

透析就像是尿毒症患者的“生命补给站”，可不能马虎。

有个患者因为记错了透析时间，耽误了治疗，身体一下子就垮了。

所以，一定要把透析的时间牢记在心，提前做好准备。

最后，要密切观察患者的病情变化。

比如每天量量血压、称称体重，看看有没有水肿。

要是发现患者有什么不对劲的地方，赶紧找医生。