浅析中药质量与疗效的关系

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中医作为中华文 明五千年的瑰宝 ,为中华民族 的繁衍生 息 做 出 了 巨大 的贡 献 ,历 经 几 千 年 的 历 史沉 淀 ,应 该 是 更 加 发扬光大 ,精益求精,而事实在现实中却恰恰相反,全国各 级中医医 院都相对缩小或改为中西医,有的干脆取消 了中医 科,去年听说某县级 中医医院有三个名额 ,我朋友的亲属正 好是 中医临床专业本科毕业生,就满怀信心地前往应聘 ,谁 知答复是该院不要 中医专业,只要西医临床专业 的。听到这 样 的 消 息 ,在 我 心 里 的 震 撼 是 无法 用 语 言 描 述 的 , 中医 医 院 本来就应 该是 中医临床专业毕业生施展才干的主 战场 ,现在
浅 析 中药 质 量 与 疗 效 的 关 系
萱 荣富
云南省保 山市食 品药 品检验所 ,云南 保山 6 8 0 700
【 摘 要】本文浅析 了中医的疗效与 中药质量、中药炮制、是否掺假 、混淆 品及 中药质量标准 的相互关系,揭示出中医的疗效必须依 靠优质 的中药做坚强后盾,否则将无从谈及中医的疗 效,要提 高中医诊治 的整体水平,首先要从中药质量抓起 ,中药质量标准提 高了、完 善了,中医的疗效 自然而然就彰显卓著了。 【 关键 词】中医疗效 ;中药质量及标准 【 中图分类号 】R8 . 2 55 【 文献标识码】A 【 文章编号 】10 - 5 7( 0 0 8 0 9 2 0 78 1 2 1 )1— 3 -
乘机钻空子 ,如我所检验 到一批枸杞子,颜色非常鲜艳,犹 如刚刚采摘加工的,用水浸泡 ,水溶液呈现橙红色 ,这是明 显 的经过染色的中药材 ,但是标准未规定此 内容 ,我们无法 出具不合格报告。前两年 ,笔者前往安徽毫州参观 了中国第 二大 中药材市场 ,所看到 的金银花、菊花都是经硫磺熏后 , 使其颜 色鲜艳,且不 易生虫,而现行的中药质量标准均无此
倍 ,为何 中医 的 诊治过 程就 不 如过 去那 么 明显 呢 ?首先 古代 中
云南省中药饮 片标准等等、咋眼一看是洋洋洒洒标准 不少 , 等实际操 作下来 ,才发现是困难重重,由于药品标准 主要是 针对 有疗效 的成分或部位制定的相应标准 ,对无疗效 的、甚
至 是 危 害 身体 健 康 的部 分 未做 剔 除性 的规 定 ,故 此不 法 分 子
中 国 民 族 民 间 医 药

蔼 物 研 究
Th d cn t d e Me ii e S u y
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C ie e J u n l o h o e ii e a d Et n ph r a y h n s o r a f Et n m d cn n h o a m c
连 中 医 医 院都 不 要 中 医 专 业 的 毕业 生 ,那 么 中 医专 业 的毕 业 生 该 往何 处 去 呢 ?因 此 我 不 断地 反 思 ,试 图 找 出 中医 为 何 停
炮制质量对 中医的疗效是增加、还是 降低 ?也许不必要 的毒 副 作 用 也是 由此 而 引起 。 3 农药、重金属污染与疗效 众 口一部分 中 国产 的人 参 、当归等名贵 中药
滞不前 的原因:难道 是国人祖祖辈辈服 中药 ,现在产生了耐 都是没有经过农药的限量检验 ,那么谁又能保证:未检验过 药性 ?还是中医诊治技术 的退化?经过 反复梳理 ,以及联系 的中药材是1 0 0 %的无农药残 留呢 ? 笔者在药检部门进行检验工作2 多年 的经历 ,初步找 出了中 O 4 中 药 质 量标 准 滞 后 与疗 效 的关 系 医的疗效与中药的质量存在着密不可分 的关系,下面就简要 中药材 、中成药 的检验标准 目前有 《 中国药典 》1 7 97 年 版 、 18 年 版 、 19 年 版 、 19 年 版 、2 0 年 版 、 20 年 95 90 95 00 05 地介绍其中的缘 由, 以揭示其二者内在 的关系。 版 、2 1 年版 、部颁进 口药材标准、部颁 中药材标准 、部颁 00 1 中药质量与疗效的关系 中药成方制剂、国家 中成药质量标准汇编、各省中药材标准 、 谁都知道:一个好的 中医师不但要有望、闻、问、切的 基本诊断技术 ,还要对症配上合理的处方,才能完成对患者 的诊治过程 。现在我们常常听到老百姓 议论 :某病如果扁鹊 在世、某病如果华佗现身 的话就不会怎么、怎么的,这些议 论 反 映 了老 百 姓 是 多 么迫 切 地 渴 望 :现 代 也 同样 需 要 有 更 多 的像扁鹊、华佗 一样技术精湛 的中医师 ,但是老百姓没想到 的是:随着现 代科技 的快速发展 ,医疗诊 断辅助技术 越来 越 多,血常规、尿常规、血液生化分析 、x 光、C 、脑电图、 T 心 电图、胃镜 、内窥镜等等,都可 以作为中医师 的辅助诊断 技术,可以说现代中医的诊断技术应该 比古人先进不知多少
医给药是 自采 自制,质量得到充分保证,笔者在中药的检验过 程 中发现:中药材 的不合格率是所有药品 ( 药品包括化学药 品、中成药、抗 生素 、生物制品等)中最高的,约 占中药材 总数 的3  ̄4 % ,这 个 数 字 是 触 目惊 心 的 ,这 也 从 另一 个 侧 0 5
面 揭 示 出 中 医 的疗 效 如 果 没 有优 质 的 中药 作 支撑 ,是 无 法 提
材 ,经检验后发现 :有机磷含量是限量的5 倍 ,美国人吓得 O 再也不敢进 口中国的中药材 了;20 年版 中国药典规定了农 05 药 、重金属的限量 ,但是 由于 昂贵的农药对照 品,提高了检 验成本,一个普通的中药材检验费竟达几千元,所以除了送检 单位 的特殊要求 ,一般都只检验重金属的限量,而对人体有害 的农药不得不缺检该项 目,也就是说市场上的绝大多数中药材