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青年和老年乳腺癌分子分型对比

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Ｚｈａ ｎｇ Ｘｉ ｎ ，Ｙａ ｎ ｇ Ｈａ ｉ — ｓ ｏ ｎｇ ，Ｍ ａ ｏ Ｄａ — ｈｕ ａ ， Ｔｉ ａｎ Ｙｕ
（ １ ．Ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ，ｔ ｈ ｅ Ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇｕ ｉ ｙ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ，Ｇｕ ｉ ｙａ ｎ ｇ ５ ５ ０ ０ ０ ４，Ｃｈ ｉ ｎ ａ；
患者 ， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 老 年 乳腺 癌 分 子 分 型 以 预 后 较 好 的 Ｉ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ａ 型为 主， 青 年 乳 腺 癌 较 老 年 乳 腺 癌 更 易 出现 ＨＥ Ｒ 一 ２过 表 达 型 及 三 阴性 型 ， 青 年乳 腺 癌较 老 年 乳腺 癌 肿 瘤 性 质 更 恶 劣 。 关键词 ： 乳腺 癌 ； 青年 ； 老年； 分 子 分 型
２ ．Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇｕ ｉ ｙ ａ ｎ ｇ Ｃｉ ｔ ｙ，Ｇｕ ｉ ｙ ａ ｎ ｇ ５ ５ ０ ０ ０ ０，Ｃｈ ｉ ｎ ａ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏ哪ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｕ ｂ ｔ ｙ ｐ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｙ ｏ ｕ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ６ １ ｃ ａ
中图 分 类 号 ： Ｒ７ ３ ７ ． ９ 文献标识码 ： Ａ
Ａ Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｎ Ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｓ ｕ ｂ ｔ ｙ ｐ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｙｏ ｕ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ Ｅｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ
癌 分 为 ４种 分 子 亚 型 ， 即Ｌ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ａ型、 Ｉ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ｂ型、 ＨＥ Ｒ ２过 表 达 型 、 三 阴性 型 ， 分 析 其 分 布 情 况 。结 果
老 年 组 患者 乳 腺 癌 分 子 分 型 以 Ｉ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ａ 型为主（ ４ ６ ． ６ ）， Ｉ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ｂ型 次 之 ， 占３ ７ ． ９ ， ＨＥ Ｒ一 ２过 表 达 型 及
ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｄ ｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏｆ Ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｓｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈｅ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａｔ ｅ ｄ Ｈ ｏｓ ｐ ｉ ｔ ａｌ ｏｆ Ｇｕｉ ｙａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏｌ ｌ ｅ ｇｅ ｗｅ ｒ ｅ ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｇｅ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅｐ ｔ ｏｒ（ ＥＲ），ｈｕｍ ａ ｎ ｅｐ ｉ ｄｅ ｒ ｍ ａｌ ｇ ｒ ｏｗ ｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏｒ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏｒ（Ｈ ＥＲ一 ２），ｐｒ ｏ ｇｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｎｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏｒ（ ＰＲ） ａ ｎｄ Ｋｉ ６ ７ ｅ ｘｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄ ｏ ｆ Ｉ ｍ ｍ ｕｎ ｏｈｉ ｓ ｔ ｏ ｃ ｈｅ ｍｉ ｅ ａ ｌ Ｅｎｖｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｆ ｙ ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ ｉ ｎｔ ｏ ｆ ｏｕｒ ｓ ｕｂ ｔ ｙ ｐｅ ｓ， ｎａ ｍｅ ｌ ｙ Ｌｕ ｍｉ ｎａ ｌ Ａ ｔ ｙ ｐｅ， Ｉ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ｂ ｔ ｙｐ ｅ， Ｈ ＥＲ一 ２ ｏｖ ｅ ｒ ＿ ｅ ｘ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｙ ｐｅ ａ ｎｄ ｔ ｒ ｉ ｐ ｌ ｅ — ｎ ｅ ｇａ ｔ ｉ ｖｅ ｔ ｙｐ ｅ， ａ ｎｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈｅ ｉ ｒ ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｂｕ ｔ ｉ ｏ ｎ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｇｒ ｏ ｕ ｐ，Ｉ ｕ ｍｉ ｎａ ｌ Ａ ｔ ｙ ｐ ｅ，Ｌｕ ｍｉ ｎａ ｌ Ｂ ｔ ｙ ｐ ｅ，Ｈ ＥＲ－ ２。 ｖ ｅ ｒ — ｅ ｘ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｙ ｐ ｅ ａ ｎ ｄ
ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｙ ｏ ｕ ｔ ｈ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ（ ｙ ｏ ｕ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ）ａ ｎ ｄ ５ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ（ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ）ｗｉ ｔ ｈ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ
三 阴性 型 分 别 占 ８ ． ６ 和 ６ ． ９ ， 青 年组 患 者 以 Ｌ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ｂ型 为 主（ ３ ９ ． ３ ） ， Ｌ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ａ型次之 ， 占２ ３ 。 ０ ，
ＨＥ Ｒ 一 ２ 过 表 达 型及 三 阴性 型 分 别 占 １ ８ ． ０ 和 １ ９ ． ７ 。老 年 组 患 者 Ｉ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ａ 型 乳 腺 癌 所 占 比例 高 于 青 年 组
乳腺癌 患者 ６ １ 例（ 青年组） 及 老 年 乳腺 癌 患 者 ５ ８例 （ 老年组） ， 采 用免 疫 组 化 Ｅ ｎ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ法 检 测 ２组 患 者 的 雌 激
素 受体 （ Ｅ Ｒ） 、 孕 激 素 受体 （ Ｐ Ｒ） 、 人 表 皮 生 长 因子 受 体 ２ （ ＨＥ Ｒ ２ ） 、 Ｋｉ 一 ６ ７的表 达 ， 并根 据 免 疫 组 化 结 果 ， 将 乳 腺
３ ２
保 健 医学 研 究 பைடு நூலகம்实 践
第 １ ２卷
第 ３期
２ ０ １ ５年
・
临 床 医学 ・
青 年 和 老 年 乳 腺 癌 分 子 分 型 对 比
张馨 ， 杨 海 松 毛 大 华 ， 田羽
，
（ １ ． 贵 阳 医学 院 附属 医 院乳 腺 外 科 ， 贵阳 ５ ５ ０ ０ ０ ４ ； ２ ． 贵 阳 市儿 童 医 院 ， 贵阳 ５ ５ ０ ０ ０ ０ ） 摘要 ： 目的 比较 青 年 和 老 年 乳 腺 癌 分 子 分 型 的 差 异 。方 法 选 取 贵 阳 医学 院 附属 医 院乳 腺 外 科 收 治 的 青 年

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老年乳腺癌患者分子分型的临床特点及预后分析

老年乳腺癌患者分子分型的临床特点及预后分析

老年乳腺癌患者分子分型的临床特点及预后分析白连伟;白莲艳;邢德君;张良【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2023(44)3【摘要】目的:探讨老年乳腺癌不同分子分型的临床特点、预后情况及影响预后的相关因素。

方法:回顾性分析172例手术治疗的老年女性浸润性乳腺癌患者的临床资料,将乳腺癌分为4种分子亚型,即Luminal A型、Luminal B型、HER-2(+)型和三阴型,分析各亚型的临床特点和预后。

结果:全组Luminal A型63例(36.6%),Luminal B型61例(35.5%),HER-2型14例(8.1%),三阴型34例(19.8%)。

Luminal A型患者的原发肿瘤较小,病理分期较早,较好的组织学分化程度的比例均高于其他亚型(P<0.05)。

全组有完整随访资料者157例,中位随访时间52个月,四种分子亚型的5年总体生存率(OS)分别为94.7%、93%、84.0%、80.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。

Cox多因素分析显示临床分期、分子分型、淋巴结转移和组织学分级是影响预后的独立危险因素。

结论:老年乳腺癌患者Luminal型所占比例较高,Luminal A型患者有最高的生存率,三阴型患者的生存情况最差,分子分型对患者预后的判断具有重要临床意义,可以为老年患者的个性化治疗提供重要依据。

【总页数】6页(P667-672)【作者】白连伟;白莲艳;邢德君;张良【作者单位】吉林省肿瘤医院内三科;长春市九台区医院;吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.老年不同分子分型乳腺癌的临床特点、预后及影响预后的相关因素2.不同分子分型的35岁以下乳腺癌患者的临床特点及预后情况分析3.青年与中老年女性乳腺癌患者临床病理特点、分子分型及预后的对比分析4.青年与中老年女性乳腺癌患者的临床病理、分子分型及预后情况探讨5.青年与中老年女性乳腺癌患者的临床病理、分子分型及预后情况探讨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年与青年乳腺癌全数字化X线表现和临床病理对比

老年与青年乳腺癌全数字化X线表现和临床病理对比

［关键词 ］ 乳腺癌 ；Ｘ线摄影 ；年龄
【中图分类号 ］ １１７３７．９ ［文献标识码］ Ａ （文章编号］ １００５￣２０２（２０１８）０７－１６６４￣２；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓＩ１．１００５－９２０２．２０１８．０７．０５５
乳 腺 癌是女 性 常见 的恶 性 肿 瘤 ，我 国乳 腺 癌 的 发 病 率 已跃居 女性 恶 性肿 瘤 的首 位 ¨ｊ，其 发 病 高 峰 年 龄 为 ４５—５０岁 ，其 发病 率 随 年 龄 增 长 而 增 长 ，而 近 年 来 有年 轻化 的趋 势 。老年 和青 年乳 腺癌 具有 各 自特殊 的临床病理特点 ，本文比较这两种人群的 ｘ线表现及 临床病 理特 点 。
呈 浸 润 性 生 长 （７．３％ ）；青 年 组 ２５ 例 伴 有 微 钙 化
（５５．６％ ），１２例 肿块 周 围可见 毛 刺 （５４．５％ ），１０例 肿
中 国老 年 学 杂 志 ２０１８年 ４月 第 ３８卷
老年 与 青年 乳 腺 癌全 数 字 化 ｘ线 表 现 和 临床 病 理对 比
荣小翠 康 一鹤 武 中林 张玲 玲 谷铁 树 吴勇超 （河北 医科 大学 第 四医院放 射科 ，河 北 石家庄 ０５００１１）
（摘 要 ］ 目的 探讨 老年与青年乳腺癌全数字化 ｘ线表现和临床 病理特点 。方法 回顾性 分析 ９ｌ例老年乳腺 癌和 ４５例 青年乳腺癌的 ｘ线 表现和病 理检 查结果 。结果 老年乳腺癌 ７１．４％表现为肿块型 ，１８．７％表 现为肿块伴钙化 ，２．２％表现为结构紊 乱伴钙化 ，２．２％表 现为致密影 ，３．３％表现 为致 密影伴钙化 ，１．１％表现为单纯钙化 ，１．１％ 表现 为阴性 ，老年和青 年乳腺癌 Ｘ线表现 差异有统计学意义 （Ｐ＝０．０００）。老年乳腺癌钙化发生率 明显低 于青年组 （Ｐ＝０．００１）。老年组 临床分期 多为 Ｉ期和 Ⅱ期 ，青年组 多 为 Ⅱ期和 Ⅲ期 ，两组差异有统计学 意义（Ｐ＝０．００３）。老年组淋 巴结 转移 、脉管瘤 栓发 生率 明显低于青 年组 ，老年 组 ＨＥＲ．２阳性率 明显 低于青年组 ，差异有统计学 意义（Ｐ：０．００１；尸＝０．００８；Ｐ＝０．０３１）。老 年与青年组 雌激素受 体（ＥＲ）和孕妇 激素受体 （ＰＲ）阳性 率差 异无 统计 学意义（Ｐ＝０．９３２，Ｐ＝０．６７３）。结论 老年和青年乳腺癌 ｘ线表现 不同 ，老年乳腺癌钙化发生率较 低 ；老年乳腺癌 临 床分 期较早 ，淋 巴结转移 、脉管瘤栓发生率和 ＨＥＲ．２阳性率较低 ，预后较青年乳腺癌好 。
老年三阴型乳腺癌患者和青年患者临床生物学特征对比

老年三阴型乳腺癌患者和青年患者临床生物学特征对比

2结果 2. 1 两组免疫组化相关指标表达情况 P53、Ki67 两项指标 的表达中老年组和青年组相比有统计学意义 （ P ＜ 0. 05） 。而 CK-14、EGFR 的表达情况两组相比无统计学差异（ P ＞ 0. 05） 。 见表 1。 2. 2 两组病理类型比较 老年组与青年组病理类型均以浸润 性导管癌为主，但老年组所占比例明显高于青年组（ P ＜ 0. 05） 。 见表 2。
2008 年统计，全球乳腺癌新发病例达 138 万，约有 46 万患 者死于乳腺癌〔1〕。三阴型乳腺癌（ TNBC） 是临床上根据免疫组 化染色结果雌激素受体（ ER） 、孕激素受体（ PR） 和人表皮生长 因子受体 2（ HER-2） 均为阴性的乳腺癌。TNBC 容易发生远处 转移，是预后最差的一型乳腺癌。TNBC 老年患者和青年患者 的临床特点、病理学类型及生物学特征不尽相同，本文旨在对 此进行对比分析。
基金项目： 吉林省科技厅青年基金资助项目（ No. 20100130） 通讯作者： 徐景伟（ 1967-） ，男，副教授，硕士生导师，主要从事乳腺疾病
的研究。 第一作者： 王 琢（ 1985-） ，男，硕士，主要从事乳腺恶性肿瘤研究。
表 1 两组免疫组化指标阳性表达比较〔n（ %） 〕
指标 Ki67 P53 EGFR CK-14
3讨论 TNBC 约占所有乳腺癌的 15% 左右，TNBC 的临床特点包
括肿瘤体积 大、病 理 组 织 学 分 级 高、易 出 现 转 移、内 分 泌 及 抗 HER-2 靶向治疗无效等，所以无论 TNBC 处于何种 TNM 分期， 其预后均较差，5 年生存率不足 15%〔2〕。已有资料表明 TNBC 有乳腺癌家族史者明显较非 TNBC 多，同时伴有家族史的患者 往往预后较差〔3，4〕，本 研 究 证 实 了 这 一 说 法，但 青 年 组 比 例 更 高，提示青年患者 TNBC 的肿瘤家族遗传聚集性更强。
不同年龄女性乳腺癌临床病理特征分析

不同年龄女性乳腺癌临床病理特征分析

不同年龄女性乳腺癌临床病理特征分析于雪婷;陈志强;王墨之;王梦申;徐莹莹【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2018(046)008【摘要】目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的临床病理特征.方法收集确诊为乳腺癌的2031例女性患者的临床资料,按年龄段分为青年组(年龄≤35岁)、中年组(35岁<年龄<60岁)、老年组(年龄≥60岁),比较分析各组患者的临床病理特征.结果不同年龄组临床病理特征比较IT3+T4期的比率青年组明显高于中、老年组,差异有显著性;淋巴结阳性率青年组大于中、老年组,差异有显著性;中年组与老年组间差异无显著性.③肿瘤TNM分期:青年组与中、老年组之间差异有显著性,青年组分期较晚;中年组与老年组间差异无显著性.组织学分级在各组之间差异无显著性.雌激素受体(ER)阳性率:青年组低于中、老年组,差异有显著性,老年组ER阳性率较高,与中年组差异无显著性.孕激素受体(PR)阳性率:青年组高于中年组,差异有显著性,青年组与老年组间及中年组与老年组间差异无显著性.原癌基因人类表皮生长因子受体2在各组间的差异无显著性.Ki67阳性率:青年组高于中、老年组,差异有显著性,中年组与老年组间差异无显著性.分子亚型:青年组与中老年组差异有显著性,青年组中Luminal A型比率少于中老年组,而三阴性乳腺癌较其他两组高,差异有显著性;中年组与老年组间差异无显著性.结论相较于中老年乳腺癌,青年乳腺癌发现时分期较晚、淋巴结转移较多、侵袭性更强,提示青年乳腺癌在治疗和预后等方面应有别于中老年乳腺癌.【总页数】3页(P951-953)【作者】于雪婷;陈志强;王墨之;王梦申;徐莹莹【作者单位】中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征分析 [J], 闵志波;华平;古吉敏2.广西来宾地区不同年龄段女性乳腺癌的临床病理特点分析 [J], 谭景浪;李常明3.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征的回顾性分析 [J], 闫丽凤4.不同年龄女性乳腺癌患者的超声图特征及临床病理表现 [J], 马旭;刘娅5.不同年龄女性乳腺癌患者的超声图特征及临床病理表现 [J], 马旭;刘娅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。