静脉输液港的维护教学文案
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输液港的使用与维护输液港的使用与维护一、输液港的宣教1.什么是植入式静脉输液港?是一种植入皮下可长期留置在体内的静脉输液装置,有供穿刺的注射座和插入静脉的导管系统组成。
就像是一个可用于静脉治疗的“港口”,可以用于输注各种药物、补液、营养支持、输血、采血等。
2.什么情况下适合装静脉输液港?●需长期或重复静脉输注药物者●输注化疗药物者●需长期TPN或静脉抗生素治疗者●需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱等损伤浅表静脉药物者3.必须使用安全无损伤针作穿刺任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针,因其含一个折返点,避免成芯作用。
目的:◇保护穿刺隔,确保受2000次穿刺不发生损伤而导致漏液◇不会有“切割”下的穿刺隔硅胶微粒阻塞导管4.无损伤针——蝶翼针特点:◆小针座◆容易固定◆使用舒适蝶翼针输液套件可以保留使用7天,要注意保护和固定,防止脱出或污染。
5.什么情况下不适合装静脉输液港?●局部皮肤破损、感染●手术区域有肿瘤者●有出血倾向者、对材质过敏者●有高凝状态者慎用●有严重心肺疾病、体质太差者不宜6.输液港的优点●减少反复静脉穿刺的痛苦和难度●防止刺激性药物对外周静脉的损伤●提高生活质量,日常生活不受限制●保留时间长,且方便护理7.输液港维护注意事项●必须由专业护士进行维护●治疗间歇每4周回医院维护一次●保持局部干结,避免重力撞击●避免同侧提过重物品、引体向上、托举哑铃、打球、游泳等活动度较大的体育锻炼●做CT、MRI、造影检查时,严禁使用输液港作高压注射造影剂,防止导管破裂●观察输液港周围有无皮肤发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应,如有异常应及时就诊●如肩、颈部出现疼痛及同侧上肢肿胀或疼痛等症状时应及时回医院检查处理●如不能回院维护,应及时咨询我们,在当地正规医院找指定专业人员进行维护治疗二、输液港的使用和维护1.评估:仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、脓肿等(评估前后洗手)2.物品准备:一次性换药包、碘伏、无菌手套、20ml注射器、透明敷贴、蝶翼针、小方纱、75%酒精、肝素帽、药液、注射/输液用物3.戴手套、冲洗:戴无菌手套,使用10ml以上注射器抽取盐水,连接蝶翼针,排气。
输液港的使用及维护惠东红植入式输液港的历史及发展两个重要部分组成:注射座+导管输液港的导管有多种选择,适合留置在动脉血管、静脉血管或腹膜中•单腔(术中连接式导管)•双腔(术中连接式导管)PORT优点:–对于局部强有力的化疗给药,该通道具有较高的便利性、实用性–特别适用于缺少责任心或者对输液穿刺心存恐惧的患者,如:儿童–外观更美观:无需敷料包裹–感染几率更低:无裸露部分–维护费用降低:治疗间歇期每个月(4周)对输液港用盐水(肝素盐水)进行冲给护理带来的优势:可用于所有的静脉输液治疗,采集血样等简单维护,治疗间隙期只需每月一次生理盐水冲管大幅减少每日工作量降低静脉治疗难度给患者带来的优势:静脉输液全疗程的可靠通路避免反复穿静脉穿刺带来的痛苦,保护外周血管不限制日常活动降低总治疗费用提高生活质量PORT的构成:穿刺隔材质:穿刺隔采用液态硅胶LSR(Liquid silicone rubber),这种材质做成的穿刺隔在包裹和稳定穿刺针方面显著优于用其他种类硅胶制成的穿刺隔•穿刺隔膜的寿命•穿刺隔膜---能让22G的无损伤穿刺针穿刺2000针---能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000针•不会发生漏液。
输液套件可连续使用7天,全年输液可穿刺:365天/7天=52.1次2000/52=38.5年1000/52次=19.2年。
•输液座材质:钛金属及热塑料•无损伤针—穿刺PORT :输液港都应使用无损伤针,因其含一个折返点,针的斜面较普通针要长、角度要小,可以避免成芯作用,防止伤害穿刺隔•导管材质:硅胶及聚脲胺酯•PORT植入技术•PORT安装位置图示•使用与维护一、冲洗、肝素盐水或生理盐水封管二、血样采集三、用药:静脉给药、连续输液四、敷料更换(非常规时)冲洗不使用時(每月) 20cc N/S输注药物后(每次) 10cc N/S输/抽血,营养剂后(每次) 20 cc N/S•洗手-检查-洗手•戴手套-冲洗•消毒-铺巾:消毒:以输液港港体为中心先酒精再碘伏由内向外螺旋状消毒皮肤范围10×12cm,三遍•触诊-插针:非主力手触诊,找到输液港注射座,确认注射座边缘非主力手拇指、食指、中指固定注射座,将注射座拱起无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔,经皮肤和硅胶隔膜,直达储液槽基座底部•注意事项:1、针头必须垂直刺入,以免针尖刺入输液港侧壁2、穿刺动作轻柔,感觉有阻力不可强行进针,以免针尖与注射座底部推磨,形成倒钩3、注射、给药前应抽回血确认位置。