小学生心理健康问卷调查

关于小学生心理健康的调查问卷调查目的本问卷旨在了解小学生心理健康状况，以便于学校和家庭更好地关注和指导孩子们的成长。

我们希望通过这次调查，收集到真实、客观的数据，为小学生心理健康教育提供参考和建议。

调查对象全国范围内的小学生。

调查内容请您根据孩子的实际情况，在合适的选项下打勾（√）。

基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称：4. 家庭地址：心理健康状况5. 孩子在研究过程中是否出现过焦虑、紧张、恐惧等情绪？- 是- 否6. 孩子是否出现过注意力不集中、记忆力减退等问题？- 是- 否7. 孩子在与同学、老师、家人相处时，是否出现过沟通困难、人际关系紧张等问题？- 是- 否8. 孩子是否有过自我否定、自卑的情绪？- 是- 否9. 孩子是否出现过情绪波动较大、容易激动等问题？- 是- 否10. 孩子是否出现过睡眠质量差、作息不规律等问题？- 是- 否11. 孩子是否有过沉迷网络、游戏等问题？- 是- 否12. 孩子是否在成长过程中遭受过欺凌、虐待等不良影响？- 是- 否家庭教育与支持13. 家长是否关注孩子的心理健康问题？- 是- 否14. 家长是否定期与孩子沟通，了解他们的心理需求？- 是- 否15. 家长是否尊重孩子的意见，给予他们足够的自主权？- 是- 否16. 家长是否鼓励孩子参与课外活动，培养他们的兴趣爱好？- 是- 否17. 家长是否对孩子的教育问题给予足够的关注和支持？- 是- 否建议与意见18. 您认为学校在心理健康教育方面做得如何？- 很好- 较好- 一般- 较差- 很差19. 您认为家庭在心理健康教育方面做得如何？- 很好- 较好- 一般- 较差- 很差20. 您对孩子心理健康教育的建议和意见如下：感谢您的参与！请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。

您的反馈对我们非常重要，我们将综合分析数据，为小学生心理健康教育提供有益的建议和措施。

小学生心理健康监测问卷1. 个人信息- 姓名：____________________- 年级：____________________- 性别：____________________- 出生日期：__________________2. 情绪状态请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你觉得自己情绪一般如何？- [ ] 非常开心- [ ] 开心- [ ] 一般- [ ] 不开心- [ ] 非常不开心- 你是否经常感到焦虑或压力？- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到孤单或无助？- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到沮丧或消沉？- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到紧张或不安？- [ ] 是- [ ] 否3. 学习状态请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否喜欢上学？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到学习压力很大？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到学习困难？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对某些学科没有兴趣？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到缺乏学习动力？- [ ] 是- [ ] 否4. 人际关系请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否有很多好朋友？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到被同学排斥或孤立？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与同学之间存在矛盾或纷争？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与家人之间存在矛盾或纷争？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与老师之间存在矛盾或纷争？- [ ] 是- [ ] 否5. 兴趣爱好请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否经常参加你感兴趣的活动或课外班？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对任何活动或课外班都没有兴趣？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到没有自己的特长或优势？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到没有时间从事你喜欢的事情？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对未来的志向不明确或迷茫？- [ ] 是- [ ] 否6. 健康状况请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否经常感到身体不适或生病？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到睡眠不好或没有精力？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到食欲不振或没有胃口？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到容易疲劳或没有活力？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到注意力不集中或记忆力减退？- [ ] 是- [ ] 否7. 其他问题请在以下空白处填写你认为需要关注的其他问题：____________________8. 结束语非常感谢你参与本次心理健康监测问卷调查！你的回答对我们了解你的心理状况非常重要。

小学生心理健康调查问卷班级：学生：同学们：下面这份问卷是为了对大家在复学后的学习、生活和心理等方面做以了解，请你仔细阅读每一个题目，填写自己真实想法，便于学校开展针对性的教育教学活动。

每一个题目没有对错之分，请放心作答。

姓名1.复学返校是否很开心（） A.是 B.一般 C.不想返校2.你觉得前段时间自己的线上学习怎么样?（） A.很充实，很自觉，很满意B.一般，基本上按时完成老师的作业C.不满意，想学习但是找不到学习的动力3.网上学习期间你觉得自己是否存在以下困扰?（） A.在家与家人发脾气次数增多B.在家寂寞、无助C.期待开学D.担心学习跟不上E.完全不存在以上困扰4.如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会5.你能独立完成老师布置的作业吗（）A.完全可以B.只能完成某几门C.只能选择性地完成每门部分作业6.别人批评你时，你会（） A.接受批评 B.为自己辩解 C.不知所措7.你的好友获奖了，你会感觉（） A.和他一样高兴B.不舒服C.与自己无关8.假如你碰上有人敲诈威胁你，你的做法是（）A.自认倒霉B.求得老师、父母的帮助C.找有义气的哥们帮忙D.自己想办法躲过去9.你通过哪种方式度过心情低落或落寞的时间？（）A.体育活动B.上网打游戏C.读书学习D.和朋友聊天游玩E.发呆想心事闷头睡觉10.是否讨厌考试？（） A.无B.偶尔C.经常D.总是11.你和父母的交流沟通情况是（） A.有心事就和父母说B.除非父母问你才说C.不和父母说任何事D.什么事都和父母说12.假如你遇到不顺心的事，你通常会向谁倾诉（）A.家长B.老师C.朋友D.其他，找网友，心理医生13 .你喜欢什么样的老师?（）A.温柔性的B.严厉性的C.既温柔又严厉的D.随意性的14.返校后你是否有明确的学习目标?（）A.有，很明确B.有，但不明确C.迷茫D.没有15.你对现在每周在校时间是否满意?（）A.适应B.基本适应C.一般D.不适应E.极度反感。

小学生心理健康状况问卷一、基本信息1. 姓名：______2. 性别：______3. 年级：______4. 班级：______二、生活惯1. 你每天睡多长时间？- A. 少于7小时- B. 7-9小时- C. 多于9小时2. 你每天有多少时间在户外活动？- A. 少于1小时- B. 1-3小时- C. 多于3小时3. 你每天都会进行哪些休闲活动（可多选）？- A. 阅读- B. 做手工或画画- C. 看电视或玩电子游戏- D. 进行体育活动- E. 其他三、心理状态1. 你觉得自己开心的时间多吗？- A. 经常- B. 有时候- C. 很少2. 你会经常感到焦虑或者压力大吗？- A. 经常- B. 有时候- C. 很少3. 当你遇到问题或困难时，你会怎么做？- A. 独自解决- B. 寻求帮助- C. 逃避或忽视4. 你觉得你的同学们喜欢你吗？- A. 是的- B. 有时- C. 不知道四、研究状态1. 你对学校的研究感兴趣吗？- A. 非常感兴趣- B. 一般- C. 感兴趣程度较低2. 你在研究中遇到困难时，会怎样处理？- A. 尽力自己解决- B. 寻求老师、同学或家长的帮助- C. 放弃或者逃避3. 你觉得自己的研究成绩：- A. 非常好- B. 较好- C. 一般- D. 较差感谢你的真诚回答，你的每一份回答都将有助于我们更好地照顾和理解你。

让我们一起努力，让生活更美好！。

关于小学生心理健康的调查问卷背景信息1. 请提供您的姓名：[填写答案]2. 请提供您的年龄：[填写答案]3. 请提供您的性别：[填写答案]4. 请提供您的所在学校：[填写答案]5. 请提供您的年级：[填写答案]心理健康状况6. 您认为自己的心理健康状况如何？（请在括号内选择一个答案）- 很好- 较好- 一般- 不太好- 很差7. 您是否经常感到焦虑或紧张？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不8. 您是否有过失眠的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 您是否经常感到孤独或无助？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不10. 您是否经常感到压力很大？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不11. 您是否经常感到情绪低落或沮丧？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不12. 您是否有过自卑或自我怀疑的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不13. 您是否经常感到身体或精神疲劳？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不14. 您是否有过自残或自杀念头的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不心理健康保护15. 您平时会和家人或朋友分享自己的心理感受吗？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不16. 您是否参加过心理健康相关的活动或课程？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不17. 您平时会参加体育活动或进行其他形式的锻炼吗？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不18. 您是否有自己喜欢的爱好或特长？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不19. 您是否认为学校对学生的心理健康关注足够？（请在括号内选择一个答案）- 是- 否- 不确定20. 您觉得学校可以在哪些方面更好地关注学生的心理健康？（请填写答案）其他问题21. 您有什么建议或想法，可以帮助学校更好地关注学生的心理健康？（请填写答案）22. 您认为家长在孩子的心理健康方面可以做些什么？（请填写答案）23. 您认为社会大众可以为小学生心理健康做出什么贡献？（请填写答案）24. 您还有其他想要补充的内容吗？（请填写答案）谢谢您参与本次调查！您的回答对我们非常有帮助。

小学生心理健康调查问卷一、我的研究生活1、你上学读书是为了（）A、没有知识不能生存B、替老师研究C、替父母研究D、读书后赚大钱2、你感觉到研究有压力吗？（）A、非常大B、较大C、一般D、不确定E、没有3、如感受到较大的压力，主要来自于哪些方面？（）A、作业压力B、考试压力C、升学压力D、课外研究压力E、家长压力F、老师压力4、老师布置的作业（）A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩5、你觉得作业对你来说多吗？（）A、很多B、较多C、一般D、太少6、考试前你感到紧张吗？（）A、很紧张B、有些紧张C、不紧张7、你对自己的研究成绩很在意吗？（）A、很在意B、无所谓C、不在意8、你喜欢什么样的研究方式？（）A、自学B、讨论C、教师传授9、平时你养成预和复的惯了吗？( )A、养成B、没有C、正开始10、当你研究有了进步或好成绩时，你希望怎样？（可多项选择）( )A、家长表扬B、老师表扬C、让同学知道D、自己知道就行了E、有物质奖励11、你在生活中是否有以下感觉？（1）早上起来还没睡醒( ) A、常常有B、偶然有C、没有（2）白日眼睛会疲劳( ) A、常常有B、偶然有C、没有（4）本人玩的时间( ) A、常常有B、偶然有C、没有（5）不能集中精力听课、看书、写字( ) A、常常有B、偶然有C、没有2、我的性格12、爸爸妈妈回家晚了感到不安。

（）A、是B、不是13、看电视遇到伤心或感人处时（）A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动14、受到委屈时（）A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气15、对左右为难的事要果断选择一种方法（）A、是B、不是16、做事不成功时，你是（）A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做17.你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？( )A、是的B不是的18.你受到父母或教师批评后，是否总是想不开，放在心上？( )A、是的B不是的19你在游戏或与别人竞争中输给了对方，是否就不想再干了？( )A、是的B不是的20你在同学面前或被老师提问时，是否会脸红？( )A、是的B不是的21.你碰到寂寞和讨厌之事怎么办？( )A、本人冷静承受B想办法忘记C向同学或家长说22.你在测验失败或竞争失利后，有过本人反正不行的想法吗？( )A、是的B不是的三、我的行为惯23、学校做值日时（）A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎C、边做边玩D、不做要受罚，只好做24、对学校的纪律和常规要求（）。

关于小学生心理健康的调查问卷
调查目的
本调查旨在了解小学生的心理健康状况，以便提供相关支持和指导。

请在填写问卷前仔细阅读每个问题，并根据实际情况如实回答。

个人信息
请提供以下个人信息：
1. 姓名：[填写你的姓名]
2. 年龄：[填写你的年龄]
3. 性别：[填写你的性别]
4. 就读学校：[填写你所就读的学校]
调查问题
1. 你是否常常感到开心和快乐？
- 是
- 否
2. 你是否经常感到焦虑或担心？
- 是
- 否
3. 你是否与同学们保持良好的友谊？
- 是
- 否
4. 你是否经常感到孤独或被排斥？
- 是
- 否
5. 你是否容易集中注意力并专注于学习？- 是
- 否
6. 你是否常常感到压力很大？
- 是
- 否
7. 你是否喜欢参加班级或学校的活动？- 是
- 否
8. 你是否感到自己被期望过高？
- 是
- 否
9. 你是否乐于与老师和同学交流？
- 是
- 否
10. 你是否喜欢上学？
- 是
- 否
11. 你是否感到自己在学习方面有困难？- 是
- 否
12. 你是否有自己喜欢的课外活动或爱好？
- 是
- 否
13. 你是否经常与家人交流你的学习和生活情况？
- 是
- 否
结束语
非常感谢你参与本次调查，你的回答将有助于我们更好地了解小学生的心理健康情况。

我们将根据调查结果提供相应的支持和指导。

如有需要，请联系学校心理辅导员或相关专业人士。

中心小学学生心理健康调查问卷题模板1、你觉得自己的心情通常是？（）A. 开心B. 一般C. 不开心2、你有没有感到孤独或无助的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不3、你有没有觉得生活没有意义的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不4、你有没有觉得自己的能力不如别人的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不5、你有没有觉得自己被别人嫌弃或排斥的时候？（）A. 经常C. 很少D. 从不6、你有没有觉得身体不舒服或者生病的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不7、你有没有觉得自己的家庭不幸福或者不和睦的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不8、你有没有觉得自己的学习成绩不好的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不9、你有没有觉得自己的父母过于严厉或者过于宽容的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少10、你有没有觉得自己的朋友不够多或者没有好朋友的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不11、你有没有觉得自己在学校或者家庭中没有被重视或者被忽略的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不12、你有没有觉得自己在生活中没有得到足够的关爱或者关注的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不13、你有没有觉得自己在学习或者生活中没有得到足够的支持或者帮助的时候？（）A. 经常B. 偶尔D. 从不14、你有没有觉得自己的生活很无聊或者没有意思的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不15、你有没有觉得自己的生活压力很大或者负担很重的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不16、你有没有觉得自己的生活中存在很多问题或者烦恼的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不17、你有没有觉得自己的生活中存在很多不公平的事情或者待遇的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少18、你有没有觉得自己的生活中存在很多困难或者挑战的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不19、你有没有觉得自己的生活中存在很多好的事情或者美好的体验的时候？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不20、你有没有想过寻求帮助或者支持来解决自己遇到的问题或者困难？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不21、你最喜欢的课程是什么？（）A. 语文B. 数学C. 英语E. 社会F. 美术G. 音乐H. 体育22、你最喜欢的活动是什么？（）A. 玩游戏B. 看书C. 打球D. 唱歌E. 跳舞F. 其他23、你最喜欢的食物是什么？（）A. 米饭B. 面条C. 鸡蛋D. 蔬菜E. 水果F. 肉类G. 其他24、你最喜欢的动物是什么？（）A. 狗C. 鸟D. 鱼E. 其他25、你最喜欢的颜色是什么？（）A. 红色B. 黄色C. 蓝色D. 紫色E. 绿色F. 粉色G. 其他26、你最喜欢的节日是什么？（）A. 春节B. 中秋节C. 端午节D. 圣诞节E. 其他27、你最喜欢的电影或者电视节目是什么？（）A. 动画片B. 喜剧C. 动作片D. 爱情片E. 科幻片F. 纪录片G. 其他28、你最喜欢的游戏是什么？（）A. 王者荣耀B. 英雄联盟C. 绝地求生D. 穿越火线E. 其他29、你最喜欢的音乐类型是什么？（）A. 流行音乐B. 古典音乐C. 摇滚音乐D. 电子音乐E. 其他30、你最喜欢的运动是什么？（）A. 跑步B. 游泳C. 跳绳D. 跳高E. 其他31、你最喜欢的书籍类型是什么？（）A. 小说B. 历史C. 科幻D. 故事E. 其他。

一至三年级小学生心理健康情况的问卷 Q1. 请问您的性别是？（单选题）Q2. 您的职位：（单选题）Q3. 您目前月收入是多少？（单选题）Q4. 基本信息 1.您孩子的姓名：（填空题）Q5. 您孩子的班级：（填空题）Q6. 您的孩子是独生子女吗？（单选题）A.是B.不是Q7. 您是孩子的：（单选题）A.父亲B.母亲C.其它家人（请填写）Q8. 您的孩子的心理状况（单选）开学适应 1.最近三周，孩子开学后大部分时间的心情主要是（）（单选题）A.愉悦，愿意上学B.稳定、平静C.消极，不愿意上学Q9. 最近两周，孩子是否出现学习困难（）（单选题）A.基本没有B.偶尔会有困难，但问题不大C.相当大的困难Q10. 孩子出现学习问题主要在于（）（单选题）A.学习习惯不好(容易分心、小动作多等)B.学习态度不端正(排斥学习、厌恶学校等)C.学习基础薄弱(跟不上同学显得消极被动等)D.其他(请填写)Q11. 最近两周，孩子对学校的纪律和常规作息要求（）（单选题）A.能自觉遵守B.偶尔会违反C.经常违反Q12. 最近三周，孩子有没有与老师或同学发生冲突而关系紧张？（）（单选题）A.基本没有B.有时会有冲突，但不严重C.有严重冲突，关系紧张Q13. 人际状况 5.最近三周，孩子在交新朋友或与朋友相处方面存在问题吗？（）（单选题）A.没有太大问题B.偶尔会有问题C.问题比较严重Q14. 孩子在处理人际冲突时的态度是（）（单选题）A.积极主动寻求解决办法B.性格豁达不记仇，自然化解C.消极被动不处理，任其发展或严重化D.其他方式(请填写)Q15. 亲子关系 8.最近三周，孩子和您的关系怎么样（）（单选题）A.关系融洽B.关系正常，偶尔会有争吵C.关系不好Q16. 孩子和您之间亲子关系不融洽，主要表现在（）（单选题）A.学习方面B.行为习惯方面C.电子产品使用D.其他方面(请填写)Q17. 孩子心情不好时一般会怎么做（）（单选题）A.积极向他人(家长、老师、好朋友)求助和倾诉B.做一些有意义的活动(运动，听音乐、画画等)来消解C.发脾气，摔东西D.不告诉别人，闷在心里E.其他 (请填写)Q18. 核心问题 11.最近三周，孩子有没有明显的情绪低落消沉或情绪异常反复？（）（单选题）A.基本没有B.似乎有一点C.有，表现得非常明显Q19. 最近三周，孩子有没有对以往感兴趣的娱乐活动突然丧失兴趣？（）（单选题）A.基本没有B.似乎有一点C.有，表现得非常明显Q20. 最近三周，孩子有没有表现出伤害自己身体的行为？（）（单选题）A.基本没有B.似乎有一点C.有，表现得非常明显Q21. 最近三周，孩子有跟您提过他（她）不想活、想离开这个世界之类的话吗？（）（单选题）A.没有提过B.1次C.2-5次D.5次以上Q22. 目前，您觉得孩子的心理状况是（）（单选题）A.十分健康B.比较健康C.不清楚D.比较不健康E.十分不健康有了您的反馈，我们才能做得更好，这是我们追求的目标。