脑肠肽的种类

脑肠肽、摄食调控与肥胖关系的研究进展
刘艳华;李晓南
【期刊名称】《国际消化病杂志》
【年(卷),期】2010(30)6
【摘要】单纯性肥胖的发生是能量代谢失衡的表现.脑肠肽包括促食欲肽和抑食欲肽,与摄食中枢的调节及能量摄入密切相关.Ghrelin是目前唯一可知的外周促食欲素,可以增加食欲,促进摄食.而另一些脑肠肽如胰多肽(PP)、肽YY(PYY)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、胃泌酸调节素(OXM)的作用主要为抑制摄食.两类激素通过食欲调节中枢相互作用,对肥胖的发生发展产生重要的影响.研究并阐明脑肠肽激素在胃肠道中的分布、代谢与食欲调控机制,有可能成为未来肥胖预防和治疗的靶标.【总页数】4页(P357-360)
【作者】刘艳华;李晓南
【作者单位】210029,南京医科大学附属南京儿童医院儿童保健科;210029,南京医科大学附属南京儿童医院儿童保健科
【正文语种】中文
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梅
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·综述·脑肠肽ghrelin在胃肠功能中的研究进展马国光，郭鸿综述，李斌审校（兰州大学第一医院重症医学科，甘肃兰州730000）［摘要］脑肠肽激素ghrelin是一种引起生长激素释放的多肽，是迄今发现的唯一生长激素释放激素受体（GHSR）的内源性配体。

循环中的生长激素释放肽主要由胃黏膜产生。

Ghrelin可促进胃肠运动、调节能量代谢和影响心血管功能等。

有很多研究发现，ghrelin与胃肠功能关系密切，以下就这些方面研究进展作一综述。

［关键词］脑肠肽；胃肠功能；临床应用［中图分类号］R332．4［文献标志码］A［文章编号］1007-810X（2011）06-0377-03①Research progresses of ghrelin on gastrointestinal functionMA Guo-guang，GUO Hong reviewing，LI Bin checking（Department of ICU，the First Affiliated Hospital of Lanzhou University，Lanzhou730000，Gansu，China）［Abstract］A novel brain-gut peptide hormone which named as Ghrelin is polypeptide resulting in releasing of growth hormone．It is so far the only endogenous ligand of growth hormone secretagogue receptor（GHSR），which mainly produced by gastric mucosa．It can lead to an improvement in gastroin-testinal motility，regulate energy metabolism and affect cardiovascular function．Recently，many studies have shown that ghrelin has a close relationship with the gastrointestinal motility．In this article we review recent researches of ghrelin on the digestive system．［Key words］Ghrelin；Gastrointestinal function；Clinical applicationGhrelin是胃黏膜及下丘脑的一种脑肠肽激素，是迄今发现的唯一生长激素释放激素受体（GHSR）的内源性配体。

功能性消化不良功能性胃肠病脑肠肽汇报人：日期:•功能性消化不良概述•功能性胃肠病概述•脑肠肽概述•功能性消化不良与功能性胃肠病的治疗•脑肠肽与功能性胃肠病的关系及治疗意义•研究展望01功能性消化不良概述定义分类定义与分类主要症状包括上腹部疼痛或不适，早饱感、胀满、嗳气、食欲不振等，常在餐后加重。

部分患者可有失眠、焦虑、抑郁等精神症状。

流行病学与临床表现临床表现流行病学诊断鉴别诊断诊断与鉴别诊断02功能性胃肠病概述功能性胃肠病（Functional gastrointestinal disorders，FGIDs）是一类由胃肠动力学障碍和内脏感觉异常所导致的疾病，通常包括功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）、肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）、功能性便秘（functional constipation，FC）等功能性胃肠道症状。

根据罗马Ⅳ标准，FGIDs可分为4个亚型：食管型、胃型、肠型和混合型。

定义与分类VS流行病学与临床表现FGIDs的诊断主要依靠患者的病史和体格检查，同时排除其他器质性病变。

罗马Ⅳ标准中提出了诊断FGIDs的最低标准，包括症状在过去的3个月内平均每周至少出现一次，且符合罗马Ⅳ标准中关于FGIDs的分类标准。

FGIDs需要与器质性病变进行鉴别诊断，如胃肠道肿瘤、炎症性肠病等。

同时还需要注意与其他功能性胃肠道疾病的鉴别，如胃食管反流病、慢性胃炎等。

诊断与鉴别诊断03脑肠肽概述定义分类定义与分类生理作用脑肠肽具有调节胃肠道运动、消化腺分泌、平滑肌收缩和血管张力等生理功能，同时还参与免疫调节和神经内分泌调节。

调节脑肠肽的分泌和作用受到神经、激素和炎症因子的调节，如促胃液素、组胺、5-羟色胺等可促进脑肠肽的分泌。

生理作用与调节异常表达与疾病关系异常表达疾病关系04功能性消化不良与功能性胃肠病的治疗药物治疗抗酸药如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，可以降低胃内酸度，缓解疼痛和反酸等症状。

脑肠肽名词解释
脑肠肽是一种由胰岛细胞分泌的多肽类物质，也被称为胰泌素。

脑肠肽主要分为两种类型：胰岛素和胰高血糖素。

胰岛素可以降低血糖浓度，促进葡萄糖的摄入和利用，从而维持血糖水平的稳定。

而胰高血糖素则可以提高血糖浓度，通过促进肝糖原的分解和糖原合成过程，增加血糖的产生。

胰岛素是一种重要的代谢激素，对葡萄糖、脂肪酸和氨基酸的代谢具有重要的影响。

在机体中，胰岛细胞主要分布在胰腺的胰岛内，由胰岛素原前体分子经过剪切、折叠和氧化等一系列后加工过程形成胰岛素。

胰岛素通过与细胞膜上的胰岛素受体结合，激活一系列的信号转导通路，进而促进细胞内葡萄糖的摄入和利用。

胰高血糖素是胰岛内另一种重要的激素，它的主要作用是提高血糖浓度。

胰高血糖素的合成和分泌也依赖于胰岛细胞。

胰高血糖素通过与胰高血糖素受体结合，激活肝细胞内的酶系统，促进肝糖原的分解和糖原合成过程。

通过这种方式，胰高血糖素可以增加血糖的产生，从而维持体内血糖水平的稳定。

脑肠肽在机体内具有多种重要生理功能。

首先，脑肠肽可以调节血糖的水平，对糖尿病等代谢疾病具有重要的治疗意义。

其次，脑肠肽还参与调节能量代谢、食欲和体重的平衡。

最近的研究发现，脑肠肽还与肠道菌群的平衡、免疫系统的调节等生理过程密切相关。

总而言之，脑肠肽是由胰岛细胞分泌的一类多肽类物质，其中
包括了胰岛素和胰高血糖素。

它们在机体内具有重要的生理功能，包括调节血糖水平、参与能量代谢和体重平衡等。

对脑肠肽的研究有助于理解代谢疾病的发生机制，并为相关疾病的治疗提供新的思路和方法。

功能性消化不良功能性胃肠病脑肠肽xx年xx月xx日CATALOGUE目录•功能性消化不良概述•功能性胃肠病概述•脑肠肽概述•功能性消化不良与功能性胃肠病的治疗•脑肠肽在功能性消化不良与功能性胃肠病治疗中的应用•研究进展与未来展望01功能性消化不良概述功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是一种与胃肠动力异常和内脏感觉敏感相关的消化不良综合征。

定义根据罗马Ⅳ标准，FD分为餐后不适综合征（postprandial distress syndrome，PDS）和上腹疼痛综合征（epigastric pain syndrome，EPS）。

分类定义与分类流行病学FD是消化系统最常见的疾病之一，患病率较高，可长期反复发作。

病因学FD的病因涉及多个因素，包括胃肠动力异常、内脏感觉敏感、心理社会因素等。

流行病学与病因学临床表现FD的主要症状包括餐后饱胀、早饱感、上腹胀痛、嗳气、恶心等。

诊断根据罗马Ⅳ标准，结合患者的病史、体查、实验室检查和胃内镜检查可诊断FD。

临床表现与诊断02功能性胃肠病概述定义与分类01功能性胃肠病（Functional gastrointestinal disorders，FGIDs）是一类与胃肠动力学异常和内脏感觉异常有关的疾病。

02根据罗马IV标准，FGIDs可分为食管、胃、肠、胆囊和胰腺等不同部位的功能性疾病。

03常见的FGIDs包括功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）、肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）等。

流行病学与病因学FGIDs在人群中普遍存在，其发病率因地区、调查方法、诊断标准等因素而异。

功能性消化不良的发病与胃动力异常、胃酸分泌异常、胃黏膜炎症、肠道菌群失调等有关。

FGIDs的发病与心理社会因素、饮食、生活方式、胃肠道感染等因素有关。

肠易激综合征的发病与肠道菌群失调、肠道炎症、内脏感觉异常、胃肠道动力异常等有关。

脑肠肽的种类1 概述脑肠肽是指在胃肠道和脑中双重分布的肽类统称。

胃肠道是动物机体内最大的内分泌器官，能分泌多种不同的激素，目前已发现的50多种胃肠肽中，至少有20多种也分布于脑中。

其中参与食欲调节的脑肠肽，如肽YY（PYY）、胰多肽（PP）、生长激素释放肽（Ghrelin）、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和胆囊收缩素（CCK）见表。

脑肠肽由胃肠道分泌并传递信号到下丘脑、脑干，通过不同的代谢途径和神经元通路调节食欲和能量消耗之间的平衡表脑肠肽的概述脑肠肽释放位置器官受体体重调节作用PYY 远端小肠（L-细胞）小肠Y2增加饱感增加能耗长期调节体重可能对防治肥胖有作用PP 胰岛（F细胞）胰腺Y 4增加饱感增加能耗可能对防治肥胖有作用Ghrelin 胃黏膜（X/A样细胞）胃GHS-R1a摄食引发剂长期调节体重营养物质分配可能对防治肥胖有作用GLP-1 远端小肠（L-细胞）大肠GLP-1R增加饱感促进胰岛素的释放可能对防治肥胖有作用CCK 近端小肠（I细胞）小肠CCK-A增加饱感可能对防治肥胖有作用2 Ghrelin生长激素释放肽（Ghrelin）是生长激素促分泌素受体（GHS-R）的内源性配体，是一种胃源性促生长激素释放多肽，也是第一个被确认的末梢具有活性的促食欲因子。

它主要是由胃组织泌酸腺的X/A样细胞分泌，也在小肠和下丘脑中少量表达。

Ghrelin有28个氨基酸，在第3个丝氨酸残基上有1个酰化的侧链，侧链对于结合受体发挥生物学效应有重要意义。

它需要蛋白修饰才具有生物活性，这种修饰包括中链脂肪酸分子尤其是辛酸酯的附着，酰化作用的酶是胃o-酰基转移酶（GOA T）。

去酰化Ghrelin不能结合GHS-R，也不能增加摄食量。

研究表明Ghrelin与摄食关系密切，具有促胃肠动力作用，可促进摄食、刺激胃酸分泌、保护胃黏膜等。

3 GLP-1胰高血糖素样肽1（Glucagon like peptide-1，GLP-1）属于肠促胰岛素家族，能够促进胰岛素分泌。

脑肠肽的名词解释脑肠肽是一种重要的神经肽，被广泛研究和讨论。

本文将对脑肠肽的名词解释进行探讨，以便更好地理解其功能和作用。

一、脑肠肽的基本概念脑肠肽，又称胃泌素或神经肽Y，是由36个氨基酸组成的多肽激素。

它主要存在于中枢神经系统和消化系统中。

脑肠肽最早在胃黏液中被发现，因此得名“胃泌素”。

随后的研究发现，它不仅存在于外周消化系统，还分布在脑内的许多区域。

二、脑肠肽的功能与作用1. 调节食物摄入量：脑肠肽参与控制和调节食物摄入量，特别是对食欲和能量平衡的调节起重要作用。

它在食欲中枢和下丘脑中起到抑制食欲的作用，人体内的脑肠肽水平升高时可以抑制胃肠蠕动和胃酸分泌，减少食欲，从而控制食量，对于体重的调节有重要意义。

2. 调节血糖水平：脑肠肽还能通过影响胰腺细胞的胰岛素分泌，调节血糖水平。

它在餐前能够抑制胰岛素分泌，从而使血糖维持在正常范围内；而在餐后则刺激胰岛素的分泌，以促进葡萄糖的利用和储存，维持血糖稳定。

3. 影响心血管系统：脑肠肽还在心血管系统中发挥重要作用。

研究发现，脑肠肽能够通过影响心血管系统的活性和血管活性物质的释放，调节血管的舒缩。

此外，脑肠肽还能够影响心脏收缩力和心率，对心血管健康具有重要影响。

4. 调节情绪和认知功能：脑肠肽也与情绪和认知功能的调节密切相关。

它参与了多个脑区的功能调节，影响认知、学习和记忆等高级神经功能。

脑肠肽的异常释放可能会导致情绪障碍和认知功能障碍的出现。

三、脑肠肽与疾病的关系1. 饮食障碍和肥胖症：脑肠肽与食欲和能量平衡的调节密切相关。

一些研究发现，脑肠肽的水平异常变化与饮食障碍如厌食症和暴食症有关。

此外，脑肠肽还参与了肥胖症的发生和发展过程。

2. 糖尿病：脑肠肽对血糖水平的调节具有重要意义。

一些研究表明，脑肠肽的水平异常与糖尿病的发生和进展相关。

脑肠肽可以作为糖尿病治疗与预防的重要靶点。

3. 心血管疾病：脑肠肽在心血管系统中具有调节血管活性和心脏功能的作用。

研究发现，脑肠肽的水平异常与高血压、冠心病等心血管疾病的风险相关。

功能性消化不良功能性胃肠病脑肠肽功能性消化不良（Functional Dyspepsia），又称功能性胃肠病（Functional Gastrointestinal Disorders，FGIDs），是指一类临床上表现为上腹痛、上腹胀、早饱等症状，但经进一步检查未能发现明确的器质性病变的一组胃肠道功能异常引起的疾病。

其中脑肠肽（Neuropeptide）在功能性消化不良中起到重要的调节作用。

脑肠肽是一类由中枢神经系统和肠道组织分泌的神经活性多肽。

它们主要存在于胃小仓、胃酸分泌细胞和胃肠道上皮细胞中，并通过神经纤维网络与脑-肠轴相互连接。

脑肠肽包括胃泌素、细胞活化素、VIP（血管舒张肠肽）和硫泉素等。

它们在胃肠道中发挥着多种生物学作用，包括调节胃酸分泌、胃肠蠕动、血管舒张和抗炎等。

在功能性消化不良患者中，脑肠肽的调节异常是一个重要的因素。

研究发现，功能性消化不良患者的胃内脑肠肽含量和分泌水平明显异常。

胃泌素（Gastrin）是一种由胃窦部、胰腺和十二指肠上皮细胞分泌的肽类激素，它能刺激胃酸分泌，促进胃蠕动。

在功能性消化不良患者中，胃泌素分泌过高，导致胃酸分泌增多，胃肠道运动速度加快，从而出现胃酸过多和胃肠蠕动不规则的症状。

细胞活化素是一种能促进胃液分泌和胃肠道蠕动的肽激素，在功能性消化不良患者中，细胞活化素的分泌过高，也会导致胃酸分泌增多和胃肠道运动异常。

另外，VIP（血管舒张肠肽）是一种能够放松平滑肌、扩张血管和增加血流的多肽激素。

在功能性消化不良患者中，VIP的含量和分泌水平都明显降低，导致血管收缩和血流减少，从而引起胃肠道血供不足和消化功能障碍。

硫泉素是一种抗炎肽激素，它能减少肠道炎症反应和胃肠道黏膜损伤，但在功能性消化不良患者中，硫泉素的含量和分泌水平均降低，导致肠道炎症反应明显增加。

综上所述，脑肠肽在功能性消化不良中起到重要的调节作用。

功能性消化不良是一种常见的胃肠疾病，其发病机制十分复杂，多因素参与。