中西医结合治疗妇女更年期综合征的疗效观察

藏药治疗隆型妇女更年期综合征的疗效观察目的：探讨藏药治疗隆型妇女更年期综合征的疗效和体会。

方法：观察75例隆型妇女更年期综合征的患者服用藏药后的疗效。

结果：痊愈者21例，显效者42例，有效者9例，无效者3例。

治愈率28%，显效率56%，有效率12%，无效率4%，总有效率96%。

结论：藏药“仁青芒觉”“舒更胶囊”“二十五味鬼臼丸”“二十九味能消散”“三十五味沉香丸”“安神丸”对治疗隆型妇女更年期综合征有很好的治疗效果。

标签：妇女隆型更年期综合征；藏药；治疗藏医理论体系的形成已有上千年的历史，理论抽象，疗效神奇，逻辑推理性强。

本文对藏药治疗隆型妇女更年期综合征的疗效进行了探讨。

1藏医对妇女隆型更年期综合征的认识藏医妇科学是研究以妇女独具的子宫、阴道、月经、乳房等疾病和妊娠、分娩为主要内容的专门科学。

藏医认为，饮食精微和血、肉、脂、骨、髓、正精等维持生命活动的7种物质（又称7精华）中，最后一种物质正精又分为白精、赤精2种，白精的一部分存在于中脉的上端，赤精的一部分存在于中脉的下端，两者的其余部分遍布于全身，营养机体。

赤精的糟粕生化成经血，满12～50岁的妇女每月行经一次，因而成为月经。

藏医认为妇女50岁以后，人体中五源逐渐衰竭，机体的功能逐渐下降，继而影响七精华的代谢过程，导致“隆”、“赤巴”、“培根”平衡失调，致使体质衰弱，血不化精，肮脏不滋而引妇科疾病。

藏医中妇科疾病主要包括隆病、赤巴病、培根病、血病等各种疾病共同为因所引起的子宫疾病、虫病、妇血病、妇风病、痞瘤病等40种疾病。

在临床治疗妇女更年期综合征时其分型尤为重要，对症治疗的同时辅助调理“隆”“赤巴”“培根”三大因素，从而达到治疗目的。

在藏医学中认为妇科疾病的总症状为腰和脐以下机体骨蒸疼痛，小腹灼痛，背部和膈膜等皆痛，诸脉热闪跳，颜面和全身没有感觉或麻木，肌肉色红肿胀、发热，经血滴漓或潴聚化脓等不同症状，脉象皆显热象。

藏医中认为更年期综合征主要标志为月经减少直到停经时女性机体发生的一系列变化。

（ ） 收缩压 ｗ
０ １ ． ６１３± １ ． ３１
１ ９ ５±１ ２ ９ ４±８ ６ ５． ２． ８． ．
１ １ ｏ． ５ ５± １ １— ９ ． ２． ３ ７± １ ２— １ ６． １． ５ ３±１ １ ２． ２ １ ５． ４ ６±９． ２ ８． ５ ９±６． １
维普资讯
中国中医药科技 ２０ Ｏ８年 ３月第 １ ５卷第 ２期 Ｍ ｒ２Ｏ ．Ｖ １１ ０２ ａ．Ｏ８ ｏ．５ Ｎ ． 性 高血 压合 并 更 年期 综合 征 ５ ８例 一 观 察 临床
李 志 解发 良 刘春华 陈 琪 谭 宇军 毛惠琼
３３ 两组临床疗效 比较 ．
效 ５例 ， 显效率 ５ ．％ ， ０ ０ 总有效率 ９ ．％； １４ 对照组显 效 １ ， ８例 有效 ２ 例 ， 效 １ １ 无 ９例 ， 显效率 ３ ．％。 有效率 ６ ．％。经 １０ 总 ７２
Ｒｄｔ ／／分析 ， 两组临床疗效 比较差异有显著性 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
按照 １ ９ ＷＨ ／ Ｈ高血压 治疗 ９ 年｛ Ｏ Ｉ ９ Ｓ
按照《 中药新药 临床研究指导 原则》 治疗 组显 效 ２ ， 效 ２ ， ９例 有 ４例 无
药新药治疗高 血压的临 床研究指 导 原则》 以及 《 中药新 药 临床 研究指 导原则》 第 三辑 ） 女性更 年期综合征诊 断标 准 （
３４ 两组血压 变化 ， ． 症状积分改善 ，Ｓ Ｌ 比较 ＦＨ、Ｈ、
１～３ 。
１２ 一般 资料 ．
人选 患者 随机 分 为治疗 组 和对照 组 ， 治疗
见表
组５ ８例， 年龄 ４ ～５ 岁 ， 均 ４ ． ， 程 最短 １ ２ ９ 平 ８ ７岁 病 个月 ， 最
长 ５年 ； 对照组 ５ ， ８例 年龄 ４ ～５ ， １ ９岁 平均 ４ ． ， ８２岁 病程 最

ａｔｒｉ［ ］ Ｈｓ ｌ ｓｏｈｌ２０ ，２ ５ ：８ ５ ６ ｒ ｉｓ Ｊ ． ｉｏ Ｈｉ ｐ ｏ，０ ７２ （ ） ５ ＹＬ， Ｆ， ａ ｇ Ｙ． ｐ ｅ ｓｏ ｒｓ ｃ ｅ ｉｎ ｏ Ｌ一 ７ ｉ ｈ ｅ Ｗｕ Ｗ Ｗ ｎ Ｅｘ ｒ ｓ ｉ ｎ ｏ ｅ ｒ ｔｏ ｆＩ １ ｎ ｔ ｅ ｐ — ｒｐ ｅ ａ ｌｏ ｎ ｎ ｃ ｅ ｒｃ ｌｓｆｏ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｉａｅ ａ ｄ ｏ ｏ ａ ｉ ｈ ｒ ｌｂ ｏ ｄ ｍｏ ｏ ｕ ｌａ ｅ ｌ ｒ ｍ ａ ｉ ｔ ｔ ｄ ｌｔ ｄ ｃ ｒ ｉ ｍｙ ｐ － ｅ ｈ
ｎ ｃ ｏ ｉ ｆ ｃ ｏ － ｌ ｈ ｎ ｉ ｏ ｙ Ｏ ｌｔ ｅ ｍｕ ｎ ｄ ｌｏ ｉ ｌｍｙ ｃ ｒ ｉ ｓ ｅ ｒ ｓｓ ａ ｔ ｒａ ｐ ａ ａ ｔ ｄ ｉ ｈ ｒ ｅ ｍｏ ｅ ｆｖ ｒ ｏ ａ ｄ ｔ ｂ ｉ ａ ｉ
ｉ ｕｅ ｙｅｃｐ ａ ｍ ｏａ ｉｓ ｉ ｓ Ｊ ． ｉ ｕ ｔ ｎ １９ ，９ ２ ： ｎ ｃ ｂ ｎ ｅｈ ｏ ｙｃ ｄ ｉ ｖ ［ ］ Ｃｒ ｌｉ ，９ ４ ８ （ ） ｄ ｄ ｌ ｒ ｔ ｒ ｕ ｃ ａｏ
临床 合理 用药 ２ １ ０ ０年 １月 第 ３卷 第 ４期
Ｃ ｉ Ｊｏ Ｃｉｉ ａｉ ａ Ｄｕ ｓ ，ｅｒａｙ２ １ Ｖ １３Ｎ ． ｈｎ ｆ ｌ ｃ Ｒ ｔ ｎｌ ｒｇＵ ｅ Ｆ ｂ ｒ ０ ０， ｏ ｏ４ ｎａ ｌ ｏ ｕ ．
・
３・
ＭＭ － 、 Ｐ７ ＭＭＰ７、 － ＭＭＰ９ ＭＭＰ１ 加 重 炎 症 的损 伤 Ｊ 此 外 ， 一、 一 ２来 。
ｍＲ Ａ表达量及蛋 白水平均与 Ｅ Ｎ Ｆ值呈明显负相关 。这可能 的 原 因是 Ｉ一 Ｌ３ ４表达增高 ， 则促 进 ＭＭＰ的分泌 ， 而促进 心肌 间 从 质胶 原纤 维的形成 ， 加重 纤维化 程度 ， 最终 导致 心肌收 缩功能

为女性 ， 年龄 ４ ３— ５ ３岁 ， 随机分成两组 ， 对照组 ４ ４例 ， 年龄 ４ ４— ５ ２岁 ， 平均 （ ４ ７ ． ７± ０ ． ９ ） 岁， 病程 １— ６年 ， 平均 （ ２ ． ９± ０ ． ５ ） 年； 治疗组 年龄 ４ ３— ５ ３岁 ， 平均 （ ４ ９ ． ３±１ ． ０ ） 岁， 病程 １ ～ ７年 ， 平均 （ ３ ． １ ±０ ． ６ ） 年 。两组 患者 年龄 、 病程 等资料 经统计学处理无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
３ 疗 效 观 察
社会压力 的逐 渐增 大 ， 更年期 综合 征的发病 率也 随之增高
和年 轻化 。２ ０ １ ０年 ５月 至 ２ ０ １ ３年 ５月 ， 笔 者采用 中西
３ ． １ 疗效评价指标 ： 参照 Ｋ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｍ ａ ｎ积分方法拟定 症状积 分标 准 ， 具体评分标准如下 。
２ ． ２ 治疗组 ： （ １ ） 半量雌激素治疗 ： 口服尼 尔雌醇 片 ， 每 次
１ ｍ ｇ ， １ ５天 １ 次 。（ ２ ） 内服 中药血府 逐瘀 汤加减 ， 药用： 生
性腺 轴功能失调 以致雌 激素 水平 下降 所引 起 的以植 物神 经功 能紊 乱代 谢障碍为 主的一系列 症候群 。近几年 ， 随着
症状 程度 积分 为 ０～３ 分， 设 ４个 等级 ， 即： 无症状 为 ０
医结 合方 法治疗女性更年期综合征 ４ ６例 ， 并 与单纯 西药 治 疗的４ ４例作对照 ， 取得 了较好 的临床疗效 ， 报道如下 。
１ 临床 资料
分， 偶有症状为 １分 ， 症状持续为 ２分 ， 影 响生活者 为 ３分 ； 同时依据临床症 状 的主次 不 同分别 予 以不 同的加 权。 即

７８ ９
家 庭 医 药
・ 医 药 论 坛
２ １年第 １期 ００ ｌ
中西医结合治疗 更年期功血６ 例疗效观察 ４
毛 丹
（ 湖北 省 枝 江 市 马 家 店卫 生 院 ，湖 北 枝 江 ４３ ０ ） ４２ ０
【 摘要 】目的：观察 中西医结合治疗更年期功血患者的疗效。方法：６１ 更年期功血患者随机分 ４＇ ￣ ＇ Ｊ
功 能 失 调 性 子 宫 出 血 简 称 功 血 ，是 由于 调 ；中医 诊 断标 准 ，参 照 《 实用 中 医妇 科学 拟
节生殖 的神 经 、 内分 泌机 制 失常 引起 的异 常 子 宫 定 。６ 例患 者 根 据病 史 ，于诊 刮 术 前全 部 完 善 了 ４
出血 ，为 非 器质 性 疾病 。更 年期 功 血 为妇 科常 见 严格消 毒后 的妇科 双合 诊检 查 ，盆腔Ｂ 检查 ，排 超 病 ，临床 表 现 以月 经周 期 紊乱 、经 期延 长 、经 量 除 因 内、 外生 殖 器器 质 性 疾患 、炎症 所 致 出血 ； 增 多或 淋 漓 不尽 、不 易 自止 为主 ，往往 导 致较 严 实 验 室 检 查 ：血 １ＨＣ ３ － Ｇ、 血 常 规 、 凝 血 常 规 、
床进 一步推 广 。
关键词 ：中西医结合 ；更年期功血 ；疗效 观察 中图分类号 ：Ｒ ７ ．１ 文献标识码 ：Ｂ 文献编号 ：１ ７ — ９ ４（ ０ ０） １ ７ ８ ０ ２ １１ ６ １４ ５ ２ １ １— ９ — ２ Ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１ ７ － ９ ４２ １ ．１ １ ｏ：１ ．９ ９ｊ ｓ ．６ １ ４ ５ ．０ ０１ ． ８ ． ｓ ０
为治疗组 （ ２ ）和对照组 （ ２ ），对照组在诊断性刮宫术后单纯加用妈 富隆片口服 ，治疗组在对 ３例 ３例 照 组的基 础上 配合 中药 治疗 。比较停 药后 半年 内功血 复发情 况 。结果 ：治疗组 总有 效率 为８ ．％，对照 ７ ５ 组总有效率为６ ． ２ ％。结论：在诊断性刮宫术后 口服妈富隆的基础上配合 中药治疗 ，疗效显著 ，值得临 ５

06
互动环节：问题与讨论
现场观众提问环节
观众问题1
更年期综合征有哪些常见症状？如何进行自我判 断？
观众问题2
中西医结合治疗更年期综合征有哪些优势？
观众问题3
如何预防更年期综合征的发生？有哪些建议？
嘉宾互动讨论环节
嘉宾观点1
更年期综合征的发生与女性激素水平变化密 切相关，中西医结合治疗能够针对个体差异 进行综合调理。
04
解答
中西医结合治疗能够充分发挥两者的 优势，提高疗效，减少副作用，提高 患者的生活质量。
06
解答
建议女性定期进行妇科检查，了解自身健康状 况，及时发现并治疗相关疾病，保持良好的生 活习惯和心态。
经验总结与启示
重视患者的主观感受
更年期综合征患者的症状多样且个体差异大，医生应关注患者的 主观感受，制定个体化治疗方案。
更年期综合征是女性进入更年期后常见的生理和心理问题，发
病率较高。
症状多样
02
更年期综合征的症状包括潮热、盗汗、心悸、失眠、情绪波动
等，严重影响女性的生活质量。
诊治不足
03
目前对更年期综合征的诊治存在不足，如诊断标准不一、治疗
方法有限等。
中西医结合诊治优势
01
02
03
综合调理
中医注重整体观念和辨证 论治，能够综合调理更年 期女性的身体和心理状态 。
加减用药
针对不同证型，加减用药 ，如肝肾阴虚型可加枸杞 、女贞子等；心肾不交型 可加黄连、肉桂等。
注意事项
注意药物的剂量、用法及 不良反应等，避免药物相 互作用和不良反应发生。
针灸、推拿等非药物治疗方法运用
1 2
针灸治疗
通过针灸特定穴位，调节患者气血阴阳平衡，改 善更年期综合征症状。

用， 具有促进卵巢功能和改善雌激素分泌、 调节植物神经功能 ，
是治疗妇女更年期综合征的理想方法 。
１ 资 料与 方 法
可 出现更年期综合征 。主要表现为月经紊乱 ， 头晕耳鸣 ，
情绪激动 ， 烘热出汗， 血压 波动 等症 状和体 征。本病相 当于 中
１ １ 一 般 资料 ．
选择 ４ Ｏ例 均 为 我 院 门 诊 患 者 ， 符 合 均
医的绝经前后诸证。在传统中医文献 中尚未发现具体记载 ， 但 有类似 中医“ 百合” 脏躁” 和“ 病症。但亦不相似 ， 临床上以传统
的方 法 治疗 ， 往 效果 不 尽如 人意 。 往 通 过 中西 医 理论 结合 对 妇 女 更年 期 综 合征 的进 一 步 认 识 ，
《 中西 医诊疗常规》 有关疾病诊断标准、 并排 除其他疾病 ， 患者 年龄 、 病程、 体征及 实验室检查无 明显差异 ， 以相 同处方加减 均
便溏畏寒较甚者减知母、 黄柏 ， 或视病情减量使用 ， 其他临床上
可 视 病情 加减 治疗 。
１３ 疗效标准 ．
根据以上指标综合评定 ， ： 显效 烘热出汗、
后妇女的健康保健和疾病防治， 则是各级医护人员乃 至整个社 会所面临的重要任务。以现代 医药学来分析， 本方具有抗焦虑
样 的作 用 ， 两组 中 有效 率 比较 ， 统 计 学 意 义 。 治 疗 组 显 效 优 有
和 ７％ 。结论： ５ 中药以Ｓ 仙汤为基础治疗更年期综合征可显著提高疗效。 因此 中西药结合治疗是临床的一大趋势。 －
【 关键词】 妇女更年期综合征； 中西医结合治疗．
中西药结合治疗各种疾病在临床中已广泛应用 ， 我院在常 规西医常规治疗慢性 阻塞性肺疾病 的基础上 ， 加用 中药 ， 均通 过中医辩证， 以补肾法为基础 ， 结合临床症状加减用药 ， 取得了 良好的疗效 。提示 温肾助阳 、 阴宁神、 和阴阳的本方 有作 滋 调

激素
逍遥 丸
疗效
２ ． １ 治疗后 ２组患者性激 素水平 比较 女性在 ４ ０岁以后卵巢功能逐渐衰退 ， 开始 出现少经 、 闭经 现象 ， 此时期患者体内雌激素减少 ， 导致机体性激素产生波动 ， 造成内环境 变化从而 引发一系列症状 ， 这些症状临床称为更年 期综合征Ｉ Ｌ 】 。目前临床多采用激素药物去调节患者性激素水平 ， 改善症状 ， 但有学者提 出中两联合治疗效果更好 。本文对我 院 ２ ０ １ ５年 ４月～ ２ 叭６年 ５月期间 ８ ４例更年期综合征女性患 者， 分别采用激素治疗 以及 中西联合治疗 ， 发现后者对患者性激素
纳入标 准 ： 无相关精神病史 ， 可积极 配合 治疗 、 有 良好依从 性， 经检查符合临床更年期综合征诊断标准 ； 对所用药物无相
关禁忌证 、 严重过敏反应 ； 患 者 家属 签 署 知情 同 意 书 ； 未 发 现 严
经前后 由于机体激 素波动会产生一 系列精 神心 理症状 ， 同时近 些年 南于人们生 活压 力上升 、 职业竞 争增 加 ， 更年期综合 征发 病率明显上升Ｉ １ 。 此病不仅会造成患者情绪改变 ， 易怒 、 焦虑 、 抑 郁等 ， 引发器官和组织出现变化 ， 同时影 响患者 生活质量 ， 且患
平均（ ２ ， ９ ±０ ， ５ ） 年； 年龄 ４ ９岁 ～ ５ ７ 岁， 平均年龄（ ５ １ ． ７±１ ． ４ ） 岁。
２ 组 患者一般资料差刖无统计学 意义 （ ０ ． ０ ５ ） ， 可进行 比较 。 本
次 研 究 经 医 院伦 理 委 员会 批 准 。
３ 讨 论
女性 在 ４ ０岁 以 后 卵 巢 功 能 退 化 、 性 激 素分 泌减 少 ， 在 其 绝
重肝肾功能不全 、 心脑血管疾病者 １ ． ２ 方法 入院后所有患者均每 日服用维 生素 Ｅ软胶囊 （ 同药准字 Ｈ ２ ０ ０ ０ ３ ５ ３ ９ ，浙江医药股份有限公司新 昌制药厂 ） ， 每次 １ 粒， 服用谷维素片（ 国药准字 ［ １ ２ ２ ０ ２ ３ ９ ８ ２ ， 吉林省利华制药

338鱼女i411￡￡地!a M￡di!iⅡ￡，S!P!!里b盟2Q Q8，№!§。

丛Q：坦士旦匡苎堑由2Q Q8生2旦笙§墨笙12塑中西医结合治疗女性更年期综合征孙明荣中图分类号：R749文献标识码：B文章编号：1671-8194(2008)17-0338--01更年期足—个妇女从有牛殖能力到无生殖能力的过渡阶段，是卵巢功能自然衰退的过程，伴随着卵巢功能的逐渐衰退到生殖功能终止，妇女在这段时问将发牛小同程度的生理、心理方面的变化，从而出现一系列的临床症状，我们称之为更年期综合征。

笔者采用中西医结合方法治疗560例女性更年期综合征患者，收到时了较好的疗效，现报告如下。

1资料与方法1．1床表现根据病情特点，大致分为四类，(1)血管运动障碍症状：阵发潮红及潮热、心悸、胸闷、气短等。

(2)精神、神经症状：喜怒无常，似精神病发作。

(3)骨质疏松症状：关节痛、腰背痛。

(4)泌尿生殖系统症状：月经紊乱，甚至停经。

1．2病例选择本组560例均为女性，年龄最小43岁，最大59岁，发病2_3个月者126例，4个月以上者434例，本组病人中均有月经不调、潮热出汗、激动与失眠、头晕、心悸、抑郁及易烦躁症状，第二性征有不同程度的退化等；有的患者伴有睡眠欠佳、心悸、腰膝酸软，以上病人均经内科检查己除外器质性病变。

1．3中医辨证分型1．3．1肝。

肾阴虚五心烦热，腰膝酸软，头眩目干，舌红无苔或少苔脉细。

1．3．2肝郁脾虚身热心烦，精神抑郁或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，膈下痞满，便溏，舌红苔薄黄，脉弦。

1．4治疗方法采用纯两药治疗(雌激素替代疗法)：已烯雌酚片O．25—1．O m g／次，每晚一次121服，连用3刷后停药l周，连贯使用2个月．在此基础上加用中药加味丹栀逍遥散治疗．基本方组成：丹皮、栀子、柴胡、当归、香附、云苓、白术、甘草、紫河车、白芍。

根据中医辨证分型，肝。

肾阴虚者加熟地、枸杞；肝郁脾虚加川楝、郁金。

金花 采用中西医结合方法 治疗更年期综合征 ４ 例 。西药用维 ６ 尼安 １ ｇ １日 １ ， ， ｍ 次 连服 ６ ， 天 症状好转后改为半个 月服 ２ｇ ｍ， 症状基本控制后，改为 １个月服 ２ ｇ ｍ 。中药用 自拟更年汤：紫
更年期综 合征的临床表现 为： 月经 改变 ： ① 表现为月经频
文对 更年期综合症 的中、西 医研 究动态与 进展 作一较全面综
述， 为临床治疗更年期综合征提供较新资料 ， 以供 同行参考指
正。
也 大 幅 度 上 升 。 ⑥ 绝 经 后 骨 质 疏 松 症 （ｏ ｔ ｅ ｏａ ｓ ｌ Ｐ ｓ ｍ ｎ ｐ ｕ ａ
Ｏ ｔ ｏ ｏ ｏ ｉ Ｍ Ｐ 主要表现 为疼痛 、驼背和骨折 。 皮肤 和 ｓ ｅｐ ｒ ｓ ｓ Ｏ ： Ｐ ⑦ 毛发 的变化 ：皮肤变薄、干燥 ，出现搔痒或烧灼感 ，皮肤色素 沉着 、出现斑点 ，头发脱落、变细 ，面部及唇周汗毛增多等 。 根据中药新药临床研究指导原则规定 ， 更年期综合征诊 断
程 ，妇女到 ４ ９岁左右，将 临经断之年 ，肾气渐衰 ，天癸将竭 ， 冲任脉亏虚 ，精血不足，阴阳平衡 失调，从而易导致该病的发 生，故传统观点 是以肾脏虚衰立论 ，有 肾阴虚 、肾阳虚之分 ， 以肾阴虚为 多见 。 但近几年的研究结果表 明， 更年期综合 征的
分 ，其余 的症状是 １ 症状程度系数为 ０ ３ 分． － ，分 ４个等级 ， 即无症状为 ０ ，偶有症状为 １ ，症状持续 为 ２ ，影响生活为 ３
等。
３ 中西医结合治疗更年期综合症新进展 近年来， 中西医结合 治疗更年期综合症取得了较好的效果。
邢小阳等…以中西医结合方法治疗妇女更年期综合征 ，将 ９ ０例
病机远不止 肾虚一端 ， 随着研 究的不断深入， 古代 医家提 出“ 女 子 以肝为先天 ” 学说在更 年期综合征的发病机理方面越来越受

更年期综合症的中西医结合治疗更年期是女性生命中的一个重要阶段，通常发生在 45 岁至 55 岁之间，此时女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，从而引发一系列生理和心理上的变化，这些变化统称为更年期综合症。

更年期综合症的症状多种多样，包括潮热、盗汗、失眠、焦虑、抑郁、关节疼痛、记忆力减退等，严重影响了女性的生活质量。

近年来，中西医结合治疗更年期综合症取得了显著的疗效，为广大更年期女性带来了福音。

一、更年期综合症的西医认识与治疗从西医的角度来看，更年期综合症主要是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降引起的。

雌激素对女性的身体有着广泛的作用，如维持生殖系统的正常功能、保持骨密度、调节心血管系统等。

当雌激素水平下降时，身体的各个系统都会受到影响，从而出现一系列症状。

西医治疗更年期综合症的方法主要包括激素替代疗法（HRT）、非激素药物治疗和心理治疗。

激素替代疗法是目前治疗更年期综合症最有效的方法之一。

通过补充雌激素和孕激素，可以缓解潮热、盗汗、阴道干涩等症状，预防骨质疏松和心血管疾病的发生。

但是，激素替代疗法也存在一定的风险，如增加乳腺癌、子宫内膜癌的发病风险，因此在使用时需要严格掌握适应症和禁忌症，并在医生的指导下进行。

非激素药物治疗主要用于缓解更年期综合症的某些症状。

例如，对于失眠症状，可以使用镇静催眠药；对于焦虑、抑郁症状，可以使用抗焦虑、抗抑郁药；对于骨质疏松症状，可以使用钙剂和维生素D 等。

心理治疗在更年期综合症的治疗中也起着重要的作用。

通过心理咨询、认知行为疗法等，可以帮助患者调整心态，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高生活质量。

二、更年期综合症的中医认识与治疗中医认为，更年期综合症的发生与肾、肝、脾等脏腑功能失调有关。

肾为先天之本，主生殖和生长发育，随着年龄的增长，肾气逐渐衰退，导致冲任二脉空虚，从而出现一系列症状。

肝主疏泄，调畅情志，肝气郁结则容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等症状。

脾为后天之本，主运化，脾气虚则容易出现乏力、食欲不振等症状。

中西医结合治疗更年期综合征临床分析魏林【摘要】目的:探讨中药内服及耳穴贴压联合西药替代疗法治疗更年期综合征的临床效果.方法:选择内江市中医院2016年1月-2017年12月收治的142例更年期综合征患者,随机分为对照组(n=71)及研究组(n=71),两组患者均给予雌孕激素替代治疗,研究组患者另给予内服中药及耳穴贴压治疗,3个治疗周期后比较两组临床效果、Kupperman评分,以及血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平的变化.结果:治疗3个周期后,研究组临床有效率为94.37％,对照组临床有效率为66.19％,研究组临床有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗前Kupperman积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Kupperman积分均下降(P<0.05),研究组治疗后Kupperman积分低于对照组(P<0.05),两组治疗前E2、LH及FSH水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后E2水平升高(P<0.05),LH及FSH水平降低(P<0.05),治疗后研究组E2水平高于对照组(P<0.05),LH及FSH水平低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期综合征能够有效改善患者临床症状、调节激素紊乱状态,提高临床治疗效果,具有较好的疗效.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)020【总页数】3页(P6-8)【关键词】更年期综合征;中西医结合;耳穴贴压;中药;雌二醇;Kupperman评分【作者】魏林【作者单位】内江市中医院四川内江 641000【正文语种】中文更年期综合征又称为围绝经期期综合征，是围绝经期女性由于卵巢功能减退，体内雌激素水平下降导致的一系列自主神经功能紊乱的临床症候群，不仅伴有躯体症状，也伴有精神和心理异常，如疼痛、睡眠紊乱、抑郁等，是影响围绝经期女性生活质量的原因之一[1-2]。

关键 词 ： 中医药； 心理 调 试 ； 更年期 ； 综 合征 ； 疗效 观 察
更年期对于妇女而言是一种 正常的现象 ， 但是如果综合 症带来 的不适影响到其正常生活 ， 因此应该 引起足够的重视。 更年期综合症 的产 生是由于雌激 素水平下降而引起 的 ， 这时期 的妇 女月经量会减少 、 出现失 眠 、 抑郁 、 容易暴躁 与激动等 ， 严重影 响 了正常生活与Ｔ作 ， 因此当出现此种症状时 ， 应该立即就医治疗 。
摘要 ： 目的 通 过 对 患 有 更 年 期 综 合征 的 患者 采 用 中 医药 配 合 心理 调 试 的 方 法 进 行 治 疗 ， 观察 治 疗疗 效 。 方 法 通 过 对 比 分析 法对 我 院 自 ２ ０ １ １ 年 ７月￣ ２ ０ １ ２年 １ １月收 治的 ２ ０ ０例 惠 有更 年 期 综 合 征 的 患 者 进 行 治 疗 ． 采用随机抽取法将其分为试验组以及对照组 ， 对试验组的患者采取 中 医 药 配合 心 理 调 试 的 方 法 进 行 治 疗 ， 对 照 组 的 患者 仅 采 用 西 医 药 治疗 的 方 法进 行 治疗 ， 每 组 患 者各 １ ０ ０例 ， 通过患者满意度、 治疗成功率对 两 组 患 者的 治 疗 疗 效 进 行 对 比 分析 。结 果 经 过我 院 治疗 的效 果 显 示 。 中医 药 配合 心 理 调 试 相 对 于 对 照组 而 言具 有 良好 的 疗 效 。 治愈 效 率 更 高一
医学信息 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ６卷第 ３期（ 下半 月） Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ３
西 医结合治疗的长处展示出来 。本研究也证实了中西 医结合治疗药 物流产后 阴道｝ Ｈ 血疗效显著 、 流产效果好 ， 可 以在临床广泛推广 。

ｗ ｍｅ ｌ ｃｅ ｉ ｙ ｄ ｏ ａ ｅ ｔｒｃ ｒ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｏ ｎ ｃｉ ｍａ ｔｒ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ｈ ｓ ｂ ｔ ｕ ａ ｉ ｆ ｃ ． ｃ ｅ ｖ Ｋｅ ｒ ｓ Ｃ ｍ ｉａｉ ｎ ｏ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ Ｗ ｅ ｔｒ ｄ ｃｎ ；Ｔｈ ｎ ｐ ｕ ｅ Ｘｉｏ ａ ｉ ｙ ｗｏ ｄ ： ｏ ｂ ｎ ｔ ｔ ｄ ｔ ｎ ｌ ｉｅ ｅ ａ ｓｅ ｍｅ ｉｉ ｅ ｏ ｆ ｒ ｉ Ｃ ｎ ｎ ｅ ｍｅ ｏ ａ ｓ ； ａ ｙ ｏ Ｐ ｌ ｌ
２ （ １ ：９ ６ ４ １） ８．
［ ］张玉珍 ．中医妇科学 北京 ：中国中医药出版社 ， ０ ２ ６ ． ５ ２ ０ ，１９ ［ ］谢 鸣． ６ 方剂学 北京 ：人 民卫生出版社 ， ０２ ９ ２ ０ ，９ ． （ 收稿 日期 ：２ ｌ． ２ ２ ） Ｏ １ １ ．５
【 关键词 】 中西 医结合 ；更年期 ；逍遥丸 【 中圈分类号】Ｒ ４． ７９４ 【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１ ７ ８１ （０２ ３ ０７ — ｌ ０ － ５７ ２１）０ — ０４ ０ ０
Ｃｏ ｂ ｎ ｔ ｎ ｏ ａ ｉ ｏ ａ ｉ ｅ ｅ ａ ｄ Ｗ ｅ ｔ ｒ ｅ ｉｉ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｍｅ ｍ ｎ ｅ ｌ ｙ ｄ ｏ ｅ ｉ ３ ｃ ｓ ｓ ｍ ｉ ａ ｉ ｆｔ ｄ ｔ ｎ ｌＣｈ ｎ ｓ ｎ ｓｅ ｎ ｍ ｄ ｃｎ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｗｏ ｎ ｄｌ ｃ ｒＣ ｓ ｎ ｒ ｍ ６ ａ ｅ ｏ ｒ ｉ ｆ ｔ ｎ
更年期是妇 女正 常的生理 过程 ，是妇 女走 向衰 老的象 征 。在这个时期 内发 生如潮 热 、潮红 、出汗 、注意力 不集 中、抑郁紧 张 、情 绪 不 稳 定 ，头 晕 、耳 鸣 、眼 花、心 悸 、 失 眠、胸 闷、腰背酸 楚等 一些 以植 物神 经功能 失调 为主 的 症状 ，就称 为更年 期综合 征… 。中医药 治疗妇 女更 年期综 合 征时 ，在整体 观念 和辨证论 治指 导下 ，能较 好地 调整机

ｍｅ ｎ ｏ ｐ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： １ ０ ２ ｍｅ ｎ ｏ ｐ ａ ｕ ｓ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｎｄ ａ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ５ １ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． Ｔｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｔ ＣＭ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｗｉ ｍ ｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒｏ ｔ ｌ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｒｏ ｔ ｇ ｅ ｎ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｐ ｙ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｗａ ｓ ９ ２ ． １ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｐ ｕ ａ ｎ ｄ ３ ９ ． ２ ％ ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ：Ｔ ｈ ｅ Ｈｕ ｎｇ ａ ｑ ｉ ｎ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｎｄ ａ ｔ ｈ ｅ Ｂａ ｉ ｈ ｅ Ｄｉ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｌ ｕ ｓ ｅ ｓ ｒｏ ｔ ｇ ｅ ｎ ｈ ａ ｓ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｎ￣ｅ ｍｉ ｎ ｇ ｍｅ ｎ ｏ ｐ ａ ｕ ｓ ａ ｌ ｓ ｎｄ ｙ ｒ ｏ ｍｅ ． ’
何 明清 （ 河南省 周 口市 中医院 ，河 南 周 口，４ ６ ６ ０ ０ ０）

中西医结合治疗更年期妇女心身症状疗效观察胡珠颖;邱育平;张业祥;肖黄宜;孙玲;魏波;王艳琴【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2009(009)006【摘要】目的:对比观察中西医结合治疗更年期妇女心身症状治疗效果.方法:按知情同意原则设中西组(42例)和西药组(46例),并对两组病人进行疗效评定和比较.结果:中西组和西药组治疗后13项绝经期妇女常见身心症状评分和量表总分均有明显降低,治疗前与治疗后比较,除泌尿道反复感染项外,其余各项心身症状差异均有显著性意义(均P＜0.01);治疗前SI、治疗后GI和临床疗效比较,两组间差异不明显(均P ＞0.05);治疗后EI中西组较西药组明显要高,而TESS中西组比西药组明显要低,差异显著(均P＜0.01).结论:中西医结合治疗可有效解除更年期妇女的各种心身症状,比单用西药治疗更能避免因苯二氮卓类抗焦虑药带来的药物依赖和疲惫等问题,可增加治疗的依从性和提升患者的生活质量.【总页数】2页(P42-43)【作者】胡珠颖;邱育平;张业祥;肖黄宜;孙玲;魏波;王艳琴【作者单位】江西省心理康复中心,南昌,330029;江西省心理康复中心,南昌,330029;江西省心理康复中心,南昌,330029;江西省心理康复中心,南昌,330029;江西省心理康复中心,南昌,330029;江西省心理康复中心,南昌,330029;江西省心理康复中心,南昌,330029【正文语种】中文【中图分类】R711.51【相关文献】1.中西医结合治疗妇女更年期综合征疗效观察 [J], 求晓恩2.社区更年期妇女睡眠质量与心身症状 [J], 陈浩;罗腊香;刘京惠;张晓冬3.中西医结合治疗妇女更年期失眠症30例疗效观察 [J], 张瑞波;曾秀娣4.中西医结合治疗妇女更年期高血压60例疗效观察 [J], 杨晓钊5.社区更年期妇女睡眠质量与心身症状 [J], 陈浩; 刘京惠; 张晓冬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

勃龙治疗。结果 治疗组在改善症状方面明显优于单纯的替勃龙组。结论 中药配合替勃龙治疗更年期综合征， 对改善机体内环 境， 减缓生殖功能的衰退， 加强激素替代疗法的功效有促进作用， 值得在临床上进一步研究及推广。
关键词： 更年期综合征； 中西医结合疗法； 替勃龙
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ８ ０ ９ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３ ８ １ ． ０ ０ ０ ． ８ ｓ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ ０ 一８ １ ６ —２ １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —４ ４ ０
１２ 一 般资 料 １ ８例 患者 均 为 我 院妇 科 门诊 就 诊 ． ７ 患者 ， 根据 临床表 现及 实验 室检查 排 除其它 疾病 ， 确诊 为更年 期综 合征 。随机 分 为 两 组 ， 治疗 组 ９ ０例 ， 均 平 年龄 （ ５ １ ４ ． １±４ ６ ） ； 病 年 限 （ ． ０±４ ３ ） 。 ．８ 岁 发 ５１ ．３ 年
ｔ 验， 检 计数 资料 用 检验 和 Ｒ ｄ 分 析 。 ｉｉ ｔ
２ 结 果
合征 １ ８例 ， 得 了较 为满意 的效 果 ， 报告 如下 。 ７ 取 现
１ 资 料和方 法 １ １ 诊 断 标 准 根 据 《 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 ． 中
则 》 中“ … 女性 更 年 期 综 合征 的临 床 研 究 指 导原 则 ” ， 参 考相 关文 献 制 定 如 下 标 准 ： 年 龄 ４ ① ０～６ ０岁 的妇 女 ； 主要症 状 ： ② 潮热 出汗 ； ③次要 症状 ： 眠 、 躁 、 失 烦 心 悸、 眩晕 、 疲倦 乏 力 、 功能 障碍 、 性 腰痛 、 泌尿 道感染 、 反
２ １ 疗 效 标 准 根 据 《 ． 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原