急危重症护理学练习题+答案
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急危重症护理学练习题+答案
一、单选题(共105题,每题1分,共105分)
1.绷带包扎的基本方法不包括()
A、螺旋反折包扎法
B、圆形包扎法
C、8字形包扎法
D、回反式包扎法
E、蛇形包扎法
正确答案:B
2.中年女性病人,既往体健,本次因心律失常到急诊科就诊,不适用普罗帕酮的情况是()
A、室上性心动过速
B、室上性期前收缩
C、二度或三度房室传导阻滞
D、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征
E、室性期前收缩
正确答案:C
3.病人,男,10岁,不慎落入海里,15分钟前被他人救起,120医护人员急赴现场,发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽,皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施,以下哪项不正确()
A、给予高流量吸氧
B、碱化血液
C、畅通呼吸道
D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液
E、脑复苏
正确答案:D
4.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察:
A、口唇紫绀是否改善
B、看到病人胸廓升起
C、吹气时阻力大小
D、瞳孔是否缩小
E、剑突下隆起
正确答案:B 5.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,经监测生命体征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,应立即()
A、输血
B、送手术室
C、应用急救绿色通道,启动常见急症的应急预案
D、请多科会诊
E、行特检明确诊断
正确答案:C
6.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是
A、否认疾病
B、无望
C、无助
D、优先欲
E、陌生感和恐惧感
正确答案:E
7.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记
A、黄色
B、绿色
C、棕色
D、红色
E、黑色
正确答案:D
8.女性病人,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射是的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
A、环甲膜穿刺
B、气管内插管
C、鼻导管吸氧
D、放置口咽管
E、面罩吸氧
正确答案:A
9.分诊问诊的主要目的是为了() A、了解病人的主述
B、收取挂号费用
C、初步确定病人诊断
D、测量生命体征
E、判断病人的严重程度
正确答案:E
10.病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断()
A、血常规
B、腹部卧位X线摄片
C、腹部B超
D、腹部CT
E、诊断性腹腔穿刺
正确答案:D
11.关于肾上腺素,下述不正确的是()
A、舒张支气管
B、可加强心肌收缩性,加强速传导,提高心肌的兴奋性
C、可收缩冠状脉血管
D、是肾上腺素阿尔法受体和贝尔塔受体激动剂
E、增加心排出量
正确答案:C
12.休克指数=收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克()
A、<0.8
B、<0.7
C、<1.1
D、<0.9
E、<1.0
正确答案:D
13.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。考虑该病人最有可能发生() A、高血糖高渗性状态
B、脑血管意外
C、糖尿病酮症酸中毒
D、有机磷中毒
E、败血症
正确答案:C
14.护士陪同重症一氧化碳中毒病人高压氧治疗时,应注意()
A、加压或减压时不用调整液体平面
B、病人平卧,保持头正中位,不要偏斜
C、开始加压时,将液体平面调高
D、减压时,将液体平面调低
E、开始加压时,将液体平面调低
正确答案:E
15.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误
A、将病人固定在硬板担架上搬运
B、搬运时应固定头部,避免摇摆
C、保持脊椎的轴线稳定
D、尽可能用颈托固定颈部
E、可用海绵垫抬动
正确答案:E
16.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是()
A、急诊医生与护士
B、急诊护士、护理辅助人员、职员
C、急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员
D、急诊护士与护理辅助人员
E、急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员
正确答案:E
17.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T37.6℃,P84次/分,R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()
A、普罗帕酮 B、维拉帕米
C、利多卡因
D、地西兰
E、肾上腺素
正确答案:D
18.病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。对该病人首要的救护措施是()
A、严密观察病情
B、给予抗生素
C、禁食、胃肠减压
D、迅速建立静脉通道,尽快补液
E、镇痛治疗
正确答案:C
19.关于高渗性高血糖状态的抢救,下列哪项错误()
A、当血糖降至16.7mmol/L时,报告医生,按医嘱停用胰岛素
B、宜应用小剂量短效胰岛素
C、先静脉输入等渗盐水,以迅速补充血容量
D、补钾
E、若血容量恢复而渗透压和血钠仍不下降时,应改用低渗氯化钠溶液
正确答案:A
20.王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。护士健康教育正确的是
A、指导家属饮水
B、指导家属正确就诊和急救措施
C、指导病人口腔护理
D、指导家属心外按压
E、指导病人活动
正确答案:B
21.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科()
A、22
B、20 C、24
D、21
E、23
正确答案:E
22.病人男性,65岁,重症昏迷入住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是()
A、肝性脑病。
B、严重氮质血症。
C、严重高血糖未控制。
D、严重水电解质与酸碱失衡。
E、严重胃肠道功能障碍。
正确答案:E
23.下列ICU中属于部分综合ICU的是
A、呼吸内科ICU
B、神经内科ICU
C、新生儿ICU
D、外科ICU
E、心内科ICU
正确答案:D
24.对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的:
A、选择科室的权利
B、家属反应
C、隐私和秘密
D、情绪
正确答案:C
25.作为值班护士你应该()
A、建立静脉通道
B、立即采取血样标本
C、立即准备除颤
D、立即描记18导联心电图
E、更换各导联电极片,再评估
正确答案:C
26.经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是() A、识别并治疗急性冠状动脉综合征
B、优化机械通气,尽量减少肺损伤
C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能
D、客观评估预后恢复情况
E、以上均是
正确答案:E
27.病人女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3℃,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0×10∧9/L,氧合指数>240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。该病人目前新出现的问题是()
A、发热
B、意识障碍
C、医院获得性肺炎
D、全身感染
E、排痰不畅
正确答案:C
28.抢救伤员时首先处理()
A、窒息
B、颅脑损伤
C、骨折
D、出血
E、休克
正确答案:A
29.关于尼可刹米,下述不正确的是()
A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制
B、禁用于抽搐及惊厥病人
C、用药前要先解除呼吸道梗阻
D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性
E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥
正确答案:D
30.在危重症病人的营养支持中,对危重症病人来说,即第一需要的是()
A、预防并发症。
B、维持机体水、电解质平衡。
C、调节免疫功能。