诊断学习题+答案

诊断学习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是：

A、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

B、P-R间期固定不变

C、固定的房室3：1传导

D、R-R间距进行性缩短

E、P-R间期进行性缩短

正确答案：A

2、引起呼吸困难的病因最多见的是：

A、血液病

B、呼吸系统疾病

C、神经精神因素

D、心血管疾病

E、中毒

正确答案：B

3、左右主支气管分别进入肺内的位置是

A、第七颈椎水平

B、胸骨角水平

C、第二胸椎水平

D、胸骨上窝水平

E、腹上角水平

正确答案：B

4、下列何者为肾性糖尿

A、甲状腺功能亢进并尿糖阳性

B、血糖正常，尿糖阳性

C、空腹血糖增高，尿糖阳性

D、肢端肥大症并尿糖阳性

E、肝硬化并尿糖阳性

正确答案：B

5、二尖瓣狭窄时的杂音强度变化特点是

A、递增型

B、递增递减型

C、连续型 D、递减型

E、一贯型

正确答案：A

6、X线诊断肺脓肿最主要的依据应是

A、右下肺可见大片状实变影,其内有液气平面,病变周围有炎性浸润影

B、左下肺野类圆形阴影

C、右上肺可见片状阴影,其中有透光区

D、两肺可见位不定之薄壁透光区，其中可见液平面

E、右肺门上方可见肿块影,其中可见虫样偏心性空洞

正确答案：A

7、关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的

A、血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加

B、乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音

C、心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音

D、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音

E、血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱

正确答案：D

8、有关继发性肺结核的描述，哪一项不正确

A、病变多发于肺尖及锁骨下区

B、是肺结核的主要类型

C、X线表现多种多样

D、包括结核球及干酪性肺炎两种特殊类型

E、多见于儿童

正确答案：E

9、肠鸣音增强不见于

A、弥漫性腹膜炎

B、早期机械性肠梗阻

C、急性肠炎

D、痢疾

E、消化道出血

正确答案：A

10、意识模糊，定向力消失，感觉错乱，躁动不安，言语杂乱的是：

A、昏迷

B、谵妄 C、意识模糊

D、昏睡

E、嗜睡

正确答案：B

11、男性，66岁。反复咳嗽、咳痰10余年，头昏伴胸闷、气促4年。2天前咳嗽、气促加重，不能平卧。体检：BP140/90mmHg，端坐位，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，呼吸急促，双肺呼吸音低，双下肺可闻及粗湿啰音，HR110次/分，P1亢进，剑突下可闻及3/6级SM杂音。腹软，肝肋下2指，移动性浊音阴性。双下肢水肿（+）。以下哪种体征最支持心功能不全

A、胸骨下端舒张期奔马律

B、心尖部舒张期奔马律

C、心尖部收缩早期喀喇音

D、心尖部收缩中期喀喇音

E、S2固定分裂

正确答案：A

12、关于心房颤动的心电图特点，下列那些不正确：

A、RR绝对不齐

B、正常P波消失，代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波（f 波），通常V1导联最明显。

C、QRS波一般不宽除非伴差传或室早

D、房颤波频率为350~600次/分

E、RR绝对匀齐

正确答案：E

13、醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数起它们的顺序是

A、白蛋白、β球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白

B、白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β球蛋白

C、白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白

D、白蛋白、α1球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、α2球蛋白

E、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、白蛋白

正确答案：C

14、湿啰音的听诊特点哪项不是

A、吸气、呼气早期均可听到，但以吸气时或吸气末明显。 B、性质及部位易变性小

C、可有中、小水泡音同时存在

D、咳嗽后可出现或消失

E、强度、性质及部位均易改变

正确答案：E

15、下列X线检查方法属于常规检查的是

A、透视、摄片

B、磁共振

C、造影检查

D、电子计算机体层扫描

E、体层摄影

正确答案：A

16、女性，30岁，低热、咳嗽、少痰、盗汗、消瘦2月余。最可能的诊断是

A、肺结核

B、病毒性肺炎

C、慢性支气管炎

D、间质性肺炎

E、肺癌

正确答案：A

17、男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹。该患者最有可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、伤寒

C、急性肾盂肾炎

D、肺炎球菌肺炎

E、急性胆囊炎

正确答案：D

18、20岁青年，男性。用力后突发左侧胸痛，伴进行性呼吸困难，可能是

A、急性渗出性胸膜炎

B、自发性气胸

C、急性心肌梗死

D、急性胃肠炎 E、以上都不是

正确答案：B

19、脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于

A、胸段脊柱

B、颈段脊柱

C、颈胸段脊柱

D、骶椎

E、腰段脊柱

正确答案：E

20、正常成人静息状态下，呼吸频率为

A、20—24次/分

B、24—28次/分

C、16—20次/分

D、16—18次/分

E、44次/分

正确答案：C

21、关于急性粟粒性结核的描述，正确的是

A、多见于一侧肺

B、继发型肺结核的一种

C、通过透视即可诊断

D、发病缓慢，两肺多发大小不等的结节影

E、两肺布满大小相等、密度相同、分布均匀的粟粒状阴影

正确答案：E

22、男，18岁，入学体检做心电图发现窦性心律，心率55次/min,p-p间距不等最长P-P与最短P-P间距差为0.14s,考虑为

A、窦性心动过缓,窦性停博

B、窦房阻滞

C、一度房室传导阻滞。

D、窦性心动过缓，窦性心律不齐

E、窦性心律，房性早搏

正确答案：D

23、面部表情肌由哪对颅神经支配：

A、面神经

B、滑车神经 C、副神经

D、动眼神经

E、三叉神经

正确答案：A

24、关于葡萄糖的说法错误的是

A、肾上腺可皮质激素减少可引起低血糖

B、生理性低血糖见于饥饿和剧烈运动后

C、肝硬化时因肝糖原贮存减少可引起低血糖

D、胰岛素分泌不足可引起低血糖

E、空腹血糖低于2.8mmol/L为低血糖症

正确答案：D

25、下列哪项不参与共济运动

A、嗅神经

B、锥体外系

C、小脑

D、前庭神经

E、大脑

正确答案：A

26、急性肾小球肾炎镜下最常见的是:

A、扁平上皮细胞

B、白细胞

C、红细胞

D、蜡样细胞

E、鳞状上皮细胞

正确答案：C

27、“拍击性”第一心音可见于

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、高血压病

正确答案：A

28、下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染？

A、高血压脑病 B、脑血栓形成

C、癫痫

D、脑梗塞

E、脑型疟疾

正确答案：E

29、P波规律出现，PR间期逐渐延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群，漏博后PR间期由缩短逐渐延长，周而复始，考虑为

A、二度Ⅰ型窦房传导阻滞

B、一度房室传导阻滞

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度||型窦房传导阻滞。

E、二度||型房室传导阻滞

正确答案：C

30、呼吸气体呈烂苹果味见于:

A、糖尿病酮症酸中毒

B、急性肾炎

C、尿毒症

D、肝性脑病

E、膀胱炎

正确答案：A

31、患者男，50岁，消瘦明显，粪便隐血试验持续阳性见于:

A、细菌性痢疾

B、溃疡病

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、食用动物血

正确答案：D

32、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项

A、慢性胃炎

B、急性胃炎

C、幽门梗阻

D、溃疡病

E、胃癌

正确答案：C 33、粒细胞减少症是指：

A、中性粒细胞数<0.5×109/L

B、中性粒细胞数<1.5×109/L

C、中性粒细胞数<2×109/L

D、中性粒细胞数<1×109/L

E、白细胞总数<4×109/L

正确答案：B

34、按意识障碍的程度可分为：

A、意识模糊、昏睡、嗜睡、昏迷

B、嗜睡、昏迷、意识模糊、昏睡

C、意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷

D、嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷

E、嗜睡、昏睡、意识模糊、昏迷

正确答案：D

35、昏迷伴口唇呈樱桃红色的是：

A、巴比妥类中毒

B、乙醇中毒

C、一氧化碳中毒

D、毒蕈中毒

E、氰化物中毒

正确答案：C

36、提示为室性心动过速的心电图特征是

A、房室分离，心房率快于心室率

B、心率为140~200次/分

C、心室夺获及室性融合波

D、节律轻度不齐

E、QRS波群宽大畸形

正确答案：C

37、患者男，28岁，粪便呈果酱样伴有恶臭味，常见于：

A、痔疮

B、肠炎

C、阿米巴痢疾

D、结肠癌

E、细菌性痢疾