脊椎健康教案
TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
脊柱健康小知识教案
富丽小学 刘金意
活动目标：
1、观察脊柱，了解脊柱的基本姿态和作用。
2、知道保护脊柱的简单方法，养成保持正确坐、立、行姿势的好习惯。
活动准备：
课件、录音机、音乐磁带
活动过程：
一、律动导入；
1、听音乐，带领学生做前俯、后仰、左右侧等动作。
2、教师提问：小朋友们想一想刚才是我们身体的哪个部位在动（脊柱）
二、播放课件，引出脊柱；
1、提问：小朋友们想一想，我们的脊柱长在哪里是什么样的
2、学生两人一组，感受脊柱的位置和基本形态。
3、播放课件，引导学生观察脊柱。
4、教师小结：脊柱在人体背部的中间位置。脖子后面的是颈椎，连着颈椎一直连下去，一节一节的，像管子一样的就是脊柱。
三、师生讨论，初步了解脊柱的作用；
提问①：小朋友，你们知道脊柱有什么作用吗？
（学生自由讨论后，教师播放课件，引导学生说说脊柱的作用）
提问②：如果没有了脊柱会怎么样呢？
（学生自由讨论，教师总结）
提问③：如果脊柱生病了又会怎么样呢？
（学生自由讨论，教师播放课件，让学生观看脊柱受损后给我们带来的不便）
--教师总结：教师总结：脊柱起着支撑人体的作用，没有了脊柱人就站立不起来；脊柱生病了会让身体变形，还会很痛，所以脊柱对我们来说很重要，我们要好好保护它。
提问④：那么，我们应该如何保护自己的脊柱呢？
（学生自由讨论，教师播放课件，并进行总结；坐、立、行时应保持脊柱直立，但要注意交替，不能长时间的直立或弯曲，背东西的时候要适量，否则会让我们的脊柱变形受损，运动时，要注意保护脊柱，不让脊柱受伤）
四、活动延伸：
中国组织工程研究与临床康复第，３眷第‘２期２００９—０１—０８出版
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｖｅ Ｔｉｓｓｕｅ Ｅｎｇ￣ｅｅｒｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｊａｎｕａｒｙａ ２００９ Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．２
退行性变椎间盘的细胞培养☆
马可’，胡有谷。，齐宗华
Ｃｅｌｌ ｃｕｌｔｕｒｅ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ ｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌ ｄｉｓｃ
Ｍａ Ｋｅ’，Ｈｕ Ｙｏｕ—ｇｕ ，Ｑｉ Ｚｏｎｇ—ｈｕａ２
Ａｂｓｔｒａｃｔ ＢＡＣＫＧＲ０ＵＮＤ：Ｔｈｅｒｅ ｈａｓ ｎｏ ｒｅｐｏｒｔ ａｂｏｕｔ ｃｅｌｆ ｃｕｌｔｕｒｅ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ａｄｕｌｔ ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ ｄｉｓｃ ｃｕｒｒｅｎｔｌｙ．
ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｃｅｌｌ ｃｕｌｔｕｒｅ ｏｆ ａｄｕｌｔ ｈｕｍａｎ ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ ｄｉｓｃ ｂｙ ｕｓｉｎｇ ｅｘｐｌａｎｔ ｃｕｌｔｕｒｅ ａｎｄ ｅｎｚｙｍａｔｉｃ ｄｉｇｅｓｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄ．
ＤＥＳＩＧＮ．ＴＩＭＥ ＡＮＤ ＳＥ１＿ｒＩＮＧ：Ａ ｃｏｎｔｒｏＩ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｌ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｏｆ ｃｙｔｏｌｏｇｙ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｊｎ ｔｈｅ Ｓｈａｎｄｅｎｇ ｌｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆ
Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ ａｎｄ Ｔｒａｕｍａｏｌｏｇｙ ｆｒＯｍ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ １ ９９８ ｔｏ Ａｐｒｉｌ １ ９９９．
ＭＡＴＥＲＩＡＬＳ：Ｆｉｖｅ ｄｉｓｃ ｓａｍｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ｅｘｔｒａｃｔｅｄ ｆｒＯｍ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｒｖｅｒｂｒａＩ ｄｉｓｃ ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ．ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｆｒｏｍ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ
Ｏｄｈｏｐａｅｄｉｃｓ，Ａｆｔｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｑｉｎｇｄａｏ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ． Ｍ盯Ｈ０ＤＳ：（１）Ｄｉｓｃ ｃｅｌ Ｊ ｃｕｌｔｕｒｅ ｕｓｅｄ ｂｙ ｅｘｐｌａｎｔ ｃｕｌｔｕｒｅ：Ｔｈｅ ｔｉｓｓｕｅ ｍａｓｓｅｓ ｗｅｒｅ ｃｕｔ｝ｎｔｏ ｐｉｅｃｅｓ ｔｈａｔ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｖｏｌｕｍｅ ｏｆ １ ｍｍ× １ ｍｍ×１ ｍｍ．ｔｈｅｎ ｔｈｅｔｉｓｓｕｅ ｍａｓｓｅｓ ａｄｈｅｒｅｄ ｔｏ ｂｏｓｏｍ ｏｆ ｃｕｌｔｕｒｅ ｂｏｔｔｌｅ．ＨＡＭＦ１２ ｃｕｌｔｕｒｅ ｍｅｄｉｕｍ ｗｉｔｈ １０Ｏ Ｕ／ｍＬ Ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ Ｇ＋
退行性脊柱炎
一概述
退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、老年性脊柱炎、脊椎骨关节炎等，是指椎间盘退变，椎体边缘骨质增生及小关节肥大性改变而形成的骨关节病变。本病好发于中年以后，男性多于女性。临床上常以负重和活动范围较大的腰部多见。
二病因
病因有原发性（或称特发性）和继发性两类。在我国，以继发性者较多见，原发性者较少。凡正常椎节无明显原因而逐渐发生退行性变即称为原发性脊椎骨关节病；若因某些已知原因导致软骨破坏或关节结构改变，以致因关节内摩擦或压力不平衡等因素而造成退行性变者，称为继发性脊椎骨关节病。
三临床表现
虽可见于中年人，但大部分患者为超过60岁的老人。患者中男多于女，重体力劳动者多于轻体力劳动者。活动量及负载大者多于活动量及负载小者。本病与遗传因素有一定关系。
1.症状
（1）晨起腰痛，活动后减轻 大部分患者早上起床后感到腰部疼痛，一般多可忍受，且伴活动受限，自觉腰部僵硬。但稍许活动后，则疼痛减轻，再步行数百步，不仅疼痛缓解或消失，腰部活动范围也逐渐恢复如常。
（2）多活动或多负重后痛，休息后减轻 患者腰部过多活动或负重后，即觉腰痛，并逐渐加重，伴活动受限。此时，如稍许平卧或在沙发、躺椅上适当休息，症状即明显改善。此组症状大多在傍晚时，即活动了一天之后出现，但病情严重者也可发作于活动1～2小时后。
（3）腰部僵硬及酸胀感 不像其他腰痛患者以“痛”为主，其更多主诉腰椎关节活动受限、不灵活以及发酸、发僵、发胀等症状。
2.体征
（1）多无明确压痛点 大部分患者并无明确的固定压痛点，其症状主要因窦椎反射所致。
（2）均匀性腰部活动受限 即腰部活动范围诸方向均受限，其受限范围差异较大，早期病例腰椎活动度可近于正常，但中、后期表现出程度不同的功能受限。
（3）叩之感舒适 检查者叩击患者下腰部时，其多报之以满意的舒适感，并希望检查者再多叩几下。此主要是由于诸小关节韧带僵化及血流减缓、静脉淤血。
【疾病名】脊柱退⾏性疾病【英⽂
名】degenerativespinaldiseases【缩写
【疾病名】脊柱退⾏性疾病
【英⽂名】degenerative spinal diseases
【缩写】
【别名】脊柱退变；退⾏性脊椎病变；脊柱退⾏性⾻关节病；脊柱退⾏性变；退⾏性脊椎病；脊柱退⾏性⾻关节病；spondylosis
【ICD号】M48.8
【概述】
脊椎退⾏性疾病(degenerative spinal diseases)多为⽣理性⽼化过程，是指成年以后才发⽣的脊柱椎间盘及椎⾻关节退变，是指发⽣在脊柱不同关节和韧带退变的通称，通常累及颈椎、腰椎、胸椎等。临床特点为⼴泛的、多为⾮对称性椎间盘退变，椎体、⼩关节增⽣，⾻刺形成，脊椎周围韧带肥厚、钙化和⾻化，脊柱失稳等，多数伴有脊柱冠状⾯侧⽅移位、旋转性半脱位和⽮状⾯椎体滑脱，并继发脊柱侧弯等。脊柱退⾏性改变最先发⽣在椎间盘。⼀般不引起明显症状，当脊椎退⾏性变引起椎管及椎间孔狭窄时，临床上可产⽣脊髓神经根压迫症状。遗传性、⾃⾝免疫性、急性创伤或慢性劳损等原因，也可促使脊椎发⽣退⾏性变。在脊柱的⾻质增⽣会引起相应的神经放射性疼痛症状。
【流⾏病学】
脊柱退⾏性疾病临床⾮常多见，尤其好发于⽼年⼈，颈、腰椎发病率⾼。随着社会⽼龄化不断进展，⽼年⼈⼝数量的增加，脊柱退⾏性疾病也越来越多见，⽇益成为影响中⽼年⼈健康和劳动能⼒的⼀个常见病，严重影响患者的⽣活质量。
【病因】
脊椎退⾏性疾病产⽣的原因可以是⽣理性⽼化，也可是先天性遗传、创伤、慢性劳损等。⼀般认为关节软⾻随⽣理逐渐⽼化，⽔和透明质酸减少，胶原纤维暴露，软⾻破坏，关节⾯⾻质代偿性增殖、并随年龄的增长⽽愈益明显。临床常发⽣椎间盘突出和椎管狭窄。1.椎间盘突出 椎间盘突出是指在椎间盘退变的基础上发⽣的椎间盘髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应的神经根和脊髓导致的⼀系列病理过程。椎间盘突出的致病原因较多，主要与椎间盘退变、慢性劳损和外伤等因素有
