医疗卫生事业的发展历程

制约医疗卫生事业发展调研报告

制约全县医疗卫生事业发展>调研报告

按照县委关于学习党的>十八大活动的安排部署，在第一阶段学习>培训的基础上，结合个人工作实际，深入全县各医疗卫生单位，开展“解放思想，科学发展”主题实践活动调研，着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议，查找存在的突出问题，寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。此次调研共召开座谈会9次，实地查看了x个县级医院、x个乡镇卫生院、x所社区卫生服务站，发放问卷调查表300余份，与50余名医护人员和农民进行了面对面的访谈，收集到各类问题和建议100多条（次），取得了良好的效果。

从调研情况看，近几年来，县卫生局在县委、县政府的正确领导和市卫生局的业务指导下，全面贯彻落实>科学发展观，加强管理，大胆创新，锐意改革，疾病预防控制体系和医疗救治体系得到完善，卫生应急反应和处置能力显着增强，医疗服务质量和服务水平不断提高，群众健康水平明显提高，全县卫生事业呈现持续、稳定、健康发展的态势。尽管如此，仍存在着一些影响和制约我县卫生事业发展的现实问题。本调研报告将着重就目前存在的突出问题提出几点建议和对策。

一、目前我县卫生事业存在的主要问题

（一）卫生资源配置不合理。一是作为代表我县医疗服务水平的县人民医院，由于场地狭小，建筑格局不合理，设备陈旧，造成发展空间受阻，一些县级医院急需的常规设备，即使购入也无处安装，一些新技术、新项目无法开展，造成大量病源流失到北京，影响了医院的发展。二是乡镇卫生院及村卫生室的卫生资源（人才、医技、设备）难以满足农民群众的基本医疗服务需求。三是公共卫生服务能力不足。县卫生防疫部门人员结构老化，缺乏专业的预防检验方面的专门人才，设备陈旧，严重影响了卫生监督工作的正常开展。

（二）财政投入资金少。投入不足是当前制约我县卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来，全县年均卫生事业经费绝对数虽有较大幅度增加，但占财政总支出的比例却逐年下降，基层医疗卫生机构基础设施薄弱，乡镇卫生院由于多种因素的综合影响，运行状态不佳，加之债务负担沉重，面临着生存难，发展更难的窘迫现状，有的乡镇卫生院已到了难以为继的状态，有的卫生院“两险“欠缴时间过长，职工工资低，严重影响了职工的工作积极性。乡镇卫生院的急危重抢救设备及基本医疗设施显着不足，设备日渐残旧和老化。

最新资料欢迎阅读

1

[关于医疗卫生事业发展若干规律的认识]

医疗卫生

本文作者：邓春旺 文秘自学网原创投稿

关于医疗卫生事业发展若干规律的认识

邓春旺

（ 2013年10月8日）

内容提要：本文通过对医疗卫生事业发展的目标、服务的内容、行业的特点、政府的责任等综合分析，总结出医疗卫生事业发展的五个规律。认识和掌握这五个规律，对于保证卫生事业的发展方向，建立和完善基本医疗卫生制度，满足人们日益增长的医疗卫生需求，促进社会的和谐发展具有重要意义。

关健词：医疗卫生 发展 规律

事物的发展都有其内在规律，所谓规律就是事物发展的内在的必然的联系，它是客观存在的，不以人的意志为转移的。认识事物发展的规律是做好工作的前提，尊重和把握规律就会推动事物的发展，反之，违反了事物的发展规律就会受到惩罚。医疗卫生事业发展的规律就是存在于医疗卫生事业发展过程中的内在的必然联系。通过对医疗卫生事业发展的目标、服务的内容、行业的特点、政府责任等综合分析，总结出医疗卫生事业发展的公益性、公平可及性、医学技术落后于疾最新资料欢迎阅读

2

病谱变化、医学技术的进步与医疗费用增长成正比、个人经济能力难于承担疾病风险等五个规律。认识和掌握这五个规律，对于保证卫生事业的发展方向，建立和完善基本医疗卫生制度，满足人们日益增长的医疗卫生需求，促进社会的和谐发展具有重要意义。

一、医疗卫生公益性规律

医疗卫生的公益性规律。主要体现在：

1、它是维系人类健康和社会恃续发展的基础。社会经济的发展实质是生产力的发展，人类健康水平的提高，人平均寿命延长，人群从事劳动年限增加，从而创造更多社会财富中，促进经济的发展。世界银行专家测算：过去40年世界经济的增长大约8%-10%归因于健康。哈佛大学研究的结论：亚洲经济奇迹大约30%-40%都源于健康的改善。

中国的医疗卫生事业发展

改革开放以来，我国的经济飞速发展，与此同时，我国的医疗卫生事业也取得了很大的进步：医疗保险覆盖的人群逐渐扩大，人民群众的健康水平不断提高。

首先，我想先介绍一下我国目前的基本卫生状况。从建国伊始到现在，我国的医疗卫生事业不断发展，人民健康水平不断提高。按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。新中国建立初期，全国人均期望寿命为35岁，目前提高到岁(美国、印度、尼日利亚分别为77、6l、49岁)：婴儿死亡率建国初期为200%o，目前下降到%o。(美国、印度、尼日利亚分别为7%o、30%o、112%o);孕产妇死亡率建国初期为1500/10万，目前下降到l0万(美国、印度、尼日利亚分别为8/10万、410/l0万、700/10万)。这三大指标的变化，标志着中国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。

在计划经济时期，我国卫生事业成绩突出。长期以来，各级、各类医疗卫生机构的服务目标定位明确——为提高公众健康水平，而不以营利为目的。政府确保医疗卫生事业的资金投入，医疗卫生服务收入与个人经济利益不挂钩。而且，当时的医疗保障体制基本上能惠及全民。这一时期的不足主要在于：投入有限，医疗卫生服务总体技术水平较低，收入分配制度僵化。改革开放以来，医疗卫生体制也开始走向商业化、市场化。医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存；医疗机构之间开始全面竞争，服务目标从追求公益目标为主向追求经济目标转变，这在一定程度上阻碍了我国医疗卫生事业的发展。医疗改革的几十年来，政府取得的成就有目共睹：医疗服务领域的供给能力全面提高，技术装备水平全面改善，医务人员业务素质迅速提高，但与此同时，有关医改的争议也日渐增多，突出表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率不高，从而导致了消极的经济和社会后果，间接引起公众不满情绪增加等问题。这些问题亟待解决。

XX区医疗卫生事业发展“十二五”规划

2011-2015年，是我区全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要时期，也是我区深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度的攻坚时期。为了更好地贯彻落实党的十七大精神和新时期卫生工作的各项方针、政策，不断深化医药卫生体制改革，推进卫生事业与全区经济社会协调发展，维护和实现全区人民群众的健康权益，根据区政府编制“十二五”规划文件要求，特制定XX区医疗卫生事业发展“十二五”规划。

一、“十二五”卫生事业发展面临的宏观形势

“十二五”卫生事业的发展有着良好的基础条件和社会宏观环境，卫生事业的发展面临着新的形势、新的机遇和新的挑战。

（一）深化医药卫生体制改革对卫生事业的发展提供了强大的推力。医药卫生体制改革明确了当前和今后一段时期卫生事业改革发展的任务要求，“十二五”期间是医药卫生体制改革进一步深入推进的重要阶段，改革的深入将对卫生事业发展提供强大的推力。卫生部门要改革创新，努力谋求卫生事业更好更快发展。

（二）统筹城乡发展对加强基层卫生基础、推进卫生事业发展提供了良好的机遇。统筹城乡卫生发展重点在加强基层基础，卫生事业发展薄弱点在基层基础。因此“十二五”是我区实现统筹城乡发展的关键阶段，卫生部门要始终把坚持统筹城乡卫生发展放在重要位置，把加强基层基础作为卫生工作的重大战略任务，紧抓机遇，着力做实基层，强化基础。

（三）城乡居民健康需求的日益增长对卫生事业的发展提出了新的要求。随着经济社会不断发展以及疾病谱的不断变化，人民群众健康保健意识不断增强，对健康的需求日益增长，对医疗卫生服务模式、能力和水平的期盼日益增长，医疗卫生服务如何满足群众对健康的需求，如何适应医学模式，从“疾病管理”到“健康管理”的转变，需要卫生部门深入研究，改变服务模式，提升能力水平，加快卫生事业的科学发展，主动去适应这一新形势、新任务的要求。

二、“十二五”卫生事业发展的指导思想、总体目标、主要指标