眼内炎
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感染性眼内炎的危险因素与护理对策【摘要】感染性眼内炎是一种严重危害眼部健康的疾病,需要引起我们的重视。
本文从感染性眼内炎的危险因素和护理对策两方面进行介绍。
在危险因素方面,主要包括手术感染、眼部伤害和全身疾病等因素。
为了预防感染性眼内炎的发生,我们应该严格遵守医护人员的建议,注意眼部卫生,保持良好的生活习惯。
通过加强对感染性眼内炎危险因素和护理对策的认识,可以更好地预防这种疾病的发生,保护眼部健康。
让我们共同关注感染性眼内炎,做好预防工作,让我们的眼睛始终保持健康。
【关键词】感染性眼内炎、危险因素、护理对策、手术感染、眼部伤害、糖尿病、医护人员建议、眼部卫生、生活习惯、预防、眼部健康。
1. 引言1.1 什么是感染性眼内炎感染性眼内炎是一种常见的眼部感染性疾病,通常是由细菌、病毒或真菌引起的。
这种疾病主要发生在眼内结构,如角膜、虹膜、晶状体等处,会导致眼部疼痛、充血、视力模糊等症状。
感染性眼内炎如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及视力。
了解感染性眼内炎的症状和危险因素对于预防和治疗这种疾病至关重要。
如果出现眼部疼痛、发红、视力下降等症状,应及时就医并接受专业治疗。
预防感染性眼内炎的最有效方法是保持良好的眼部卫生习惯,避免眼部受伤和接触眼部感染源。
通过加强对这种疾病的认识和重视,可以更好地保护眼部健康,避免感染性眼内炎的发生。
1.2 为什么要关注感染性眼内炎的危险因素感染性眼内炎是一种严重的眼部感染病症,如果不及时治疗,可能会导致眼球失明甚至眼球萎缩。
我们需要关注感染性眼内炎的危险因素,以便及早发现并加以预防。
感染性眼内炎的危险因素可能会影响任何人,无论年龄或性别,因此了解这些危险因素对每个人都是至关重要的。
通过深入了解感染性眼内炎的危险因素,我们可以更好地保护自己的眼睛免受感染的威胁。
手术感染、眼部伤害以及全身疾病如糖尿病都可能增加感染性眼内炎的风险。
了解并意识到这些危险因素的存在,可以帮助我们采取正确的预防措施,避免感染性眼内炎的发生。
一、预案背景眼内炎是一种严重的眼部感染性疾病,可导致视力丧失。
为了确保患者在发生眼内炎时得到及时、有效的救治,特制定本预案。
二、预案目标1. 确保患者得到及时、有效的治疗,降低眼内炎导致的视力丧失风险。
2. 提高医护人员对眼内炎的应急处置能力。
3. 加强眼科感染控制,防止眼内炎的传播。
三、预案组织机构1. 成立应急预案领导小组,负责预案的组织实施和监督。
2. 设立应急处理小组,负责具体事件的应急处置。
四、应急预案流程1. 患者发现眼内炎症状(1)医护人员立即对患者进行初步检查,判断是否为眼内炎。
(2)如确诊为眼内炎,立即启动应急预案。
2. 应急处理小组接到报告后,按照以下流程进行处置:(1)对患者进行紧急救治,包括抗感染治疗、眼部护理等。
(2)对患者进行心理疏导,缓解患者紧张情绪。
(3)向患者家属告知病情及治疗方案,取得家属配合。
(4)对患者进行隔离治疗,防止眼内炎传播。
(5)向上级主管部门报告事件情况,寻求支持。
3. 患者救治过程中,医护人员应密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案。
4. 患者病情稳定后,进行康复治疗,降低视力丧失风险。
五、应急物资准备1. 抗感染药物:包括抗生素、抗病毒药物等。
2. 眼部护理用品:如眼药水、眼药膏等。
3. 隔离设施:如隔离病房、隔离床等。
4. 其他应急物资:如体温计、血压计、心电图仪等。
六、应急预案培训1. 定期对医护人员进行眼内炎诊疗知识培训,提高诊疗水平。
2. 对医护人员进行应急处理技能培训,提高应急处置能力。
七、预案总结与改进1. 定期对应急预案进行总结,分析应急处理过程中存在的问题。
2. 根据总结结果,对预案进行修订和完善,提高预案的实用性。
八、预案实施时间本预案自发布之日起实施,有效期为五年。
如遇特殊情况,可根据实际情况调整。
九、预案解释本预案由眼科应急预案领导小组负责解释。
感染性眼内炎的危险因素与护理对策【摘要】感染性眼内炎是一种常见的眼部感染疾病,如果不及时处理会给患者带来严重的后果。
本文通过介绍感染性眼内炎的危险因素、常见症状以及护理对策,帮助读者更好地了解和预防这种疾病。
在危险因素方面,影响因素主要有眼部过度疲劳、缺乏眼部卫生,经常使用不干净的眼部用品等。
在护理对策方面,应保持眼部卫生,避免揉眼,勤洗手等。
医学治疗手段主要是使用抗生素眼药水等。
预防措施包括定期眼部检查,避免眼部受伤等。
结论部分强调了重视眼部卫生,及时就医以及合理预防感染性眼内炎的重要性。
通过本文的了解,读者可以对如何预防和处理感染性眼内炎有更深入的认识。
【关键词】感染性眼内炎、危险因素、常见症状、护理对策、医学治疗手段、预防措施、眼部卫生、就医、预防1. 引言1.1 什么是感染性眼内炎感染性眼内炎是一种眼部感染性疾病,通常是由细菌、病毒或真菌引起的。
这种疾病会发生在眼内组织、眼睑或泪腺等部位,严重时可能会导致视力损害甚至失明。
感染性眼内炎通常表现为眼部发红、肿胀、疼痛、分泌物增多等症状,患者可能会感到眼睛异物感或视力模糊。
感染性眼内炎在日常生活中并不常见,但一旦发生,需要及时治疗以避免并发症的发生。
对于这种疾病,我们需要重视眼部卫生,保持眼部清洁,避免接触有害物质和细菌,及时就医并遵医嘱进行治疗。
通过合理的预防措施和护理对策,可以有效预防感染性眼内炎的发生,保护眼部健康。
1.2 为什么需要关注感染性眼内炎感染性眼内炎是一种眼部感染性疾病,其危害性不容忽视。
有些人可能认为眼内炎只是一种轻微的眼部感染,但实际上如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症,严重影响视力和生活质量。
我们有必要关注感染性眼内炎并采取相应的预防和护理措施。
感染性眼内炎可能会导致眼部组织受损,进而影响正常的视觉功能。
眼睛是人类最重要的感官之一,视力的损失将直接影响到我们日常生活和工作。
而且一些病原体可能会通过眼内炎进入全身造成更严重的感染,甚至威胁生命安全。
眼内炎和全眼球炎的诊疗及护理
眼内炎和全眼球炎,是指致病微生物进入眼内引起眼组织化脓性感染,称为眼内炎。
同时有眶内组织化脓性炎症者,称为全眼球炎。
引起本病的原因,多为穿孔性眼外伤。
【主要表现】
(1)病史:常有穿孔性眼外伤史。
(2)症状:患者发病急骤,患侧眼睛剧烈疼痛,视物不清。
(3)体征:检查眼睑发红,眼球结膜充血,角膜浑浊、水肿,重者视力仅有光感,前房可见炎性渗出物或积脓,玻璃体反黄光。
全眼球炎时眼球突出,可有全身发热、头痛等症状。
(4)辅助检查:血常规检验白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
【治疗与护理】
(1)抗感染治疗:大剂量应用抗生素,可给予青霉素,成人剂量400万~600万单位/次,加人生理盐水100毫升内,2次/日,静脉滴注;小儿剂量2.5万~5万单位/千克体重/日,分2~4次给药,静脉滴注,每次应在1小时内滴完。
也可选用头孢曲松钠,成人剂量2~4克/日,静脉滴注;小儿剂量20~80毫克/千克体重/日,分2次静脉滴注。
青霉素过敏者可用红霉素,成人剂量0.9~1.2克/次,加人5%葡萄糖注射液500毫升内,1次/日,缓慢静脉滴注。
(2)散瞳药治疗:可用阿托品滴眼液,滴眼,3次/日。
(3)糖皮质激素治疗:在大剂量抗生素应用的基础上,可适当应用
糖质激素,如地塞米松等。
(4)手术治疗:发病2~3日内,可进行玻璃体切割术治疗。
(5)护理措施:①卧床休息,避免一切用力动作,保持安静,防止眼部压力增高。
②保持大便通畅,避免大便时用力努挣。
③避免局部热敷。
眼内炎练习题眼内炎是一种常见的眼科疾病,主要表现为眼睛发红、疼痛、痒、流泪等症状。
为了更好地了解和掌握眼内炎的诊断与治疗,接下来给大家提供一些关于眼内炎的练习题,希望能够帮助大家巩固知识和提高实践能力。
一、选择题1. 眼内炎是由以下哪个原因引起的?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 风寒之邪侵袭D. 过敏反应2. 眼内炎的临床症状包括以下哪些?A. 眼睑肿胀B. 视力下降C. 眼睛疼痛D. 眼球发红3. 下列哪种检查可以用于确诊眼内炎?A. 血常规B. 小鼠实验C. 眼底镜检查D. 尿常规4. 眼内炎的治疗方法包括以下哪些?A. 抗生素眼药水B. 手术切除病灶C. 激素类眼药水D. 冷敷5. 以下哪种因素容易导致眼内炎的发病?A. 长时间使用电子产品B. 长时间暴露在强光下C. 挤压眼球D. 缺乏维生素二、简答题1. 简述眼内炎的病因和发病机制。
2. 请列举常见的眼内炎的症状和体征。
3. 眼内炎的治疗方法有哪些?请简要介绍其中一种治疗方法。
4. 一位患者出现眼内炎的症状,您作为医生应该如何进行初步的病史询问和检查?5. 如何预防眼内炎的发生?三、案例分析某患者因眼球红、疼痛,视力模糊,到眼科就诊。
病史询问时,患者表示前一周感冒时出现眼症状,于是怀疑是感冒引起的眼内炎。
1. 您认为该患者的眼内炎病因可能是什么?2. 您会选择哪些检查以确诊该患者的病情?3. 请列举可能的治疗方案。
4. 您认为该患者需不需要住院治疗?5. 给出一些建议,以帮助该患者更好地康复。
以上是关于眼内炎的练习题,希望大家能够认真思考,回答出正确的答案。
通过此练习,相信能够增加大家对眼内炎的了解,提高对眼科疾病的处理能力。
祝大家顺利完成练习!。
眼内炎的护理常规感染性眼内炎是一种迅速波及眼内组织和眼内液体的炎症,炎症蔓延至房水、玻璃体、视网膜、葡萄膜乃至巩膜。
炎症还可以继续向角巩膜及眼眶组织蔓延,发展为眼球周围炎。
尽管大量使用抗生素并进行手术治疗,仍然不能避免视力下降,甚至不能挽回视力。
因此及时发现眼内炎,判别病原体,给与正确处理对于挽救患者视力或者减少视力损伤是非常重要的。
眼内炎包括外源性和内源性,外源性眼内炎主要有两类:手术后眼内炎和外伤后眼内炎,内源性眼内炎是由血源感染或免疫抑制引起。
眼内炎的症状体征:眼痛,视力下降,严重者可降到手动,球结膜充血、水肿,角膜Descemet膜皱折、实质层水肿、角膜后可以有各种形态分泌物,晶体或人工晶体表面有渗出物沉积,玻璃体混浊等。
【治疗原则】药物治疗、玻璃体切除手术治疗、激素的联合使用:。
【护理评估】1、健康史、过往史、手术史等。
2、身体状况:眼痛、视力、结膜充血等。
3、生理、社会状况。
【护理措施】1、加强心理护理:眼内感染后,眼痛剧烈,视力突然下降,病人及其家属缺乏思想准备,应根据病人的不同心理特征,引导他们正确对待疾病。
2、用药护理:为达到广谱抗菌的目的,病人需用多种药物频繁点眼及多次结膜下注射。
合理安排各种眼药水的点眼时间,以使眼部达到较高的血药浓度,同时减少干扰病人的次数。
全身使用抗生素时,护士应密切观察病人用药后患眼变化和全身反应。
3、预防感染:严格无菌操作,各种治疗操作前后均要洗手,并用0.5%碘伏溶液消毒双手。
病人行接触性隔离。
限制陪人。
保持病房整洁,眼药水眼药膏应一眼一瓶,健眼和患眼分开使用。
并嘱病人滴眼药水时向患侧倾斜,睡觉时保持患眼低位,以免患眼分泌物流入健眼导致交叉感染。
4、玻璃体腔注药术或玻璃体切除联合玻璃体腔注药术配合。
眼内感染持续时间越长,造成视网膜、视神经及角膜等不可逆的损害越大。
向病人说明及早治疗和手术的目的和重要性,完善术前准备,认真冲洗结膜囊;术后密切监测病情变化,使用有效抗生素,继续做好用药护理和消毒隔离措施。
眼内炎的急救与护理眼内炎是一种眼睛常见的炎症疾病,主要是由于细菌、病毒、真菌等引起的感染或过敏引起。
眼内炎如果不及时得到治疗,可能会导致视力丧失,因此在急救和护理过程中需要特别小心和谨慎。
急救护理1.立即冲洗眼睛:用清水或生理盐水洗眼是眼内炎急救的首要措施,既可以清除眼内细菌、病毒或其他刺激物,又可以缓解眼部疼痛和红肿。
如果没有生理盐水,也可以用凉开水代替。
2.避免揉搓眼睛:揉搓眼睛可能会使眼内炎症加重,并可能导致更严重的感染。
因此,在急救过程中,一定要告诫患者不要揉搓眼睛,即使感到瘙痒或疼痛。
3.避免刺激眼睛:对于过敏引起的眼内炎患者,应避免接触过敏原,如花粉、霉菌等。
如果是化学物刺激引起的眼内炎,应立即远离刺激源。
4.使用眼药水:眼药水通常包括抗生素或抗病毒成分,可以有效地缓解眼内炎症状。
在使用眼药水前,应仔细阅读说明书,并按照医生的建议正确使用。
护理措施1.注意个人卫生:眼内炎是非常容易传染的疾病,因此患者和护理人员应注意个人卫生,保持手部的清洁和消毒,减少细菌传播的可能性。
2.避免用手触摸眼睛:手是最容易污染的部位之一,特别是在公共场所。
患者应尽量避免用手触摸眼睛,以免引起感染或进一步加重症状。
3.配戴眼罩:在眼内炎的护理过程中,配戴眼罩可以避免细菌和其他刺激物进入眼内,促进眼部的康复。
4.避免眼部过度疲劳:眼部疲劳可能会加重眼内炎的症状,因此患者应尽量避免长时间盯着电脑或其他屏幕,同时定时休息和做眼部放松的活动,如闭目休息或眼部按摩。
5.饮食调理:饮食对于眼内炎的康复也有一定的影响。
患者应保持良好的饮食习惯,多摄取富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、绿叶蔬菜和水果,以促进眼部的健康和康复。
总结起来,眼内炎的急救和护理需要及时冲洗眼睛、避免揉搓和刺激眼睛,正确使用眼药水,并注意个人卫生和眼部保健。
同时,患者应遵循医生的建议进行治疗,并保持良好的生活习惯和饮食。
如果症状没有改善或者出现其他严重症状,应尽快就医。
/pumcheye/HTML/17723.html圆桌论坛——感染性眼内炎高峰论坛第四军医大学京西医院眼科惠延年内眼手术消毒得再好也有感染的风险。
手术医生不要过分因此而感到自责, 有些时候感染的发生是不可避免的。
手术同意书的第一项就是关于术后感染的风险提示。
我们检索了将近100 篇国外有关术后感染眼内炎相关文献,从中挑选一些有代表性、有价值的资料与大家分享和探讨。
一、国外研究型和三级眼科医院对术后感染性眼内炎的研究情况:据美国迈阿密BascomPalmer 眼科研究所2002 年至2009 年的统计,八年间56,672 例的内眼手术后有14例发生眼内炎,其发病率为0.025%。
其中白内障手术28568 例,8 例发生眼内炎,发病率为0.028%; 18,492 例玻璃体切除术(PPV)中,2 例发生眼内炎,发病率为0.011%。
由此可以看出,眼后段手术眼内炎的发生率比白内障术后要低得多。
而2262 例小的ppV 的发病率为0;另外2788 例穿透性角膜移植,有3 例发生眼内炎,发病率为 0.108%.在这些感染中最常见是葡萄球菌感染,有7 例占50%。
初期治疗放案包括:穿刺治疗8 例,占57% ;ppV 5 例占36%, 眼内注药14 例占100%。
万古霉素及头孢他啶ceftazidime 治疗13 例占 93%, 眼内激素治疗9 例占 64%。
最终视力: 有9 例好于0.1, 占64%; 无光感眼2 例,占14%. 从下表中可以看出Bascom Palmer 眼科研究眼内炎发生率随年份呈下降的趋势:另外一组统计来自印度一家三级医院八年中眼内炎发病率的统计情况。
该院八年间231,259例的内眼手术,有98 例发生眼内炎,其发病率为0.042%。
其中白内障手术70 例发生眼内炎,发病率为0.053%; 穿透性角膜移植,有10 例发生眼内炎,发病率为 0.5%. ;其他内眼手术中有18 例发生眼内炎,占0.018%。
其中分离出的主要感染源为细菌, 占89.7%, 其中Gram+ 和 Gram- 各占50%; 多发性感染4 例;真菌感染7 例。
此外,有6 例感染来源于供体角膜缘, 还有一例感染源来自于超声手柄。
这些发病是散发并无季节性的。
二、国外其他医院白内障术后感染性眼内炎的研究情况:另外一组数据来自于1996 年至2005 年魁北克白内障手术后眼内炎的发病率490,690 例白内障手术, 有 754 例在术后90 天内发生感染,发生率为0.15%相关因素包括:85 岁以上, [OR],1.34; 95%CI, 1.06-1.70) ;男性:(1.44;1.24-1.66),后半年手术(0.94; 0.92-0.97):手术地区, 6 区(2.21;1.91-2.55),9 区(4.00; 2.48-6.43) 高于其它区。
另外一份来自土耳其的病例统计。
该院一个月内爆发8 例眼内炎感染。
其中白内障手术 5 例;白内障联合取硅油1 例; ppV, 2 例。
处理: 玻璃体注药8 例; ppV 3 例, 前房冲洗2 例。
玻璃体培养: 纤维化纤维微细菌(cellulosimicrobiumcellulans, G+)3 例; 嗜麦芽窄单胞菌(stenotrophomonasmaltophilia, G-)1 例。
培养阴性4 例。
SM 从未用的灌注瓶分离出。
最后视力: HM~0.7,3 例CC >/=0.5。
还有一份荷兰三级医院1996 年至2006 年内障手术后急性眼内炎的情况总结。
其结果显示,白内障术后眼内炎发生率为0.04%~0.2%。
细菌生长: 166/ 250(66.4%). G+ 凝固酶阴性菌, 89 例占53.6%; 其他G+ 菌63 例占38.0%; G-菌10 例占 6.0% ;混合4 例粘2.4%。
处理:玻璃体取样/ 注药: 225 例,占90.0%)。
ppV: 25 例占10.0%。
最终视力: >/=0.5, 129 例占51.6%G+ 凝固酶阴性菌, 54/89(60.7%); 其他G+ 菌,20/63(31.7%);G- 菌, 5/10; 金黄色葡萄球菌, 9/20.此外,手术后轻度感染性眼内炎应考虑真菌感染。
病例中培养出近平滑念珠菌(Candidaparapsilosis) 和白色念珠菌。
随访12 月, va: 0.2, 0.1, 0.1, hm. 视力差主要原因是视网膜/ 视神经萎缩。
国外术后感染性眼内炎药物治疗情况:这是一份比较在手术终, 前房万古霉素应用前后, 白内障手术后眼内炎( 临床诊断/培养证实)的发生率11 年的资料。
资料表明,是否应用万古霉素的差别很大。
16,606 白内障手术, 不用万古霉素的感染率是0.3%,而应用万古霉素后的感染率是, 0.008%。
(Chi-squared 36.6, < 0.0001)。
不用万古霉素预防, 发生眼内炎的相对危险度是38,绝对危险减少292 例/ 100,000。
白内障手术应予推荐万古霉素预防感染。
一家英国医院信访: 常规用的围手术期抗生素/ 给药途径/“青霉素过敏”的选择。
结果如下:回应率: 262/ 401 手术医生(65.34%)。
头孢呋辛:仅前房注药注药, 44.7%; 仅结膜下注药,31.7% 、庆大霉素:仅结膜下, 2.3% ;结膜下头孢噻肟(cefotaxime): 0.4% ;结膜下头孢他啶: 0.4% ;全不用预防: 0.8%.青霉素过敏: 37% 用头孢呋辛; 47% 用庆大霉素。
国外术后感染性急慢性眼内炎的处置对策:急性术后眼内炎往往是灾难性的, 应立即确定并治疗。
慢性眼内炎,轻度, 不剧烈, 持久, 较难诊断。
治疗选择应仔细权衡手术前应评估感染的风险。
感染源G-菌的感染包括虽然只占大约30%,但来自G- 菌的感染快速、猛烈而且预后差。
印度一家医院报告,20 例细菌分离阳性: 20 只眼。
感染源来自超乳手柄内管, 聚维酮碘液, 手术室空调系统。
仅对多粘菌素B 敏感。
玻璃体注药,10患眼内容剜除或眼球萎缩,后果相当严重。
药物预防:术前聚维酮碘消毒一直是唯一预防措施。
但瑞典医生发现前房注入头孢呋辛能有效降低感染的发生。
ESCRS 研究显示: 欧洲9个国家25 个眼的16,211 患者,分4 组, 1 mg/0.1生理盐水; 点0.5% 左氧氟沙星( levofloxacin)。
29例术后发生眼内炎,其中20 例证实感染。
没有使用者风险增加4.92 倍[95% CI,1.87-12.9]。
透明角膜切口(5.88 倍vs 巩膜隧道)/ 硅IOL(3.13 倍), 也增加风险。
术中并发症使风险增加4.95 倍。
结论:前房注入头孢呋辛降低眼内炎风险。
囊袋是低毒力微生物长期生存的巢穴。
指南提示, ppV/ 囊膜切除/IOL 摘出. 仅囊袋灌洗, 9 例术后2 周-6 个月的囊袋内白色沉降物, 前房炎症/玻璃体炎。
方法:用一个冲洗针头, 分离粘连, 在完整的囊袋内转动IOL。
灌注液用30 ml 林格氏液, 含0.16 mg/ml 庆大霉素+ 0.04 mg/ml 万古霉素。
各例炎症在2 天- 2 周消退. 视力改善到术后水平并稳定,无再手术。
结论:囊袋灌洗是首选单一有效/ 微创术式,无须取出IOL。
细菌存留囊袋内, 可引起急/ 慢性炎症。
1 例,纤维杆菌(Cellulomonas), 急性眼内炎. 多次玻璃体穿刺/ 注入抗生素, 炎症持续。
确定的治疗: ppV,IOL 取出, 囊袋切除, 玻璃体注药. 应考虑非典型微生物病原, 摘出IOL 及囊袋。
比较头孢呋辛前房与结膜下给药降低白内障术后眼内炎发生率回顾性研究,2000/01/01-2006/12/31,纳入36743 手术,假设平均发生率为0.95/1000,结膜下,高于前房内; 风险度3.01 (95% CI, 1.37-6.63)比较三代及四代氟喹诺酮预防白内障术后眼内炎的发生率1997.01-2007.12, 29276手术,细菌性眼内炎40 例。
0.13797.01~2003.08, 三代( 环丙沙星ciprofloxacin, 氧氟沙星ofloxacin),0.197%(33/16710)2003.09-2007.12, 四代( 加替沙星gatifloxacin, 莫西沙星moxifloxacin), 0.056%(7/12566). (P = .0011)四代中, 加替沙星, 0.015%(1/6651); 莫西沙星,0.1%(6/5915). (P = .040)结论:药代动力学影响效果。
四代的2 种药的差别需要研究手术后眼内炎症明显时, 感染性眼内炎必须排除, 但非感染原因也可能存在。
除感染性眼内炎外, 还有一些以显著/ 长期/ 延迟为特征的眼内炎症。
按手术后发生的时间可分: 即刻, 发生在2天内; 早期, 发生在2 天后-2 周内; 迟发, 发生在2 周以上红/ 痛/ 视力下降/ 眼部体征; 证实: 培养/Gram 染色/PCR滤过泡并发迟发性眼内炎的临床特征、病原、后果68例71 只眼。
用辅助抗纤维化药的48 只眼(68%)。
手术眼内炎时间4.8 a (0.1-16 a). 平均随访37 个月(1-144)。
17 只眼(24%) 有滤过泡漏,57(83%) 培养阳性。
病原:链球菌属, 20(30%), G- 菌, 19(28%),凝固酶阴性葡萄球菌, 12(18%). G+ 菌均对万古霉素敏感. 最终VA, 注药组(45)/ ppV 组(24) : ≥ 0.5(29%/ 4.2%), 0.4~ 0.05 (36%/ 29%),<0.02(36%/ 62%)。
预后;9只眼(13%) 最终眼内容剜除/ 眼球摘除。
幼儿青光眼阀: 感染性眼内炎与视网膜脱离是潜在并发症42只眼(36 例): 原发性先天性青光眼(28/42,66.7%), 无晶状体青光眼(5/42, 11.9%), 或Petersanomaly (5/42, 11.9%). 仅3 只眼有手术史。
术后并发症: 管错位需要手术(11/42, 26.2%), 眼内炎(3/42, 7.1%;1 例管暴露), RD(3/42, 7.1%).36(85.8%)需用抗青药。
眼内炎感染性眼内炎(endophthalmitis)是极为可怕的眼科急症,是一种迅速波及眼内组织和眼内液体的炎症,炎症蔓延在房水、玻璃体、视网膜、葡萄膜乃至巩膜。
炎症还可以继承向角巩膜及眼眶组织蔓延,发展为眼球四周炎(panophthalmitis)。
尽管大量使用抗生素并进行手术治疗,仍旧不能避免视力下降,甚至不能挽回视力。
因此及时发现眼内炎,判别病原体,给与准确处理对于拯救患者视力或者减少视力损伤是非常重要的。