[C型题]
5给药剂量取决于( C )
6药物产生的过敏反应取决于( D )
7药物的选择性取决于( C )
A药效学特性 B药动学特性
C是A是B D非A非B
[X型题]
8下面对受体的认识，那些是正确的( ACDE )
A受体是首先与药物直接反应的化学基团
B药物必须与全部受体结合后才能发挥药物最大效应
C受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制
D受体与激动药及拮抗药都能结合
E经常处于代谢转换状态
[A型题]
1阿司匹林的pKa=3.5，它在pH为7.5肠液中可吸收约( C )
A 1% B 0.1%
C 0.01% D 10%
E 99%
[B型题]
10丙戊酸钠用于( C )
11苯巴比妥钠用于( B )
12卡马西平用于( D )
A小儿感染所致呼吸衰竭
B小儿高热所致惊厥
C对其他药物未能控制的顽固性癫痫
D复杂部分性发作
E子痫发作
[C型题]
19治疗癫痫大发作首选( A )
20静注给药用于控制癫痫持续状态的是( B )
21治疗癫痫小发作可选用( D )
22久用可产生成瘾性的药物是( B )
23有肝药酶诱导作用的药物是( C )
24治疗三叉神经痛可选用的药物是( A )
25有镇静催眠作用( B )
A苯妥英钠 B苯巴比妥钠
C是A是B D非A非B
[X型题]
26丙戊酸钠( ABDE )
A对各种类型癫痫都有疗效
B对失神小发作疗效优于乙琥胺 C对大发作疗效优于苯妥英钠
D作用机制与抑制电压敏感钠通道有关
第十一章 心血管系统药物
心血系统药物是指作用于心脏或血管系统的药物。根据用于治疗疾病的类型，分为五类：
降血脂药
抗心绞痛药
抗高血压药
抗心律失常药
强心药
第一节 降血脂药
降血脂药是用于降低高血脂症，预防和治疗动脉粥样硬化及冠心病的一类药物，又称抗动脉硬化药。
常用降血脂药
类型 常用药物 作用 临床用途
苯氧乙酸类 氯贝丁酯、双贝特
吉非贝齐、非诺贝特 阻断胆固醇合成 用于高胆固醇血症，高甘油
三酯血症及混合型高血脂症等
烟酸类 有机烟酸肌醇
酯烟酸戊四醇酯 降低血浆中
的甘油三酯
羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类 新伐他汀 能显著地降低血中胆固醇的水平 主要用于原发性高胆固醇血症等
（胆固醇生物合成的限速酶）
非诺贝特
（一）结构
COOCH(CH3)2CH3CH3COOCCl360.84C20H21ClO4
（二）性质及应用 1．酯键性质
相对比较稳定，若与乙醇制氢氧化钾液加热也可使其分解。
应用：鉴别。
2．有机氯性质
用氧瓶然烧法进行有机破坏后，再用4%氢氧化钠液吸收，加稀硫酸酸化吸收液，放冷，溶液显氯化物的鉴别反应。
应用：鉴别。
3．紫外吸收
结构中有取代苯环，用无水乙醇制成1ml约含10ug溶液，在286nm的波长处有最大的吸收。
（三）用途
有广谱降血脂作用，用于高胆固醇血症，高甘油三酯血症及混合型高血脂症，疗效确切，切耐受性好。
（四）贮存
应遮光，密封保存。
新伐他汀
（一）结构
OOCH2CH3CH3CH3CH3COH3CHOO418.57C25H38O5
（二）性质及应用
酯键性质
相对比较稳定，若与乙醇制氢氧化钾液加热也可使其分解。
应用：鉴别。 （三）用途
羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂类的新型降血脂药，主要用于原发性高胆固醇血症等。
（四）贮存
应密封保存。
第十一章 心血管系统药物
心血系统药物是指作用于心脏或血管系统的药物。根据用于治疗疾病的类型，分为五类：
降血脂药
抗心绞痛药
抗高血压药
抗心律失常药
强心药
第一节 降血脂药
降血脂药是用于降低高血脂症，预防和治疗动脉粥样硬化及冠心病的一类药物，又称抗动脉硬化药。
常用降血脂药
类型 常用药物 作用 临床用途
苯氧乙酸类 氯贝丁酯、双贝特
吉非贝齐、非诺贝特 阻断胆固醇合成 用于高胆固醇血症，高甘油
三酯血症及混合型高血脂症等
烟酸类 有机烟酸肌醇
酯烟酸戊四醇酯 降低血浆中
的甘油三酯
羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类 新伐他汀 能显著地降低血中胆固醇的水平 主要用于原发性高胆固醇血症等
（胆固醇生物合成的限速酶）
非诺贝特
（一）结构
COOCH(CH3)2CH3CH3COOCCl360.84C20H21ClO4
（二）性质及应用 1．酯键性质
相对比较稳定，若与乙醇制氢氧化钾液加热也可使其分解。
应用：鉴别。
2．有机氯性质
用氧瓶然烧法进行有机破坏后，再用4%氢氧化钠液吸收，加稀硫酸酸化吸收液，放冷，溶液显氯化物的鉴别反应。
应用：鉴别。
3．紫外吸收
结构中有取代苯环，用无水乙醇制成1ml约含10ug溶液，在286nm的波长处有最大的吸收。
（三）用途
有广谱降血脂作用，用于高胆固醇血症，高甘油三酯血症及混合型高血脂症，疗效确切，切耐受性好。
（四）贮存
应遮光，密封保存。
新伐他汀
（一）结构
OOCH2CH3CH3CH3CH3COH3CHOO418.57C25H38O5
（二）性质及应用
酯键性质
相对比较稳定，若与乙醇制氢氧化钾液加热也可使其分解。
应用：鉴别。 （三）用途
羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂类的新型降血脂药，主要用于原发性高胆固醇血症等。
（四）贮存
应密封保存。
Page 1 of 123. 第七章心血管系统常见疾病（多项选择题）
1.高血压药物应用原则正确的是
A.尽量采用最小有效剂量
B.个体化治疗
C.高剂量单一用药优于低剂量多药合用
D.通常需要终身治疗
E.最好选用可一天一次可持续24小时降压的药物
答案:A,B,D,E
2.对稳定型和非稳定性心绞痛均有的治疗作用的药物是
A.硝酸甘油
B.肝素
C.硝苯地平
D.阿司匹林
E.美托洛尔
答案:A,E
3.根据临床类型将冠心病分为
A.猝死型
B.心肌梗死型
C.缺血性心肌病型
D.心绞痛型
E.无症状性心肌缺血型
答案:A,B,C,D,E Page 2 of 123. 4.心绞痛分为
A.心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.心肌缺血
E.急性冠脉综合征
答案:B,C
5."控制饮食"是非药物治疗高脂血症的主要方面，要求包括
A.戒烟
B.控制摄盐
C.减少饮酒或戒烈性酒
D.选择植物甾醇、可溶性纤维食物
E.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入
答案:B,C,D,E
6.使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停药的是
A.血清AST值为40U
B.血清AST值为130U
C.血清CPK值为0～200U
D.严重急性感染、创伤或大手术
E.有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿
答案:B,D,E
7.以下对调高血脂药物的选择正确的是 Page 3 of 123. A.血脂异常较轻的老年人宜用弹性酶
B.高凝血倾向宜用苯扎贝特、烟酸肌醇酯，不宜用泛硫乙胺
C.溃疡病和痛风不宜用烟酸
D.糖尿病宜用苯扎贝特、阿西莫斯和烟酸
E.使用免疫抑制剂环孢素者不宜用他汀类
答案:A,C,E
8.考来烯胺降血脂作用是
A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环
B.增加胆固醇向胆酸转化
C.影响胆固醇的吸收
D.减少胞内CAMP含量
E.增加胞内CAMP含量
答案:A,C
9.烟酸的主要不良反应有
A.刺激胃肠道、并加重溃疡
