医科大学内科学复习题及答案
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内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是:A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案:A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D3. 胃溃疡最常见的并发症是:A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案:A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案:C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案:蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案:粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案:放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案:高血压的诊断标准是,在不同时间测量三次血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案:急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案:糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。
请根据病例描述,分析可能的疾病,并给出相应的处理建议。
答案:根据患者年龄和胸痛症状,可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测,并给予硝酸甘油缓解症状,必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者,体重70kg,需要计算其基础代谢率(BMR),请使用Harris-Benedict公式进行计算。
内科学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见A、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、左冠状动脉主干正确答案:B2.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝普钠B、毛花苷丙C、氨茶碱D、呋塞米E、硝酸甘油正确答案:B3.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、手术创伤B、高钙血症C、甲状旁腺疾病D、胆道疾病E、并发于流行性腮腺炎正确答案:D4.男性,25岁,面色苍白3年,1周前发热,并出现巩膜轻度黄染,晨解浓茶色样尿。
辅助检查:血红蛋白60g/L, 白细胞 3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(+),选择哪种治疗最佳A、输新鲜全血B、输浓缩红细胞C、输青霉素D、输维生素CE、地塞米松正确答案:E5.诊断幽门梗阻最有价值的体征是A、上腹部膨隆B、明显脱水C、振水音阳性D、上腹部固定压痛E、肠鸣音亢进正确答案:C6.凝血酶原时间(Pr)正常见于A、维生素K缺乏B、血友病C、慢性肝病肝功能失代偿D、先天性V因子缺乏E、口服双香豆素正确答案:B7.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是A、T3~5节段B、T7~10节段C、颈膨大部D、园锥部E、腰膨大部正确答案:A8.健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A、流感嗜血杆菌B、铜绿假单胞菌C、嗜肺军团菌D、肺炎支原体E、肺炎链球菌正确答案:E9.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A、48小时B、6小时C、12小时D、72小时E、24小时正确答案:E10.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A、失语B、对侧偏身感觉障碍C、对侧偏瘫D、对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫E、同侧单眼失明正确答案:D11.男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN 22mmol/L,血肌酐780μmol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查A、肾穿刺活检B、双肾ECTC、肾脏B超D、24小时尿蛋白定量E、静脉肾盂造影正确答案:C12.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选A、美拉洛尔B、腺苷C、毛花苷丙D、维拉帕米E、伊布利特正确答案:C13.男性、68 岁,突起左侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是A、溃疡病活动期B、食管静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎D、急性单纯性胃炎E、胃癌正确答案:C14.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示A、病情好转B、出现呼吸性碱中毒C、病情恶化D、出现心力衰竭E、无临床意义正确答案:C15.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是A、黏液脓血便B、脂肪泻C、白陶土样便D、大量水样便E、含泡沫黄稀便正确答案:A16.Beck三联征是指A、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远B、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强C、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远D、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强E、血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远正确答案:A17.克罗恩病最常累及的部位是A、回肠末端B、直肠C、横结肠D、乙状结肠E、空肠正确答案:A18.不属于冠心病发病危险因素的是A、收缩压升高B、低密度脂蛋白增高C、吸烟D、饮酒E、高密度脂蛋白降低正确答案:D19.关于胃溃疡,不正确的叙述是A、好发于胃体大弯侧B、多发生于慢性萎缩性胃炎背景C、可发生癌变D、与口服非甾体抗炎药有密切关系E、根治幽门螺杆菌可降低复发率正确答案:A20.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案:B21.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌A、用药剂量太小B、突然停药C、同时合用两种药D、只在夜间服E、药物价格太高正确答案:B22.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时)以_kB、72小时l~2hC、1个月以上D、3个月1)AiE、6个月以上正确答案:A23.70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是A、溴隐亭B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、金刚烷胺E、卡马西平正确答案:B24.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致A、脊髓丘脑束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、薄束与楔束E、前庭脊髓束正确答案:D25.重度贫血的血红蛋白浓度是A、90~100g/LB、>100g/LC、60~89g/LD、30~59g/LE、<30g/L正确答案:D26.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案:A27.男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压90/60mmHg,心率100次/分,右背部听及少许湿性啰音,心电图见ST V3、V4、V5下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CK2000单位,上述临床表现,首先要考虑A、肺心病合并心衰B、冠心病不稳定型心绞痛C、高血压心脏病D、急性心内膜下心肌梗死E、慢性支气管炎合并肺部感染正确答案:D28.标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为A、75gB、80gC、70gD、65gE、60g正确答案:A29.诊断癫痫通常主要依靠A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查正确答案:D30.有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,1年来服抗癫痫药物已完全控制发作。
内科学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。
诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案:D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案:B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案:C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案:D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案:A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案:E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案:B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案:D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案:D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案:11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案:E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案:B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案:A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案:A15.男性30岁,工人。
内科学复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑血栓形成的最常见病因是A、各种脑动脉炎B、血压偏低C、红细胞增多症D、高血压E、脑动脉粥样硬化正确答案:E2.不属于小细胞性贫血的是A、海洋性贫血B、缺铁性贫血C、慢性感染性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D3.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、大脑前动脉C、椎动脉D、基底动脉E、大脑中动脉正确答案:E4.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、下肢水肿B、喘憋C、肝肿大D、颈静脉充盈E、恶心正确答案:B5.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房性期前收缩D、心房颤动E、室性期前收缩正确答案:B6.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、控制高血压B、消除蛋白尿C、延缓肾功能减退D、消除血尿E、消除管型正确答案:C7. 女,25岁。
体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电图为室性期前收缩。
宜首选下列哪项A、卧床休息及血管扩张药B、服糖皮质激素C、不需常规抗心律失常药D、限制体力活动E、长期服心律平正确答案:C8.成人出现粪便隐血阳性时,消化道出血量至少大于A、6mlB、5mlC、9mlD、10mlE、8ml正确答案:B9.下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别A、风湿性心瓣膜病B、肥厚型梗阻性心肌病C、限制型原发性心肌病D、扩张型原发性心肌病E、病毒性心肌炎正确答案:C10.男性,58 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡恶变B、胃溃疡活动期C、胃溃疡并慢性穿孔D、胃溃疡并慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡并出血正确答案:A11.最可能引起左心室前负荷增加的是A、二尖瓣狭窄B、体循环动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:C12.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量(FVC)占预计值百分比B、最大通气量(MVV)占预计值百分比C、一秒率(FEVl/FVC)D、残总比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占预计值百分比正确答案:E13.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A、嗜肺军团杆菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌正确答案:E14.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A、淋巴细胞浸润B、浆细胞浸润C、中性粒细胞浸润且肠上皮化生D、淋巴滤泡形成正确答案:C15.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当A、按摩颈动脉窦B、口服氢氯噻嗪C、静注阿托品D、静注多巴酚丁胺E、静注毛花甙丙正确答案:E16.下列哪种情况最易发生脑栓塞A、病毒性心肌炎B、风湿性心脏病并发房颤C、原发性心肌病D、高血压心脏病E、心肌梗死正确答案:B17.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是A、右心室扩张B、左心排血量增加C、静脉压增高D、右心排血量减少E、动脉血压下降正确答案:D18.在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、环孢素D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺正确答案:B19.治疗慢性粒细胞白血病首选A、二溴甘露醇B、靛玉红C、羟基脲D、白消安E、环磷酰胺正确答案:C20.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A、激活磷脂酶AB、抑制前弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进促胃液素(胃泌素)合成E、抑制脂肪酶正确答案:C21.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A、病变位于胃体B、多伴贫血C、壁细胞抗体多为阴性D、胃泌素增加E、胃酸减少正确答案:C22.关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、病变为连续性分布B、瘘管形成少见C、回肠末段病变严重D、绝大多数累及直肠E、脓血便多见正确答案:C23.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A、预后欠佳B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿或无尿D、中度贫血E、急性肾炎综合征正确答案:E24.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是A、肝区肿块B、食欲不振C、肝区疼痛D、腹胀、乏力E、体重下降正确答案:A25.女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。
医学生内科学试题及答案试题1:1. 下列哪种疾病属于风湿病?A. 肺炎B. 高血压C. 糖尿病D. 类风湿关节炎答案:D. 类风湿关节炎2. 人体内哪个器官负责产生胆汁?A. 肺B. 肝C. 胃D. 肾答案:B. 肝3. 下列哪个疾病与病毒感染有关?A. 痛风B. 肺癌D. 肺结核答案:C. 流感4. 人体最大的内脏是?A. 心脏B. 脑C. 肺D. 肝答案:D. 肝5. 下列哪个器官属于呼吸系统?A. 胃B. 肺C. 肾D. 肝答案:B. 肺试题2:1. 肺炎是由哪些感染病原体引起的?B. 细菌C. 真菌D. 所有选项都正确答案:D. 所有选项都正确2. 下列哪种疾病与高血压相关性最大?A. 心脏病B. 糖尿病C. 鼻塞D. 脑卒中答案:D. 脑卒中3. 以下哪个症状可能是肾脏出现问题的迹象?A. 头痛B. 胸闷C. 尿频D. 腹泻答案:C. 尿频4. 人体最大的器官是?A. 脑B. 肺C. 心脏D. 皮肤答案:D. 皮肤5. 人体循环系统的主要功能是什么?A. 呼吸B. 消化C. 运输D. 分泌答案:C. 运输本文为医学生内科学试题及答案,通过这些问题可以对医学生的内科知识进行测试。
内科作为医学的重要学科之一,研究人体各内脏器官的结构、功能和疾病诊断与治疗方法。
以下是试题及其答案。
试题1:1. 下列哪种疾病属于风湿病?答案:D. 类风湿关节炎2. 人体内哪个器官负责产生胆汁?答案:B. 肝3. 下列哪个疾病与病毒感染有关?答案:C. 流感4. 人体最大的内脏是?答案:D. 肝5. 下列哪个器官属于呼吸系统?答案:B. 肺试题2:1. 肺炎是由哪些感染病原体引起的?答案:D. 所有选项都正确2. 下列哪种疾病与高血压相关性最大?答案:D. 脑卒中3. 以下哪个症状可能是肾脏出现问题的迹象?答案:C. 尿频4. 人体最大的器官是?答案:D. 皮肤5. 人体循环系统的主要功能是什么?答案:C. 运输以上试题涵盖了内科学的一些基础知识,通过回答这些问题,可以巩固对该领域知识的理解。
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病?A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病?A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法?A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象?A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴?A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时,医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一,其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中,医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性,并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些?请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病,并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死?请解释其发生的原因和可能的后果。
答案:一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化,旨在了解病因、病理和临床表现等方面,以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查,及早发现人体器官和系统的异常变化,以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。
其最可能的诊断是A、复合性溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、胃癌E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案:B2.属于纤溶异常的实验室检查是A、血vWF测定B、血栓素B2测定C、血FDP测定D、血TAT测定E、血PC测定正确答案:C3.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A、栓塞B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、乳头肌功能失调或断裂E、心脏破裂正确答案:D4.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LV EF>50%B、LV EF<50%C、E/A值<1.2D、E/A值>1.2E、E峰与室间隔距离<10mm正确答案:B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、对侧眼外肌瘫痪B、肢体对称性麻木C、肢体对称性无力D、发作性肢体无力E、发作性肢体麻木正确答案:C6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案:C7.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、慢性支气管炎正确答案:C8.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺气肿E、肝硬化正确答案:C9.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是A、主动脉旁B、胰腺后C、肝门D、锁骨上E、腹膜后正确答案:C10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案:C11.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、TT3C、FT3D、FT4E、TT4正确答案:A12.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、卡托普利B、利尿剂C、硝苯地平D、苄胺唑啉E、硝酸异山梨醇酯正确答案:B13.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A、CD19、CD20B、CD3、CD4C、CD33、CD34D、CD3、CD8E、CD55、CD59正确答案:E14.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
内科学复习题单选题1.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是 EA.肺炎球菌B.克雷白杆菌C.支原体D.病毒E.革兰阴性杆菌2.女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为:DA.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤3.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 CA.秋季发病多B.儿童青少年多C.可引起肺炎性浸润和空洞形成D.有咽炎,支气管炎表现E.半数病例无症状4.男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。
查体:双肺散在干、湿啰音。
WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。
该病人为确定肺部的病变最重要的检查是 AA.胸部X线摄片B.血肝功能检查C.肾功能检查D.放射性核素肺扫描E.纤维支气管镜检查5.男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。
查体:双肺散在干、湿啰音。
WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。
该病人应选用的抗生素是 DA.链霉素B.氟康唑C.甲硝唑D.万古霉素E.克林霉素6.男,54岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咳血。
近两周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。
痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
感染的病原体最可能是DA.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌7.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 CA.主支气管B.上叶前段C.上叶尖后段D.下叶基底段E.中叶8.引起支气管扩张最基本最常见的原因是EA.继发于肺结核B.抗胰蛋白酶缺乏C.机体免疫功能失调D.继发于慢性支气管炎E.支气管-肺组织感染及阻塞9.怀疑支气管扩张而胸片大致正常首选检查是 CA.支气管碘油造影B.纤维支气管镜C.高分辨CTD.增强CTE.MRI10.结核病传染的主要途径与方式为 EA.饮用未经消毒的病牛的奶B.皮肤外伤C.泌尿生殖道外伤D.吸人带菌的干燥痰液飞沫E.吸人患者咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫11.肺脓肿与空洞型肺结核继发感染的主要鉴别点是 DA.发病部位B.脓痰C.血沉、血象D.痰菌检查E.发热12.结核病渗出性病变的主要愈合方式是 DA.肉芽组织增生B.纤维包裹C.钙化D.吸收消散E.向周围组织蔓延13.肺栓塞最常见的栓子有 AA.血栓B.羊水C.空气D.脂肪E.以上都不是14.肺血栓栓塞症最常见的体征是 AA.呼吸急促B.心动过速C.血压变化D.紫绀E.发热F.颈静脉充盈15.肺血栓栓塞症心电图表现 EA.V1-V4的T波改变B.V1-V4ST段异常C.SⅠQⅢTⅢD.右束支传导阻滞E.以上全是16.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 DA.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加B.O2潴留使PH下降C.继发性红细胞增多,使血液粘稠度增加D.痰栓使细小支气管阻塞E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎17.肺心病死亡的首要原因是 EA.脑动脉硬化B.严重电解质紊乱C.单纯性碱中毒D.感染中毒性脑病E.肺性脑病18.肺癌患者出现血性胸腔积液,其分期至少为 DA.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期19.IPF的肺功能及血气结果不正确的是 CA.肺活量、肺总量减少B.弥散功能降低C.P(A-a)O2降低D.低氧血症,E.常伴有二氧化碳降低20.结节病的治疗指征不包括 EA.症状持续或进行性肺损害B.器官功能受到危害如眼部严重受累C.持续性高血钙D.肌病E.刺激性干咳21.根据症状及体征需确定是否有胸腔积液首选的检查为 BA.纤维支气管镜B.胸片C.肺CTD.超声E.血常规22.关于胸腔积液描述错误的是 BA.pH降低可见于脓胸、食管破裂、类风湿性积液B.血细胞比容>外周血血细胞比容10%以上时为血胸C.脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核和恶性胸腔积液中葡萄糖含量可降低D.胸水淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、食管破裂E.巧克力色胸水考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能23.患者男性,65岁,吸烟45年。
《内科学》试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是( )A、支气管肺癌B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、支气管扩张症E、慢性支气管炎正确答案:D2、男性,68岁。
因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳血痰。
查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。
血常规WBC20.0x109/L。
胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。
该患者最可能的诊断是( )A、干酪性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、真菌性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:E3、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()A、≥10.1mmol/LB、≥11.1mmol/LC、≥12.1mmol/LD、≥7.1mmol/LE、≥9.1mmo/L正确答案:B4、下列属于贮存铁的是( )A、乳铁蛋白结合的铁B、血红蛋白铁C、含铁血黄素D、肌红蛋白铁E、转铁蛋白结合的铁正确答案:C5、患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是( )A、静脉推注利多卡因B、同步直流电复律C、非同步交流电复律D、静脉推注胺碘酮E、非同步直流电复律正确答案:B6、胃部癌前病变主要指()A、胃腺体增生B、肠上皮化生C、胃腺体萎缩D、胃黏膜不典型增生E、假幽门腺化生正确答案:D7、下列哪个疾病胃酸减低最明显()A、慢性萎缩性胃窦胃炎B、慢性浅表性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、慢性萎缩性胃体胃炎正确答案:E8、男,68岁。
反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。
吸烟30年,每日约1包。
查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。
WBC 6.3x109/L,N 0.85。
为进一步诊治,首选的检查是( )A、心电图B、血气分析C、痰培养D、胸部X线片E、肺功能正确答案:D9、男,45岁。
内科学的试题及答案一、选择题(每题5分,共20题)1. 内科学是研究人体的哪个系统的疾病?A. 呼吸系统B. 循环系统C. 消化系统D. 泌尿系统答案:B. 循环系统2. 下列哪种疾病是由病毒引起的?A. 糖尿病B. 高血压C. 流感D. 风湿性关节炎答案:C. 流感3. 下列哪种方法可用于诊断心脏病?A. 血液检测B. X射线D. 体温计测量答案:C. 心电图4. 糖尿病的主要症状是什么?A. 高血压B. 头痛C. 多饮多尿D. 胃痛答案:C. 多饮多尿5. 下列哪种疾病是由细菌感染引起的?A. 高血压B. 白血病C. 肺炎D. 脑梗塞答案:C. 肺炎6. 内科学中常用的治疗方法是什么?A. 手术C. 膳食控制D. 物理疗法答案:B. 药物7. 高血压是由什么原因引起的?A. 高盐饮食B. 缺乏运动C. 遗传D. 睡眠不足答案:C. 遗传8. 下列哪种方法用于治疗肺结核?A. 胸部手术B. 抗生素治疗C. 放射治疗D. 中草药疗法答案:B. 抗生素治疗9. 下列哪种疾病是由自身免疫反应引起的?B. 糖尿病C. 肝炎D. 结肠炎答案:B. 糖尿病10. 哮喘是由什么引起的?A. 病毒感染B. 花粉过敏C. 高盐饮食D. 黄瓜过敏答案:B. 花粉过敏11. 下列哪项不是心脏病的常见症状?A. 胸痛B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 心悸答案:B. 咳嗽12. 下列哪种疾病是由寄生虫引起的?A. 心脏病B. 肠道感染C. 白血病D. 糖尿病答案:B. 肠道感染13. 下列哪种疾病是由肾脏病变引起的?A. 高血压B. 糖尿病C. 肾结石D. 关节炎答案:A. 高血压14. 肺癌的主要危险因素是什么?A. 吸烟B. 视力不良C. 自身免疫疾病D. 高盐饮食答案:A. 吸烟15. 缺铁性贫血的主要症状是什么?A. 头晕B. 多尿C. 高热D. 皮肤起疹答案:A. 头晕16. 下列哪种疾病是由心血管系统病变引起的?A. 腮腺炎B. 急性胰腺炎C. 冠心病D. 肝炎答案:C. 冠心病17. 下列哪种疾病是由药物滥用引起的?A. 糖尿病B. 肾病C. 肝炎D. 胰腺炎答案:B. 肾病18. 哪种疾病最容易引起肝功能损害?A. 肝炎B. 脑梗塞C. 肠道感染D. 肺炎答案:A. 肝炎19. 下列哪种疾病属于自身免疫疾病?A. 心脏病B. 高血压C. 白血病D. 类风湿关节炎答案:D. 类风湿关节炎20. 急性肾炎的主要症状是什么?A. 高热B. 头痛C. 多尿D. 尿液异常答案:D. 尿液异常二、简答题(每题10分,共4题)1. 简述心脏病的症状和常见的治疗方法。
内科学复习题单选题1.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是 EA.肺炎球菌B.克雷白杆菌C.支原体D.病毒E.革兰阴性杆菌2.女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为:DA.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤3.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 CA.秋季发病多B.儿童青少年多C.可引起肺炎性浸润和空洞形成D.有咽炎,支气管炎表现E.半数病例无症状4.男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量;查体:双肺散在干、湿啰音;WBC27×109/L,中性粒细胞;该病人为确定肺部的病变最重要的检查是 AA.胸部X线摄片B.血肝功能检查C.肾功能检查D.放射性核素肺扫描E.纤维支气管镜检查5.男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量;查体:双肺散在干、湿啰音;WBC27×109/L,中性粒细胞;该病人应选用的抗生素是 DA.链霉素B.氟康唑C.甲硝唑D.万古霉素E.克林霉素6.男,54岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咳血;近两周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊;痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长;感染的病原体最可能是DA.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌7.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 CA.主支气管B.上叶前段C.上叶尖后段D.下叶基底段E.中叶8.引起支气管扩张最基本最常见的原因是EA.继发于肺结核B.抗胰蛋白酶缺乏C.机体免疫功能失调D.继发于慢性支气管炎E.支气管-肺组织感染及阻塞9.怀疑支气管扩张而胸片大致正常首选检查是 CA.支气管碘油造影B.纤维支气管镜C.高分辨CTD.增强CT10.结核病传染的主要途径与方式为 EA.饮用未经消毒的病牛的奶B.皮肤外伤C.泌尿生殖道外伤D.吸人带菌的干燥痰液飞沫E.吸人患者咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫11.肺脓肿与空洞型肺结核继发感染的主要鉴别点是 DA.发病部位B.脓痰C.血沉、血象D.痰菌检查E.发热12.结核病渗出性病变的主要愈合方式是 DA.肉芽组织增生B.纤维包裹C.钙化D.吸收消散E.向周围组织蔓延13.肺栓塞最常见的栓子有 AA.血栓B.羊水C.空气D.脂肪E.以上都不是14.肺血栓栓塞症最常见的体征是 AA.呼吸急促B.心动过速C.血压变化D.紫绀E.发热F.颈静脉充盈15.肺血栓栓塞症心电图表现 E的T波改变段异常ⅠQⅢTⅢ D.右束支传导阻滞 E.以上全是16.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 DA.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加潴留使PH下降 C.继发性红细胞增多,使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞 E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎17.肺心病死亡的首要原因是 EA.脑动脉硬化B.严重电解质紊乱C.单纯性碱中毒D.感染中毒性脑病E.肺性脑病18.肺癌患者出现血性胸腔积液,其分期至少为 DA.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期的肺功能及血气结果不正确的是 CA.肺活量、肺总量减少B.弥散功能降低A-aO2降低 D.低氧血症, E.常伴有二氧化碳降低20.结节病的治疗指征不包括 EA.症状持续或进行性肺损害B.器官功能受到危害如眼部严重受累C.持续性高血钙D.肌病E.刺激性干咳21.根据症状及体征需确定是否有胸腔积液首选的检查为 BA.纤维支气管镜B.胸片C.肺CTD.超声E.血常规22.关于胸腔积液描述错误的是 B降低可见于脓胸、食管破裂、类风湿性积液 B.血细胞比容>外周血血细胞比容10%以上时为血胸 C.脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核和恶性胸腔积液中葡萄糖含量可降低 D.胸水淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、食管破裂E.巧克力色胸水考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能23.患者男性,65岁,吸烟45年;咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热;体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失;该患者肺部病变应考虑 BA.左肺不张B.左胸腔积液C.左肺实变D.左肺大泡E.左侧气胸24.下列哪一处损害易引起P-R间期明显延长 DA.窦房结B.窦—房连接处C.心房D.房室结E.心室25.可诊断Ⅱ度Ⅰ型室房传导阻滞的是 B间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落间期显着延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系间期显着延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系间期逐渐缩短,直到P波受阻26.尖端扭转型室速可选用 AA.异丙基肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因27.阵发性室上性心动过速可选用 BA.异丙基肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因28.急性心梗多发生于 DA.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.以上都是29.急性心梗患者解除疼痛,何药无效 EA.罂粟碱B.吗啡C.硝酸甘油D.度冷丁E.卡托普利30.二尖瓣狭窄最主要的病因是 BA.退行性二尖瓣病变B.风湿热C.先天性二尖瓣畸形D.结缔组织病E.先天性二叶瓣畸形31.最易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病是 DA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全32.心衰合并心房颤动 AA.洋地黄B.异搏定C.利多卡因D.美托洛尔E.非同步电复律33.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见 AA.膜充血、水肿、糜烂和出血B.黏膜高低不平C.黏膜覆盖较多灰白色苔D.透见黏膜下血管E.黏膜中断现象34.急性单纯性胃炎腹痛较重者,解痉止痛宜选 CA.呋喃唑酮B.氯丙嗪C.普鲁苯辛D.甲氰咪胍%氯化钾35.男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡;选择下列哪组药物治疗最合适BA.奥美拉唑+阿托品B.奥美拉唑+CBS+抗生素C.硫糖铝+阿托品+抗生素D.硫糖铝+前列腺素E.法奠替丁+抗生素36.男,52岁,3周前曾有疥疮伴继发感染,3d来出现少尿,水肿,血压20/12kPa150/90mmHg,尿相对密度1.018,蛋白++,红细胞30~40高倍视野,白细胞4~8/高倍视野,血红蛋白120g/L,诊断应首先考虑 AA.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎肾病 E.肾病综合征37.男性,30岁,发热咽痛,咳嗽1周,经用青霉素效差,并持续出现少尿无尿,一月后出现恶心、呕吐;既往无肾炎史;BP22.7/14.7kPa175/113mmHg,尿蛋白+++,红细胞满视野,颗粒管型查见,血Hb100g/L,Scr700μmol/L,临床最可能的诊断是 DA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.慢性肾炎尿毒症D.急进性肾炎E.隐匿型肾炎38.男,26岁,一个月前患上呼吸道感染,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压20/12kPa150/90mmHg,尿蛋白++,红细胞15~20个/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点最可能是 EA.弥漫增殖性病变B.系膜和基质增生形成毛细血管襻的双轨现象C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.广泛肾小球囊腔内新月体形成39.下述哪项是氢氯噻嗪的副作用 DA.血尿B.高血钙C.高血钾D.高尿酸E.低血糖40.男性,40岁,面部及双下肢间歇性轻度水肿3年,Bp19.5/11.7kPa150/90mmHg,尿蛋白++,RBC4~6个/HP,颗粒管型1~2个/HP,BNU11mmol/L,诊断最可能为 A A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.急进性肾炎41.男性,58岁,高血压病史25年,呕吐、头痛、下肢水肿1周;查体:血压180/105mmHg,心界向左下扩大,尿蛋白1.2g/d,尿细胞2~6个/HP,血红蛋白100g/L,血肌酐780~mol/L,眼底动脉硬化Ⅲ级,最可能的诊断是 DA.慢性肾炎尿毒症B.恶性高血压尿毒症C.急进性肾炎尿毒症D.良性小动脉性肾硬化症性尿毒症E.高血压脑病42.男性,25岁,“上感”后4d发现肉眼血尿,血尿6d后消失,无腰痛,无发热、无水肿,尿痛等症状,血压正常,应最佳考虑诊断为 BA.急性肾炎肾病 C.紫癜性肾炎 D.尿路结石 E.慢性肾炎43.女性,32岁,反复尿频,尿急1年,偶有腰痛和高热,尿培养曾有大肠杆菌,经治疗后症状消失,尿白细胞持续存在+~++/HP,肾功能正常,为明确反复发作的原因应做下列哪项检查最为适宜 BA.肾脏CTB.静脉肾盂造影C.同位素肾图D.尿中找抗酸杆菌E.肾活检44.急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是下列哪项 CA.低钾血症B.脱水C.血尿素氮及肌酐即刻降至正常D.继发感染E.上消化道出血45.尿毒症患者下列哪种情况最危险 EA.血清钙1.8mmol/LB.二氧化碳结合力15mmol/LC.血尿素氮24mmol/LD.血肌酐374μmol/LE.血清钾7mmol/L46.男性,34岁,发现晨起眼睑水肿约半年,腰部不适,BP22.3/12.3kPa167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹有絮状渗出;Hb105g/L, WBC5.5×109/L,尿常规:蛋白++,RBC1~2/HP,WBC0~1/HP,24h尿蛋白定量3.0g/L,血浆白蛋白35g/L,血肌酐123.8μmol/L,BUN7.5mmoL/L,最可能的诊断是 AA.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病47.尿毒症,尿变化最主要的特点是 EA.尿蛋白量随病情变化而增加B.尿量减少C.血尿明显D.颗粒管型E.等渗尿48.有关尿毒症性贫血的叙述正确的是 AA.为正色素正细胞型贫血B.贫血程度与肾功能无关C.血透可使血红蛋白恢复正常D.治疗首选小量多次输血是根本性的治疗措施49.下列哪种贫血是小细胞低色素贫血 DA.再生障碍性贫血B.骨髓病性贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血50.下列哪些支持缺铁性贫血 BA.铁蛋白增多B.铁蛋白减少C.骨髓可染铁正常D.血清铁饱和度显着增高51.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性 EA.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G-6-PD缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血52.白血病齿龈增生症状常见于 CA.急性淋巴细胞单白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.单核细胞白血病D.急性红白血病53.不属于慢性髓细胞白血病分期的是 BA.慢性期B.增生期C.加速期D.急变期54.女,28岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝大肋下3.0cm,脾大肋下5.0cm,骨髓涂片有10%的里—斯细胞,该病临床分期为 EA.ⅠBB.ⅡAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB55.过敏性紫癜的病因 DA.感染B.食物C.药物D.以上都是56.男性,5岁,测血浆凝血因子活性<1%,为 DA.健康人B.轻型血友病C.中型血友病D.重型血友病57.内分泌系统的反馈调节是指 EA.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节58.腺垂体功能减退症最常见的病因是 DA.颅内感染B.颅脑外伤C.产后大出血D.垂体或邻近的肿瘤E.下丘脑病变59.下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义 AA.甲状旁腺素测定B.甲状腺素测定C.性腺激素测定D.皮质醇测定E.泌乳素测定60.继发性尿崩症最常见病因为 AA.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤B.头部创伤C.脑部感染性疾病D.脑血管病变'组织细胞增生病61.哺乳期妇女患有Graves病,首选的治疗方法是 BA.甲巯咪唑B.丙基硫氧嘧啶治疗 D.可先用心得安控制心率 E.碳酸锂62.患者甲状腺功能指标提示:TSH水平降低,FT3和FT4水平升高;下列哪项指标不支持患者为Graves病 E阳性阳性 C.甲状腺上下极可触及震颤 D.甲状腺上下极可闻及血管鸣 E.甲状腺T现象提示甲状腺呈弥漫性摄取减低63.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是 BA.哌唑嗪B.阿替洛尔C.酚妥拉明D.硝普钠E.酚苄明64.嗜铬细胞瘤特征性临床表现 BA.持续性高血压B.阵发性高血压C.持续性低血压D.阵发性低血压E.高血压与低血压交替出现65.未经治疗的痛风并发症不包括 DA.肾病B.糖尿病C.肾石病D.甲亢66.患者男性,40岁,近1年来多饮、多尿、尿量6-12L;近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L;如上述诊断明确,为明确病因可进行 CA.靶腺激素测定B.血浆H测定C.蝶鞍X片垂体激素测定D.骨髓涂片67.患者女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿;测尿相对密度1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常;禁水后尿相对密度1.003,注射加压素后尿量不减;此患者最可能的诊断 EA.完全性尿崩症B.部分性尿崩症C.中枢性尿崩症D.颅咽管瘤E.肾性尿崩症68.目前治疗尿崩症的首选药为 AA.去氨加压素B.鞣酸加压素注射液C.垂体后叶素水剂D.氢氯噻嗪E.氯磺丙脲69.神经垂体受损;CA.永久性尿崩症B.暂时性尿崩症C.三项性尿崩症D.肾性尿崩症E.特发性尿崩症70.下丘脑视上核及室旁核神经细胞减少 EA.永久性尿崩症B.暂时性尿崩症C.三项性尿崩症D.肾性尿崩症E.特发性尿崩症71.反复的自然流产史提示 CA.干燥综合征综合征 C.抗磷脂抗体综合征综合征72.“4”字试验阳性提示 CA.类风湿关节炎B.干燥综合征C.骶髂关节炎D.系统性红斑狼疮的基本病理改变是 AA.滑膜炎B.血管炎C.关节肿胀D.关节疼痛E.晨僵74.有关RA的病因 EA.感染B.遗传因素C.环境因素D.免疫功能紊乱E.尚不清楚75.强直性脊柱炎的基本病理变化是 BA.外分泌腺体炎症B.附着点炎C.关节软骨退行性变D.滑膜炎E.皮下结缔组织增生76.男性患者,20岁,左膝关节反复肿痛5年;体检:左膝关节滑膜肿胀,浮髌试验-,左侧骶髂关节叩痛+;化验:ESR24mm/h,RF正常,为确诊应做哪项检查 C、IgM、IgA AST C.骶髂关节X线 E.蛋白电泳77.系统性血管炎常见的症状包括 DA.体重下降B.肺浸润甚至咯血C.血沉及CRP增快D.抗生素治疗有效78.下面有关ANCA相关血管炎不正确的描述是 B是主要侵犯上、下呼吸道和肾脏,临床表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾脏损害的肾脏损害可表现为多种免疫复合物的沉积的患者多有哮喘史相关血管炎病情可隐匿,也可迅速进展危机生命79.对SLE有较高诊断价值的自身抗体 AA.抗Sm抗体B.类风湿因子C.抗中性粒细胞胞质抗体D.抗磷脂抗体E.抗SSA80.与干燥综合征密切相关的自身抗体 EA.抗Sm抗体B.类风湿因子C.抗中性粒细胞胞质抗体D.抗磷脂抗体E.抗SSA1.急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起,常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等;2.急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症;的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难;4.肺炎按患病环境和宿主状态分为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、健康护理相关肺炎、免疫低下宿主肺炎;5.吸入性肺脓肿右肺多于左肺,在仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;在坐位时,好发于下叶后基底段;6.急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流;7.治疗肺动脉高压,常用的血管舒张药有钙拮抗药、前列环素、一氧化氮、内皮素受体拮抗素等;8.心衰的基本病因主要包括原发性心肌损害和心脏负荷过重;9.心脏负荷过重包括压力负荷过重和容量负荷过重;10.超声心动图检查,LVEF为收缩功能指标,正常者>50%,<=40%为收缩性心衰的诊断标准;11.舒张功能不全多见于有典型心衰的症状和体征、LVEF正常>=50%,左室强大小正常和超声心动图有左室舒张异常证据;12.体重指数BMI=体重kg/身高的平方m2;肥胖是指即体重指数大于30;13.进行调脂治疗时,如有动脉粥样硬化性疾病者,目标水平应为LDL-C<L,如为极高危冠心病患者,则LDL-C的目标水平可以降至L以下;14.运动负荷心电图检查中出现典型心绞痛,心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低>mV J点后60~80ms持续2分钟为运动试验阳性标准;15.主要降低血甘油三酯,也轻度降低血胆固醇的药物为贝特类药物;16.大量的研究已证明,绝大多数的心肌梗死是由于不稳定的粥样斑块破溃,继而出血和管腔内血栓形成,而使管腔闭塞;心肌梗死的发生与否和冠状动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄的程度无必然联系,与斑块不稳定的程度相关;17.心肌梗死后肌钙蛋白I cTnI起病3-4小时后升高,cTnI于11-24小时达高峰,7-10天降至正常;18.急性心肌梗死的心电图特征性改变包括:1ST段抬高弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;2宽而深的Q波病理性Q波,在面向心肌坏死区的导联上出现;3T波倒置,在面向损伤区周围缺血区的导联上出现;另外,在背向心肌梗死区者无病理性Q波,有普遍性ST段压低,但aVR导联有时还有V,导联S:T段抬高;;19.溶栓再通的判定标准为:①心电图抬高的ST段于开始用溶栓剂2h 内回降> 50 % ②胸痛2h 内基本消失③2 h 内出现再灌注心律失常④血清CK- MB 酶峰值提前出现14h内,间接判断血栓溶解;20.限制型心肌病以单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征,多见于热带和温带地区,我国仅有散发病例,本病可以为特发,也可以与淀粉样变并存; 21.诊断右室心肌病的诊断价值较大的辅助检查有心电学检查、电生理学检查、磁共振显像、及心导管检查等,心内膜心肌活检是确诊的主要方法;22.肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞、肾小球基膜、上皮细胞组成;23.肾小球滤过率正常值为90ml/min±10ml/min注意加单位;的国际预后指标主要评估年龄大于60岁、分期为Ⅲ期或Ⅳ期、结外病变一处以上、需要卧床或生活需要别人照顾、血清LDH升高五个预后不良指标;25.按化学结构可将激素分为肽类激素、氨基酸类激素、胺类激素和类固醇激素四类;26.完整的内分泌疾病的诊断应包括功能诊断、病理诊断和病因诊断;27.肢端肥大症是由于体内生长激素GH分泌过多所导致的疾病;28.生长激素缺乏性侏儒症患者治疗上最常用的是人生长激素,若为Laron侏儒症则需要应用重组人IGF-1;29.实验室检查方面,单纯性甲状腺肿患者的甲状腺功能一般正常,表现为血清促甲状腺素TSH、总甲状腺素TT4、游离甲状腺素FT4正常;30.风湿病的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素;31.脊柱关节病包括强直性脊柱炎、风湿性关节炎、骨性关节炎、银屑病关节炎、痛风;药物治疗主要有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂;33.狼疮肾的病理分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型;34.糖皮质激素的副作用有离子紊乱、高血压、感染、消化系统溃疡等;35.混合结缔组织病是一种临床上具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化、类风湿关节炎等多种结缔组织病的症状,肾脏损害较轻;36.心肌炎可由感染、物理和化学多种因素引起,其中感染性因素中急性、持续性感染最多见,病毒感染以柯萨奇B组最多见;37.缩窄性心包炎常见症状为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀满或疼痛,呼吸困难为劳力性,主要与收缩压降低有关;38.缩窄性心包炎病理生理改变主要是由于心包缩窄使心室舒张期充盈受限39.急性心包炎可分为纤维蛋白性心包炎、渗出性心包炎两种;40.渗出性心包炎行心包穿刺术检查有确诊意义,心包活检可明确病因;名词解释心律失常:是多种原因引起的心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度的激动次序方面异常,即心脏冲动的形成和传导发生障碍,致使整个心脏或部分心脏跳动过快、过慢或不规则;室内传导阻滞:又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞;一般分为左、右束传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞;室性并行心律:室性并行心律是指在主导心律通常是窦性心律之外,心室同时存在一个或多个自律性增高的异位起搏点,有保护性传入阻滞,及间歇性传出阻滞时表现的室性早搏;房性期前收缩:激动起源于窦房结外心房的任何部位;各种器质性心脏病患者均可发生,并可能是快速性房性心律失常的先兆;室性期前收缩:室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动;缺血性心脏病: 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或和因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,称为冠心病,也称为缺血性心脏病;难治性腹水:使用最大剂量利尿剂而腹水仍无减退,或利尿剂使用虽未达最大剂量,腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症、高氮质血症者;中枢神经系统白血病:简称“脑白”,系由于白血病细胞浸润至脑膜或脑实质,使患者表现出相应的神经和/或精神症状;脑白可见于白血病病程的任何阶段;Auer小体:在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中,白细胞胞质中出现染红色细杆状物质,1条或数条不等,长1~6um,称为Auer小体;白血病:是一类起源于造血淋巴干细胞的恶性疾病;绿色瘤:为粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤,常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可引起眼球突出,复视或失明;BCR/ABL融合基因:慢性粒细胞白血病Chronic Myelogenous Leukemia,CML是一种发生于造血干细胞的血液系统恶性克隆增生性疾病;在受累的细胞系中可找到Ph标记染色体或和bcr/abl基因重排;激素:在神经支配和物质代谢的反馈调节基础上释放具有生物活性的物质,叫激素;旁分泌: 是指细胞产生的激素或调节因子通过细胞间隙对邻近的其他细胞同种或异种起调节作用;席恩Sheehan综合征:由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征; Laron侏儒症: 血中GH增多但肝脏受体或受体后有缺陷,产生胰岛素样生长因子-ⅠIGF-Ⅰ减少,如身体矮小,肥胖、头相对较大,鞍鼻,前额突出,外生殖器和睾丸细小,性发育迟缓;呆小病:机体发育障碍;因甲状腺机能低下而引起;由先天性缺乏甲状腺或甲状腺功能严重不足,人体会出现一系列的代谢障碍,致使骨骼、肌肉和中枢神经系统发育阻滞;患者智力低下,精神发育缓慢,皮肤有面团状浮肿,即粘液性水肿,由于骨化过程延缓,身体异常矮小;脑性盐耗综合征:是一种较罕见的以低钠血症和脱水为主要特征的综合征,多由神经系统损伤或肿瘤引起;支气管哮喘: 是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性炎症为特征的疾病;典型的临床表现是反复发作伴哮鸣音的呼气性呼吸困难;GINA:全球哮喘防治的倡议,Global INitiative for AsthmaGINA呼吸暂停:呼吸暂停指自主呼吸停止,常为暂时性或自限性,如陈-施呼吸、Biot 呼吸;大多病例是致命性的,需要紧急治疗;低通气:呼吸气流降低幅度超过气流的50%以上,并伴有4%以上的血氧饱和度下降;问答题简述呼吸系统的功能.答:1.呼吸功能;A.肺的通气功能B. 肺的换气功能2.气道的清除功能3. 非呼吸功能A.免疫功能B.内分泌、代谢功能C.神经内分泌功能D.肺表面活性物质的特殊功能;对疑诊PTE患者需安排哪些检查其中哪些为确诊检查答:心电图、X线胸片、动脉气血分析、行D-二聚体检测、超声检查等基本检查,可以初步疑诊PTE或排除其他疾病;确诊检查为①CTPA②放射性核素肺通气/血流灌注扫描③磁共振显像④肺动脉造影其中一项阳性即可确诊;PTE的相对禁忌症。