哈尔滨医科大学内科学(心血管病)心内科2019年考博真题考博试卷

天津医科大学2005年心血管专业考博试题名词解释（2分）1.杵状指2.绝对不应期和相对不应期3.双向性心动过速4.cardiac output and cardiac index5.心源性休克和低血容量性休克6.心源性脑缺氧综合症（阿－斯综合症）7.myocardial stunning and hibernation8.variant angina9.法洛（fallot）四联症10老年性单纯收缩性高血压简答题（4分）1.心源性和肺源性呼吸困难的鉴别诊断2.比较心肌细胞和窦房结起搏细胞的动作电位，图示3.过早搏动（期前收缩）的临床意义4.心脏骤停时，心脏活动情况和心电图的表现类型5.决定心脏排血量的因素6.临床上应用洋地黄的适应症和相对禁忌症7.硝酸盐（nitrates）药物的作用机制8.急性心包炎的常见病因9.室性和室上性心动过速的鉴别诊断10心绞痛的病理生理机制问答题（10分）1.简单介绍心肺复苏（CPCR）和脑心肺复苏（CCPR）的主要步骤（主要环节2.急性左心衰的处理原则3.常见继发性高血压的诊断和治疗进展题（任选一，10分）1.ST段抬高急性心肌梗死的治疗进展2.Identification of myocyte proliferation of damaged heart.2006年武汉大学医学院心血管内科学考博试题（记忆）名词解释：1、奇脉2、瓣下狭窄性梗阻3、高血压危象4、缺血性心肌病简答题：1、简述左心衰竭呼吸困难的临床表现2、fallot四联症的主要临床表现3、尖端扭转性室速的心电图表现4、心肺复苏时心脏按压的操作事项问答题：1、根据病史、临床表现和心电图阐述疾病诊断及治疗原则（答案是急性前壁心梗）2、阐述房颤的介入治疗方法北京大学医学部2001年转博试题（内科学）一. 问答题:（每题5分）1. 血管内外溶血的鉴别。

2. 厌氧菌肺炎的治疗的抗菌素有哪几种?3. 心肌梗塞的溶栓适应症、禁忌症、血栓再通的指证。

医学考博历年真题回忆录(心内)协和医科大学2005年心内科（博士）二、简答题1.原发性肺动脉高压的药物治疗2.肝素诱导血小板减少症3.钙离子跨膜转运三、论述题1.慢性心力衰竭的治疗进展2.胸痛的鉴别诊断3.宽QRS的诊疗程序4.ACS的治疗措施2007年重庆医科大学心内1.为什么jnc-7指南非常强调收缩压的控制2.容栓适应症，禁忌症，再通指标3.CRT机制4.室性心律失常危险分级，治疗策略5.药物支架分类6.他丁类调脂药作用机理7.阿司匹林抵抗机理8.ACS治疗2008年重庆医科大学心内问答（10分每个）1.折返基本条件2.2001美国心衰abcd四期分类你的观点3.如何理解顽固性高血压4.CRT定义和指征5.心源性晕厥包括那些疾病6.溶栓适应症和再通指标7.说说今年courage 临床试验和你的观点8.右心梗诊治2009年华中科技大学同济医学院博士入学考试内科学试题公共题5X8‘1.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征高危因素及诊断标准有哪些？2.试述急性心肌梗死溶栓治疗药物的种类及选择对象的条件？3.溃疡性结肠炎如何与结肠克罗恩病鉴别？4.慢性肾衰竭恶化的常见可逆因素有哪些？5.甲亢患者采用放射性131I治疗的适应证及禁忌证有哪些？心内科1名词解释4X5’Postinfarction syndrome Unstable angina pectorisRestrictive cardiomyopathy Myocardial concussion syndrome2问答题4X10’试述急性冠状动脉综合征的治疗进展？试述病毒性心肌炎的临床分型？心脏起搏器的作用机制及适应证有哪些？急性主动脉夹层应与哪些疾病相鉴别？09天津心内1、主动脉瓣关闭不全的主要体征2、梅毒性心血管病的临床变现3、房缺、室缺、PDA、肺狭听诊主要特点4、抗心律失常药物的分类及特点5、舒张性心衰与收缩性心衰的诊治异同6、抗血小板药物的分类7、心电图T波倒置的原因8、高血压的降压目标三、论述题（3题，每题10分，共30分）1、静脉血栓栓塞症的治疗2、房颤的复律方法及适应征3、急性心肌梗死PCI的时间窗掌握2009年广州医学院心血管内科考博真题论述题：1、血管内皮在心血管疾病发病中的作用。

博士内科试题及答案考试题目一：1. 内科领域中，下列哪种疾病主要由细菌感染引起？（单选）A. 糖尿病B. 高血压C. 结肠癌D. 肺炎答案：D. 肺炎解析：肺炎是一种由细菌感染引起的呼吸系统疾病。

考试题目二：2. 下列哪项是心脏病的常见症状？（多选）A. 胸闷B. 头痛C. 呼吸困难D. 心悸答案：A. 胸闷、C. 呼吸困难、D. 心悸解析：胸闷、呼吸困难和心悸是心脏病的常见症状。

考试题目三：3. 下列哪种疾病主要由病毒感染引起？（单选）A. 高血压B. 糖尿病C. 流感D. 胃溃疡答案：C. 流感解析：流感是一种由病毒感染引起的呼吸道疾病。

考试题目四：4. 下列哪种疾病主要由免疫系统异常引起？（单选）A. 糖尿病B. 白血病C. 心脏病D. 哮喘答案：A. 糖尿病解析：糖尿病是一种由免疫系统异常引起的代谢性疾病。

考试题目五：5. 下列哪项是肾脏疾病的常见症状？（多选）A. 头晕B. 水肿C. 血尿D. 高热答案：B. 水肿、C. 血尿解析：水肿和血尿是肾脏疾病的常见症状。

考试题目六：6. 下列哪项是支气管哮喘的常见诱因？（多选）A. 烟草烟雾B. 空气污染C. 花粉D. 阳光答案：A. 烟草烟雾、B. 空气污染、C. 花粉解析：烟草烟雾、空气污染和花粉是引起支气管哮喘的常见诱因。

考试题目七：7. 内科医生主要负责诊治下列哪些疾病？（多选）A. 心脏病B. 骨折C. 高血压D. 肝炎答案：A. 心脏病、C. 高血压、D. 肝炎解析：内科医生主要负责诊治心脏病、高血压和肝炎等疾病。

总结：本试卷涵盖了博士内科考试中的一些常见问题，包括疾病的主要症状、病因及诊断。

希望通过这些试题和答案的学习，能够增加对内科领域的了解，提升博士内科考试的准确性和综合能力。

请广大考生认真学习，切实提高自己的知识水平。

祝大家取得优异成绩！。

心内科博士复试题目及答案一、问题分析与综合判断1. 假设一位30岁的男性患者在久疲劳感的困扰下来到您的诊所，他描述了胸部闷痛、气短和心悸的症状。

作为心内科医生，您对该患者的首要问题会是什么？请解释您的答案。

答案：首要问题可能是冠心病。

根据患者的症状描述，胸部闷痛、气短和心悸是冠心病常见的症状。

冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血所致，可导致心绞痛和心肌梗死等严重后果，因此需要进行进一步的评估和治疗。

2. 心肌梗死是一种严重的心血管疾病。

请列举至少三种心电图（ECG）改变，可用于确认心肌梗死的诊断。

答案：可用于确认心肌梗死的心电图改变包括：- ST段抬高：心肌梗死时，受累的冠状动脉供血障碍导致心肌缺血，ST段可出现抬高。

- Q波出现：心肌梗死后，梗死区域的心肌细胞坏死，Q波可出现。

Q波的出现可提示心肌梗死的存在。

- T波倒置：部分心肌梗死患者的心电图中，T波可出现倒置。

T波倒置是心肌缺血的表现之一，提示心肌梗死可能性较大。

3. 一名65岁女性患者出现胸痛症状，您怀疑该患者可能患有心绞痛。

请描述您将如何进行心绞痛的诊断和评估。

答案：对于怀疑患有心绞痛的患者，我将进行以下诊断和评估步骤：- 详细病史询问：询问患者的症状描述、疼痛特点、发作诱因等信息，了解发病过程和持续时间。

- 体格检查：包括测量血压、观察心率和呼吸情况，检查心脏杂音或其他异常体征。

- 心电图（ECG）录制：进行静息心电图检查，观察是否存在ST段抬高、T波倒置等异常表现。

- 心肌标志物检测：例如肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白等检查，以评估是否有心肌损伤的存在。

- 心血管影像学检查：例如心脏超声、核素显像等检查，以评估心脏结构和功能是否异常。

二、医学知识与技能应用4. 心房颤动是一种常见的心律失常，对患者产生了很多负面影响。

请列举至少三种心房颤动的并发症。

答案：心房颤动的并发症包括：- 心力衰竭：心房颤动导致心脏有效收缩力下降，使心脏泵血功能减弱，可能引发充血性心力衰竭。

心血管内科学考试试卷及答案11一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。

(1)本例周围血管有以下异常表现，但应除外( )A、两侧上肢脉搏强弱不B、水冲脉C、血管杂音及震颤D、重脉E、脉搏短绌(2)该病例诊断为( )A、急性心肌梗死B、主动脉瓣关闭不全C、大动脉炎D、高血压脑出血E、急性主动脉夹层分离(3)下列情况认为易患本病，但不包括( )A、左房粘液瘤B、妊娠C、高血压D、主动脉缩窄E、马方综合征(2分)[2]一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。

(1)患者血压降低的原因最可能是( )A、心脏破裂B、心源性休克C、心力衰竭D、血容量不足E、低血压状态(2)以下处置不得当或者有风险的是( )A、多巴胺维持血压B、主动脉内气囊反搏术C、静脉注射吗啡5mg镇痛D、适当补充血容量E、改善心脏功能(2分)[3]女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。

2分钟前突然咯大量鲜血。

(1)咯血的原因是( )A、肺小动脉扩张后出血B、肺毛细血管出血C、肺梗死D、肺栓塞E、支气管静脉破裂(2)下列哪项处理错误( )A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量B、给予镇静剂C、给予利尿剂D、给予镇静剂及利尿剂E、给予硝酸酯类药物二、单选题(60小题,共60.0分)(1分)[1]一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药( )A、心率78次/分，律不齐B、心电图S—T段鱼钩形下移C、肝界缩小D、心率60次/分，律整齐E、体重减轻(1分)[2]男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为26.4/13.6kPa(198/102mmHg)。

呼吸内科1、名词解释Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭社区性肺炎PET/CTPACAP/HAPPTE/PEILD/IPF简答或问答题试述一位内科医生对痰性状的仔细观察对于疾病诊断的临床意义。

试述肺气肿的治疗原则及具体措施。

慢性阻塞性肺病按其临床表现特征可分为哪些类型？其主要病理变化有何不同？（10分）COPD肺动脉高压形成有哪些主要因素？如何确定是否有肺动脉高压？（15分）试述慢性肺源性心脏病急性加重期的并发症。

肺心病患者应用洋地黄的指征哮喘的分级及治疗前的临床表现临床上心源性哮喘与支气管哮喘应如何鉴别？PTE的临床表现肺癌的早期征象有哪些？（10分）早期肺癌的检查方法和诊断依据。

哪些情况应视为肺癌的可疑对象应进行排癌检查，以便早期诊断。

（20分）副癌综合症的临床表现有哪些？（15分）试述右侧胸腔大量积液的临床特征ARDS的治疗原则是什么？（10分）感染性休克（休克性肺炎）的治疗原则感染性休克的诊断及治疗原则呼吸衰竭的定义及分类慢性呼吸衰竭可归纳为哪两大类型？其病理生理有何不同？试述慢性呼吸衰竭的分类及各类型的主要病理生理基础，简述各类的处理原则。

（20分）列举呼吸衰竭时的临床表现及其基本治疗措施。

（15分）阻塞性呼吸暂停综合症的定义.急性呼吸窘迫综合征的定义及其诊断标准.肺炎的分类慢性阻塞性肺疾病要与哪些疾病相鉴别，试述其鉴别要点。

ARDS诊断定义有关ARDS方面的试述低氧血症和高碳酸血症的发生机制。

心血管内科1、名词解释高血压危象心室重构心房电重构胰岛素抵抗存活心肌二联律法则2、简答或问答题试述心血管系统疾病的常见症状与体征。

心力衰竭的诱因慢性心力衰竭的病因，心力衰竭的分级的治疗原则β-受体阻滞剂和ACEI治疗心力衰竭的要点试述近10年来慢性心功能不全的治疗进展。

慢性心衰近10年的治疗进展。

今后20年，心衰治疗的的重点应包括哪些内容？急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则。

请列举治疗急性左心衰的具体措施，并说明各项措施的治疗一以及有关注意事项。

医学博士生考试真题
下列哪种药物是常用的β受体阻滞剂，用于治疗高血压和心绞痛？
A. 硝酸甘油
B. 阿司匹林
C. 美托洛尔
D. 卡托普利
哪种病原体是引起肺炎的主要细菌之一？
A. 流感病毒
B. 结核杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 柯萨奇病毒
关于心肌梗死，下列哪项描述是错误的？
A. 常常由于冠状动脉阻塞引起
B. 症状包括胸痛、呼吸困难等
C. 可以通过心电图和心肌酶检测诊断
D. 治疗方法主要是溶栓和手术治疗，药物治疗无效
下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？
A. 流感
B. 疟疾
C. 糖尿病
D. 类风湿性关节炎
哪种检查是诊断肺癌常用的影像学检查方法？
A. X线胸片
B. 腹部B超
C. 血液生化检查
D. 肺部CT扫描
关于艾滋病（HIV），下列哪项是正确的？
A. 艾滋病是一种可以通过空气传播的疾病
B. 艾滋病病毒主要攻击人体的呼吸系统
C. 艾滋病病毒可以通过血液、性接触和母婴传播
D. 目前已有完全治愈艾滋病的药物
下列哪项不是抗生素的主要作用？
A. 抑制细菌生长
B. 杀灭细菌
C. 治疗病毒感染
D. 预防细菌感染
哪种药物常用于降低血脂，预防心血管疾病？
A. 利尿剂
B. 胰岛素
C. 他汀类药物
D. 抗生素。

2008武汉内科1名词解释A- S综合症LQTS心包摩擦音梗死后综合征高血压危象2简答AVRC病理特点劳力性心绞痛临床特点夜间阵法呼吸困难产生机制3论述主动脉狭窄主要症状及发生机制房颤射频消融治疗术式及其依据2007年重庆医科大学心内15分代谢综合症组织多普勒慢心衰细胞替代治疗85分为什么jnc-7指南非常强调收缩压的控制容栓适应症，禁忌症，再通指标CRT机制室性心律失常危险分级，治疗策略药物支架分类他丁类调脂药作用机理阿司匹林抵抗机理ACS治疗2008年重庆医科大学心内名词（5分每个）dddr austin flint杂音 bruganda syndrom eisenmenger syndrome 问答（10分每个）折返基本条件2001美国心衰abcd四期分类你的观点如何理解顽固性高血压crt定义和指征心源性晕厥包括那些疾病溶栓适应症和再通指标说说今年courage 临床试验和你的观点右心梗诊治2005年南方医心内科1.请简述肾素——血管紧张素系统2.请简述第二心音固定分裂的病理生理基础3.请简述心室舒张充盈受阻的病理生理基础4.请简述心源性休克的病理基础5.请简述环形运动折返的三个条件6.请描述心肌收缩和舒张的基本过程，并从而阐述心力衰竭发生的基本机制。

7.请描述酸中毒对心肌收缩力的影响。

8.临床对心力衰竭病人检测心率的基本意义是什么？9.休克早期病人通过什么途径代偿血压的下降？10.请区分SIRS、Sepsis和Septic shock的概念。

2008南方医科大学内科学试题（诊断+心血管病）一.诊断学部分：1.简答题：发热的临床过程及特点。

（8分）2.问答题：血压变化的临床意义。

（20分）二.心内部分：简答题：1.晕厥的原因。

（8分）2.心衰各阶段的治疗。

（8分）3.室上性心动过速的治疗。

（8分）4.二尖瓣狭窄的体征。

（8分）问答题：1.高血压治疗策略进展（05中国指南，07欧洲指南）。

（20分）2.图示ACS的评估和治疗流程。

名词解释恶性（或急进型）高血压(北医2001)：病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg并有头痛、视力模糊、眼底出血和视乳头水肿，肾脏损害突出，病情进展迅速，常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。

高血压危象（同济1999，武汉大学2008）：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血流供应而产生危急症状。

高血压脑病：重症高血压患者，过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。

白大衣性高血压 (北医2002)：代谢综合征（同济2008，协和2005）：肥胖与血脂异常，高血压，糖尿病和糖耐量异常同时存在时称为代谢综合征。

室型并行心律(北医2001)：心室的异位起搏点规律地自行发放冲动，并能防止窦房结冲动入侵。

其心电图表现为：异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定；长的两个异位搏动之间间距，是最短的两个异位搏动间期的整倍数；当主导心律的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室，可产生室性融合波，其形态介于以上两种QRS波群之间。

Adames-Stroke syndrome，阿－斯二氏综合征（同济2008, 武汉大学2005）：心源性脑缺氧综合症，当第一，二度房室传导阻滞突然进展为完全性房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为Adames-Stroke syndrome，严重者可猝死。

阿司匹林抵抗（协和2005，上海交大2008）：定义一，是指阿司匹林不能预防血栓形成事件的发生，或不能有效抑制血小板聚集和血栓素形成的一种现象。

阿司匹林抵抗：定义二通常是指阿司匹林治疗未能引起预期的生物学效应（如抑制血小板聚集、抑制血栓素的生物合成、使出血时间延长）或未能预防动脉硬化血栓事件的现象。

心动过速性心肌病（协和2005）：长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现，只要心动过速得以控制，心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。